工傷協(xié)議書(匯編15篇)
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,需要使用協(xié)議的場(chǎng)合越來越多,協(xié)議能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。那么你真正懂得怎么寫好協(xié)議嗎?下面是小編整理的工傷協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
工傷協(xié)議書1
20xx年x月x日,乙方在工作時(shí)因不小心不慎受傷,導(dǎo)致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費(fèi)元。現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進(jìn)行補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、除甲方已向乙方墊付的上述醫(yī)療費(fèi)以外,本協(xié)議簽訂后,甲方再向乙方一次性補(bǔ)償x元,包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神撫慰金等所有費(fèi)用,
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用或主張權(quán)利;否則,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費(fèi)用,并承擔(dān)違約金5萬元。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果,系雙方真實(shí)意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷、無效的情形。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。
雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的`一切后果,并自愿簽訂。
甲方(蓋章):
乙方(簽字捺。
工傷協(xié)議書2
甲方:__公司。
法定代表人:
乙方:__,男,身份證號(hào):,住__
甲乙雙方于 年 月 日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經(jīng)平等、友好協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守:
一、甲乙雙方共同確認(rèn),乙方在甲方工地所受的傷為工傷;
二、甲乙雙方共同確認(rèn),以__司法鑒定中心作出的鑒定結(jié)論為準(zhǔn),即乙方為__級(jí)傷殘;
三、甲方總計(jì)賠償乙方金額:包括一次性工傷補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)热抗龈黜?xiàng)費(fèi)用(不包括甲方已墊支的醫(yī)療費(fèi)),合計(jì)人民幣:__(大寫:__)?鄢曳皆严蚣追浇柚У腳_元,甲方在簽訂本協(xié)議時(shí),實(shí)際應(yīng)向乙方一次性支付:__元(大寫:__圓正)。
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,任何時(shí)間、任何情況下,乙方均無權(quán)就本工傷一事向__公司提出其他任何要求;
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權(quán)利。
六、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的`情況下簽訂本協(xié)議。
七、雙方認(rèn)為需要約定的其他事項(xiàng):
1、
2、
八、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第三條約定的__元賠款起生效。
甲方:__公司 乙方:
代表人:
年 月 日 年 月 日
工傷協(xié)議書3
甲方:xxx
乙方:xxx公司
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議資料:
一、甲方和乙方雙方確認(rèn),甲方因工所受工傷致殘等級(jí)為五級(jí)傷殘.由甲方一次性賠償各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用,賠償計(jì)賠償金額包括一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用,合計(jì)人民幣80000元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲方為乙方重新安排工作,具體工程以乙方能夠理解為準(zhǔn)。
三、乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟(jì)要求;乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
四、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的'法律含義,雙方為完全自愿的狀況下簽定本協(xié)議。
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
甲方:
乙方:
年月日:
年月日:
工傷協(xié)議書4
甲方(單位):
法定代表人:
乙方(工人):____________,女,______歲,住址:_____________________,身份證號(hào):
乙方于 年 月 日于 有限公司員工宿舍內(nèi)發(fā)生墜樓事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫人民幣 ),乙方應(yīng)提供相應(yīng)的發(fā)票,在本協(xié)議簽訂之前交由甲方,由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣 元(大寫: )。
3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),余款人民幣 元(大寫: )于 付清。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的'全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章:
時(shí)間:
附:乙方身份證復(fù)印件
乙方簽字:時(shí)間:
工傷協(xié)議書5
甲方:
乙方:
身份證號(hào)碼:
乙方系甲方職工, 年 月
日在工作期間發(fā)生工傷事故,事故發(fā)生后甲方對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商的原則,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,經(jīng)協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議,共同遵守:
第一條、乙方確認(rèn)甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。
第二條、乙方主動(dòng)要求繼續(xù)留在甲方工作,甲方承諾提供合適的崗位給乙方,并按以下第三、第四條的約定分次補(bǔ)償乙方,直到乙方主動(dòng)要求離職。
第三條、于本協(xié)議簽訂之日起三日內(nèi),甲方支付乙方工傷補(bǔ)償金金額共計(jì)元(人民幣元整),乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第四條、
在乙方主動(dòng)甲方解除勞動(dòng)關(guān)系,或者出現(xiàn)勞動(dòng)合同法規(guī)定甲方可解除勞動(dòng)關(guān)系的情況,或者因?yàn)榧追浇?jīng)營(yíng)不善或者不可抗拒原因?qū)е玛P(guān)閉時(shí),甲方再一次性支付乙方補(bǔ)償費(fèi)用
元(人民幣元整),乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第五條、
本協(xié)議賠償數(shù)額由雙方根據(jù)現(xiàn)行工傷標(biāo)準(zhǔn)協(xié)商確定,屬雙方自愿一次性了斷。協(xié)議生效后,除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的'其他工傷待遇,也不再主張與其他勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,雙方之間無其他爭(zhēng)議。
第六條、違約責(zé)任:甲方延遲付款,乙方有權(quán)要求甲方及時(shí)付清款項(xiàng),并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。
第七條、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
代表人(簽字):
時(shí)間: 年 月 日
工傷協(xié)議書6
甲方單位:
乙方員工: xxxxxxxxx號(hào):
乙方于20xx年08月19日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并墊付全部醫(yī)療費(fèi)。乙方經(jīng)治療終結(jié)后,乙方于20xx年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和浙江省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施辦法及其他法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的`和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經(jīng)乙方確認(rèn),在本協(xié)議簽訂前,甲方已經(jīng)墊付12000元。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方給予的工傷待遇,合計(jì)人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項(xiàng)包含第二次手術(shù)費(fèi)5000元由甲方在本協(xié)議簽訂后當(dāng)日內(nèi)付清;。
4、由于乙方提出辭職,雙方勞動(dòng)關(guān)系于20xx年 09 月24 日解除。甲方應(yīng)一次性結(jié)清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方權(quán)利與義務(wù)就此終結(jié)。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、工傷有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽章后即發(fā)生法律效力。
甲方蓋章: 乙方手印簽字:
日期: 20xx年09月24 日 日期:20xx 年 09 月 24日
工傷協(xié)議書7
甲方(用人單位):_____
乙方(勞動(dòng)者)_____ ,身份證號(hào):_____,電話:_____
根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
第一條 _____年_____月_____日____時(shí)左右,乙方在_________做_________工作時(shí),發(fā)生__________。經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。
第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。
第三條 經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為:__________ ;
(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________ ;
(3)其他費(fèi)用(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為:_______________ ;
(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣:_______________。
對(duì)于前款約定的補(bǔ)償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起____日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者,不得拖延;勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。
第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動(dòng)者之間的.勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
第五條 勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請(qǐng)求,若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。
第六條 本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。
第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條 本協(xié)議一式二份,用人單位執(zhí)一份,勞動(dòng)者執(zhí)一份,具有同等法律效力。
第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議,由用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。
第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章):_____
經(jīng)辦人(簽字):_______
勞動(dòng)者(簽字):_______
工傷協(xié)議書8
甲方:
委托代表人:
乙方:,男,漢族,年齡歲,身份證號(hào)碼:
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合思考乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際狀況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條:
本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的'資料,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
第二條:
乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用元。
第三條:
雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條:
各方的身份狀況及保證狀況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限職責(zé)公司;
(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
。3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
。1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
。2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的狀況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;
。3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);
第五條:
違約職責(zé)如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條:
保密條款一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人保密負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條:
本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:乙方:
委托代表人:
____年____月____日____年____月____日
工傷協(xié)議書9
甲:_____________________
身份證:______________________________
乙:_____________________
身份證:______________________________
甲方為 項(xiàng)目施工方,乙方為項(xiàng)目施工工人,乙方在施工過程中遭受工傷,甲乙雙經(jīng)過友好協(xié)商,結(jié)合乙方自身狀況、甲方的實(shí)際情況,在相互諒解、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成本協(xié)議:
一、甲乙雙方根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《____省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成本協(xié)議,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
二、乙方是甲方即施工方的施工人員,雙方存在正常勞動(dòng)關(guān)系,乙方于_________年______月_____日在 項(xiàng)目工地受傷,現(xiàn)已經(jīng) 醫(yī)院治療,且甲方因乙方受傷事故,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用 元。
三、甲乙雙方依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,甲方同意賠償乙方共計(jì)人民幣_(tái)_______元,現(xiàn)支付人民幣_(tái)______元,乙方需在____日內(nèi)配合甲方啟動(dòng)保險(xiǎn)理賠程序;理賠款到達(dá)乙方銀行賬戶(收款賬號(hào)為:_____________________________)后,乙方需全額返還甲方后,甲方在______日內(nèi)支付剩余賠償款人民幣_(tái)_________元。
四、乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
五、甲乙雙方承諾:
1、甲方作出如下陳述和保證:
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方作出如下陳述和保證如下:
(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的'義務(wù);
六、違約責(zé)任
如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使另一方遭受損失,則守約方有權(quán)要求予以賠償。
七、保密條款
一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲:__________________________
乙:___________________________
____________年________月_____日
____________年________月_____日
工傷協(xié)議書10
甲方:
乙方:
乙方于 年 月 日在單位上班時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,傷情嚴(yán)重,需住院治療。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),在本協(xié)議簽訂之前應(yīng)由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣102000元(大寫:拾萬零貳仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的`方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字:乙方簽字:
日期:日期:
工傷協(xié)議書11
甲方:____________乙方:____________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于______年______月______日在__市________________________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2—5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市__________人民醫(yī)院理解治療,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律職責(zé)。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償職責(zé)。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的`賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。
甲方(簽字):____________乙方(簽字按手模):____________
______年______月______日______年______月______日
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷協(xié)議書12
協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱甲方):xxxxx廠
協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱乙方):xxx
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時(shí),不慎 受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療 日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元整(¥: 元);
二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
甲方:乙方:
____年____月____日
____年____月____日
工傷協(xié)議書13
協(xié)議方:XXXX公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)
協(xié)議方:XXXX公司(以下簡(jiǎn)稱乙方)
XXXX年X月X日,甲方委托乙方將XX貨物汽運(yùn)發(fā)運(yùn)到重慶,乙方擅自變更運(yùn)輸方式,在運(yùn)輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣XXX元,且延誤了XX天,現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失XXXXX元。經(jīng)協(xié)商,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議條款,共同遵守:
一、乙方愿意于XXXX年X月X日一次性賠償甲方人民幣XXXXX元,以作為甲方對(duì)收貨方的賠償,甲方表示同意。
二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對(duì)乙方其它責(zé)任的追究。
三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣XXXX元。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
協(xié)議人:(甲方蓋章) 協(xié)議人:(乙方蓋章)
法定代表人或委托代理人:(簽字)
法定代表人或委托代理人:(簽字)
簽訂時(shí)間: 簽訂時(shí)間:
工傷協(xié)議書14
甲方:
法定代表人/負(fù)責(zé)人:
地址:
乙方:
身份證號(hào)碼:
住址:
就乙方在甲方工作受傷一事,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性給付乙方(¥:)元人民幣,該費(fèi)用包括但不限于工傷保險(xiǎn)條例、黑龍江省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定中所規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)、停工留薪、護(hù)理費(fèi)等今后發(fā)生或者可能發(fā)生的一切費(fèi)用。
二、乙方在住院治療期間,甲方為乙方已經(jīng)墊付?(¥:)元人民幣,該筆費(fèi)用乙方不用再償還甲方。但乙方出院票據(jù)及用藥明細(xì)應(yīng)當(dāng)交付給甲方作為記賬憑證使用。
三、乙方針對(duì)其自身的傷情已經(jīng)向多家醫(yī)院咨詢完畢,對(duì)自己可能發(fā)生的傷害結(jié)果有完全清楚的認(rèn)識(shí)和了解。
四、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)沒有受到任何欺詐或者脅迫。
五、本協(xié)議履行后,乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主張權(quán)利,均屬于無理要求,相對(duì)方可以憑本協(xié)議對(duì)抗其無理要求,司法機(jī)關(guān)可以憑本協(xié)議的.約定裁判乙方敗訴或駁回其請(qǐng)求。同時(shí)乙方承諾一旦啟動(dòng)司法或其他程序,無論乙方是否勝訴或者某項(xiàng)權(quán)利得到確認(rèn),甲方有權(quán)要求乙方一次性返還甲方給付和墊付的以上款項(xiàng),乙方?jīng)]有任何異議。
六、自本協(xié)議簽訂之日起,甲、乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止,乙方在離職前的工資已結(jié)清。因雙方勞動(dòng)關(guān)系終止辦理移交手續(xù)而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān),該費(fèi)用包括但不限于社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用、檔案費(fèi)用。
七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章后生效,協(xié)議一式2份,雙方各執(zhí)一份,兩份具有同等法律效力。
甲方:乙方:
協(xié)議簽訂地點(diǎn):
協(xié)議簽訂時(shí)間:
工傷協(xié)議書15
甲方(用人單位):
乙方(勞動(dòng)者) :
甲、乙雙方就乙方工傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)平等協(xié)商后,可根據(jù)按國(guó)家勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)至三級(jí)的勞動(dòng)能力喪失程度,自愿達(dá)成如下一致協(xié)議:
一、甲方向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘津貼、一次性護(hù)理費(fèi)、安家補(bǔ)助費(fèi),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,共計(jì)人民幣
元(大寫: 整)。
二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動(dòng)關(guān)系,乙方在甲方工作期間應(yīng)獲得的工資、獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金均已支付。
三、甲方除支付上述款項(xiàng)外,不再向乙方承擔(dān)有關(guān)勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,且今后(包括入職后的`社保費(fèi)及住房公積金) 不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù),以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方: 乙方:
(簽章): (乙方代表簽名):
經(jīng)辦人: 身份證號(hào):
日期:__年 月 日 日期:__年 月 日
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