急診科實習(xí)心得體會(15篇)
從某件事情上得到收獲以后，可以將其記錄在心得體會中，這樣可以不斷更新自己的想法。那么你知道心得體會如何寫嗎？以下是小編為大家收集的急診科實習(xí)心得體會，歡迎閱讀與收藏。
急診科實習(xí)心得體會1
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實習(xí)的第四個科室，來到這個科室，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個星期。
第一站是門診，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的'患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
第三周，我來到了ICU，在ICU輪轉(zhuǎn)的已經(jīng)過去了,在這兩個星期里,我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護(hù)理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護(hù)理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科實習(xí)心得體會2
6月20日帶著徘徊與告急的心境，開端了為期一個月的急診科臨床練習(xí)。一個月的年光正在悄無聲氣當(dāng)中流逝了，靜下心來發(fā)明本人學(xué)到了良多，至多我從一開端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀(jì)律，我也領(lǐng)會到了要做好一位急診科大夫談何簡單啊!
我方才才進(jìn)進(jìn)臨床一個月，各方面都還沒有是很熟習(xí)，老是有一種茫然的覺得，加之關(guān)于急診的任務(wù)又處于生疏的形態(tài)，也關(guān)于本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點。以是當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時分是那末的徘徊與告急。高興的是，我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切，對于帶教任務(wù)非常仔細(xì)擔(dān)任又充溢熱忱，為我具體解說了急診中罕見疾病的一些性命體證與臨床施展闡發(fā)，也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問病史和開何種反省等。有了帶教教師的豐厚經(jīng)歷，讓我較快地順應(yīng)了科室的任務(wù)。因此可以盡快地順應(yīng)急診科的情況，為當(dāng)前正在病院的練習(xí)以及任務(wù)盤算了杰出的根底，這該當(dāng)算的上是急診練習(xí)階段的第一個播種吧!
正在這極端長久的`一個月工夫里，最年夜的領(lǐng)會便是急診科的任務(wù)特色：“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發(fā)急，變革快，因而，咱們都必需爭分奪秒，疾速處置，奪取急救工夫。想一想本人練習(xí)進(jìn)程中呈現(xiàn)過有數(shù)次從容不迫，就充沛表現(xiàn)這一點。急診病人來診工夫、人數(shù)及危重水平難以意料，隨機性年夜，可控性小，特別是發(fā)作不測災(zāi)禍、變亂、急性中毒、昏迷時，就更顯患上任務(wù)忙碌。因而，平常要做到既有合作，又有協(xié)作，從而使任務(wù)忙而穩(wěn)定。有一次急救一個低壓電燒傷的病人，我看到急救室我四周的大夫、護(hù)士們正在病人進(jìn)進(jìn)急救室的第臨時間沖過來大師合作協(xié)作為病人立刻施行急救流程慣例：吸氧，凋謝氣道，凋謝靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個個合作明細(xì)，充沛表現(xiàn)了團(tuán)隊協(xié)作!我正在這些進(jìn)程中，也會學(xué)呼吸機的使用、cpr和其余的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個播種。
“書到歷時方恨少”這句話永久會成為我練習(xí)時期的歸納綜合，每一次碰到一個新的病情，它有甚么臨床施展闡發(fā)，該采納甚么辦法?該用何種藥物?老是會想沒有全，以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書。臨床練習(xí)是對于實際進(jìn)修階段的穩(wěn)固與增強，也是對于本人的診中斷思想的培育以及錘煉，同時也是我失業(yè)前的最好鍛煉。雖然這段工夫很短，但對于我來講十分緊張。我會倍償愛護(hù)保重這段工夫，愛護(hù)保重每天教師給我的錘煉以及自我進(jìn)步的時機，愛護(hù)保重與教師們這段罕見的師徒之情。算是第三個播種吧!正在譚教師的帶教下，我主動積極的奪取每次的錘煉時機，學(xué)會了心電監(jiān)護(hù)、除了顫儀，呼吸機的運用流程，同時也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項照顧護(hù)士操縱，另有急診室獨有的接診分診流程及緊張性。同時還不時豐厚臨床實際常識，主動自動地考慮各種成績，關(guān)于沒有懂的成績謙虛的向譚教師或者別的教師討教，做好常識條記。碰到教師沒空解答時，我會正在任務(wù)之余翻看急診室宣教材料進(jìn)修，正在宣教材料中也學(xué)到了良多臨床常識;向教師及更多的人討教，以更好的增強實際常識與臨床的分離。全體上說，這是長久的練習(xí)時期的第四個播種，也是最年夜的播種。
固然除播種以外也存正在著很多的成績，我正在急診科患上一個月里我發(fā)明本人需求進(jìn)修或許增強的常識太多了，本人的實際根底差，招致正在診中斷病情的時分優(yōu)柔寡斷，不敷武斷;本人的相同才能另有待增強，練習(xí)進(jìn)程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許床旁心電圖等，以是正在當(dāng)前的工夫里這些都是我還要往增強的。假如當(dāng)前挑選要處置急診任務(wù)的話，總結(jié)一下當(dāng)前該當(dāng)做到如下三點：
第一，踏實的醫(yī)學(xué)實際常識。面臨危重急癥病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒有明、病情沒有清、變革疾速,若處置不妥,就簡單發(fā)作醫(yī)療膠葛。以是，起首我要有豐厚的講義常識，做急診科的大夫必需是一個全科大夫，踏實的實際根底是必不成少的。
第二，要學(xué)會察看，才擅長發(fā)明成績的存正在，包含對于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病，咱們必需要疾速患上做出開端診中斷，疾速的用藥。
第三，要學(xué)會相同，人與人的互相恭敬以及信賴是樹立正在相同的根底上。關(guān)于來急診救治的病人，咱們該當(dāng)主動自動地訊問，熱忱的為其領(lǐng)導(dǎo)。急診病人及家眷簡單發(fā)生耐心、擔(dān)心、膽怯的心情，急診差別于病房，醫(yī)護(hù)職員有充分的工夫與患者及家眷相同，實時理解患者的需要，樹立杰出的護(hù)患干系。正在急診，患者及家眷正在與醫(yī)護(hù)職員較短的打仗工夫內(nèi)，還未樹立杰出的信賴感，對于醫(yī)護(hù)職員的每個纖細(xì)關(guān)鍵都非常敏感，醫(yī)護(hù)職員的言行舉止對于病民氣理城市發(fā)生很年夜影響。形成醫(yī)護(hù)職員的就診行動沒有被了解，患者及家眷留下“沒有被注重”、“急診沒有急”的錯覺。以是我更加感到相同正在急診科最簡單疏忽但倒是最緊張的工具。
工夫真實是過短暫了，我才方才熟習(xí)急診室的情況構(gòu)造和任務(wù)職責(zé)就要走了。有點戀戀不舍之情，以上只是我正在急診長久任務(wù)的淺談，要學(xué)的工具還良多良多。正在急診每一個人都是我的教師，每一件事都是我的閱歷，教會我良多工具，不管做人仍是辦事。固然，想做好一位急診科的大夫，只會相同是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不敷的，還需求踏實實際根底、豐厚的急救經(jīng)歷、疾速的反響、敏捷的舉措，這才是正在碰到告急狀況時經(jīng)患上起磨練的包管。
總之感激譚教師給我的悉心教誨和其余列位教師的耐煩指點。我將會以更主動自動的任務(wù)立場，更踏實結(jié)實的操縱技藝，更豐厚深沉的實際常識，走進(jìn)接上去的科室，進(jìn)步醫(yī)學(xué)實際根底，加強臨床任務(wù)才能，看待練習(xí)任務(wù)經(jīng)心盡責(zé)!
急診科實習(xí)心得體會3
一、強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量。
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃，加強護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個月的`培訓(xùn)計劃，要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時，取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼，每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準(zhǔn)確、快速。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場的激烈競爭，流動人口減少等，我們將不斷努力，進(jìn)一步加強隊伍的建設(shè)，提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士，提高服務(wù)質(zhì)量，完成新一年的工作計劃。
急診科實習(xí)心得體會4
胺、腎上腺素等，如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀，就得立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說： 護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐說： 護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。
首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的'基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測生命體征，交予診室的護(hù)士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路；。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是確能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。
最后通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確的了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員就治工作的展開，也為病人爭取了時間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西，首先，我學(xué)會了寫輸液卡，其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種，我們不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當(dāng)然特殊的配制是需要記的，再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的，先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用酒精了，還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針，還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫�，推藥時要慢，稱之為 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶，進(jìn)針時與皮膚呈15度～30度。見回血后將針頭再平送少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴，最后我有幸看到了洗胃，現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)，接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定，開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住，在放開引流管，開動吸引器，吸出灌洗液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)，接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定，開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住，在放開引流管，開動吸引器，吸出灌洗液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出。
實習(xí)的作用有驗證自己的職業(yè)抉擇，了解目標(biāo)工作內(nèi)容，學(xué)習(xí)工作及企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，找到自身職業(yè)的差距。大學(xué)生實習(xí)總是感慨萬千，收獲也很多。
急診科實習(xí)心得體會5
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進(jìn)行教育社會實踐學(xué)習(xí)，回想起實習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。
特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷�？傊矣X得在這段實習(xí)的'日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
急診科實習(xí)心得體會6
經(jīng)過本段時間在急診科的實習(xí)，我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人，還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性，這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素，例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼等情緒，需要妥善處理。
急診不同于病房，在病房醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。然而在急診，在這個對于患者而言比較陌生的環(huán)境，在較短時間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系，因此治療期間醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微動作甚至言談都會對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。因此，積極地與患者溝通是對于急診科醫(yī)護(hù)人員來說顯得尤為重要。
在急診實習(xí)的這段日子里，我學(xué)會了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法：
1、對于對醫(yī)院環(huán)境陌生的'患者，我們積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)；
2、對于行動不便的患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士；
3、對于需要去病房治療的患者，我們?yōu)槠浼?xì)致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路；
4、對于患病時間長而并不危重的病人，我們建議他去門診就醫(yī)，耐心的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。
雖然一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。
急診搶救室是急診科的核心，搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记�，有遇到緊急情況理智分析的能力，而且需要很好的配合醫(yī)生實施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個病人來搶救室，我們都要立刻進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作，搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補寫護(hù)理搶救記錄，并嚴(yán)密監(jiān)測病情，及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測以及搶救方案，只有在平時的工作中不斷總結(jié)才能快速成長。
我非常感謝這些天來急診科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)槲覀魇谧o(hù)理知識和技巧，在急診科這個大家庭，每個人都是我的老師，每種經(jīng)歷都是我的人生財富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士，我要學(xué)的東西還很多很多。我將會在以后的時間里不斷提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。
急診科實習(xí)心得體會7
在我認(rèn)為，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，充滿著美麗，讓我羨慕不已。
長大后，我成為了一名護(hù)士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易！
我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的***醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的'進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上是我的急診科總結(jié)報告，其實要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科實習(xí)心得體會8
為時5個周的急診科實習(xí)已經(jīng)結(jié)束，進(jìn)醫(yī)院的第一個科室就是急診科，從開始實習(xí)的實習(xí)的懵懵懂懂到現(xiàn)在能在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行很多的臨床操作，我們在這里成長了很多也學(xué)習(xí)到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護(hù)士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力和反應(yīng)能力，擔(dān)心在實習(xí)的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯，但是另一方面很慶幸，自己能在省內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備處于地位的急診科實習(xí)，能讓我學(xué)到很多，能促進(jìn)我們的成長和鍛煉我們。
進(jìn)科后，每個帶教老師都很耐心、細(xì)心的教我們，帶我們認(rèn)識各種物品的擺放位置，物品的用途，各種儀器的觀察使用方法，急診科區(qū)域的不同劃分及作用，垃圾的處理等等。認(rèn)真耐心的教我們操作和理論知識，并且細(xì)心的幫我們糾正錯誤，在這里我們實際操作了，配藥、吸氮、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿管的護(hù)理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護(hù)理、病人的生活護(hù)理、壓瘡護(hù)理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的'注射、封管、參與院內(nèi)轉(zhuǎn)等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識和臨床相結(jié)合，我們在這些過程中也成長了很多，得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作，在這里我們也學(xué)到了如何書寫護(hù)理記錄單，護(hù)理交接班，病人的出入院護(hù)理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)急診科相關(guān)的理論知識和操作，并且解決我們在實習(xí)過程中的疑問，通過考核的方式促進(jìn)我們的學(xué)習(xí)和反思自己的不足。
在急診科實習(xí)我們主要去了兩個地方，EICU和急診科搶救室，通過兩個科的實習(xí)我們已經(jīng)掌握了急診科的一個流程。EICU承擔(dān)著全院急危重癥患者的救治工作，是急診科的核心，是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門，設(shè)有23張依據(jù)囯際標(biāo)準(zhǔn)配置的床位，緊靠放射科，CT室，MRI，每張病床均配有吊橋，床邊監(jiān)護(hù)儀，徽量注射泵，多功能呼吸治療機，心電圖機，除顫儀，腸內(nèi)營養(yǎng)泵，輸液泵，吸氮器等等，設(shè)備齊全完善。在實習(xí)過程中我發(fā)現(xiàn)護(hù)士在EICU是至關(guān)重要的，這里的護(hù)士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫(yī)生，而且能在醫(yī)生沒有到來的時候根據(jù)病人的情況獨立做一些正確的搶救操作，陪伴病人時間最長的也是護(hù)士，她們掌握了扎實的知識和操作，能夠獨當(dāng)一面。并且有強大的護(hù)理素質(zhì)，認(rèn)真，耐心的護(hù)理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學(xué)習(xí)在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習(xí)，做一個優(yōu)秀的護(hù)理人員，以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己，做好護(hù)理的這份工作，有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進(jìn)病人的康復(fù)。我們在老師們身上學(xué)到了很多優(yōu)秀的東西，老師們也很樂意教我們，這讓我們對護(hù)理這個行業(yè)更加的認(rèn)同和堅定。
在搶救室實習(xí)區(qū)別于EICU的安靜，這里的病人流動性很強，住院時間不長，并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情，所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護(hù)保護(hù)好自己，在這里老師也認(rèn)真的教我們操作和理論知識，這里的操作和EICU里的相似，老師也給了我們很多鍛煉自己的機會，在搶救室有更多機會接受病人，會讓我們在老師的指導(dǎo)下接收病人，從開始入院的生命體征測量，到床旁心電圖機的監(jiān)測，氧氣的使用，再到抽血化驗，留置針，手腕帶，配液體，輸液，再到出院的拔針，停止監(jiān)測等等，一系列的操作，更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個區(qū)別于EICU的重要的點是與病人及家屬的溝通，在搶救室病人的病情較重，家屬的心情也比較焦急，并且在搶救室里大多數(shù)病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看，所以在交流溝通上就顯得尤為重要，我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎(chǔ)上，再采用貴院的“七聲三主動”的方法，能讓病人對我們有更多的信任，也有利于我們操作的實施，在做錯和操作不順利的時候，主動尋求病人及家屬的理解，多給病人一些關(guān)愛，操作時動作輕柔，這樣就能減少很多護(hù)患矛盾，另外，我認(rèn)為在搶救室還要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系，良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系能更好的促進(jìn)我們操作和病人的治療護(hù)理。
通過這兩個地方的實習(xí)，我感悟到，除了那些專科操作外，無菌觀念、三查八對、認(rèn)真細(xì)心是我們必須具備的，常規(guī)的。要時刻將這些牢記于心，付諸在我們的實踐中，為病人的健康著想，當(dāng)然也要做好職業(yè)防護(hù)和防止院內(nèi)感染，勤洗手，做好無菌和衛(wèi)生保護(hù)好自己和病人。也認(rèn)識到溝通交流的重要性。
最后我們深深的感謝所有急診科的老師們，她們無私的教了我們很多東西，不僅讓我們在護(hù)理的操作技術(shù)上得到了很大的提升，也鍛煉了我們的心理素質(zhì)，反應(yīng)能力和應(yīng)急能力，同時也學(xué)到了很多急診專科護(hù)理常規(guī)，也增加了我們對這個行業(yè)的認(rèn)同和堅定，再次感謝每一個為我們實習(xí)生而辛苦的老師！
急診科實習(xí)心得體會9
如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場，那么急診科就是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿，急診科的醫(yī)生和護(hù)士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的，不論多么的勞累和疲倦，始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，憑借對本職工作的滿腔熱忱，憑借著對生命的無限敬畏，他們每天不分晝夜，爭分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進(jìn)行實習(xí)，雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來回憶，發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，我也體會到了想做好一名急診科的護(hù)士談何容易！
在這極其短暫的一個月時間里，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個個分工明細(xì)，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊合作！我在這些過程中，也會學(xué)呼吸機的應(yīng)用、CPR以及其他的'一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會了如何接診病人，如何處理危機的患者，如何配藥，如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們在心肺復(fù)蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動洗胃機，又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。
時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。我會永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶！
急診科實習(xí)心得體會10
在急診這些天，看到了很多例毫無征兆就心臟驟停，呼吸驟停的病人，疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大，都是造成這個現(xiàn)象的間接性因素，男女老少，全部都有，上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個世界上，這個現(xiàn)象讓我知道：事業(yè)、金錢、愛情等等，在生命面前顯得那么卑微，那么的微不足道......
急診是一個人員速度流動很快的科室，來的病人復(fù)雜多樣化，需要在短時間內(nèi)確定病人的病因以及治療方法，我相信這是要靠多年的經(jīng)驗累積而來的，記得有次一位心臟驟停的病人來的時候，短時間內(nèi)，大夫堅定且快速的進(jìn)行口頭醫(yī)囑，而護(hù)士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入，仿佛床上的病人就像自己的親人一樣，大家的`心也似乎揪在了一起，直到看到心電圖由直線開始有了變化，大家在那一刻綻放的笑容，我想，是來源于內(nèi)心最開心的笑容吧！
勞累似乎是急診科護(hù)士們的代名詞，但盡管這樣，老師們也從來沒有抱怨過，他們每天保持著的狀態(tài)去面對病人，當(dāng)不按時吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律，但當(dāng)患者發(fā)自內(nèi)心的說一句謝謝時，就能夠讓他們收獲到滿足與快樂！
這些天，感受真的太多太多，看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護(hù)理記錄；看到在搶救時就算手上劃了口子也不在乎；看到病人出院時會心的笑容！讓我覺得，一名護(hù)士是一個那么平凡又那么不平凡！感謝這段時間，急診科老師對我的照顧！
在這個社會上，事業(yè)愛情地位金錢固然重要，各種壓力撲面而來也是正常的現(xiàn)象，但，無論怎樣，還是要照顧好自己，沒有了生命就什么都沒有了，希望每個人都有一個健康的體魄！都能好好愛護(hù)自己。
急診科實習(xí)心得體會11
1、強化效勞認(rèn)識，進(jìn)步效勞品質(zhì)保持以病報酬中間，以病人的好處需要為動身點。如請求護(hù)士聽到救護(hù)車的叫聲后要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人醫(yī)學(xué)教導(dǎo)`網(wǎng)匯集收拾整頓供給面巾紙，紙杯以及開水。為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個急診住院病人均有護(hù)士或者護(hù)工護(hù)送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多，履行彈性排班，加派夜間下班人數(shù)。這些辦法失掉病人的好評。出格是正在有醫(yī)患膠葛時，乃至吵架咱們醫(yī)務(wù)職員時，咱們的照顧護(hù)士職員做到極力公道表明，打沒有還手，罵沒有還口，遭到病院的褒揚。
2、增強進(jìn)修，培育高本質(zhì)步隊
急診科訂定進(jìn)修軌制以及，增強照顧護(hù)士職員的營業(yè)常識進(jìn)修。展開搶救業(yè)余培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室進(jìn)修氣管插管，請求急診八年夜件操縱大家過關(guān)。與大夫一起進(jìn)修心肺蘇醒新停頓、急性冠脈綜合癥的急診處理、創(chuàng)傷搶救。進(jìn)步了急診搶救程度
急診科練習(xí)心患上領(lǐng)會(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進(jìn)修尉然成風(fēng)，今朝有8名護(hù)士參與天下初等教導(dǎo)照顧護(hù)士年夜專班以及本科自學(xué)測驗。兩位任務(wù)一年的護(hù)士參與護(hù)士執(zhí)業(yè)測驗均經(jīng)過。指派高年資的護(hù)士外出進(jìn)修國度級《搶救照顧護(hù)士新觀點與急診模仿?lián)尵扰嘤?xùn)》。
3、做好新進(jìn)科護(hù)士及練習(xí)生的帶教任務(wù)
依據(jù)急診科的任務(wù)特征，訂定了新進(jìn)科護(hù)士三個月的培訓(xùn)方案，請求其三個月內(nèi)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)匯集收拾整頓把握急診的.流程，院前搶救，若何接搶救德律風(fēng)、把握急診科一切的儀器運用，同時增強實際方面的進(jìn)修與查核。正在施行培訓(xùn)第一年時，獲得了很好的后果。關(guān)于練習(xí)生做到罷休沒有放眼，每一周履行小授課。
4、關(guān)愛性命，分秒必爭
是急診科積極的標(biāo)的目的，也是做好“急”字文章的答應(yīng)。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人并且神態(tài)沒有清，躁動沒有安，呼之不該，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢凋謝性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈打針，并武斷采納氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處置，同時守舊綠色通道，為急救患者博得珍貴工夫。
5、做好搶救藥品及搶救儀器的辦理
搶救藥品預(yù)備及各類搶救設(shè)置裝備擺設(shè)的調(diào)試是急診任務(wù)的根底，現(xiàn)已經(jīng)實施每一項任務(wù)專人擔(dān)任，義務(wù)到人，做到班班盤點、活期反省，這一年里未呈現(xiàn)因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務(wù)。從而包管了急救患者的實時、精確、疾速。
新的一年咱們將面對更年夜的堅苦以及應(yīng)戰(zhàn)，醫(yī)療市場的劇烈合作，活動生齒增加等，咱們將不時積極，進(jìn)一步增強步隊的建立，進(jìn)步照顧護(hù)士職員綜合素質(zhì)，培育業(yè)余護(hù)士，進(jìn)步效勞品質(zhì)，實現(xiàn)新一年的。
急診科實習(xí)心得體會12
半個月的急診見習(xí)完畢了，固然唯一十多少天的工夫，但所獲頗豐，心患上領(lǐng)會也很多。我地點的病院急診不克不及真實的稱之為急診,接來的病人間接抬到住院部急救，以是正在這間沒有就任何重癥病人。教師說這病院的急診更像門診，由于正在這的病人都是注射、輸液的。我正在這的半個月沒有是很忙，正由于如許才讓我有了上手的時機，讓我學(xué)會了一些最根本的工具。
起首，我學(xué)會了寫輸液告訴單。只需心細(xì)這個是比擬好寫的。必定要把醫(yī)囑看清寫對于，包含藥的劑量、滴數(shù)、給液辦法、等等都要看好，還要具名，每一操縱一步都要正在上邊打勾，以避免到時分沒有曉得能否用了此藥，曉得了這些以便接上去的任務(wù)更好的停止。
其次，便是配藥。正在急診皮試液是最經(jīng)常使用的。藥有很多多少種，你不成能把每種藥的配制都記著，何況逝世記的工具簡單忘，實在配藥是有紀(jì)律可循的，只需把握好紀(jì)律，操縱起來也就復(fù)雜了良多，固然非凡的配制時需求記的。破感冒的'配制很好記，只需抽0.1ml的原裝藥品加之0.9ml的心理鹽水，搖勻，即可以備用了。青霉素是最多見也是最經(jīng)常使用的一種藥，如今病院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或者500u/ml的試敏液，取80萬u原裝藥品加4ml心理鹽水則為20萬u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為XXu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理鹽水則為500u/ml。有紀(jì)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每一0.5g的藥品加2ml的心理鹽水，第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml心理鹽水，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水，便配制樂成了。
再次，便是注射輸液了。注射、輸液這些也是無方法有本領(lǐng)的。先說說注射，注射前要消毒皮膚，如今經(jīng)常使用碘伏，需求留意的是皮試時不成用碘伏，以避免影響到后果的判別，以是皮試能夠用酒精，假如病人對于酒精過敏就不必消毒了;還要把握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)打針與皮膚呈5度角進(jìn)針，皮下打針與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針，肌內(nèi)打針與皮膚呈90度角進(jìn)針;另有便是進(jìn)針、拔針?biāo)俾室�，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，如許能夠分離病人的留意力以便加重病人的痛苦悲傷。輸液，起首要挑選穿刺靜脈，要挑選粗直、彈性好、絕對牢固的，要避開樞紐關(guān)頭以及靜脈瓣，而后正在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進(jìn)針時與皮膚呈15度～30度，見回血后將針頭再平送進(jìn)少量;最初還要調(diào)理滴數(shù)，小兒每一分鐘20～40滴，成人每一分鐘40～60滴。
最初，我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了，洗胃都用主動洗胃機，又費事又便當(dāng)。起首要像病人表明獲得其協(xié)作，安頓臥位，認(rèn)識蘇醒的病人采納座位、中毒較重的病人采納左邊臥位、蘇醒病人采納仰臥位頭傾向一側(cè)。接上去插胃管，證明胃管正在胃內(nèi)后用膠布牢固。開動吸收器，將胃內(nèi)收留物吸出，須要時送檢。夾住引流管，凋謝輸液管，使洗胃液流進(jìn)300～500ml后夾住，再凋謝引流管，開動吸收器，吸出貫注液，如斯重復(fù)灌洗，直至吸出液廓清、有趣為止。貫注終了后，疾速插入胃管，幫忙病人漱口，收拾整頓用物。
這便是我正在急診看到學(xué)到的工具。急診的每位教師都很好，只需你想學(xué)，她們城市熱忱的教你。正在急診半個月獨一遺憾的是沒能隨著教師出過診，不外我想當(dāng)前時機會良多的。頓時我要向下一個科室進(jìn)軍了，我會愈加積極的學(xué)一些新的工具老的經(jīng)歷，為本人加油。
急診科實習(xí)心得體會13
臨床實習(xí)是學(xué)校教育、教學(xué)的深化和延續(xù)，急診科護(hù)理工作性質(zhì)較為復(fù)雜，強調(diào)“急、快、準(zhǔn)、活”，疾病急而重。患者病情變化快，就診人數(shù)多，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時，要承擔(dān)大批傷員的搶救護(hù)理工作。所以急診護(hù)理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、緊張有序，基于急診科的工作特點，現(xiàn)將護(hù)理臨床帶教中存在的問題及改進(jìn)總結(jié)如下：
實習(xí)護(hù)士方面
1、理論知識掌握不牢固，缺乏理論基礎(chǔ)知識和技能責(zé)任心不強，實習(xí)護(hù)士在進(jìn)入臨床實習(xí)前缺乏扎實的理論基礎(chǔ)，沒有技術(shù)操作經(jīng)驗，又缺乏應(yīng)有的責(zé)任心。
2、護(hù)生角色認(rèn)識模糊，部分護(hù)生剛進(jìn)入臨床實習(xí)時對自身的角色分辨不清，多數(shù)護(hù)生對自身”的“學(xué)生”角色過于依賴，擔(dān)心操作失敗，患者不滿意，不愿意動手進(jìn)行護(hù)理實踐，少數(shù)學(xué)生則過于強化自己的護(hù)士角色，對于各種操作，無論做過與否都勇于嘗試。
3、護(hù)生的法律意識淡薄，安全意識不強。護(hù)生在校時很少接受法律知識教育，對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確，所以在實習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度看待自己所從事的護(hù)理工作，說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易引起醫(yī)療糾紛。
帶教老師方面：1、教師自身素質(zhì)問題，帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高，部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定，直接影響著學(xué)生積極性、創(chuàng)造性和主動能動性。2、帶教時間和精力不足，本醫(yī)院自實行績效考核后，護(hù)士編制緊縮，神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理工作量大，再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展
再以后的帶教工作中的改進(jìn)措施：
1、加強護(hù)生的崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)法律安全意識、護(hù)生進(jìn)入臨床前，
由護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識、法律知識培訓(xùn)等并在臨床實習(xí)期間帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考，尊重患者的權(quán)利，使護(hù)生及早樹立法律觀念，盡職慎獨，加強工作責(zé)任心。
2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、
做好健康教育，咨詢，引導(dǎo)方向，一起為注射室患者進(jìn)行靜脈、肌肉、皮內(nèi)做好三查八對，指導(dǎo)護(hù)生手把手練習(xí)，帶教老師放手不放眼，在每工作結(jié)束后，幫助護(hù)生回憶當(dāng)天所學(xué)的.知識，鼓勵其記錄臨床筆記，加深知識的理解、掌握。
3、理論結(jié)合實踐的臨床教學(xué)詳細(xì)制定帶教計劃，根據(jù)實習(xí)大綱要求，結(jié)合急診科的特點制定，安排切實可行的授課計劃及護(hù)理教學(xué)查房，盡可能多提供實踐機會，使護(hù)生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的過程。
4、每周針對急診科的常見病，多發(fā)病，突發(fā)事件，進(jìn)行護(hù)理知
識小講課，及常見急救藥的使用和注意事項給予指導(dǎo)。
5、理論知識與臨床實踐結(jié)合，帶教老師從護(hù)生入科起就要帶領(lǐng)
她們?nèi)谌爰痹\護(hù)理工作中，一起為門診觀察病人，急診病人。
急診科實習(xí)心得體會14
6月20日帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個月的急診科臨床實習(xí)。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律，我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易��！
我剛剛才進(jìn)入臨床一個月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺，加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切，對帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿熱情，為我詳細(xì)講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn)，也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗，讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境，為以后在醫(yī)院的實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是急診實習(xí)階段的第一個收獲吧！
在這極其短暫的一個月時間里，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個個分工明細(xì)，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊合作！我在這些過程中，也會學(xué)呼吸機的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。
“書到用時方恨少”這句話永遠(yuǎn)會成為我實習(xí)期間的概括，每次遇到一個新的病情，它有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧！
在譚老師的帶教下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，學(xué)會了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀，呼吸機的使用流程，同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護(hù)理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我會在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí)，在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識；向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。整體上說，這是短暫的實習(xí)期間的第四個收獲，也是最大的收獲。
當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問題，我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強的知識太多了，自己的理論基礎(chǔ)差，導(dǎo)致在診斷病情的時候猶豫不決，不夠果斷；自己的溝通能力還有待加強，實習(xí)過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話，總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點：
第一，扎實的醫(yī)學(xué)理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以，首先我要有豐富的課本知識，做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生，扎實的理論基礎(chǔ)是必不可少的。
第二，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病，我們必須要迅速得做出初步診斷，迅速的用藥。
第三，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的'接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。
時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的醫(yī)生，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。
總之感謝譚老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進(jìn)接下來的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強臨床工作能力，對待實習(xí)工作盡心盡責(zé)！
急診科實習(xí)心得體會15
8月，我們來到急診。踏入大門，我們就發(fā)現(xiàn)了與其他科室的截然不同：這里的患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士，哪怕是護(hù)工大伯都是一臉緊張、腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面，生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。
開科的第一課，總帶教蔡春耘老師和朱暉暉老師告訴我們：“急診是一家醫(yī)院最重要的窗口之一，是救死扶傷的特區(qū)，也是一名護(hù)士成長的必經(jīng)之地。只有用飽含知識的大腦、精湛技術(shù)的雙手、目光如炬的雙眼才能無懼風(fēng)雨立足于此�！边@句話讓我們心中都燃起了小小的火焰，誰不想在這樣一個圣地逐步成長、發(fā)光發(fā)熱，成為一名救死扶傷的“大英雄”呢?
當(dāng)我們完成集體培訓(xùn)后，跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹：分診。自己進(jìn)行分診時候才發(fā)現(xiàn)，雖然老師給我們非常詳細(xì)的分級分科制度，但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號的神色時一下子就亂了。肚子痛怎么辦，他指的那個位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū)，我該給他分內(nèi)科還是外科……在我躊躇的時候，一旁的帶教老師已經(jīng)開始給病人進(jìn)行快速的評估，然后給了分診單，讓患者家屬去掛號了。
“來小朋同學(xué)們，我們一起來學(xué)習(xí)一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生!首先排除胃腸道疾病，如果左下腹……”不知不覺身邊竟圍起來一群同學(xué)，甚至還有幾個剛上班的新老師。聽完后，大家都若有所思。這時我才感受到何為“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。這種特別的教學(xué)方法既然我們感覺新穎又興奮，仿佛打開了新世界的大門。
擦身天塹又是深溝，第二站來到搶救室。老師說，躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動，害怕自己做不好還會幫倒忙，激動自己可以在老師帶領(lǐng)下親手護(hù)理各種各樣的病人。
就在我們還在好奇張望的時候，搶救室大門突然打開，一張急救床被急急推進(jìn)復(fù)蘇室�？吹轿Ｖ夭∪�，老師們并不慌亂。她們配合默契，分工合作。
“我負(fù)責(zé)氣道管理，這個病人需要吸痰!”
“我負(fù)責(zé)開靜脈通路，采集血標(biāo)本，用藥!”
“我負(fù)責(zé)評估記錄，與醫(yī)生協(xié)調(diào)溝通!”
“……”
我們一群小菜鳥頓時被眼前的景象驚呆了，心里只剩一個聲音：這個老師好厲害，這個老師也厲害，這個老師也超厲害……我們只會往邊上躲不擋路。
兩個星期后：
“正杰，這個病人需要心電監(jiān)護(hù)!”“好的，老師!”
“佳敏，我們一起給病人抽個血氣!”“好嘞，老師!”
“時尚，這個病人考慮心梗，我們一起給他做個十八導(dǎo)心電圖!”“收到，老師。心電圖機就位!”
在老師們手把手的指導(dǎo)下，我們漸漸學(xué)會了搶救病人時的常規(guī)護(hù)理措施，還通過各種小講課了解到許多特殊急癥�？谱o(hù)理操作。雖然每天要學(xué)習(xí)的東西很多，每個人卻都很充實，精氣神滿滿。
我們每天面對著形形色色的病人和家屬，急、忙、雜是急診的工作特點，而急而穩(wěn)重、忙而細(xì)致、雜而不亂則是急診護(hù)士所必備的工作習(xí)慣。急診病人發(fā)病急，變化快，這要求我們必須分秒必爭，迅速反應(yīng)，為病人爭取時間，同生命賽跑。從分診臺到輸液室到搶救室到復(fù)蘇室，急診大樓的各個角落都充斥急診護(hù)士忙碌的身影。這就是我們的老師們，在忙碌工作之余，細(xì)心的指導(dǎo)，耐心的言傳身教，讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項急診操作技能，獨立完成部分護(hù)理工作。
轉(zhuǎn)眼就是十月了，雖然不舍可終要說再見。在最后這天，各位老師為我們過了一個歡慶送別會。有各種好吃的零食水果跟月餅，還有老師們親手做的小糕點。各位同學(xué)在歡慶會都說出自己的心聲，表達(dá)對各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風(fēng)格各異，護(hù)士長老師的'和藹、菜菜老師的耐心、振華老師的嚴(yán)勵、雁玲老師的耐心、張芬老師的風(fēng)趣、雪立老師的可愛……我們很幸運，我們有著如此美麗大方善良，贊譽的詞匯說盡都不夠的帶教老師們，在他們的陪伴呵護(hù)下去面對這一切的同時，展現(xiàn)出屬于自己的那一份護(hù)生的驕傲。
在這幾個月中，我們充分的認(rèn)識到作為一名急診護(hù)士，不僅要熟練掌握各項急救操作，更要熟悉諸多疾病的相關(guān)理論知識，還要具備常人所沒有的耐心、細(xì)心和愛心，以真心和真誠對待病人，真正把人文關(guān)懷落實到自身。
在學(xué)校的時候老師告訴我們：去過急診以后，去哪里都不會害怕。這幾個月，我們每個人都收獲滿滿，從零到一，這一步我們跨得艱難而踏實，我們對未來充滿自信。
我們這支隊伍，既有開朗熱情的安徽小伙xx，羞澀內(nèi)斂的浙江姑娘xx，又有滿揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥xx與熟識強記沖刺備研的xx……你我自五湖四海來，齊聚九月，懷相似的夢，踏浪而行。
當(dāng)我們站在急診大廳的這刻起，我們在心中默念：一日急診人，終身急診人!
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