護理心得體會合集15篇
有了一些收獲以后，往往會寫一篇心得體會，如此可以一直更新迭代自己的想法。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會，以下是小編收集整理的護理心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
護理心得體會1
隨著全院新員工崗前培訓(xùn)的尾聲，我們一行九個人迎來了護理部的崗前培訓(xùn)。我們來自不同的家庭，畢業(yè)于不同的學(xué)校，但是我們在骨科醫(yī)院相遇了，一起加入了這個集體，我們就像那流浪的丑小鴨，找到了溫暖的家。
通過這段時間的崗前培訓(xùn)，我們真正的從一個無知的學(xué)生到一個社會人的轉(zhuǎn)變，我們陳副主任給我們講的“加強法律意識，杜絕護理糾紛”。我就一直在發(fā)問自己：“我準備好了嗎?”是的，我準備好了，也許我們對護理這個職業(yè)的認識就只是一點點皮毛，但是，任何事情都總是熟能生巧的，就像我們?nèi)魅握f的那樣“要勤學(xué)，善學(xué)，會學(xué)�！笔堑�，我們應(yīng)該把別人的東西，用自己的思考方式和處理辦法，轉(zhuǎn)變成自己的'財富。常問為什么，重視疑問，樹立榜樣，不斷地學(xué)習(xí)。
面對我們的院訓(xùn)“懸壺濟世，徳技雙馨”。心中多了一份擔(dān)當(dāng)。我知道，我會將在大學(xué)旅程的全部都運用到我的工作上，我時刻準備好把微笑傳給病人。骨科醫(yī)院是我們成長的風(fēng)帆，陪伴著我們，直到靠岸。我們的工作不可能一路鮮花，但是我們可以讓它一路充滿陽光和掌聲，努力成為一名合格的員工，擺正生活和工作的關(guān)系，正確認識工作中的沖突和矛盾，建立自己正確的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)思考習(xí)慣。做到令患者滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心。
牢記我們當(dāng)初成為護士的夢想，要有嚴謹?shù)膽B(tài)度為患者負責(zé)，為自己負責(zé)，為醫(yī)院負責(zé)。有健康的生活，調(diào)整好生活節(jié)奏，學(xué)會減壓，主動追求工作，以慎獨的精神時刻標榜自己，努力做到令患者滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心。
護理心得體會2
乍聽品管圈的名字非常陌生，通過幾天學(xué)習(xí)了解了品管圈也叫做質(zhì)量管理小組，英文簡寫為QCC。是日本石川馨博士研究的，由4~10人組成的小圈團體，通過集思廣益，團體討論的方法解決我們護理工作中的問題。每個圈的圈員全部是由基層護士組成的，首先我們的任務(wù)就是列出問題的清單，經(jīng)過大家激烈的討論，提出了幾個在臨床工作中我們最容易發(fā)生的問題，在大家的發(fā)言中，我們每個人不再是被動的木偶，大家積極主動的獻計獻策，選出了輔導(dǎo)員和圈長，以民主的方式選出了圈徽和圈名。
品管圈的方式改變了過去一成不變的領(lǐng)導(dǎo)分配任務(wù)的模式，每一個圈員都是主人翁，增加了大家的責(zé)任心，不但能通過查找文獻資料，讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣，還能發(fā)掘出每個人潛在的能力；在提高護理質(zhì)量的情況下，為本科提高收益，降低消耗，并通過持續(xù)改進的方式使護理管理更加有效，也使各個科室之間的溝通更加完善。上�？党坦镜狞S老師告訴我們，品管圈不是我們想象中的死板嚴肅，是活潑愉快的氣氛。有了愉快的氣氛，輔導(dǎo)員老師的幫助，在大家對醫(yī)院建設(shè)的熱情下，我們的品管圈活動一定會辦的有聲有色。
接下來我們還要學(xué)習(xí)很多關(guān)于品管圈的知識，例如雷達圖、直方圖、柏拉圖、甘特圖、推移圖、流程圖等等。馬斯洛的'五種需求當(dāng)中，最高層次的就是自我實現(xiàn)的需求，人人都有尚未發(fā)掘的潛能，希望被肯定、尊重，品管圈運用頭腦風(fēng)暴，積極發(fā)言提出構(gòu)想，滿足了大家自我實現(xiàn)的需求，并在工作中學(xué)以致用，增加危機處理的能力，更好的服務(wù)病人，以病人為中心的服務(wù)，養(yǎng)成科學(xué)化解決問題的方法。集體的智慧是無限的，團結(jié)就是力量，爭取通過不斷的學(xué)習(xí)和實踐來完善我們對品管工作的了解，為更好的完成品管圈工作奠定基礎(chǔ)。
護理心得體會3
讀完《護理札記》，內(nèi)心是深深被觸動的，感嘆先人的智慧，給我們留下了如此珍貴的東西，而且至今很多還為我們深深受用，記得牛頓有一句名言：“如果我所看見的比笛卡爾更遠一點，那是因為我站在巨人肩上的緣故�！币粋�人的進步，一個行業(yè)的發(fā)展，一個社會的進步，都離不開歷史的積累。南丁格爾的成就是永恒的，對護理事業(yè)發(fā)展的影響是深遠的，她的畢生力作是值的我們深深借鑒的。
今天我們的醫(yī)療與護理硬件設(shè)備是日趨完善的，我們擁有了更先進的通風(fēng)設(shè)備，更良好的隔噪音系統(tǒng)，建造了更合理的病房，擁有了更溫暖舒適的床和被褥等等，擁有這些，我們可以更方便快捷的解決很多外在因素引起病人不舒適的問題，在社會發(fā)展的今天，外在因數(shù)的制約對護理的發(fā)展的影響是越來越少了，評估外在因數(shù)是否是影響著病人不舒適的原因成了我們護理應(yīng)該探討的問題，有一件事讓我印象特別深刻：在中午例行體溫普查的時候，一個剛剛做完化療的病人對我說她睡不好，我安慰她打化療是會影響睡眠的，叫她放寬心，別想那么多，離開病房的時候順便把房間的窗簾給拉上了，等我回去收體溫計的時候，我發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)睡著了，醒來后她對我說，中午我把窗簾給拉下來了，她睡的很好，說她一直都不知道窗戶上邊還有窗簾可以拉下來，我們都習(xí)慣以慣性的思維去思考問題，而往往忘了最基本的東西，忘了最基礎(chǔ)的護理，讀完這本書，我了解到，所謂精細的護理大多都體現(xiàn)在最基礎(chǔ)的護理上，讀這本書，對現(xiàn)在轟轟烈烈開展的以“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)秀服務(wù)示范工程是有重要意義的。
護理是一門精細的藝術(shù)，隨著生活水平的提高，人們對護理服務(wù)的要求日益提高，倡導(dǎo)“精細的服務(wù)藝術(shù)”，才能被公眾，為病人所接受，作為臨床護理的一員，我深刻的體會到單有嫻熟的操作技能對現(xiàn)在的護理服務(wù)是遠遠不夠的，一個好的護士必定具有豐富的知識面，一雙敏銳的，善于觀察的眼睛，善于與病人交流與溝通的技巧，這一切并不是與生俱來的，需要我們不斷的學(xué)習(xí)，不斷的探索，不斷的實踐，學(xué)習(xí)，積累知識會讓我們擁有更多的.思考能力，怎么樣給病人做精細的安排，如何提供給病人最合理的膳食，如何鍛煉自己的觀察能力，這些都與我們掌握的知識是息息相關(guān)的，對知識掌握的程度直接影響著我們的判斷能力，著名文學(xué)家加里寧說過：“我們必需向上代人學(xué)習(xí)，必需掌握人類已經(jīng)取得的最優(yōu)秀的成果，然后推陳出新。”不斷探索是重要的，在護理工作中，沒有可以照搬照套的東西，因為護理的工作是靈動的，是時刻存在變化的，在工作中，如果經(jīng)驗沒有得到很好的護理效果時，我們是需要去發(fā)現(xiàn)，去改變的，實踐是檢驗真理的唯一標準，護理工作完善的過程是實踐的過程，擁有滿腦的護理計劃，不懂的或不愿意去實踐的都是無用的，對護理工作的發(fā)展沒有實際的意義，也不能為病人謀福利，非常喜歡谷歌中華區(qū)總裁李開復(fù)先生說的一句話：“從思考中確立自我，從學(xué)習(xí)中尋求真理，從獨立中體驗自主，從實踐中贏得價值”，我們需要做護理的有心人，用心去學(xué)習(xí)，去思考，去實踐，這樣我們能更好的去護理病人，做一名更好的護士，也能更好的體現(xiàn)我們自身的價值。
做護理的有心人，細心做好基礎(chǔ)護理，關(guān)心患者的心理健康，樂心做好病人的健康教育，用心學(xué)習(xí)充實自己，恒心于自己的護理事業(yè)，開心體驗自身的價值！
護理心得體會4
隨著物質(zhì)文化水平的提高，人們的質(zhì)量意識和安全意識不斷增強。護理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命與健康，關(guān)系到我們醫(yī)院在社會公眾中的形象。因此，加強護理質(zhì)量管理，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，使病人滿意是護理質(zhì)量監(jiān)控的主要任務(wù)，是醫(yī)院工作的主要目標，也是護理質(zhì)量監(jiān)控人員所討論的重要課題。為了達到這一目標重要手段就是采取有效的護理質(zhì)量監(jiān)控措施。為了適應(yīng)新的護理工作發(fā)展模式的需要，我院護理部已經(jīng)實行了由護理部、病區(qū)護士長、病區(qū)質(zhì)控員及護士組成的護理質(zhì)量控制路徑，從而保證了護理安全，提高護理質(zhì)量。我們應(yīng)該從增強質(zhì)量監(jiān)控的意識、完善質(zhì)量監(jiān)控的'體系、加強質(zhì)量監(jiān)控的環(huán)節(jié)、做好質(zhì)量監(jiān)控的反饋等方面著手做好質(zhì)量監(jiān)控。
護理工作的對象是人，質(zhì)量控制的目標是零缺陷，護理質(zhì)量監(jiān)控的重點強化預(yù)先控制行為。當(dāng)然，由于護理工作瑣碎、復(fù)雜，受許多客觀因素的影響，所以還要加強同期控制，并定期進行反饋控制。同時在護理質(zhì)量控制的中，要發(fā)揮護士自我控制的能動性。標準和規(guī)章制度再好，護士的能動性不發(fā)揮，一切工作就難以落實。目前強調(diào)以人為本，就是要發(fā)揮人的主觀能動性，讓每一位護理人員都參與質(zhì)量控制自覺地依照標準和制度，自己按既定的目標努力工作，對自身行為進行約束和控制。
一、增強質(zhì)量控制意識，將質(zhì)量監(jiān)控落實到每一個人
醫(yī)療護理質(zhì)量的高低直接影響醫(yī)院的整體發(fā)展。針對這種情況，我們應(yīng)該不斷健全護理質(zhì)量監(jiān)控體系，實行全員參與質(zhì)量監(jiān)控，強化質(zhì)量的內(nèi)涵，真正的把質(zhì)量控制落實到實處；我們應(yīng)該采取多種渠道強化質(zhì)量監(jiān)控的意識，反復(fù)強化護理質(zhì)量控制的重要性及必要性對全體護理人員進行廣泛教育，弘揚以病人為中心，對病人高度負責(zé)，對技術(shù)精益求精的無私奉獻精神，增強護理人員事業(yè)心和責(zé)任感，同時將質(zhì)量控制結(jié)果落實到科室、個人，將護士各個崗位質(zhì)量同科室目標管理、經(jīng)濟利益掛鉤。
二、完善質(zhì)量控制體系
完善醫(yī)院護理質(zhì)量控制機構(gòu)。制定質(zhì)控機構(gòu)的工作任務(wù)，應(yīng)該充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，激勵護士全員參與質(zhì)控制的積極性，使每個質(zhì)控成員了解質(zhì)控內(nèi)容的細則，掌握質(zhì)控標準，做好質(zhì)控分析，找出存在的不足，使護理工作從被動管理轉(zhuǎn)變到主動全員參與管理。護理質(zhì)量控制的最終目標是滿足患者的需求，提高醫(yī)院護理服務(wù)水平，通過科室質(zhì)控小組質(zhì)量控制，針對性地提高護士的基本素質(zhì)，及時發(fā)現(xiàn)工作的薄弱環(huán)節(jié)，使護士了解自己有待解決的問題，并且決心去改進，用積極的態(tài)度參與考核，改變過去在質(zhì)量控制中的應(yīng)付、突擊、補救行為，將考核標準和內(nèi)容作為規(guī)范，把為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本要求貫穿于臨床護理實踐的全過程，做到人人參與質(zhì)量控制，使護理質(zhì)量控制結(jié)果達到真正讓患者滿意的效果。
三、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
除了護理部組織護士長對科室進行不定時的護理質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時指出；同時，發(fā)揮好各科室質(zhì)量控制小組的作用，隨時對科室護理工作進行質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，提出整改措施，對自己科室護士的工作質(zhì)量先進行自查、自考、自評，做到心中有數(shù)，不合格者限期整改，不斷改進護理工作質(zhì)量，這樣使護理質(zhì)量控制工作采取定期與不定期相結(jié)合，使護理質(zhì)量始終處于受控狀態(tài)。
四、做好質(zhì)量控制反饋
科室定期開展病人對護理工作滿意度調(diào)查護理部也可以不定期到各科室發(fā)放調(diào)查問卷表，以病人的需求、病人的評價、病人的期望來測評護理工作的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，對調(diào)查結(jié)果進行分析整理，并將結(jié)果反饋給科室及本人，科室對存在的問題及時進行總結(jié)討論，分析前因后果，采取有效的對策。
通過上述的質(zhì)量管理控制方法，樹立“質(zhì)量第一”的觀念，落實好前饋控制、同期控制和反饋控制的各項措施，使護士的服務(wù)意識明顯提高。變原來的“要我增強服務(wù)質(zhì)量意識”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙鰪姺⻊?wù)質(zhì)量意識”。護理質(zhì)量控制是醫(yī)院護理管理的永恒主題，患者滿意度才是衡量護理質(zhì)量的重要指標，應(yīng)把護理質(zhì)量控制定位在是否滿足患者的健康需要上，在質(zhì)量控制中注重持續(xù)質(zhì)量改進，注重評價護理過程和成效，使患者真正從護理質(zhì)量控制中受益，真正享受舒適、安全滿意的護理服務(wù)。
護理心得體會5
8月5日，到新單位上班第一天。懷著期待，揣著忐忑，我被領(lǐng)到了護理部。雖然面前是新環(huán)境、新面孔，但我知道自己不是剛出校門的青澀畢業(yè)生，所以應(yīng)該比他們更快、更好地適應(yīng)一切融入一切。由于非醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè)，對醫(yī)院的認知還停留在普通層面，那么就從護理部開始吧，重新認識一下“舊相識”。下面，我來談?wù)勗谧o理部工作期間的心得體會。
一、擴充了對醫(yī)院的認識
在與護理部林主任的初次溝通中，我了解到醫(yī)務(wù)科與護理部是醫(yī)院的兩大核心科室，他們分別管理醫(yī)院的全體醫(yī)生和全體護士。其他科室部門各司其職，密切配合，亦是醫(yī)院正常運行所不可或缺的。這樣，醫(yī)院的整個結(jié)構(gòu)機制在我腦中漸漸清晰。
在翻閱護理部的工作臺賬時，我認識到了護理部工作內(nèi)容的繁雜性與重要性。其中護理質(zhì)控與優(yōu)質(zhì)護理兩塊尤為重要，關(guān)系著整個醫(yī)院的護理服務(wù)水平。
在隨同主任、護士長查房過程中，我熟悉了醫(yī)院的整體布局以及各科室的分布，與醫(yī)院各位同事有了簡單認識，對各病區(qū)情況有了大致了解。
雖然這都是些最淺顯的東西，但至少都是自己以前不知道的，是我全面認識醫(yī)院的開端。
二、加強了業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)
學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)。當(dāng)今是法治社會，各行各業(yè)都有相應(yīng)的法律規(guī)章，要知法、懂法才能更好地守法、用法。尤其在醫(yī)患關(guān)系比較緊張的今天，我們醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員必須知曉相關(guān)法律，才能很好地保護自己，服務(wù)病患。所以在工作閑暇時，我便通過網(wǎng)絡(luò)、書籍瀏覽了《護士條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等法律法規(guī)，受益匪淺。
學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)專業(yè)知識。由于非醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，此前也從未接觸過該行業(yè)，所以對醫(yī)務(wù)專業(yè)知識幾乎一無所知。在護理部期間，剛好有機會接觸到病歷、護理單等第一手醫(yī)療資料，盡管很多專業(yè)術(shù)語和標記都還看不懂、記不住，但從每一份病歷和每一張護理記錄單中，我真切地感受到了醫(yī)生們的嚴謹和護士們的辛勤。在此向他們致敬。
三、建立了同事間的'情誼
融洽和諧的人際關(guān)系是做好工作的重要條件，沒來新單位之前心中不免擔(dān)心遇到難相處的同事，到護理部之后，才發(fā)現(xiàn)自己的擔(dān)心完全是多余的。同事或像長輩一樣親切，或像姐妹一樣親密，或像朋友一樣友善，工作氛圍非常輕松舒適。雖然我們只相處了短暫的兩周時間，但已建立了濃厚的情誼，想到要離開心中滿是不舍。
總之，我會整理好心緒準備到下一站，至少我們同在中醫(yī)院這個大家庭。護理部的日子，我不會忘記。
護理心得體會6
9月29、30日，我非常榮幸參加了江門市第三人民醫(yī)院舉辦的“粵港澳大灣區(qū)精神科護理培訓(xùn)班”。這期學(xué)習(xí)班模式新穎、課堂氣氛活躍、內(nèi)容豐富。雖然只有兩天短時間的學(xué)習(xí)，但對于我來說真的受益匪淺，就像學(xué)習(xí)班的某位學(xué)員說的“授課的老師為我們打開了通往外面世界的大門，讓我們可以看到外面的精彩世界一樣�！�
通過這次學(xué)習(xí)使我認識了“復(fù)元模式”，復(fù)元護理模式是一個嶄新的康復(fù)概念，目標是促進精神康復(fù)者的全人健康，減少精神病帶來的負面影響，重新掌握自己的生活。以往的康復(fù)模式主張的是由專業(yè)人士主導(dǎo)，幫助患者消除病癥，恢復(fù)到原本的狀態(tài)。而復(fù)元模式強調(diào)的是如何與病癥共存，克服癥狀對患者的影響，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。護士根據(jù)患者的需要為他們提供個性化的服務(wù)，可以使患者充分發(fā)揮自己的潛能，過有意義的生活�；颊邲Q定自己的復(fù)元歷程，并同時承擔(dān)選擇的結(jié)果�；仡欉^往的工作中，無論是平時的疾病宣教或者是出院指導(dǎo)，我們灌輸?shù)挠^點都是：按時服藥、配合治療，使用藥物治療盡量消除精神病性癥狀，而鮮少去關(guān)注患者的個人需求，沒有做到個別化服務(wù)。通過學(xué)習(xí)使我明白，在沒有真正了解患者的情況下，我們以為給予患者的服務(wù)是最好的，卻不知道其實患者真正想要的是什么，想過怎樣的生活。今后的工作中應(yīng)學(xué)以致用，喚醒患者的力量，指導(dǎo)患者自我管理，適當(dāng)充權(quán)，真正讓患者過有意義的生活。
另一堂課講到優(yōu)勢，在生活當(dāng)中我并沒有發(fā)現(xiàn)自己的職業(yè)和自身有那么多的優(yōu)勢，在課堂互動當(dāng)中大家都發(fā)表了自身的優(yōu)勢和職業(yè)的優(yōu)勢，即使是平凡的職業(yè)，大伙都能總結(jié)出十條以上的`優(yōu)勢�？吹侥敲炊嗟膬�(yōu)勢，瞬間充滿了正能量。還有時間軸的應(yīng)用，能簡明扼要地描述了患者的病程。可根據(jù)患者的病程找出患者少發(fā)病的時間段，了解該時間段少發(fā)病的原因，然后制定方案幫助患者盡量控制好自己的情緒。發(fā)掘支持網(wǎng)絡(luò)，幫助患者尋找周圍環(huán)境中患者所擁有的資源，為患者提供關(guān)懷和支持，幫助患者克服困難，達到患者滿意的生活狀態(tài)，肯定自已生命的意義，獲得自主的生活。
總之，復(fù)元是一個有起伏的過程，也是一個成長的過程。在復(fù)元的過程中我們收獲了護患間緊密同行的合作關(guān)系，康復(fù)者收獲了朋輩間互相支持、互相鼓勵的友誼，家人的鼓勵和支持也為患者提供了莫大的支持。復(fù)元的過程促進了患者一路克服所面對的障礙和困難，過上有意義的生活。
護理心得體會7
我們護理事業(yè)的鼻祖南丁格爾他曾經(jīng)這樣說過：“護士必需要有同情心和一雙愿意工作的手�！睂嵙�(xí)以后我就深深的體會到這一點真的很重要。
自從我踏進校門的那一刻起我就立志一定要做一名好護士。要對待每一位病人都要有愛心、耐心、細心、同情心和最重要的責(zé)任心！很快，我們就畢業(yè)于校園，步入了實習(xí)崗位。走上實習(xí)崗位以后才發(fā)現(xiàn)護理工作非常重要也非常辛苦。工作雖然辛苦和勞累但是我覺得非常充實。
護理事業(yè)是愛的事業(yè)，她包含了崇高的'使命和責(zé)任感。護理事業(yè)在苦和累中描繪了高尚，鑄造了輝煌。護理事業(yè)是平凡而偉大的。護理事業(yè)是時刻與生命同行的。護理事業(yè)是社會上不可缺少的職業(yè)，病人需要我們，社會更需要我們。
我們護士離不開病人，但我們護士更是醫(yī)生密不可分的合作伙伴，就像戰(zhàn)場上的戰(zhàn)友一樣，齊心協(xié)力，一致對抗敵人——病魔。病魔就是我們醫(yī)護人員的敵人。他們共同從死亡線上拉回生命的春天，看到失而復(fù)得的生命和來之不易的歡笑。他們感到欣慰，感到無憾，更感到無悔。
我們現(xiàn)在雖然還沒有老師們那樣精湛的技術(shù)水平，但是我們?nèi)匀豢梢杂眯娜椴∪俗龊妹恳患覀兛梢粤λ芗暗氖虑�。我們要對待每一位病人都一視同仁，用無私的愛來溫暖他們受創(chuàng)的心靈，用微笑和真誠牽起護患之間的橋梁，哪怕我們只為病人做一點微不足道的小事情他們心理都會暖洋洋的，我覺得我們心中要始終牢記一句話，那就是“假如我們是病人，假如我們是病人家屬�！蔽覀儗Σ∪硕嘁环輰捜莺屠斫�，少一份埋怨；多一份尊重，少一份指責(zé)；多一份關(guān)愛，少一份苛求；以愛心和責(zé)任心精心護理，照顧和幫助每一位病人，使病人在和我們接觸時如回家般的感覺，病人就是我們的衣食父母，照顧和關(guān)心父母是我們中華民族的傳統(tǒng)美德，更是我們應(yīng)該做好的。所以從我做起，從細節(jié)做起，給病人多一份關(guān)愛，多一個微笑，我相信我們也會換來病人滿意的笑容。
我感謝這份工作，是她讓我更懂得珍惜生命，更感謝病房里的病人們，是他們的理解，支持和付出才讓我們這些新同學(xué)能夠?qū)W到臨床上的技術(shù)和知識。所以我會付出我最大的努力來幫助他們，努力為他們做好每一件事。
最后，我希望大家都能用辛勤的雙手去裝扮醫(yī)院，都能用滿腔的熱情奉獻給醫(yī)院，把愛心播散到每一位患者心里。
護理心得體會8
時光荏苒，歲月如梭。告別校園，懷揣夢想，我很榮幸地成為了重慶市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科的一員，開啟了人生的新征程。作為一名新入職人員，新護士培訓(xùn)的相關(guān)內(nèi)容尤為重要！這個過程讓我們進一步認識護理這個職業(yè)，同時也為以后的工作奠定了基礎(chǔ)。
科室護士長精心安排了理論知識及護理操作的學(xué)習(xí)課程，高年資老師們的細心教學(xué)使我受益匪淺，更是增加了我面對繁瑣、復(fù)雜臨床工作的信心。
通過這幾次科室培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我了解到了醫(yī)院的發(fā)展史、醫(yī)院文化、服務(wù)理念及發(fā)展方向的概況。就護理核心制度、疼痛與評估等進行了深入的學(xué)習(xí)。通過對核心制度的講解、危重患者病情觀察等課程的學(xué)習(xí)，為我能夠勝任臨床護理工作給予了很大的`幫助。從老師們的臨床經(jīng)驗分享中我深深地體會到了細心、責(zé)任心、耐心的重要性。所以在工作中我們一定要嚴格執(zhí)行三查八對，嚴密觀察病人的病情變化，尤其是危重患者，做到眼勤、手勤、腳勤，做好各項護理記錄及交接班工作，嚴防差錯意外的發(fā)生。
實踐操作課程中，科室操作教員手把手教學(xué)操作，通過操作前解析，操作時指導(dǎo)，操作后總結(jié)及分組訓(xùn)練，讓我們從操作的不規(guī)范、概念的不清晰到大家都能夠熟練掌握。我們不僅提高了動手操作能力，同時也鞏固了理論知識。
常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，通過入科以來的培訓(xùn)及老師們的經(jīng)驗分享告訴我們，應(yīng)該給予病人親人般的關(guān)懷，時刻了解他們的需要，要用我們的愛心去幫助每一個患者，同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，為病人提供從住院到出院全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。非常感謝老師們這段時間細心全面的指導(dǎo)與教誨，同事們對我們的關(guān)愛與理解也讓我非常感動，她們讓我在這個陌生的環(huán)境里感到了溫暖與親切！
靜水流深，滄笙踏歌。轉(zhuǎn)身后，逝雪淺，幽香遠，春意濃，笑意深。一葉綻放一世界，一花盛開一天堂！護理之路，如履薄冰，因為有了醫(yī)院這個溫暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春與熱情，做好那一葉，一花的美麗！
護理心得體會9
三個月前，我懷著喜悅的心情走上了工作崗位，成為了一名護理員。身穿潔白的護理服、頭戴燕尾帽，邁著輕盈的步子，微笑的走向患者，這是護理長教我的第一課。我原本以為“護理”只要對患者耐心，工作認真、吃苦耐勞就夠了，可事實并非這樣簡單。
這三個月的工作，使我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務(wù)，打造陽光團隊”活動到醫(yī)院的三甲評審結(jié)束，從簡單的臨床護理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的護理，容易，可要成為一名合格的�？谱o理，真的不易。
做為一名合格的護理，要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念，尊重、理解、同情和關(guān)心病人，對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情，也要加強對病人的心理護理及健康教育。同時，還有必要對病人在社會適應(yīng)能力的問題上提供幫助，這也是與“現(xiàn)代健康”相適應(yīng)的。
做一名合格的護理，要具有扎實的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù)，全面發(fā)展，與時俱進。要適應(yīng)新時代整體護理，就要具備多方面知識，如計算機、外語、人文科學(xué)等等。新時代護理理念要求護理不光是一個健康照顧著，還應(yīng)是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家，必要的營養(yǎng)師等等。因此，一個合格的護理，在具有了扎實的基本功的前提下，還應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，不斷在工作中經(jīng)驗，不斷提高自己。
做一名合格的護理，要有健康的'身體、充沛的精力。對工作一絲不茍，認真負責(zé)。護理的臨床工作繁忙且勞累，而且對重病人的護理要求時刻保持頭腦清醒，精力旺盛，尤其是在搶救病人過程中，要做到反應(yīng)迅速、靈敏、果斷，這都是與健康所分不開的。護理在臨床工作中要嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴格學(xué)習(xí)“三基三嚴”理論，嚴格無菌操作和消毒隔離，對每一個醫(yī)囑應(yīng)及時、準確的處理，并完善各項護理文書。要認真按照護理級別巡視病房，觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。
做為一名合格的護理，不論是正式、招聘、護理員都要具備主人翁精神、團隊協(xié)作能力。護理面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復(fù)雜，一不小心便會誤入雷區(qū)，造成不愉快。作為一名合格的護理應(yīng)懂得集體的力量才是強大的，斷不可脫離集體，節(jié)外生枝。一滴水只有放進大海才不會干涸，一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉，是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團結(jié)協(xié)作的集體，會為了病人的健康，科室護理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團結(jié)向上。團結(jié)就是力量，協(xié)作是帆，人情如水，只有團結(jié)協(xié)作，人情共濟，船才會開得更穩(wěn)、更遠。
做為一名合格的護理，應(yīng)有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高，病人對護理質(zhì)量的要求也在提高。隨著法制社會的建設(shè)，病人就醫(yī)知情權(quán)和醫(yī)藥知識不斷增長，護理人員很小的疏忽便會引發(fā)病人的不滿或投訴。因此要求護理人員不斷提高自己的法律意識更新觀念，嚴格要求自己，避免與病人爭吵，認真核對并執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范化操作，各種操作有理有據(jù)，熱情服務(wù)，努力營造一個良好而安全的醫(yī)護環(huán)境。
總之，作為一名合格的護理，要熱愛本職工作，樹立良好道德，有高度責(zé)任心，吃苦耐勞、踏踏實實認真工作。要不斷學(xué)習(xí)，解放思想，適應(yīng)時代需求不斷提高。
如果青春是一團火，那就讓她為護理事業(yè)燃燒吧!我愿意用自己一生的時間，為護理事業(yè)增光添熱。
護理心得體會10
老年人在骨骼再造的過程中，鈣從骨骼移出的量比積存的量要多，所以骨質(zhì)變得疏松，在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退，組織再生能力差，導(dǎo)致骨折后愈合時間延長，同時長期臥床制動易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復(fù)的關(guān)鍵。
1心理護理
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退，多有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點。骨折后老人生活不能完全自理，需要長期臥床，需要別人照顧，因擔(dān)心給家人造成負擔(dān)，易焦慮、情緒低落，產(chǎn)生抑郁心理。老年人個體差異較大，受教育程度、生活習(xí)慣、職業(yè)、閱歷等不同，性格特點、身體疾病狀況存在差別，往往對治療和護理缺乏理解和配合：如術(shù)后不敢活動，擔(dān)心切口裂開、出血，關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。作為護理人員，應(yīng)及時給予耐心細致的解釋和安慰，注意觀察患者的心理反應(yīng)，用鼓勵性的語言給予患者指導(dǎo)和肯定，使其樹立信心，自覺地進行練習(xí)。尊重并理解患者的感受，開導(dǎo)鼓勵患者，并做好家屬的思想工作，關(guān)懷和照顧患者，尤其是子女要體貼老人，使老人保持較好的心態(tài)，處于接受、配合治療的最佳狀態(tài)，從而縮短臥床時間，爭取早日康復(fù)。
2局部護理
老年人骨折治療處理后，后期康復(fù)時間較長，局部護理十分重要：小夾板外固定者，應(yīng)密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位，太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1 cm為松緊適宜。石膏外固定者，在骨突部位易形成壓瘡，甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況，如果傷肢遠端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況，應(yīng)立即解松縛帶，報告醫(yī)生處理。
3預(yù)防并發(fā)癥
3.1褥瘡的預(yù)防骨折患者因長期臥床，血液循環(huán)差，皮膚抵抗力低下，所以墊褥要柔軟干爽，以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡，應(yīng)勤用溫水擦洗，洗后擦干，局部擦一些滑石粉或痱子粉，以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身，受壓部位用手掌大魚際輕輕按住，按摩數(shù)次，以促進受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈，促進局部血液循環(huán)，預(yù)防褥瘡發(fā)生。
3.2預(yù)防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防御功能降低，巨噬細胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低，不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少，從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導(dǎo)致肺活量進一步減小，造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此，促進痰液的排出是預(yù)防和緩解肺部感染的重要措施。應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳痰方法，鼓勵自行咳痰；對低效咳痰者給予翻身、叩背，刺激咳痰；痰液黏稠者給予霧化吸入，以稀釋痰液，便于痰液排出。保持呼吸道通暢，防止肺炎發(fā)生。另外還要加強口腔護理，保持口腔衛(wèi)生，防治口腔和牙齒疾病是預(yù)防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度，定期進行紫外線空氣消毒，減少空氣中塵粒，避免揚塵。吸氧患者做好氧氣的濕化，調(diào)節(jié)氧流量，避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。
3.3預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理條件導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生退行性改變，難以抑制局部細菌生長，細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床，大小便需要別人照顧，害怕麻煩別人而不敢多喝水，就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水，每天飲水量應(yīng)在2 000 mL以上，從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡，可用車前草煎水代茶飲，也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者，應(yīng)囑其多飲水，有尿及時排出，排尿時覺困難，可用手按壓下腹部，使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚，可有效地防治尿路感染。
4營養(yǎng)飲食
老年人骨折后，合理搭配飲食，營養(yǎng)均衡，有利于康復(fù)。應(yīng)鼓勵患者多進食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物，以利傷口的修復(fù)和機體消耗的.補充。對有便秘情況的患者，應(yīng)鼓勵其多飲水，多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物，飲食有規(guī)律、定時定量，必要時可用緩瀉劑，保持大便通暢。
5功能鍛煉
進行功能鍛煉是促進骨折痊愈的重要舉措，應(yīng)該在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在病情允許的情況下盡早地進行，以利機體功能最大程度地恢復(fù)。功能鍛煉應(yīng)循序漸進地貫穿于骨折愈合的全過程。應(yīng)教會患者具體的鍛煉方法，讓患者有目的、積極主動地進行功能鍛煉，防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直粘連。
護理心得體會11
為期近兩周的急診�？谱o士培訓(xùn)即將結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：
參加完�？谱o士培訓(xùn)后，方知自己其實與�？评蠋煹囊笙嗖钐h，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻，同時也使自己對急診這份工作增添了更多的'熱情。我也要做得更好！
理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話，在參加
專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我們在自學(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容。看得出，省護理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費了很大心血。
培訓(xùn)為我添自信。�？谱o士培訓(xùn)過程中，各位前輩都為我們講述了CPR術(shù)的操作規(guī)程以及國際CPR術(shù)的普及和發(fā)展；人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者；學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理，使我對一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進一步的認識；心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現(xiàn)問題，為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務(wù)要求，面對當(dāng)今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我曾經(jīng)有過這樣感概：當(dāng)護士難，當(dāng)好護士更難，當(dāng)一個急診好護士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質(zhì)。
總之，兩周的培訓(xùn)中，我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟，是我一生中的寶貴財富，急診是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè)，選擇這個專業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。
護理心得體會12
“三分治療，七分護理�！蔽以絹碓侥軌蚋杏X出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢？“護理工作是一門精細的世術(shù)�！薄白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！弊o士會用她們的愛心，耐心，細心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語！“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑�！�
小時侯我體弱多病，隔三差五總?cè)メt(yī)院看醫(yī)生，打針、輸液成了家常便飯，于是對“白大褂”有了一種特殊的敬畏。上學(xué)后我夢想著成為一名出色的白衣天使，夢想著自己身著潔白的護士服輕盈地穿梭于病榻之間，神圣而高雅；周圍沒有了病痛，只有陽光般燦爛的笑臉�？墒菑奈姨と脶t(yī)院的那一刻起，忙碌的`身影讓我明白了護理工作的繁重與勞累，理解了護士華彩外衣的背后有更多的辛苦與困惑。
在這里，我明白了無論時間怎樣流逝，護理工作永遠是愛與奉獻的演繹。我們所能做的就是要在每個瞬間，給需要照顧的病人送去溫暖，用我們的誠心去驅(qū)趕病魔，用我們涓涓細流般的愛意來安撫每一顆被病痛折磨的心。
我慶幸我的選擇，讓我能如此貼近生命，去聆聽生命，觸摸生命，感悟生命，讓我學(xué)會熱愛生命和尊重生命。我用赤誠的愛心、嫻熟的技術(shù)、扎實的專業(yè)技能并結(jié)合微笑服務(wù)為患者提供優(yōu)質(zhì)護理，用我的熱情去感染病人，化解他們的悲觀情緒。我相信微笑是一劑良藥，能拉近人與人之間的關(guān)系。
“愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴的花香彌漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不是悲涼�！边@段話是對護士工作最好的詮釋。自從我跨入護士的行列就沒有想過要擁有商人的巨大財富，我們的工作性質(zhì)決定了我們一生都得做平凡的事，享受平凡的驕傲。我們的職業(yè)不允許有絲毫的嘩眾取寵，于是我收獲了心靈的安穩(wěn)和自我的尊嚴。我的心愿便是如此的實實在在，一點也不帶飄渺的色彩。
在醫(yī)院里，我走過了清純的少女時代，從一個羽翼未豐的小鳥變?yōu)槌墒斓奶焓埂Ｒ呀?jīng)有二十年護齡的我，深知燕尾帽的分量。當(dāng)我們?yōu)榛颊唿c燃康復(fù)之燈的時候，我心情是如此的平靜祥和。
我不是教育家，不能用深邃的思想衡量我的價值；我不是詩人，不能用華麗的詞語謳歌我的職業(yè)；我不是歌手，不能用動聽的歌聲歌頌我的崗位。然而，我是一名普普通通的護士，我要用濃濃的情愫，奉獻我的愛心；我要用凝重的感情，譜寫天使圣潔的一生！
護理心得體會13
昨天學(xué)習(xí)了周院長講的三個課題，我覺得最終目的就是保證安全，安全問題在任何崗位和部門都占重要地位，在工作中，我們不僅要保證病人的安全，還要保證自身的安全。那么，如何能做好護理安全？
一、加強護理安全意識和培訓(xùn)
護士長不僅要培養(yǎng)護士自己有安全意識，還要嚴格要求護士對患者認真做好宣教及告知工作以提高患者安全意識。定期組織全體護理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案和各項操作流程，要有執(zhí)行力，嚴格按照規(guī)章制度辦事，作為護士長要想別人之所想，和別人之未想，能及時發(fā)現(xiàn)可能存在的安全隱患，把安全隱患扼殺在萌芽狀態(tài)，在出現(xiàn)不良事件后，不能隱瞞，要及時上報，通過PDCA做好持續(xù)改進工作。
二、把PDCA運用到護理質(zhì)量持續(xù)改進
PDCA四個過程不是運行一次就結(jié)束,而是周而復(fù)始的進行,一個循環(huán)完了,解決一些問題,未解決的問題進入下一個循環(huán),這樣階梯式上升的.我們在實際工作中如果能運用好PDCA這種管理方法那我們的'護理質(zhì)量和安全也將會呈現(xiàn)一種階梯式的上升形式。把我們的工作做到一個新的高度。
三、加強消防安全知識培訓(xùn)，提高防范意識
通過這次培訓(xùn)，我發(fā)現(xiàn)有防范意識還是不夠的。不論是一線工作人員還是管理人員，都應(yīng)對消防通道和消防相關(guān)設(shè)施有充分的了解。不論是何種崗位，都應(yīng)該定期接受相關(guān)專家的消防安全教育培訓(xùn)，熟悉火災(zāi)的應(yīng)急流程，了解滅火器的使用方法，撲救初起火災(zāi)和自救逃生、人員疏散的知識和技能等。
護理心得體會14
我在醫(yī)院實習(xí)期間，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷和臨床，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力，不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，透過學(xué)習(xí)使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了必須提高，在實習(xí)過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院，認真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴格要求自我，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)�；�，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行。
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自我的味道，在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的`實習(xí)，科里的教師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位教師表示衷心的感激。
護理心得體會15
白血病是臨床上常見的一種造血系統(tǒng)惡性腫瘤，白血病患者在疾病發(fā)展過程中常伴有發(fā)熱、脫水等，使口腔唾液濃縮、變稠，口腔黏膜清潔作用喪失，自潔能力下降，細菌迅速繁殖并分解糖類，使堆積于齒緣軟垢及嵌塞于牙間隙和齲齒內(nèi)的食物發(fā)酵腐敗，產(chǎn)生吲哚、硫氫基和氨類物質(zhì)等，引起口腔腫脹、潰瘍、糜爛。我們在臨床護理工作中深刻體會到做好白血病患者的口腔護理，不僅能夠保持口腔的清潔，消除口腔異味，使病人感到舒適，增進食欲，而且能增加抗病能力，可預(yù)防和減少口腔并發(fā)癥的發(fā)生。
1口腔感染的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生的機制
1.1臨床表現(xiàn)
牙齦增生、腫脹，也可蔓延到咽部、扁桃體等部位，看到局部黏膜稍顯蒼白，中等硬度，無疼痛性的隆起或牙齦蒼白，局部暗紅色瘀血。
1.2機制
出血傾向，多發(fā)生在頰黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等，也可以呈瘀斑或黏膜下血腫，牙齦常有自發(fā)或損傷后出血表現(xiàn)，血色淺淡而粘稠，不易止血，若有血塊形成，出血速度減緩或暫時停止，其發(fā)生原因是：
�。�1）由于白血病細胞浸潤骨髓，引起骨髓內(nèi)生成血小板的巨核理細胞系統(tǒng)受到抑制，而使血小板功能、數(shù)量發(fā)生變化；
（2）繼發(fā)性凝血因子如纖維蛋白原、凝血酶原、ⅴ、ⅶ等減少；
（3）纖維蛋白溶解亢進或彌漫性血管內(nèi)凝血；
（4）感染，以咽部及扁桃體為多見，其次頰部、舌面及舌下等，感染的局部充血及水腫，可附以膿性分泌物，如為霉菌感染常附以灰白色薄膜，難以用棉簽擦掉。潰瘍和黏膜糜爛發(fā)生的部位以舌面、頰黏膜及咽部多見，亦可以發(fā)生在口唇黏膜。
2口腔護理的方法
日常的`清潔護理：
�。�1）選用軟毛牙刷，每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要選用1：XX洗必泰漱口，以每2h1次為宜。
（2）必要時用棉簽或棉球蘸生理鹽水或蘇打水在口腔內(nèi)容易積存污物處擦拭。清潔舌腭時，不要觸及咽部，以免引起惡心。
�。�3）口有義齒者應(yīng)取下義齒放在清水杯中保存，禁用熱水浸泡。
（4）禁止化療患者抽煙，鼓勵咀嚼，促進細胞活動，促進唾液分泌�；杳曰颊卟荒軓埧冢瞄_口器撐開口腔，器具要每用1次清潔1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可過濕，且要經(jīng)過高壓滅菌。
�。�5）測試口腔ph值選用合適的溶液。中性者選用1：5000呋喃西林液，偏酸者選用2%碳酸氫鈉治療或0.3%雙氧水，偏堿者選用2%硼酸溶液。
�。�6）對所有病例事先采集口腔細菌進行培養(yǎng)并做藥物敏感試驗，針對性應(yīng)用2%蘇打水或朵貝爾液漱口，預(yù)防口腔黏膜炎的發(fā)生。
3感染時的護理方法
感染時的護理：
�。�1）交替使用雙氧水、洗必泰和制霉菌素護理口腔感染療效甚佳。
�。�2）口腔潰瘍：
①口腔出血：齒齦滲血者使用無菌棉球或明膠海綿局部壓迫止血，或用2%碘甘油涂于齒齦邊緣處，有消炎止痛和止血作用。腎上腺素稀釋液、云南白藥和大黃止血膜對口腔出血均有效�？谇火つぜ吧嗖坑卸鄠�血泡者，口腔護理動作應(yīng)輕柔，使用棉簽時其尖端不可暴露于棉球外或纏上紗布，以冰水浸濕可有助于控制出血，用冰水和冰鹽水漱口可使血管收縮減少出血。嚴重出血者若血小板較低及時輸入血小板懸液。
②破潰表淺用錫類散、冰硼酸水2次/d.
③破潰深者用75%酒精清潔潰瘍周圍皮膚后，用生理鹽水清潔潰瘍部位，有壞死結(jié)痂者先用金霉素軟膏涂局部，痂皮軟化后清除，創(chuàng)面涂1%～2%龍膽紫或用1：5000呋喃西林紗條濕敷2～3次/d.
4加強飲食營養(yǎng)
鼓勵病人多進食。注意病人飲食的習(xí)慣和嗜好，針對病人的不同嗜好調(diào)節(jié)食物品種，保證高蛋白、高維生素攝入，引導(dǎo)病人多參加娛樂活動，增進食欲以提高機體的免疫能力，同時要避免堅硬或纖維多的食物，防止損傷黏膜或嵌入牙間隙，一旦食物嵌塞，應(yīng)教會病人正確地去除嵌塞物，防止剔牙時損傷牙齦，用軟毛牙刷刷牙及含漱液漱口。
5討論
口腔黏膜炎的發(fā)生機制：
�。�1）強烈的化療可加重白血病患者的細胞和體液免疫功能缺陷；化療可使感染發(fā)生更加頻繁和嚴重，持續(xù)時間也更長。
�。�2）細胞毒藥物易導(dǎo)致口腔的生理屏障受損，引起口腔炎、舌炎、咽炎，原有的致病菌可通過上述創(chuàng)面引起局部或全身的感染。
（3）化療藥物對黏膜上皮細胞的直接損傷作用。通過抑制dna合成而影響細胞再生、成熟和修復(fù)過程，引起口腔黏膜潰瘍。
（4）化療后骨髓造血功能受抑，常伴有中性粒細胞減少，造成口腔局部感染。
�。�5）化療后由于胃腸道毒副作用使患者飲水、進食減少，口腔內(nèi)寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自潔作用減弱，產(chǎn)生吲哚、硫氫基、胺類等破壞口腔內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致口腔黏膜受損而形成潰瘍。
�。�6）由于大量抗生素及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，使口腔正常菌群受抑，某些致病菌、真菌異常繁殖，引起口腔潰瘍感染。
�。�7）有研究證實早期口腔潰瘍與單純性皰疹病毒i型有關(guān)，為機體內(nèi)潛伏病菌被激活所致。
�。�8）初診白血病患者及化療后骨髓造血功能受抑，常有中性粒細胞減少，加之飲水、進食少，口腔寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自潔作用減弱，產(chǎn)生吲哚、硫氫基及胺類等引起口臭，破壞口腔內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致口腔黏膜受損而形成口腔潰瘍。
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