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交通事故協(xié)議書

時間:2024-06-05 09:17:56 協(xié)議書 我要投稿

【精品】交通事故協(xié)議書15篇

  在發(fā)展不斷提速的社會中,協(xié)議起到的作用越來越大,協(xié)議協(xié)調著人與人,人與事之間的關系。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編收集整理的交通事故協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

【精品】交通事故協(xié)議書15篇

交通事故協(xié)議書1

  甲方(受害人):

  身份證號:

  甲方委托代理人:

  身份證號:

  乙方(駕駛人):

  身份證號:

  乙方委托代理人:

  身份證號:

  年 月 日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務和精神損失費 元( 元)。

  三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

  四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方 元( 元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

  甲方簽字(手印):

  甲方委托代理人簽字(手印):

  乙方簽字(手印):

  乙方委托代理人簽字(手印):

  甲方住址:

  聯(lián)系電話:

  乙方住址:

  聯(lián)系電話:

  簽約時間: 年 月 日

交通事故協(xié)議書2

  甲方(受害人或者其親屬):

  乙方(駕駛人或者其親屬):

  丙方(_____掛靠單位名稱):

  年?月?日?時?分許,乙方?駕駛?車牌號為的?車?行駛至?縣?路?居民區(qū)附近時,不慎與甲方的?發(fā)生交通事故,致?當場出現(xiàn)人身損害,財產(chǎn)受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計萬元(小寫:元)整。

  三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進行_____理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具_____或者調解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關訴訟費、_____及辦案費用由乙丙兩方承擔。

  四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元,剩余款項元,乙方應于法院出具_____之日全部付清。

  六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的`任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

  七、甲方保證不再要求乙方、丙方或_____公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生__________的賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,_____賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

  八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

  十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  _______年_______月_______日

交通事故協(xié)議書3

  說明:

  1.撤除現(xiàn)場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。

  2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。

  3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速報警等候處理。

  4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

  《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》填寫說明

  當事人應按下列規(guī)定填寫《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》:

  (一)填寫《協(xié)議書》,要字跡工整、項目齊全,各執(zhí)一份。

  (二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數(shù)字,精確到分鐘。

  (三)事故地點一欄,須填寫事故發(fā)生在某區(qū)(縣)某路(或路口)、某街的具體地點。

  (四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。

  (五)車輛牌號一欄,如實填寫,如黑色牌照的'號牌,應在號碼后注明(黑牌)。

  (六)保險公司簡稱一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。

  (七)電話一欄,須填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。

  (八)保險公司報案號一欄,當事人向保險公司報案后,保險公司會反饋一個報案號,將此報案號填寫在本欄中。

  (九)事故情形一欄,對應事故情形在相應的“□”內劃“√”,對第8項和第9項需簡要描述事故情形。

  (十)傷情及物損情況一欄,填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產(chǎn)損失。

  (十一)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢后,當事人共同簽名確認。

  (十二)賠償情況一欄,對于當事人自愿放棄保險索賠的,可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內容填寫,并簽名確認。

交通事故協(xié)議書4

  甲方:XXX,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329XXXXXXXXXX,駕駛證號XXXXXX,系“云LXXXXX”號面包車駕駛員。

  乙方:XXX,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329XXXXXXXXXX,駕駛證號XXXXXX,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用,合計XXXXX元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的.賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):年月日

  乙方(簽字):年月日

交通事故協(xié)議書5

  甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____

  乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____

  _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次甲賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計甲甲(大寫):_____圓整(_____元整)。

 二、死者_____ 的'尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

  四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保甲放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次甲全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建甲社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

  六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,決不反悔。

  七、本協(xié)議一式方案:

一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:

  1.乙方于本協(xié)議簽訂之日起_____日內一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;

  2.乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,具體還款周期和數(shù)額為:______________________________________________________________________________。

  二、乙方按照上述方案支付賠償款后,甲方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

  三、乙方如果未依照本協(xié)議履行付款義務,須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利,并由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

  四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書面變更還款日期協(xié)議。

  五、其他未盡事宜,雙方應本著互諒互讓的原則平等協(xié)商,簽訂書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本和解協(xié)議有同等效力。

  六、在本協(xié)議履行過程中,雙方有任何爭議無法經(jīng)過協(xié)商解決的,任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

 七、本協(xié)議自簽訂之日生效。

  甲方(簽章):_______

  乙方(簽章):_______

  簽訂時間:_______年____月____日

  簽訂地點:_____________________

交通事故協(xié)議書6

  甲方(受害人):________

  乙方(駕駛人):________

  ______年__月__日晚,乙方駕駛__________________車在__________________縣行駛時,將行人甲方致傷。事故發(fā)生后,乙方立即將甲方送往_____醫(yī)院就診治療,經(jīng)診斷傷勢較輕,甲方提出協(xié)商解決并由乙方簽署協(xié)議,現(xiàn)甲方經(jīng)住院觀察,已決定于______年__月__日康復出院。

  受傷人員認為自己傷情輕微,雙方當事人對于事實與成因沒有爭議,根據(jù)國家民事賠償有關法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:

  1乙方承擔甲方住院期間的全部住院和治療費用。

  2乙方承擔甲方后續(xù)治療、勞務、精神損失費_______。

  3本協(xié)議各項賠償費用共計(大寫)_________(小寫)_______。由乙方向甲方支付,甲方確認自乙方支付時起與本案再無任何關系,本案就此完結。

  4雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情和康復發(fā)生任何變化,乙方均不再負擔任何法律責任。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,雙方文本具有同等法律效力。

  甲方簽字:__________________

  乙方簽字:__________________

  簽約日期:______年__月__日

交通事故協(xié)議書7

  本協(xié)議書由xx律所xxx律師依據(jù)國家及山東地方法規(guī)整理制作。適用于從xxx年xx月xx日零時起至20xx年3月30日24時所發(fā)生的道路交通事故中死亡賠償問題的處理。

  甲方:XXX

  乙方:XXX

  事件概括:20xx年7月3日22時35分,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的xxx相撞,造成xxx搶救無效死亡,F(xiàn)xXX(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。

  二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的.方式、后果與甲方無任何關系。

  四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

  九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲 方: 乙 方:

  代 表: 代 表:

  年 月 日

交通事故協(xié)議書8

  賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住xx鄉(xiāng)xx村,身份證號碼:xxx

  被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住xx市**縣xx村,身份證號碼:xxx 20xx年xx月xx日,汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xxx由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪x駕駛的'摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪x送到xxx醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院

  經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由汪x賠償xxx各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪x的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書范文 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_____ 被賠償人:(簽名)_____

交通事故協(xié)議書9

  一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養(yǎng)費共計xxxxx元人民幣(大寫:xxxxx圓整)。

  二、甲方自愿賠償給乙方營養(yǎng)費、精神損失費等共計xxxx元人民幣(大寫:xxx圓整)(不包括甲方已經(jīng)支付的醫(yī)藥費和交通費xxx元)。

  三、乙方從事發(fā)到現(xiàn)在任然感到頭部不適,根據(jù),后續(xù)如果出現(xiàn)與此次相關的癥狀,再去醫(yī)院進行檢查,費用由甲方支付。此項條款截止時間:20xx年xx月xx日。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方xxxxx元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將目前所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。

  四、本協(xié)議所涉及的.賠償是一次性終結賠償(除本協(xié)議第三條外),甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手。 乙方簽字(手印):

  甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

交通事故協(xié)議書10

  _____年__________日,__________駕駛_______________汽車發(fā)生交通事故,導致____________死亡。事發(fā)后,責任人__________及時撥打120對______就行救治,并向警方報案。__________對受害者的賠償事宜非常重視,隨即于______年______月______日預先支付給死者家賠償金____________元(大寫:______元),并積極促成其它民事賠償責任的進一步協(xié)商。

  事發(fā)后,__________積極賠償,并于______年______月______日,通過自愿協(xié)商,本著互諒互讓的`原則,雙方達成了“交通事故民事賠償協(xié)議書”,__________賠付______家屬醫(yī)療費、喪葬費、死亡賠償金等各項經(jīng)濟損失,共計人民幣______元(大寫:____________)現(xiàn)在已經(jīng)履行。通過了解,我們得知肇事駕駛人員______________上有老、下有小,其是家庭的主要經(jīng)濟之柱,在經(jīng)濟情況并不寬裕的情況下,積極協(xié)商經(jīng)濟賠償,通過各種途徑籌措賠償款,F(xiàn)__________對交通事故民事賠償部分已經(jīng)賠償,并對其過失行為產(chǎn)生的嚴重后果表示了懺悔,作為死者家屬,我們對周某某的過失行為也能夠諒解,因此請求有關司法機關在對其追究刑事責任時從輕或減輕處理。

此致

  ___________公安局

  ___________人民檢察院

  ___________人民法院

  諒解人:

  ___________(死者之父)

  ___________(死者之母)

  ______年______月______日

交通事故協(xié)議書11

  甲方:xxx,性別x,出生年月xxxx,民族x,住址xxxxx,聯(lián)系方式xxxxxxx,

  乙方:xxx,性別x,出生年月xxxx,民族x,住址xxxxxxxx,聯(lián)系方式xxxxxxx,

  甲乙雙方因x年xx月xx日在發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達成協(xié)議如下:

  一、甲方損失:車損305元、施救費200元、停車費40元、交通費60元。

  乙方損失:醫(yī)藥費1173元、誤工費75.39元(7天×10.77元)、護理費75.39元(7天×10.77元)、住院火食補助費42元(每天6元)、交通費60元。

  二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整,其它責任雙方互不追究。

  三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽后生效。

  甲方:xxx

  乙方:xxx

  x年xx月xx日

交通事故協(xié)議書12

  甲方:

  乙方:

  甲方與乙方射陽為民交通事故理賠服務有限公司合作為處理交通事故理賠事宜。經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商,一致達成以下協(xié)議:

  1、 甲方墊付人民幣給乙方支付給傷者。

  2、 傷者自愿將超出賠款以外的賠償款作為乙方的代理費用,此代理費甲方分得三分之二,乙方分得三分之一。

  3、在簽訂協(xié)議時甲方先行墊付 待事故理賠結束后支付。

  4、 乙方收到甲方的'墊付款后,應承擔該墊付款的一切風險,如傷者反悔及墊付款被騙等情況,均由乙方承擔所有責任,并且乙方承擔經(jīng)濟賠償。

  5、 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方簽字:

  乙方蓋章:

  _______年_______月_______日

交通事故協(xié)議書13

  甲方:__________________,男,____________鎮(zhèn)____________村人。

  乙方:__________________,女,____________鎮(zhèn)____________村人。

  ____________年____________月____________日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在____________鎮(zhèn)____________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至____________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一向陪伴照顧。____________年______月____________日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費________________________元,誤工費____________元,鑲牙費____________元,復查費____________元,合計______________________________元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何職責。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  交管部門:_________________

  簽字時間:_________________

交通事故協(xié)議書14

  原告方:______________

  被告方:______________

  原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計為幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)。

  現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為幣____拾____萬____仟整(小寫:________元)。

  二、上述損害賠償費幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:________元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)支付原告方賠償費用。

  三、本案訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的.同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴備案一份。

  甲方(簽字):____________

  乙方(蓋章):____________

  代理人(簽字):____________

  代理人(簽字):____________

  簽約日期:______年______月______日

  簽約日期:______年______月______日

交通事故協(xié)議書15

  甲方:謝士X(謝寶X),男,36歲,XXXXXX村人。

  乙方:秦浩X(秦X),男,22歲,XXXXXX學校,學員(原籍紅花鄉(xiāng)XX村)。

  交通事故基本事實及雙方責任:

  20xx年2月25日18時30分,甲方謝士X駕駛魯13/23425拖拉機與乙方秦X駕駛的蘇CXA350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北100M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦XX受傷,摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方謝士X自愿賠償給乙方秦XX各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的.7000元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  協(xié)議人:甲方:乙方:

  XX年XX月XX日

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