護士進修的心得體會
有了一些收獲以后,可用寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣能夠培養(yǎng)人思考的習慣。那么寫心得體會要注意的內容有什么呢?以下是小編幫大家整理的護士進修的心得體會,歡迎大家分享。
護士進修的心得體會1
根據醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房(ICU)進行了為期三個月的工作進修,轉眼之間三個月的進修工作已經順利結束,通過這三個月的學習,我對ICU的基本工作流程、護理工作特點、主要設備及使用等各方面都有了進一步的認識,也掌握了一些基本的工作技能,自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預期的目標,現(xiàn)將我進修的具體情況小結如下:
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房共有醫(yī)護人員54人,其中醫(yī)生組13人、護理組41人,護理組設有護士長1名,副護士長1名(后期已調走),輪班護理采用6人一班,采用5班輪轉制。
該科室設有床位10張(搬遷后達30張),常常供不應求,通常由一名護士負責2-3名病員,極危重病員采用一對一護理。
該科室配置的主要醫(yī)療設備約20臺套,包括呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院ICU收費較昂貴,普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶救護理的病員收費通常超過萬元每天。
二、重癥監(jiān)護病房ICU的特點
重癥監(jiān)護病房(IntensiveCareUnit,ICU)作為一種?艻CU為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點就是它特有的重癥監(jiān)護和重癥治療,或稱加強監(jiān)護和加強治療。重癥監(jiān)護的內容應包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實驗室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護的目的有二:第一,通過監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理問題,提高患者的安全保證;第二,通過監(jiān)護,對干預措施的有效性進行及時的評估,并做出及時的調整,這有利于進一步提高對重癥患者的救治成功率。重癥治療的內容應包括:
1)危重病救治程序或心肺復蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理;
2)內環(huán)境穩(wěn)定的維持,包括水、電解質、酸堿平衡、及血糖的調節(jié)和維持;
3)臟器功能保護;
4)營養(yǎng)支持和免疫調節(jié);
5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、ICU病房的主要設備的使用
自貢市一醫(yī)院ICU病房主要使用的設備有呼吸機、電子監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機
需要使用該類設備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經肌肉麻痹、心臟手術后、顱內壓增高、新生兒破傷風使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或將要停止。
與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產兒、一般經口插管,其他情況可以選經鼻插管或者是氣管切開。
呼吸機工作參數(shù)的調節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據血氣分析進一步調節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。
調節(jié)方法:
PaO2過低時:
。1)提高吸氧濃度
(2)增加PEEP值
(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。
PaO2過高時:
(1)降低吸氧濃度
。2)逐漸降低PEEP值。
PaCO2過高時:
。1)增加呼吸頻率
。2)增加潮氣量:定容型可直接調節(jié),定壓型加大預調壓力,定時型增加流量及提高壓力限制。
PaCO2過低時:
。1)減慢呼吸頻率?赏瑫r延長呼氣和吸氣時間,但應以延長呼氣時間為主,否則將其相反作用。必要時可改成IMV方式。
。2)減小潮氣量:定容型可直接調節(jié),定壓型可降低預調壓力,定時型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP逐漸降至3~4厘米水柱,將IPPV改為IMV(或SIMV)或壓力支持,逐漸減少IMV或支持壓力,最后過渡到CPAP或完全撤離呼吸機,整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血氣分析結果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經過換細管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護儀
凡是病情危重需要進行持續(xù)不間斷的'監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經皮血氧飽和度等患者,一般進入ICU病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測:
1).主要功能:它分為自動監(jiān)測,手動監(jiān)測及報警裝置。手動監(jiān)測是隨時使用隨時啟動START鍵;自動監(jiān)測時可定時,人工設置間期,機器可自動按設定時間監(jiān)測。
2).使用血壓監(jiān)測儀時應注意以下:首先,應注意每次測量時應將袖帶內殘余氣體排盡,以免影響測量結果。第二,選擇好合適的袖帶。
經皮血氧飽和度監(jiān)測:
1).用經皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2).注意事項:第一,使用時應固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報警及不顯示結果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時,可影響其結果的準確性。
3、微量注射泵
準確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關,聽到嘟一聲表示內部電路自檢完畢,微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據醫(yī)囑及病人病情設置各參數(shù)后,按啟動鍵(START),再按快進鍵(FAST),待頭皮針內空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動脈)穿刺后,再啟動微泵及開始輸注。
四、幾點建議
通過在其他醫(yī)院及相關科室的進修,結合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領導參考。
1、將護理操作練習改為操作演習,使操作過程更加貼近實際,提高實際護理應急能力;
2、在條件具備的情況下:建議ICU病房與手術室只有一條通道相隔,方便護士到手術室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時方便到手術室搶救;
3、在ICU病床周圍配置電源時,左右兩邊均應配置電源插座,病房內可多設置一些電源插座,方便較多的設備能夠可以同時使用;
4、病房之間可以設置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既不會互相干擾,又可方便護士觀察病情。
5、在條件具備的情況下,建議護士站設置在病房中央,中央能夠有一臺監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護儀,而每間病房的心電監(jiān)護儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現(xiàn)代高科技用于護理管理,大大減輕了醫(yī)護人員的勞動強度,提高了工作效率。
6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護理效率,降低安全隱患。
在ICU三個月的進修學習已經結束,自己通過這段時間的學習各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領導和護理部給予我這次學習的機會,也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務人員給了我很多了支持與幫助。
護士進修的心得體會2
首先,感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次2xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護培訓進修班,為期3個月通過此次學習,我對省立醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收獲很大,其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:
1、要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的'工作。常言道:三分治療,七分護理。
2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。
3、要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質。
4、在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛。
5、要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
在這次的培訓學習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務,護士各種服務除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
護士進修的心得體會3
今年,我很榮幸到縣人民醫(yī)院眼科進修。在縣醫(yī)院眼科主任和老師的關心和幫助下,使我在思想和業(yè)務水平上都有了很大的提高,增強了對眼科常見、多發(fā)病人的診治能力,特別是感悟了眼病和其他科室疾病的聯(lián)系,使我受益匪淺。
在進修期間,我始終嚴格要求自己,嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,服從科室的'安排、積極參加科室舉行的各項活動。在工作中堅持學習,不斷要求自己,提高自身綜合素質水平以及工作能力,擴大知識面,虛心向老師及同事們請教,使我的業(yè)務水平有了很大提高,能獨立完成一些覺見眼病的診治,較好地完成了眼科的學習任務。
特別是眼科科主任··在工作中的嚴謹和認真負責的態(tài)度,深深影響了我,他不僅知識淵博業(yè)務精湛,而且為人和善,對我們進修醫(yī)生的工作和生活上都給予了很大的關心和愛戴,對我們提的問題從不厭煩,耐心的為我們講解并手把手的教我,要求我們認真對待每個病例,絕不敷衍了事。并在進修期間很榮幸聽到劉平主任的眼科知識講座。從他身上我不僅學到了很多的學問和技術,也學到了一些做人的道理和為人處事的原則,使我受益匪淺。
在今后的工作中,我將繼續(xù)努力學習,認真工作,不斷提高自己的業(yè)務水平,全心全意為人民服務。
護士進修的心得體會4
本人陳曉燕,本院老年病科醫(yī)師,目前已完滿完成為期半年(20××-09-01至20××-02-28)的進修學習。在此非常感謝醫(yī)院領導讓我到上海華山醫(yī)院進修學習。在進修之前,醫(yī)院領導、醫(yī)務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導,并給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能?偨Y這半年來的學習過程,上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚,是一個良好的進修學習環(huán)境。通過本次進修學習,我取得了一定的收獲,較好的完成了進修學習目的,總結如下幾點:
(一)在業(yè)務學習方面:
通過在上海華山醫(yī)院呼吸內科為期半年的系統(tǒng)學習,進一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎知識,對呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認識,全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療,如社區(qū)獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經超聲、CT引導下經皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無創(chuàng)呼吸機等操作要領;開拓了關于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。
(二)在工作模式方面:
我進修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面,首先一線醫(yī)師進行分析考慮,再向上級醫(yī)師報告并聽取上級醫(yī)師對疾病的分析,遵從上級醫(yī)師對疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。有利于年輕醫(yī)師的成長及科室整體水平的提高。
(三)在科室繼續(xù)教育方面:
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內講課;每半個月1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
。ㄋ模┽t(yī)院整體科室協(xié)調方面:
各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是,多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,我認為,在本院目前的技術、設備情況下,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,各科室通力良好配合,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也能使得我院的綜合實力提高,擁有高水平的診療,使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經結束,但學習是無止境的。在上海華山醫(yī)院的進修學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力!再次謝謝醫(yī)院領導給我的.這次機會!
我有幸來到了溫州育嬰兒童醫(yī)院學習新生兒護理,由于這次學習機會非常難得,是經院方爭取了一年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。在短短的三個月時間里,我深切地感受到除了學習護理知識技術外,先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多也是值得我們學習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。病房的護理隊伍都設有大護士長、護士長、?谱o士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保護理質量。病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負責接待、內外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。其次醫(yī)院對所有的員工均要進行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。
病房的過道都張貼著醫(yī)療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時,均應戴手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學習的期間我也了解到育嬰兒童醫(yī)院對員工也進行人員素質培養(yǎng),年初,由護士自己制定目標,而護士長會根據護士自己定下的目標,提供相應的學習機會,并且定期都會組織各種類型的學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,大阿長(大護士長)說了一句最經典的話是,當護士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等等。此外,還組織員工進行體育鍛煉。
二、先進的設備及技術水平和優(yōu)質的服務
科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,醫(yī)療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監(jiān)測項目?赡苌婕暗牟》N所需要的設備齊備,并隨時保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,PICC,等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒,存活率在50%左右,其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。
醫(yī)院很注意人性化的服務,如使用CPAP時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行。對有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和專業(yè)護士來為他們服務,對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫(yī)院去做治療。在NICU中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準。
把服務規(guī)范自然地融為服務意識中,應用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24h負責提供各類咨詢服務,使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。
總結:我想如果每個人都能把工作當作生活一樣享受,那么工作的動力,熱情,真誠什么都有了。當然我也明白體制,經濟和教育決定著一切,現(xiàn)實的環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情來。
最后我要感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
護士進修的心得體會5
我是消化科的一名護士,帶著對心理學的熱愛與美好的憧憬走進了首屆精神科?谱o理培訓班。轉瞬之際培訓已接近尾聲,這次培訓讓我結識很多新的朋友并且加深了彼此之間的友誼,進一步了解了心理醫(yī)學科這個大家庭,感受到她們的工作和學習氛圍、她們的辛苦。
我在學習中對精神疾病知識有了一定的了解,意識到精神科護理的重要性,讓每一個在本我、自我、超我中不斷完善自己,學好這門知識將助人也自助。有句話說的好:搬開別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。
首先是對精神病學有了正確的認識對精神病護理學發(fā)展史有了一定了解,然后是學習了一些團體活動的知識,并且在參加實踐課的過程中體會到了很多人生的知識,在團體活動中大家彼此敞開了自己的心扉,積極的參與到了集體的活動中,在此中再一次體現(xiàn)了集體的力量。
在此次授課中,老師們不辭辛苦在百忙之中精心準備了課件,為我們講授了精神病學、常見精神疾病的癥狀,臨床表現(xiàn)、?谱o理及觀察要點、正常心理健康及異常心理的區(qū)別、發(fā)生危機事件的心理干預,對自我的正確認識,讓我受益匪淺,老師們講的案例貼近臨床,尤其是精神科病人安全的護理及日常工作中與患者的.溝通技巧及建立良好的護患關系有很大的啟發(fā),最讓我感動與值得學習的是,她們每一個患者和護士之間的護患關系處理的非常好,即使出院了在大馬路上也能叫出護士的全名,這點非常難得。
在日常生活里,我們會發(fā)生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的矛盾與沖突,沖突發(fā)生時,我們常常陷入悔恨,自責或是指責他人及環(huán)境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時候各自都認為無道理或是沒必要,但就是因為誰也放不下面子,誰也不搭理誰,搞得大家在工作中氣氛很是緊張,F(xiàn)在我不斷在學習中成長,能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關系。每一個人在生活中或多或少都會帶有一些不良情緒,這種情緒都被認為是負性的情緒,這些情緒在不經意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關系,這些事情都源于我們對事件缺乏正確的認識,大家之間缺乏溝通。
實踐課既有趣又生動,印象也比較深刻,能讓大家全身心的投入和放松,調動激情、活躍氣氛,理論聯(lián)系實際,體現(xiàn)了團隊的重要性。比如:公娛治療里面的放松療法,能讓人真正的融入其中,感覺大自然的美好與舒適,還有團體活動,激發(fā)我們的溝通能力及團隊精神。
雖然這次的培訓課程已經結束,但我對心理知識的學習卻還沒有結束,它能帶給我們的也很有限,但是更多的東西得靠我們自己去領悟,去體會。感謝老師提供展現(xiàn)自己行為的機會和場所。將此次所學知識正確的運用于臨床實踐中去。今后我將會繼續(xù)關注心理學、繼續(xù)學習心理學,真正達到學有所用,不斷完善自己,充實自己。心理學知識對于我的幫助卻是長遠的,甚至是一生的。
護士進修的心得體會6
首先通過此次培訓學習我們對手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化發(fā)展歷史管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解同時也學習了消防安全等有關知識收獲很大,其次通過此次培訓學習讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識我們必須要做到以下幾點:
要安心工作端正思想遵守院紀院規(guī)踏踏實實工作愛崗愛業(yè)不恥下問時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛想病人所想急病人所急擺正自身的位置在別人眼里護士只是一個打針發(fā)藥的是的護理工作是一個非常平凡的崗位雖然做不出轟轟烈烈的大事但是是非常重要和不可或缺的工作常言道三分治療七分護理。
在平凡的崗位上我們要堅持為病人服務的信念的同時也要嚴格的在學習上要求自己不斷更新知識提高技術水平臨床與實踐相結合在工作中不斷充實和完善自我要不斷加強思想政治修養(yǎng)要不斷向黨組織靠攏提高整體思想素質
在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范還要崇尚學習增強法律觀念強化法律意識提高服務質量提高人文素質避免醫(yī)療糾紛要有團隊協(xié)作精神團結就是力量除了上述之外,在這次的這次的培訓學習讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的`蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng).
俗話說:不學禮,無以立,試問現(xiàn)代社會哪個無禮行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務,護士各種服務除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
最后,我想說的是因為醫(yī)院良好的醫(yī)院文化,嚴謹?shù)膸Ы汤蠋熀拓撠煹念I導班子,我愿意留在花東院,在院領導領導下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫(yī)院對我們的期望。
今年3、4月我有幸到阜新市礦總院參加?谱o士培訓學習,非常感謝院領導及科室的同事們給我這次機會。兩個月的神經外科學習生活轉眼結束了,兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都在忙碌,但讓我感到很充實,也學到了不少東西。
神經外科的病種錯綜復雜,顱腦腫瘤、因車禍等外傷導致的各種顱腦損傷等,病情重,病情變化快,很易造成后遺癥。其中很多病人因神經系統(tǒng)受損意識不清、躁動、甚至昏迷等表現(xiàn),重癥監(jiān)護室收治的都是危重病人。神經外科手術特別多,且是大手術,因此,術后護理顯得尤為重要。密切觀察生命體征,傷口敷料是否有滲出,各引流管(頭部引流、留置尿管、鼻飼管等)是否通暢,正確的體位,每2小時翻身、叩背防止壓瘡發(fā)生,嚴格記錄24小時出入量,這些都很重要,不能有一絲疏忽。
這兩個月的時間,我主要學習了危重患者的瞳孔觀察,反映患者的神志意識恢復情況,經口、鼻、口咽通氣管、氣管切開處吸痰及護理技巧,包括每塊敷料的更換,如何進行口腔護理等。時間雖短,但我感受到了上級科室的人性化服務,處處體現(xiàn)著溫暖。對病人就像對待自己的親人,每天晨間掃床,她們不流于形式,而是認真、及時更換污染床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位同時觀察病人有何不適,對病人的服務體現(xiàn)在這些小事兒上,注重細節(jié),給患者更多舒適感。
進修學習中,我感覺自己的理論知識很不足,面對病人家屬提出的`各種疑問無法細致地解答,而感到非常慚愧。我決心以此為契機,抓緊時間充電,進一步加強護理理論知識的學習,以便更好地為每一名患者服務。多了解、掌握本科室常用藥物的藥理作用、適應癥,不良反應、注意事項等,這樣才能更好地為病人提供幫助,自己也在其中享受知識帶來的快樂。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身心、全方位的優(yōu)質護理服務。護士的言行舉止充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,以最佳的護理形象、最佳的工作狀態(tài)出現(xiàn)在患者身旁,為自己,為科室乃至為整個護理行業(yè)增光添彩。
兩個月的專科學習,讓我深深地感受到自己在理論知識、操作技能上都需要鞏固加強,將學到的新技術、新方法充分運用到臨床,為顱腦外傷患者護理貢獻自己的力量,讓他們早日康復,不忘初心,成為患者心中最美的護士。
護士進修的心得體會7
首先,通過此次培訓學習,我們對xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學習了消防安全等有關知識,收獲很大;
其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點:
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置在別人眼里
護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;
3.要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;
4.在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛;
5.要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
除了上述之外,在這次的這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。
人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風
可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的`站姿展示護士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)..
俗話說:“不學禮,無以立,”試問現(xiàn)代社會哪個無“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務,護士各種服務除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
最后,我想說的是因為xx醫(yī)院良好的醫(yī)院文化,嚴謹?shù)膸Ы汤蠋熀拓撠煹念I導班子,我愿意留在花東院,在院領導領導下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫(yī)院對我們的期望。
護士進修的心得體會8
我在骨科三個月的進修生活轉瞬即逝,在這段時間里,能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,勤奮努力,為人大度,從不計較個人得失,以大局為重,工作認真仔細,深受患者和領導同事好評。進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。同樣我的收獲無疑也是豐裕的。通過在骨科的專業(yè)學習,學而后知不足,使我從技術和思想上有了明顯的提高。我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。
省醫(yī)院給我留下深刻的印象,我也有很多感悟和收獲。
1、“以人為本”提倡人文關懷的治病理念。規(guī)范化的醫(yī)療護理管理及工作流程、嚴格的規(guī)章制度,是杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的根本。
2、臨床護士具有良好的溝通能力和親和力,對病人的整體評估和相應的康教育落實到位。
3、人性化管理在工作中的體現(xiàn),尤其是表揚和鼓勵在管理工作中的運用。
4、全員參與的質量管理,充分調動和發(fā)揮每個人的.積極性和優(yōu)點,盡量減少處罰環(huán)境帶給護士的心理壓力和不安。
5、實行持續(xù)質量改進流程,通過環(huán)節(jié)質量和過程質量的不斷改進,逐步提高整體質量。
在進修的日子,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法,在為自己的付出和收獲感到快樂的同時,我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,并希望在工作中影響和帶動其他同事,重點加強臨床護士的專科知識、對病人的評估能力和病情觀察能力、健康教育實施能力、親和力和溝通能力、人文知識和團隊協(xié)作精神等方面,使我們的工作得以更好的發(fā)展。
護士進修的心得體會9
在婦產科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產科一些常見的護理操作,使我從一個實習生逐步向護士過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學校所學的都是理論上的知識,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入學習,好好體會才會慢慢積累經驗,一轉眼,一個月的婦產科實習生涯已結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道,在婦產科近一個月的實習生活中受益頗多,即將就要轉科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師都很重視,每周的實習安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來到婦產科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護士站,聽著帶教老師介紹婦產科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始接下來的.實習生活,總之我覺得在這段實習日子里,我學到了很多,在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長,這周是我待在婦產科的最后一周,雖然我還是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學習中成長,爭取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
護士進修的心得體會10
首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修的單位是xx-xx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一?剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。
各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的'診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術!
護士進修的心得體會11
護士見習是一段十分有意義的生活,我們既要學會做事也要學會做人。見習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭奪多一些的操作錘煉機遇;在醫(yī)院還要處置好自己和同學,和帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家眷的關系。良好護患關系是最主要的,能給我們的護理工作帶來便利,護士的工作已不再是簡單的注射、發(fā)藥等技巧性操作,而是包含心理護理在內的更富有發(fā)明性工作,護士不僅要輔助患者恢復健康,還要贊助和領導恢復健康的人。
見習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時,我總是用一顆真摯的'心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛,體味他們的需要,并給予力不勝任的護理與幫助。只有良好的溝通,才干樹立良好的護患關系,能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎上,患者才會充分抒發(fā)自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短多少個月見習從前了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的義務,可以自己去獨破實現(xiàn)護理工作,這為我們的將來踏出了一大步,為一名及格的護士奠定了基本。在見習當中咱們不忘空虛自己的理論知識,按時加入科室和病院護理部發(fā)展的各種護理知識講座和教養(yǎng)查房,一直地把自己所學的理論知識充分地利用到實踐當中去,做到理論與實際相聯(lián)合,見習就應當是這樣的。
總而言之,短暫的護士見習只是個適應的過程,很多不足之處須要改良,這是學習的過程,很多觀點得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護士見習,更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時必須對自己有所要求,才會有所播種。我想接下來真正的護士工作才是人生的一個挑釁。
護士進修的心得體會12
春花秋實,寒暑往來,我們將迎來又一個春天。通過一年的努力婦產科全體護士圓滿完成了今年的任務,共收治婦產科住院病人約1346人次,其中手術約614臺次(包括產科和婦科手術),迎接新生兒約627人(包括手術和自然分娩),為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬的收益。雖然工作很繁重,但是沒有一人喊苦喊累,依然堅守崗位。現(xiàn)將20xx的護理工作總結如下,其經驗及教訓會指導我們今后的思路,帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅持以法律為準繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。
在當今醫(yī)療糾紛增多的今天,護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責任把好依法執(zhí)業(yè)這道關,對剛剛取得執(zhí)業(yè)資格的護士進行嚴格考核考評,跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護理質量得到保證,也使病人的權益得到了保障,保證了護理隊伍中人員素質和質量,今年新招聘的兩名入崗護士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。
二、堅持以醫(yī)院標準,提升管理工作。
各種會議都如期按時進行了召開,確實通過規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會每月一次;中層院周會每月一次;每月進行檢查護理工作匯報總結一次;質控會議每月進行一次;滿意度調查科室每月一次,每月護理組織查房一次,業(yè)務學習每月最少一次,護理論考試護理部每月組織一次,本科室每季度一次,操作考試每季度進行一次,都達到了規(guī)范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發(fā)現(xiàn),及時整改,使各項護理工作逐步規(guī)范化,標準化,護理質量有了較大的提升,
三、堅持以人為本,以病人為中心的人性化護理,提升服務工作。
全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質的服務,讓患者從心底感到滿意。一年中科室護理人員以病人為中心,堅持產科送產婦出院,產后免費送甜酒雞蛋一碗,外來農民工評身份證補助100元,使病人滿意度始終保持在90以上,護理糾紛為零。
四、堅持以護理質量為主線,提升護理工作質量。
以質量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認真實施兩級網絡管理,職責明確,分工明確,每周、每月堅持自查,抽查考核,及時反饋,及時整改。晨會隨時進行三基理論提問,特別是護理病歷進行及時檢查,不規(guī)范者及時反饋,使護理病歷的.質量逐月提高。發(fā)現(xiàn)問題及時提出,及時改正,杜絕了問題的再次發(fā)生。一年中存在問題主要有以下幾個方面:
1.護理管理者的業(yè)務及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2.護理人員積極進取的精神還未充分調動起來,經常是被動地去做。
3.科研工作是護理管理的薄弱項目。
4.護理人員整體工作能力還有待提升。
護士進修的心得體會13
荷花,被賦予了仙子般的靈性,濁世中不隨波逐流,默默地奉獻著自己的圣潔,無私地釋放著自己的芬芳。今天,我演講的題目是:潔白的荷花——天使的心!
我們的職業(yè)被人們尊稱為“白衣天使”,還在我剛剛受到醫(yī)學的啟蒙教育時,我的老師曾說,你選擇了這一行,就選擇了奉獻。假如我當時還不太明白這“奉獻”二字的深刻含義的話,那么,從我第一次進病房起,白色的燕尾帽一戴,白大褂一穿,我才明白這天使稱號的背后有多少人在無私的奉獻;從我的親身經歷中,我才真切地感到我們的工作中是多么的苦和累!打針、發(fā)藥、鋪床、輸液,在苦中感受著呵護生命的快樂;交—班、接班、白天、黑夜,在累中把握著生命輪回的航舵。在醫(yī)院特有的氣味中,我們走過了清純的少女年代;從血染的傷口邊,我們走過了炙熱的青春年華;在白色蒙蒙的氛圍中,我們用一顆真誠的心來丈量無數(shù)個夜晚的漫長在親人的期待和焦怨聲中,我們把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人?
記得一次值晚班時,一對夫妻外傷后前來就診,妻子腹痛得厲害。求醫(yī)心切的丈夫要求給妻子打止痛針,可在預診時我發(fā)現(xiàn)這個病人面色蒼白,仔細詢問病史和初步體查后,發(fā)現(xiàn)左上腹皮膚青紫,血壓偏低,判定是脾破裂內出血,在通知醫(yī)生前,立即把病人送入搶救室,迅速抽血合血,建立靜脈通道,輸入平衡鹽液。可病人家屬不但不聽醫(yī)囑,反而指著我的鼻子破口大罵:“我只要你打一針止痛就回家,而你卻是小
病大醫(yī),誰要你這個小護士來管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實在看不過去,似乎在說:“這種人管他干啥,反正后果他自己負責,簽個字讓他走不就行了!笨墒牵氲讲∪思磳⒖赡馨l(fā)生的危險,看看自己身上的白大衣,我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩,繼續(xù)搶救病人。后經B超檢查,證實了我的'判斷,而且需要馬上手術。由于發(fā)現(xiàn)及時,抗休克措施得力,手術第二天病人就脫離了危險。雖然,事后這位男子非常自責,專程前來道歉,他一連串“對不起”聲中,我相對無語,淚水流濕了我的衣襟,是委屈、誤解,激動還是崇高,神圣還是偉天,總之,各種情感轟擊著我的心靈,從病人來時的愁容滿臉,走時的眉開笑意中,我找到了自己的價值,我看到了護士的價值,我們整天做的是一件件小事,但從一件件小事過后,我體會到了平凡中的偉大,選擇了這一行,我無怨無悔!
歲歲年年多少事,迎來送往何其多。有人算過,一個晚上,上班的護士全部走下來的路就有四五十里之多,那么,一年、十年、二十年中呢?中國有舉世聞名的絲綢之路,長征之路,登極之路,我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因為這條路同樣用熱愛、執(zhí)著、奉獻和犧牲刻寫著里程和路標!
護士進修的心得體會14
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力,認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。現(xiàn)將一個月進修學習所學總結如下:
腔鏡手術配合是專業(yè)性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫(yī)生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現(xiàn)的問題有預見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下。可使用核對單以規(guī)范核對內容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫(yī)生的手術步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全。
來到江西省兒童醫(yī)院兒外科后,通過學習實踐,我進一步認識到自身存在的差距。遇有問題及時請教老師。業(yè)余時間,對醫(yī)院組織的護理知識學習班我每期必到。此外,我還經常到醫(yī)院圖書館查閱資料,注意收集相關的文字材料。
我感覺到他們人性化的管理首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的`同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質量,另外,儀器常規(guī)管理、調試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務,護理用品的更換和補充、保管等;醫(yī)療秘書,負責接待、內外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。
三個月來,我不僅熟練掌握了PICC置管技術和兒外科胃腸外營養(yǎng)液的配置方法,而且了解了小兒腹腔鏡手術(如腹腔鏡疝氣修補術、腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡腹腔探查術等)、急癥兒外科手術(如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉等)。
小兒普通外科手術(如先天性巨結腸、直腸及結腸息肉、肛瘺、小兒門脈高壓癥、理性脾切除等)、新生兒外科手術(如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結腸等)等各種手術術式,還嫻熟掌握了圍手術期的護理技能,為將來我院開展兒外科新的護理技術項目奠定了護理基礎。
每天還會排護士去參觀手術,了解手術過程,更知道患兒在不同的手術術后的護理重點。他們還制定了臨床路徑,新患者入院后可直接按照路徑做準備治療,大大的縮短了治療時間。
進修期間,江西省兒童醫(yī)院的“優(yōu)質護理示范工程”在院領導及護士長帶領下開展了以下五個服務舉措。
1、開展多種形式的人性化護理服務,營造關心病兒、愛護病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍,加強與患兒家長的溝通交流,滿足家長知情需求;延伸護理服務,建立出院回訪制度,新生兒實行責任護士在住院期間每周電話與患兒家長溝通交流一次,與患兒出院當天電話問候并給予喂養(yǎng)指導。
2、在現(xiàn)有條件下,營造溫馨、舒適的住院環(huán)境,張貼兒童卡通畫使患兒在輕松、愉快中接受治療。
3、病房設立意見本,護士長及時對家長提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會,對服務效果進行評價,持續(xù)改進服務質量。
4、實施APN排班模式,制定了適合兒科特點的護理記錄單,簡化護理記錄,減少護士文字書寫時間,讓護士回歸到病人身邊。
5、設置便民措施:備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報紙及健康教育手冊等使患兒在住院期間,家長有賓至如歸的感覺。
進修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,現(xiàn)在回首這三個月,審視自身的改變。在江西省兒童醫(yī)院進修的日子,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術、方法;還有一個重要的收獲就是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我也決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,為我們小兒外科盡一份自己的力量。
護士進修的心得體會15
尊敬的各位領導,同事們:大家好!
我經院科兩級領導批準,于20xx年9月1日到華西醫(yī)院胃腸外科參加為期3個月的進修學習。在學習期間,遵守上級醫(yī)院各項規(guī)章制度,認真學習胃腸外科護理基礎知識及操作和先進的管理理念。通過3個月的臨床學習實踐,較好地完成了進修學習任務。現(xiàn)將學習情況作如下總結,并簡要匯報如下:
一、科室護理管理
1、華西醫(yī)院胃腸外科護理實行院、科、組三級管理。分為數(shù)個護理小組,實行組長負責制。組員分管一定床位數(shù),實行床旁交接班制度。各護理小組須對病員做到八知道(含姓名、診斷、治療、飲食、護理、心理狀態(tài)、陽性體征、主要檢查結果)。按時巡視病房,并做好各項基礎護理工作。在護理人員充足的情況下,每個病房由一名護理人員具體實施護理管理,全面抓好護患溝通工作,有效避免了護患糾紛的發(fā)生。
2、實施以病員為中心的整體護理理念。從病員入院到出院期
間,都由主管護士和分管護士具體負責。從晨間護理、基礎護理到治療一步到位,并做到心中有數(shù)。在力所能及的范圍內滿足病員的需求,讓病員及家屬感到放心、安心。
3、貫徹落實護理核心制度。分級護理做到有床旁標示,床頭
卡上分別注明級別護理!叭槠邔Α柏瀼厥冀K,電腦文檔與紙質文檔同步進行,同時查對,做到護理基礎工作有據可依。
4、嚴格執(zhí)行無菌操作。科室每周組織一次無菌操作演練。如:
口腔護理、尿道口護理、靜脈輸液、靜脈加藥、無菌技術、胃腸減壓、更換引流袋等。全科統(tǒng)一操作標準,并做出講評。嚴格留置針的管理,標注使用的具體日期和時間,有效期不超過96小時。
5、病室環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。充分發(fā)揚了醫(yī)護人員的主人翁精
神,體現(xiàn)人人都是管理者,人人參與管理,發(fā)動病員及家屬保持病床及病室整潔,做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。
二、具體護理操作有了新的認識
1、腸道準備:為減輕病員痛苦,保持病員良好的身體及心
理狀態(tài),胃腸道手術病人盡量減少洗胃和灌腸的次數(shù),使用口服洗腸液。常用磷酸鈉口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推廣。
備皮:經臨床實踐表明,術前備皮過早易引起切口感染,故宜在手術室備皮;需留置尿管的,在手術室安置后再送回病房。
2、術后營養(yǎng)支持
為減少感染的機會,術后使用卡文,一是減輕護士的.負
擔,減少加液的次數(shù);二是給予病員高營養(yǎng)支持,使其早日康復。3、引流袋的更換
引流管道均注明管道名稱、留置時間,每周2、5交替
更換。
4、護理文書的書寫
使用全護理電子文檔。首次護理病歷使用電子模塊,其
余的都和我們大致相同。
5、化療
化療病人一般六個月為一療程,每月一次,為期一天。
輸八、九組液體,均用留置針,用后即拔。這樣即減輕病員痛苦,又有效的防止藥液外滲,缺點是其費用昂貴。通過在華西醫(yī)院三個月的進修學習,我雖在護理操作和認識上取得一定進步,但也深刻認識到自身業(yè)務能力存在的不足。在今后的臨床護理實踐中,我將在科主任和護士長的幫助指導下,不斷總結完善,為科室護理進步盡一份綿薄力量。當然,我們不管從哪個方面都與華西醫(yī)院存在著一定的差距,但有些理念也是值得借鑒的。以上觀點只是我個人的淺見,如有不對之處,敬請各位批評指正。
謝謝大家!
二0一0年十二月十二日
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