電擊死亡賠償協(xié)議書

　　在日新月異的現(xiàn)代社會中，用到協(xié)議的地方越來越多，協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。大家知道協(xié)議的格式嗎？以下是小編精心整理的電擊死亡賠償協(xié)議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　協(xié)議雙方：

　　甲方：_______，_______，_______年_______月_______日出生，身份證編號：_____________________。

　　乙方：_______，_______，_______年_______月_______日出生，身份證編號：_____________________。

　　_______，_______，_______年_______月_______日出生，身份證編號：_____________________。

　　乙方系_______的妻兒。_______（系甲方雇工）于_______年_______月_______日在為甲方（系_______生前雇主）勞動時，因電擊死亡。為解決因_______死亡的善后賠償事宜，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：

　　一、因_______家屬來滬料理_______后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔(dān)。

　　二、發(fā)生在上海期間的_______的喪葬費由甲方承擔(dān)。

　　三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結(jié)算。

　　四、甲方一次性向乙方支付因_______死亡的賠償金，計人民幣_______萬元。

　　五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于_______年_______月_______日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

　　六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

　　八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。

　　協(xié)議人：

　　甲方：乙方：

　　簽訂日期：

　　簽訂地點：

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