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醫(yī)保心得體會
心中有不少心得體會時，可用寫心得體會的方式將其記錄下來，這樣可以記錄我們的思想活動。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢？下面是小編收集整理的醫(yī)保心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)保心得體會1
在我的家鄉(xiāng)貴陽，我有幸參加了“第五期全國醫(yī)院醫(yī)保管理師崗位能力培訓(xùn)班”的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，成為了第五期的一名學(xué)員。
這次由中國醫(yī)師協(xié)會主辦的培訓(xùn)班，聘請了人力資源和社會保障部及相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)、國內(nèi)知名醫(yī)保管理專家授課。內(nèi)容包括醫(yī)療保險的政策法規(guī)解讀、醫(yī)保管理中的先進經(jīng)驗以及人力資源保障部財政部衛(wèi)生部關(guān)于進一步推進醫(yī)療保險支付方式改革的意見和關(guān)于開展基本醫(yī)療保險付費總額控制的意見等，使我學(xué)到了很多醫(yī)保的理論知識以及實際的工作經(jīng)驗，現(xiàn)分述如下：
一、通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)使我了解了現(xiàn)已開始建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；至今已經(jīng)基本實現(xiàn)了醫(yī)療保險的全民覆蓋。
二、全民醫(yī)保的現(xiàn)狀、發(fā)展、基本矛盾與表現(xiàn)以及存在的主要問題。
三、醫(yī)療保險支付方式改革。關(guān)于開展基本醫(yī)結(jié)合基金收支預(yù)算管理加強總額控制，逐步建立以保證質(zhì)量、控制成本、規(guī)范診療為核心的醫(yī)療服務(wù)評價與監(jiān)管體系，控制醫(yī)療費用過快增長，提升基本醫(yī)療保險保障績效，更好地保障人民群眾基本醫(yī)療權(quán)益。
四、各位醫(yī)保管理專家還傳授了他們在醫(yī)保管理工作中的先進經(jīng)驗以及處理具體問題的方式方法。如“醫(yī)療保險費用審核中的常見問題及處理原則”、“醫(yī)保數(shù)據(jù)的分析和應(yīng)用”“醫(yī)�？刭M與醫(yī)療質(zhì)量管理一致性探討”、“醫(yī)保管理溝通與談判技巧”“醫(yī)保管理的熱點、難點、案例分析”“總額付費下的精細化管理”等。
短短幾天的學(xué)習(xí)，我學(xué)到很多東西，可以說是受益匪淺。老師們的精彩講解，同學(xué)們與老師的現(xiàn)場互動，與其說是培訓(xùn)，還不如說是師生坦誠的.交流，經(jīng)驗的分享。通過學(xué)習(xí)，我充分認識到了醫(yī)保管理工作的重要性，作為一名在醫(yī)保管理崗位上工作了十年的人員，這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)對我來說是一個難得的機會，我十分珍惜，學(xué)得十分認真，自己感到在醫(yī)保管理方面得到了提高。回到單位后，我已經(jīng)組織醫(yī)�？迫w人員學(xué)習(xí)從培訓(xùn)班帶回的資料，不斷規(guī)范醫(yī)院醫(yī)保管理制度，加強與臨床各科室的溝通，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長，確保醫(yī)�；鸬陌踩\行及醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
總之，這次培訓(xùn)收獲很大，感觸很多，對實際工作幫助很大，真的希望這樣的培訓(xùn)班會一直辦下去，讓更多的醫(yī)保管理工作者能有機會參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
醫(yī)保心得體會2
根據(jù)上級的要求。在市委、市政府關(guān)于政風(fēng)行風(fēng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，社保局對行風(fēng)評議工作高度重視，認真組織學(xué)習(xí)，堅持邊評邊改，以評促改，狠抓行風(fēng)建設(shè)，為行評工作向縱深發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)，通過此項活動，我認真自查自糾，發(fā)現(xiàn)在實際工作中存在職工基本醫(yī)療保險政策學(xué)習(xí)力度有待進一步加強；工作作風(fēng)有待進一步改進；創(chuàng)新意識不夠等問題。針對這些不足，重點做好以下幾點工作：
一、堅持以群眾是否滿意作為衡量整改的標準
開展民主評議行風(fēng)工作，歸根到底是要提高為人民服務(wù)質(zhì)量，讓人民群眾滿意。因此突出了“以人為本”的理念，堅持從群眾反映強烈的問題抓起、改起，以行評推動為民辦實事。
二、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口，樹立醫(yī)保良好形象
為了進一步樹立醫(yī)保良好的服務(wù)形象和社會形象，本著“以人為本、熱情服務(wù)、辦事公道、群眾滿意”的要求，進一步增強服務(wù)意識，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象，把窗口建設(shè)提升到一個新的水平。不斷提高工作效率，簡化辦事環(huán)節(jié)，嚴格執(zhí)行首問責(zé)任制和一次性告知制度提高工作效率，提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
三是轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)
堅持貫徹落實中央“八項規(guī)定”、加強工作作風(fēng)建設(shè)；圍繞“三抓一促”要求，采取服務(wù)基層、服務(wù)群眾的具體措施，切實轉(zhuǎn)變作風(fēng)；有效回應(yīng)涉及群眾切身利益、社會關(guān)注的熱點問題；認真糾正不作為、慢作為等影響單位工作效能的`問題。要為老百姓多辦事、辦好事、辦實事，時刻牢記人民利益高于一切的工作態(tài)度和思想理念。
四是嚴格工作紀律，提高辦事效率，提升服務(wù)質(zhì)量。
強化自身素質(zhì)，全面提高醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對社會服務(wù)形象�！坝眯墓ぷ�、真誠待人、換位思考、親情服務(wù)”作為工作指南。要為前來辦事的服務(wù)對象營造“一句話向迎、一把椅子讓坐、一杯水請用”的和諧氛圍，讓他們擁有賓至如歸的感受。認真接待，件件有著落、事事有回音。特別是對弱勢群體的合理的要求要積極幫助解決。
五是務(wù)實創(chuàng)新，進一步增強工作的主動性。
圍繞職工基本醫(yī)療保險參保對象關(guān)注的焦點、熱點、難點問題，認真進行調(diào)查研究，加強溝通與交流。一方面與廣大人民群眾開展對話交流與溝通，做好政策宣傳解釋工作；另一方面虛心傾聽群眾意見和建議。及時完善有關(guān)政策和服務(wù)程序，提升服務(wù)水平，積極主動開展職工基本醫(yī)療、工傷、生育保險工作，為全市職工基本醫(yī)療、工傷、生育保險工作做出新的貢獻。
醫(yī)保心得體會3
一、指導(dǎo)思想和原則
20xx年度民主評議政風(fēng)行風(fēng)活動，要堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞縣委、縣政府的中心工作，認真貫徹落實縣紀委民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作的實施方案，堅持標本兼治、積極主動，依靠社會各界力量對我局政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)情況進行評議和監(jiān)督。通過評議活動，認真解決群眾最關(guān)心、最直接、反應(yīng)最強烈的突出問題，改進工作作風(fēng)，提高辦事效率，促進全局提高以人為本、服務(wù)群眾、依法行政的理念。
二、評議對象
縣住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局，局屬各股室、隊、所。
三、評議內(nèi)容
緊緊圍繞依法履職、公正執(zhí)法、文明執(zhí)法、作風(fēng)建設(shè)、政務(wù)公開清正廉潔等方面開展評議。
�。ㄒ唬┮婪穆毞矫�。是否嚴格按法規(guī)、標準、規(guī)程辦事，嚴格執(zhí)行上級部門工作目標責(zé)任制和我局工作目標責(zé)任制；
�。ǘ┕龍�(zhí)法方面。執(zhí)法程序是否規(guī)范，執(zhí)法行為是否公開公正，有無濫用職權(quán)、徇私枉法、裁量不公等問題；
（三）文明執(zhí)法方面。是否服務(wù)意識不強、服務(wù)質(zhì)量不高，是否切實解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題，有無態(tài)度粗暴、故意刁難、形象不端等問題。
（四）作風(fēng)建設(shè)方面。認真貫徹執(zhí)行中央“八項規(guī)定”和省委省政府“十項規(guī)定”精神，切實改進作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾，樹立“為民、務(wù)實、清廉”的形象。
（五）信息公開方面。是否健全和落實政務(wù)公開制度，切實維護“科學(xué)、公正、廉潔、高效”的良好形象。
�。┞鋵嵓m風(fēng)工作責(zé)任制方面。堅持“誰主管誰負責(zé)”的原則，細化責(zé)任，強化措施情況，切實解決亂收費、亂罰款，亂攤派現(xiàn)象。
�。ㄆ撸┺D(zhuǎn)作風(fēng)、提效能方面。是否嚴格執(zhí)行行風(fēng)和效能建設(shè)及廉潔從政的各項規(guī)定，按法定權(quán)限和程序行使職責(zé)。規(guī)范服務(wù)行為，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，提高工作效率，切實解決工作推諉扯皮、效率低下、服務(wù)質(zhì)量不高、服務(wù)不到位的問題。
四、評議方法步驟
�。ㄒ唬┰u議方法
民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作堅持以自我教育為主的工作方針，采取“上下聯(lián)動、條塊結(jié)合、面向社會、群眾參與、評議系統(tǒng)、覆蓋行業(yè)”的方式，召開政風(fēng)行風(fēng)評議會和問卷綜合評議相結(jié)合。具體做法如下：
1、召開政風(fēng)行風(fēng)評議工作會，局主要領(lǐng)導(dǎo)向參加會議人員匯報我局開展政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作情況匯報；
2、召開政風(fēng)行風(fēng)評議座談會，聽取相關(guān)企業(yè)對我局政風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)的意見建議；
3、在相關(guān)企業(yè)中組織回訪問卷調(diào)查，了解服務(wù)對象對我局政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意見建議情況。
（二）評議步驟
第一階段：動員部署階段（4月20日至4月30日）
各股、站、室、中心、隊。企業(yè)要認真了解評議的意義、內(nèi)容、方法、步驟，充分行使評議和監(jiān)督的權(quán)利。通過組織專題座談會、發(fā)放征求意見書以及設(shè)立評議意見箱、網(wǎng)絡(luò)等多種形式，廣泛征求意見建議，公開服務(wù)承諾。
第二階段：民主評議階段（9月1日至11月30日）
通過召開座談會、組織明查暗訪、問卷調(diào)查等多種形式，廣泛收集群眾反映的意見建議。查找政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)方面存在的問題和不足。組織干部職工開展自查自糾。加強對我局政風(fēng)行風(fēng)狀況的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和查糾存在的政風(fēng)行風(fēng)問題。
第三階段：整改落實階段（12月1日至12月20日）
通過自主評議、問卷評議中發(fā)現(xiàn)的問題制定整改措施，落實責(zé)任，扎實有效進行整改。對存在的問題及時解決；各股、站、所、辦、室、中心、隊也要通過各種形式，廣泛征求社會各界意見和建議，切實查找行政執(zhí)法、行政審批、行政收費，以及遵守紀律、落實各項規(guī)章制度等方面存在的問題。特別是對人民群眾關(guān)心的熱點、難點問題以及工作中存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，要進行深入細致的分析，查找產(chǎn)生問題的原因，提出解決問題的辦法。對立即能解決、短期能見效的，要立即著手整改；對一時不能解決的問題，要提出解決問題的時限和措施。整改措施要具有針對性和可操作性，有明確解決問題的辦法和責(zé)任分工。
局黨委局紀委將加強對工作的督促檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正各股、站、所、辦、室、中心、隊存在的問題。設(shè)立監(jiān)督員定期不定期地進行明察暗訪，對檢查中發(fā)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)不重視，責(zé)任不落實，措施不得力，整頓不積極的問題，將追究負責(zé)人的責(zé)任。
�。ㄈ�)總結(jié)提高階段(12月30日前）
在評議過程中對群眾反映強烈的問題、問卷調(diào)查、明察暗訪中發(fā)現(xiàn)的問題、走訪企業(yè)征求的意見建議、披露問題的調(diào)查處理和整改情況；要組織健全、責(zé)任落實，要有布置、有檢查記錄、有整改措施、有評議總結(jié)。
五、工作要求
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，強化責(zé)任。成立由局長任組長，紀檢組長任副組長，局班子成員和有關(guān)股室主要負責(zé)人任成員的`政風(fēng)行風(fēng)評議工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)我局政風(fēng)行風(fēng)評議工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員要堅持“一崗雙責(zé)”，擔(dān)負起職責(zé)范圍內(nèi)的行風(fēng)政風(fēng)建設(shè)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。我局將對各股、站、所、辦、室、隊、中心工作開展情況進行督查和抽查，并將其結(jié)果作為年終考評的重要依據(jù)。
（二）統(tǒng)籌兼顧，促進工作。各股、站、室、中心、隊、要妥善處理好開展行風(fēng)評議工作與做好本職業(yè)務(wù)工作的關(guān)系，把開展民主評議行風(fēng)政風(fēng)工作作為促進本職工作的有效手段，用行政執(zhí)法、行政審批、技術(shù)服務(wù)、檢驗檢測任務(wù)的完成情況來檢驗民主評議行風(fēng)工作的效果，以求真務(wù)實的態(tài)度，統(tǒng)籌兼顧，科學(xué)安排，抓難點，重整改，見實效，扎實做好行風(fēng)政風(fēng)評議工作�；顒釉u議中，既要集中時間、人員搞好評議，又要統(tǒng)籌安排好工作，以評議促工作，以工作成果檢驗評議活動的效果，做到“兩手抓、兩不誤、兩促進”。
（三）加強督查，確保實效。在評議活動中，我局將通過召開評議會，組織巡查、督查等形式，對各股、站、所、辦、室、中心、隊、行風(fēng)政風(fēng)評議工作進行檢查督促，及時總結(jié)推廣好的做法和經(jīng)驗。對群眾反映問題較多的單位、工作崗位，要組織力量開展幫促工作，找出問題癥結(jié)，提出整改意見和辦法。對群眾反映強烈，屢禁不止的股室，要在我局進行通報批評，找股室負責(zé)人進行誡免談話。我局紀檢監(jiān)察組織將督促檢查行風(fēng)政風(fēng)評議各階段工作落實，特別是整改情況的落實程度，對評議工作中出現(xiàn)的問題及時糾正，及時總結(jié)和推廣好的經(jīng)驗、做法。
醫(yī)保心得體會4
今年以來，在區(qū)人力資源和社會保障局的領(lǐng)導(dǎo)下，在市級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點，貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作，不斷完善醫(yī)療保險政策，進一步提高醫(yī)療保險待遇水平，加強基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平，促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展�，F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結(jié)如下。
一、基本運行情況
（一）參保擴面情況
截至12月底，全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為x人，比去年年底凈增xx人，完成市下達任務(wù)（凈增xx人）的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人（在職職工x人，退休職工x人），在職與退休人員比例降至2、4：1，城鎮(zhèn)居民參保x人（其中學(xué)生兒童x人，居民x人）。
�。ǘ┗鸹I集情況
截至12月底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金x萬元，其中統(tǒng)籌基金x萬元（占基金征繳的66、6%），個人賬戶x萬元（占基金征繳的33、4%），大額救助金征繳x萬元，離休干部保障金x萬元。
�。ㄈ┗鹬С觥⒔Y(jié)余情況
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應(yīng)支與財務(wù)支出不同步，財務(wù)支出要滯后，截止目前財務(wù)支出到20xx年6月底，20xx年下半年暫未支出，因此實際的應(yīng)支情況更能反映今年的實際運行情況。
至12月底財務(wù)（統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的，還有部分未支）支出x萬元，其中統(tǒng)籌金支x萬元（財務(wù)當(dāng)期結(jié)余x萬元），個人賬戶支x萬元。其中，涉及20xx年的費用x萬元，統(tǒng)籌應(yīng)支付x萬元，實際墊付x萬元（不含超定額和保證金）。
實際應(yīng)支x萬元，其中統(tǒng)籌應(yīng)支x萬元（結(jié)余x萬元），個人賬戶應(yīng)支x萬元；大額救助應(yīng)支x萬元（結(jié)余x萬元）；離休干部保障金應(yīng)支x萬元（結(jié)余x萬元）。
二、參�；颊呤芤媲闆r
今年，城鎮(zhèn)職工住院x人，住院率%，住院人次x人次，醫(yī)療總費用x萬元，次均人次費x元，統(tǒng)籌支出x萬元，統(tǒng)籌支出占住院總費用的%；享受門診大病的患者有x人次，醫(yī)療總費用x萬元，統(tǒng)籌支付x萬元（門診報銷比例達%），門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%；大額救助金支付x人次，納入大額統(tǒng)籌的費用為x萬元，大額應(yīng)支x萬元；20xx年離休干部x人，離休干部長期門診購藥x人，門診總費用x萬元，離休人員定點醫(yī)院住院x人次，總費用x萬元。離休干部住家庭病床x人次，醫(yī)療費用x萬元。
三、主要工作
（一）貫徹落實幾項重點工作，不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具，并組織各科室檔案專管員到市局學(xué)習(xí)，做到整檔標準化、統(tǒng)一化，截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份，基本結(jié)尾。
開展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關(guān)要求，對我區(qū)存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關(guān)處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。
實行了周例會制度，每周召開主任辦公會，對上周工作及時總結(jié)，對下周工作及時安排，做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作，20xx年1月份新增特疾病號x人，12月份底新參評x人，通過x人，通過率%（其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人，通過并享受的有xx人）。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。
�。ǘ┩晟茀f(xié)議，加強兩定機構(gòu)管理
截止目前我處共有定點醫(yī)療機構(gòu)家（其中家醫(yī)院，家門診）藥店家，進入3月份以來，我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市家定點醫(yī)院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的'個人報銷已經(jīng)完成，共報銷x人次，基本統(tǒng)籌支付萬余元，大額支付萬余元，超大額支付萬余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員x人，在職x人，退休x人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有x人，向省外轉(zhuǎn)的有x人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺以來，很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負擔(dān)。最近這一政策又有新變化，為了擴大患者就醫(yī)范圍，濟南由原來的家定點醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家，上半年共有x人次享受這一惠民政策。
通過建立定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理，促進醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制不合理醫(yī)療費用支出。在對定點的監(jiān)控上實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。截止12月底，共計查出醫(yī)院違規(guī)xx次，違規(guī)定點藥店家，經(jīng)過調(diào)查核實剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例，對于違規(guī)情況嚴重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點醫(yī)療資格的處罰，對違規(guī)的藥店視情節(jié)進行相應(yīng)處罰扣除保證金，對多次違規(guī)的，取消醫(yī)療保險定點資格。在個人報銷審核中，剔除不予報銷的有例，涉及金額約xx萬元。
�。ㄈ┖粚嵒A(chǔ)服務(wù)工作，提高整體經(jīng)辦水平
1、加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變，綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)的解釋說明工作，為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊，以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動，保險科、醫(yī)管科根據(jù)市級統(tǒng)籌文件規(guī)定，領(lǐng)會文件精神，及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。
四、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法
醫(yī)療保險已實現(xiàn)了無縫隙覆蓋，擴面工作已完成了它歷史性的任務(wù)，醫(yī)療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”，這是工作重點也是難點。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去，職工參�？�?cè)藬?shù)是，其中繳費的只有x人的在職職工（退休人員不繳費），且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入，統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%，而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%，且企業(yè)欠費、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷保現(xiàn)象時有發(fā)生，造成基金征繳困難，統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷�，F(xiàn)象更是嚴重，居民連續(xù)繳費意識不足。
2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗，一方面定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店數(shù)量增加，參保人員不斷增多，老齡化嚴重，住院病號逐年增多，定點醫(yī)院對費用控制的意識不強，力度不大，醫(yī)療費用連年增長，某些定點單位、參保人員受利益驅(qū)使，想方設(shè)法套取醫(yī)�；�。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限，工作量急劇增加，由于缺乏計算機、醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計等專業(yè)性人才，工作效率得不到有效提高，給經(jīng)辦機構(gòu)帶來了極大的考驗。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時俱進，急需進行付費方式的改革。
五、科學(xué)謀劃，求真務(wù)實
繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險工作以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo)，以《社會保險法》實施為契機，按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求，為全區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻，促進全區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦工作再上新臺階。
�。ㄒ唬┖粚崈蓚�基礎(chǔ)，進一步提高醫(yī)療保險管理水平醫(yī)療保險工作直接面對廣大人民群眾，全部政策都體現(xiàn)在落實管理服務(wù)上，經(jīng)辦責(zé)任重大。必須下大力氣夯實經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)和提高指標監(jiān)控水平兩項基礎(chǔ)工作。
一是加強經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。著力規(guī)范窗口建設(shè)，提高醫(yī)保經(jīng)辦水平，按照統(tǒng)一標準、簡化程序的原則，繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，確保各個環(huán)節(jié)銜接順暢，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。進一步健全內(nèi)控制度，嚴格執(zhí)行社�；鹭攧�(wù)會計制度，確�；鸢踩暾�
二是提高指標監(jiān)控水平。建立健全指標監(jiān)控體制，細化涉及醫(yī)療保險費用的各項指標，根據(jù)系統(tǒng)即時檢測并做好統(tǒng)計分析報表，通過分析各項指標的變量，掌握醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保工作運行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，確保基金安全運行。
�。ǘ┘哟筢t(yī)保審核力度，確保基金安全完整
通過建立健全違規(guī)舉報獎勵制度等方式，充分發(fā)揮社會輿論監(jiān)督作用，對單位和個人套取社�；鹦袨檫M行監(jiān)督檢查，加大對定點機構(gòu)、藥店的查處力度，按規(guī)定給予相應(yīng)處理，確�；鸢踩�。做好醫(yī)療費用審核、稽核力度，進一步優(yōu)化審核流程。
�。ㄈ┳ズ脦醉椫攸c工作的貫徹落實
一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌相關(guān)工作。根據(jù)職工門診慢性病病種費用以及用藥情況，詳細分析可行的費用控制方法和付費機制，完善監(jiān)督管理措施，防范基金風(fēng)險，確保門診統(tǒng)籌順利推進、安全運行。
二是進一步加強定點醫(yī)院的監(jiān)督管理，全面落實定崗醫(yī)師制度，考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫，醫(yī)師信息和病號住院信息一同上傳至醫(yī)保中心，醫(yī)保中心對醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進行相應(yīng)扣分，根據(jù)醫(yī)師得分情況對定崗醫(yī)師進行相應(yīng)處罰。完善定點醫(yī)院服務(wù)協(xié)議和醫(yī)療費用結(jié)算辦法，對定點醫(yī)院實行信譽等級管理，引導(dǎo)其加強自我管理。
三是做好醫(yī)療付費方式改革的測算摸底工作。為醫(yī)療付費方式改革做好調(diào)研，提供事實依據(jù)。
醫(yī)保心得體會5
20xx年8月在我的家鄉(xiāng)貴陽，我有幸參加了“第五期全國醫(yī)院醫(yī)保管理師崗位能力培訓(xùn)班”的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，成為了第五期的一名學(xué)員。
這次由中國醫(yī)師協(xié)會主辦的培訓(xùn)班，聘請了人力資源和社會保障部及相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)、國內(nèi)知名醫(yī)保管理專家授課。內(nèi)容包括醫(yī)療保險的政策法規(guī)解讀、醫(yī)保管理中的先進經(jīng)驗以及人力資源保障部財政部衛(wèi)生部關(guān)于進一步推進醫(yī)療保險支付方式改革的意見和關(guān)于開展基本醫(yī)療保險付費總額控制的意見等，使我學(xué)到了很多醫(yī)保的理論知識以及實際的工作經(jīng)驗，現(xiàn)分述如下：
一、通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)使我了解了從《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》國發(fā)（1998）44號文件開始建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度；20xx年《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》國發(fā)（20xx）20號文件開始建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度；20xx年《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》國辦發(fā)（20xx）3號文件開始建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；至今已經(jīng)基本實現(xiàn)了醫(yī)療保險的全民覆蓋。
二、全民醫(yī)保的現(xiàn)狀、發(fā)展、基本矛盾與表現(xiàn)以及存在的主要問題。
三、醫(yī)療保險支付方式改革�！度肆Y源保障部財政部衛(wèi)生部關(guān)于進一步推進醫(yī)療保險支付方式改革的意見和關(guān)于開展基本醫(yī)療保險付費總額控制的意見》人社部發(fā)（20xx）70號文件。結(jié)合基金收支預(yù)算管理加強總額控制，逐步建立以保證質(zhì)量、控制成本、規(guī)范診療為核心的醫(yī)療服務(wù)評價與監(jiān)管體系，控制醫(yī)療費用過快增長，提升基本醫(yī)療保險保障績效，更好地保障人民群眾基本醫(yī)療權(quán)益。
四、各位醫(yī)保管理專家還傳授了他們在醫(yī)保管理工作中的先進經(jīng)驗以及處理具體問題的方式方法。如“醫(yī)療保險費用審核中的常見問題及處理原則”、“醫(yī)保數(shù)據(jù)的分析和應(yīng)用”“醫(yī)�？刭M與醫(yī)療質(zhì)量管理一致性探討”、“醫(yī)保管理溝通與談判技巧”“醫(yī)保管理的熱點、難點、案例分析”“總額付費下的'精細化管理”等。
短短幾天的學(xué)習(xí)，我學(xué)到很多東西，可以說是受益匪淺。老師們的精彩講解，同學(xué)們與老師的現(xiàn)場互動，與其說是培訓(xùn)，還不如說是師生坦誠的交流，經(jīng)驗的分享。通過學(xué)習(xí)，我充分認識到了醫(yī)保管理工作的重要性，作為一名在醫(yī)保管理崗位上工作了十年的人員，這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)對我來說是一個難得的機會，我十分珍惜，學(xué)得十分認真，自己感到在醫(yī)保管理方面得到了提高�；氐絾挝缓�，我已經(jīng)組織醫(yī)保科全體人員學(xué)習(xí)從培訓(xùn)班帶回的資料，不斷規(guī)范醫(yī)院醫(yī)保管理制度，加強與臨床各科室的溝通，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長，確保醫(yī)�；鸬陌踩\行及醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
總之，這次培訓(xùn)收獲很大，感觸很多，對實際工作幫助很大，真的希望這樣的培訓(xùn)班會一直辦下去，讓更多的醫(yī)保管理工作者能有機會參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
20xx年9月15日
醫(yī)保心得體會6
我們學(xué)校按照市教育局和縣糾風(fēng)辦政風(fēng)行風(fēng)工作要求，認真組織開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)活動，我能主動自覺參與到此次行評活動中，認真完成各項工作任務(wù)，查找學(xué)校存在的問題，并針對存在的問題進行整改，自覺維護學(xué)校形象，在這次開展政風(fēng)行風(fēng)活動中主要有以下心得體會：
一是加強學(xué)習(xí)，提高認識。做好政風(fēng)行風(fēng)工作首先要加強對政治理論的學(xué)習(xí)，充分認識開展行風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性，把思想統(tǒng)一到市委、市政府和教育局的工作部署上來，認真學(xué)習(xí)有關(guān)政風(fēng)行風(fēng)工作的指導(dǎo)文件，積極參與到政風(fēng)行風(fēng)評議活動中去，落實好教育局行風(fēng)評議辦布置的工作要求。
二是接受監(jiān)督，認真改進。在工作中要認真接受領(lǐng)導(dǎo)、群眾的監(jiān)督，虛心聽取意見，并通過自查自糾，找出自身存在的突出問題，落實有效措施加以整改，使自己在工作中不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。同時，增強責(zé)任感，按照《政風(fēng)行風(fēng)責(zé)任書》的要求，嚴格要求自己，自覺參與政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，為推動學(xué)校政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)貢獻出自己一份微薄的力量。三是努力工作，改善作風(fēng)。廣泛開展職業(yè)道德教育，做到教育為人民服務(wù)，愛崗敬業(yè)，為人師表。同時開展世界觀、人生觀、價值觀教育，端正態(tài)度，認真進行學(xué)習(xí)和整改。在工作上，認真教學(xué)，帶領(lǐng)所教班級學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，積極主動地投入學(xué)習(xí)，同時自己加強業(yè)務(wù)訓(xùn)練，勤練內(nèi)功，外塑形象，與學(xué)生一道，共甘苦，勤鍛煉，真正做好學(xué)生的表率，做學(xué)生的`知心朋友。經(jīng)過努力我和學(xué)生關(guān)系的融洽，所教學(xué)的班級班風(fēng)正、學(xué)風(fēng)濃，教育教學(xué)效果好。同時隨時注意關(guān)注后進生，降低低分率。時刻保持謙虛謹慎的態(tài)度，遇到不順心的事情，如努力工作卻又得不到別人的理解時，會有出力不討好等委屈的感覺，一定要保持平和的心態(tài)，做到戒驕戒躁。遇到困難和挫折的時候，要保持冷靜，以免影響自己的思想及工作情緒。工作要硬，管理要嚴。教育學(xué)生要全面、要耐心，紀律方面要嚴格。建立和健全班級的各項規(guī)章制度，執(zhí)行起來做到一視同仁，有功者賞，有過者罰，人人維護班集體，人人為班集體爭光。
政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)是一項長期而艱巨的工作，我們必須要持之以恒，善始善終。政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)主體是政府執(zhí)法部門和社會公共服務(wù)行業(yè)，人人都是行評對象，事事關(guān)系機關(guān)作風(fēng)，處處影響單位形象，我們要切實增強責(zé)任意識，以主人翁的姿態(tài)，從自己做起，從小事做起，從身邊的一點一滴做起，立足本職，愛崗敬業(yè)，嚴于律己，恪盡職守，以飽滿的工作熱情投身到教育事業(yè)中去，扎實搞好本職工作，為加快教育事業(yè)發(fā)展添磚加瓦。
醫(yī)保心得體會7
為認真貫徹落實省市紀委全會精神，根據(jù)市監(jiān)察局和市政府糾風(fēng)辦《關(guān)于開展“四位一體”評議政風(fēng)行風(fēng)創(chuàng)新行動的實施方案》要求，決定在全市文廣新系統(tǒng)組織實施“四位一體”評議政風(fēng)行風(fēng)創(chuàng)新行動�，F(xiàn)制定實施方案如下：
一、工作目標
堅持把民主評議政風(fēng)行風(fēng)作為促進部門和行業(yè)改進作風(fēng)的重要載體，市、縣、區(qū)三級聯(lián)動，運用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)“四位一體”熱線平臺，依靠人民群眾對經(jīng)濟和社會管理部門作風(fēng)建設(shè)情況進行公開民主評議，推動各級各部門自覺改進作風(fēng)、提升服務(wù)水平，為建設(shè)美麗港城營造風(fēng)清氣正的'和諧環(huán)境。
二、評議對象
市文廣新局、縣文化廣電體育局、區(qū)文化體育旅游局、市開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局、徐圩新區(qū)社會事業(yè)局、云臺山景區(qū)社會事業(yè)局及直屬單位、機關(guān)職能處室等服務(wù)單位及服務(wù)窗口等。
三、評議內(nèi)容
�。ㄒ唬└倪M作風(fēng)方面。是否嚴格執(zhí)行中央和省市改進工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾各項規(guī)定，加強調(diào)查研究，改進會風(fēng)文風(fēng)，厲行勤儉節(jié)約；是否存在有令不行、有禁不止等問題。
�。ǘ┮婪ㄞk事方面。是否切實轉(zhuǎn)變職能，依法履行經(jīng)濟建設(shè)和社會管理職責(zé)；財政資金尤其是民生專項資金管理使用是否規(guī)范；有無不作為、亂作為、慢作為等問題。
�。ㄈ┓⻊�(wù)質(zhì)量方面。服務(wù)發(fā)展、服務(wù)基層、服務(wù)群眾主動性是否有新的提高，審批或管理流程是否進一步優(yōu)化，效能是否不斷提升，是否存在辦事靠關(guān)系、搞門道等問題。
�。ㄋ模┱⻊�(wù)公開方面。是否堅持讓權(quán)力在陽光下運行，對涉及群眾、企業(yè)切身利益的事項是否做到應(yīng)公開盡公開，有無暗箱操作、弄虛作假等問題。
�。ㄎ澹┣逭疂嵎矫妗Ｊ欠駠栏褡袷亍吨袊伯a(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準則》等各項規(guī)定，做到干部清正、部門清廉，有無以職以權(quán)以業(yè)謀私、徇私舞弊、吃拿卡要等問題。
四、方法步驟
�。ㄒ唬﹦訂T部署。各參評部門要通過廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等，向社會作“改進作風(fēng)、優(yōu)化服務(wù)”公開承諾。7月底前，各參評單位將部署情況報市文廣新局政風(fēng)行風(fēng)評議領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
�。ǘ┳圆樽约m。各參評單位通過完善實時評價設(shè)施、參與政風(fēng)行風(fēng)熱線、深入基層座談走訪等，排查作風(fēng)建設(shè)中存在的問題和不足，結(jié)合“四位一體”熱線平臺群眾訴求答復(fù)處理，選擇1-2個民生熱點問題進行重點整改。9月20號前，局直屬單位和各縣區(qū)將自查自糾情況報市文廣新局領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
�。ㄈ┟鞑榘翟L。局將特邀監(jiān)察員、政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員、熱線媒體記者等開展明查暗訪，進一步調(diào)查了解參評部門和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況，及時督促整改突出問題。市縣區(qū)組織明查暗訪督查活動不得少于2次。
（四)集中評議。按照縣(區(qū)）、市的次序，自下而上逐級開展。參加集中評議代表不得少于100人，主要由服務(wù)對象及人大代表、政協(xié)委員、黨風(fēng)聯(lián)絡(luò)員、特邀監(jiān)察員、政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員、媒體觀察員等組成，其中服務(wù)對象占比應(yīng)不少于50%。縣區(qū)以現(xiàn)場直評為主。充分利用已有政風(fēng)行風(fēng)熱線平臺開展集中評議。群眾評價分“滿意、比較滿意、一般、不滿意”四個等次，分值系數(shù)分別為1、0.8、0.6、0。下級評議結(jié)果在上級部門綜合評定中占60%的權(quán)重。計算公式如下：
醫(yī)保心得體會8
在臨床工作的這一個月以來，我對護士這個職業(yè)有了一個新的認識。工作是很繁忙，夜班是很辛苦，但是這些換來了一個又一個患者的康復(fù)出院。嫻熟的操作并不是重中之重，三查七對首當(dāng)其沖，任何時候不能放過任何一個細節(jié)，這是我最大的感受。從剛開始的懵懵懂懂到現(xiàn)在已經(jīng)會一些操作，懂得一些治療，每周老師會組織小講課，傳授我們知識與經(jīng)驗，促使我們不斷進步。我目前要做的是細心，耐心，不給自己惹麻煩，不給患者惹麻煩，不給老師惹麻煩，平安順利度過實習(xí)期。很多人對護士有一個不正確的認識，這一個多月我見到了之前沒有見過的人，從剛開始的玻璃心，受到一句冷言冷語就受不了，如今已經(jīng)好很多，何必因為別人影響自己，耽誤了該做的事情。當(dāng)然，我還遇到了一些暖心的患者，記得我第一個打皮下的患者，或許她看出來我緊張了，她居然安慰我說沒事，你打吧，我不怕疼。當(dāng)時真的是很暖，同時也鼓舞了我，也為我之后的操作增加了許多勇氣。從那之后，我就努力避免在患者面前表現(xiàn)出不自信，因為我的不自信會換來她們的擔(dān)驚受怕與對我的不信任。三分治療，七分護理，這句話一點都不錯，24小時都有護士陪伴在患者身邊為患者治療，總而言之，我越來越意識到護士的重要性，希望我可以做的越來越好。通過這將近兩個月的學(xué)習(xí)，我基本掌握了各種儀器的.使用方法，危重病人的護理常規(guī)，各種常見病的基本護理技巧，及藥物的正確滴速和作用�；究梢元毩⑼瓿梢恍┖唵蔚牟僮骷夹g(shù)。讓我感觸最深的就是，溝通真的很重要。良好的溝通是一門藝術(shù)，它架起人與人之間信任的橋梁。在實習(xí)期間，我們不僅要學(xué)會做事，更要學(xué)會做人。良好護患關(guān)系是最重要的，能給我們的護理工作帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作，護士不僅要幫助患者恢復(fù)身體上的健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)患者的心理健康。
醫(yī)保心得體會9
緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府中心工作，以落實中央八項規(guī)定精神、糾正“四風(fēng)”為重點，按照“評議內(nèi)容與群眾相關(guān)，評議過程請群眾參與，評議成績由群眾作主，評議結(jié)果重綜合運用”的原則，深入開展民主評議，切實解決人民群眾反映強烈的突出問題。
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，順利啟動了政風(fēng)行風(fēng)評議工作。
一是成立了政風(fēng)行風(fēng)評議工作領(lǐng)導(dǎo)小組，黨組書記裴文霞同志擔(dān)任組長，班子成員任副組長，各科室負責(zé)人為成員，從組織上保證了政風(fēng)行風(fēng)活動的正常開展。
二是制訂了實施方案。通過層層思想發(fā)動，廣大干部職工對政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意義有了明確認識，充分認識到：著力強化群眾監(jiān)督，不斷加強作風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)水平，切實解決人民群眾反映強烈的突出問題是進一步密切黨群干群關(guān)系的需要，是落實各項經(jīng)濟目標任務(wù)的`前提，為搞好民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作奠定了良好的思想基礎(chǔ)。
二、公開承諾，接受監(jiān)督，有力保障了政風(fēng)行風(fēng)評議工作。
局領(lǐng)導(dǎo)班子成員在服務(wù)企業(yè)的過程中，向全區(qū)工業(yè)企業(yè)分發(fā)了100份《廉政勤政監(jiān)督卡》，主動將監(jiān)督權(quán)送到企業(yè)身邊，為我局工作人員套上制度的枷鎖、權(quán)力的制約。監(jiān)督卡明確了工作人員行為規(guī)范，公布了舉報電話和電子郵箱，明確要求全體工作人員在服務(wù)企業(yè)的過程中，自覺主動接受企業(yè)的監(jiān)督，進一步提升服務(wù)能力和服務(wù)水平。
三、調(diào)查評議，自查自評，有序開展了政風(fēng)行風(fēng)評議工作。
多方收集意見。廣泛征求服務(wù)對象、人大代表、政協(xié)委員、民主黨派以及機關(guān)干部意見，通過發(fā)放問卷調(diào)查表等形式，多方收集政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意見和建議。并派專人負責(zé)接收、處理來電、來信，做到有電必回，有信必復(fù)。做到“四實”：調(diào)查研究知實情，征求意見聽實音，解答疑惑講實話，落實整改重實效。
四、建章立制，認真整改，有效開展了政風(fēng)行風(fēng)評議工作。
梳理意見，分類解決。對評議代表提出的意見和建議進行歸類梳理，對能及時解決和創(chuàng)造條件解決的問題作了限時要求并認真做好落實工作，對一時無法解決的問題作了詳細說明。
五、狠抓學(xué)習(xí)，凝心聚力，打造堅強戰(zhàn)斗堡壘。
通過開展“牢記宗旨、堅守底線，做遵規(guī)守紀黨員干部”黨紀條規(guī)學(xué)習(xí)活動和《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》和《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準則》專項學(xué)習(xí)，進一步讓全局干部職工明確黨的紀律要求。知道到底有哪些紀律，有哪些具體的規(guī)定，什么可以為，什么不可以為，心存敬畏，不越紅線，不走岔路。凝心聚力，打造堅強的戰(zhàn)斗堡壘�？傊�，我們清醒地認識到，民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作還任重道遠，由于行評工作涉及面廣、要求高、任務(wù)重，行評工作不可能“畢其功于一役”。我們將以更加積極的姿態(tài)、更加努力的工作，進一步加強行風(fēng)建設(shè)，不斷提高干部隊伍政治業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德水平，為服務(wù)對象提供良好服務(wù)，推進我局各項工作邁上一個新臺階。
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