婦產(chǎn)科實習總結(jié)15篇
總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，為此我們要做好回顧，寫好總結(jié)。那么我們該怎么去寫總結(jié)呢？以下是小編為大家整理的婦產(chǎn)科實習總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
婦產(chǎn)科實習總結(jié)1
從做了醫(yī)學生的那一刻起，我就已經(jīng)深知自己身上所肩負的責任。父母和老師都曾告誡過我，學醫(yī)就得認真的學，用心的學，來不得半點馬虎，因為我們以后面對的是寶貴無比又非常脆弱的人的生命，而我們學的是預防醫(yī)學，以后要面對的更是廣大的人民群眾、相親父老。
今年暑假，我懷著無比興奮的心情來到自己家鄉(xiāng)的人民醫(yī)院，開始了那為期一個月的護十天的手術室見習生涯！見習，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)護夢想的期前準備。見習，讓我明白了許多。見習10天，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎知識的鞏固基地，，臨床的實地見聞，實地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在見習前沒有好好學習，加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式，被動的接受知識害慘了學生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時對抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話：”一位實習醫(yī)生在接受病人的詢問時，因囫圇吞棗，對于該知識的不甚了解，就借口說要上廁所，而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題，該以什么借口去逃避呢？”因此，學習科學知識，尤其是生命攸關的醫(yī)護知識，來不得半點虛假，我們一定要做到理論根基扎實，更重要的是要學會理論聯(lián)系實際，以免誤人誤己，釀成大錯啊。雖然我的見習時間很短，但我卻從中學到了許多。以前總覺得做醫(yī)生是輕松地，而病人的壓力總是很大。經(jīng)過見習之后我才明白，其實很多時候醫(yī)生的壓力遠遠高于病人，因為至少病人可以將自己托付給醫(yī)生，而醫(yī)生卻只能依靠自己的技術，有時候醫(yī)生在看病的時候往往比病人還緊張，害怕會弄痛病人，害怕種種，但在表面卻要表現(xiàn)的很輕松，因為如果醫(yī)生表現(xiàn)的很緊張，那么他的情緒會很輕易的就傳染給病人，讓診治的過程變得困難許多。而在面對不同年齡層次的病人時候也有不同的辦法，對付成人往往比較簡單，而小孩和老人則不同。小孩子膽子比較小，所以醫(yī)生在對待兒童時應盡量將氣氛調(diào)整的比較輕松愉快，并且對待兒童要盡量溫柔親切，以為小孩有時候害怕之后往往會不配合治療。在對待老年人時要有耐心，老年人往往對醫(yī)生不夠信任，所以在這時醫(yī)師就應該對老年人耐心的解釋病情及治療方案。
在手術室見習期間，雖然不能真正的上臺，只能在旁觀看，但這也很滿足了，我們也很理解老師這樣做的理由，因為每一個小小的步驟都需嚴格操作不容出錯，這關系著病人的生命，因此我深刻體會到了手術中無菌要求的嚴格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴格要求自己，以達到真正的無菌操作。在手術室我還觀看了很多手術例子，如腹腔鏡，脾破裂，膽囊摘除術，骨折手法復位等。同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻，全麻的過程，老師也為我們講解了注意事項！除此之外，我們還懂得了溝通的重要性。溝通，無論是橫向還是縱向的，都可以增進前行者的力量、信心與勇氣；可以傳遞信息，交流思想，化解矛盾，分享快樂與幸福，增進團結(jié)與友愛，使人與人之間的關系更為融洽、和諧�？墒裁词菧贤ǖ牡谝徊剑繉W會傾聽。在很多時候，我們只注重了自己的表達，而忽視了傾聽別人的建議與感想體會，也就浪費了走向成功的機會。一位哲人說得好？“成功屬于善于傾聽的人�！边@一點對于我們的工作與生活很有借鑒意義。
時間短暫，世事偶然！見習生活，讓我學到了在學校里幾年都學不到的東西！我們將以難忘的.親身體會作為新的起點，把學到的知識帶到學習、生活、工作中去，努力做到學以致用，用有所成，提高自己的學習能力和臨床操作水平，去適應一種新的環(huán)境，開始一種新的生活，展示一種新的人生。
實踐出真知，實踐長才干！在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性，領悟到良好醫(yī)患關系的重要性。
沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵！十天是短暫的，在我以后的人生路途中甚至是白駒過隙的，可是，十天又是漫長的，因為這段難忘的日子，已經(jīng)深深的印在了我的腦海里了，它讓我提前親身體驗了我所選擇的專業(yè)是做什么的，讓我更加清晰的認識了這個職業(yè)的性質(zhì)，讓我對以后的學習有了更加明確的目標，最重要的是，他讓我明白了，自己的選擇是正確的！20xx年暑期社會實踐全面結(jié)束，通過見習形式的社會實踐活動，讓我再次認識到進大學生的全面發(fā)展的重要性，我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切地感染和體驗，受到了深刻的教育和啟發(fā)，使思想得到升華，社會責任感增強。同時擴大了視野，對自己有了清醒的定位，不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識結(jié)構(gòu)中欠缺的一面，這對我們的學習、生活和工作都有很大的啟發(fā)。
婦產(chǎn)科實習總結(jié)2
關于婦科出科小結(jié)的話題，相信大家都有所了解，其實婦科實習是比較麻煩的，同時婦科實習學到的東西也可能會更多更全面，主要有吸氧，紅外線照射切口，沖洗膀胱，更換引流袋。其實產(chǎn)科、婦科的工作沒有絕對的界限，都是互幫互助的，比如輸液，測體溫、血壓、血糖等，都是誰有空就誰去做。婦科主要的工作如下：照顧待產(chǎn)婦，協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助教師進行嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸，午時便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結(jié)婚，可是這一切我此刻都已經(jīng)習慣了，僅有在醫(yī)院認真學習和實習，自我才能學到屬于自我的知識。在醫(yī)院教師安排我做的事兒，我一件也不拉下，每次都是認真的執(zhí)行和完成，雖然中間有很多不愉快，可是我還會努力的完成，工作筆記還有各項事宜我都暗示執(zhí)行，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。我在醫(yī)院婦產(chǎn)科實習期間，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，無遲到、早退現(xiàn)象，尊敬教師，工作用心主動，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
在教師的指導下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，使我從一個實習生逐步向護士過渡，從而讓我認識到臨床工作的.特殊性與必要性婦科實習出科小結(jié)4篇作文。以上是我總結(jié)的關于婦科出科小結(jié)。此刻我的婦產(chǎn)科的實習生涯即將結(jié)束，在那一個多月的練習期間，我對待婦產(chǎn)科病人和藹可親，勤懇將所學理論學問應用于實踐。在此過程外我努力提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的潛力，盡潛力將我在書本外所學學問用于現(xiàn)實。在教員的指點下，我認識了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個練習生逐漸向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性和務必性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)正接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，很多時候都是要靠一些日常工作的經(jīng)驗積累，所以僅有認真投入練習，好好體會才能慢慢累積經(jīng)驗，以上關于婦科出科小結(jié)就這么多了，期望對各位朋友有所幫忙！
婦產(chǎn)科實習總結(jié)3
人不知鬼不覺咱們已在產(chǎn)科呆了一個月了，在這一個月來，使我充足扎實的學到了不少專業(yè)知識。婦產(chǎn)科不一樣于其余科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，僅有真正的去努力學會吃透，才算得上是不斷改善。
在帶教王教師的指點下，每個禮拜我們都取得了理論的灌注，如：�？频闹R要點，注意事項，護理操作。從而使我更深刻地輿論接洽到實踐中去，比喻說，給嬰兒洗澡時應留神什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛�，但我可從中學習，此外在產(chǎn)房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的處所，但我更樂意吸取教訓，努力更正，爭奪做好。
經(jīng)過婦產(chǎn)科實習，堅固婦產(chǎn)科的實踐常識，熟習妊娠、分娩、產(chǎn)后的畸形進程及其護理，異樣過程及患病婦女的護理、打算生養(yǎng)跟婦女保健領導資料等，同時要懂得海內(nèi)外新技巧、新療法的`進展情形，如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為核心的護理技術，發(fā)展護理科研，撰寫論文，培育學生的綜合素質(zhì)，提高學生的實際技巧。
產(chǎn)科的實習工作固然忙，但忙有所得。不論任何科室，我都會盡力踴躍地去做好！
婦產(chǎn)科實習總結(jié)4
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習醫(yī)生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎靈活化，愛心活動經(jīng)�；�，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃，有重點，工作有措施，有記錄，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎操作，能規(guī)范書寫各類醫(yī)療文書，并能做好各科常見病，多發(fā)病的診療，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備，并完成術中，術后觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行重癥監(jiān)護等各項操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體醫(yī)療技術與病房管理知識有了更全面的.認識和了解 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
婦產(chǎn)科實習總結(jié)5
時光飛逝，在婦產(chǎn)科實習期里，我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下，我從一個醫(yī)學生很快適應并進入了醫(yī)生這個新的角色，為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎。在此期間，我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習，不斷提高自身素質(zhì)：
在實習期內(nèi)，能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，熱愛本職工作，恪守本專業(yè)的道德規(guī)范，態(tài)度端正，吃苦耐勞，能積極配合領導工作。并且作為共青團員，積極參加團組織的集體政治思想教育活動，不斷提高自身政治思想覺悟，加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng)，發(fā)揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神，努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學習業(yè)務知識，提高業(yè)務水平：
在實習期里，我從一個只有理論知識的醫(yī)學生，轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應用于臨床工作之中的醫(yī)生，在領導的細心指導下，通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學習，已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則，產(chǎn)科的產(chǎn)程進展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應該掌握的臨床知識，并參加了**市計劃生育技術及助產(chǎn)技術培訓，通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產(chǎn)科常見的各項操作，以及在上級醫(yī)師帶領下進行婦產(chǎn)科的各類手術，如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的機會，通過在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn)，更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應用。認真參與科室組織的`業(yè)務學習，努力掌握國內(nèi)本學科先進知識和技術發(fā)展動態(tài)，并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務學習和與加強與年輕醫(yī)生的交流，拓寬自己的知識層面。遇到問題，能認真的向上級醫(yī)師請教，不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平，出國留學同時，將實際臨床問題與理論知識關聯(lián)，結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學習。
三、與時俱進，克服不足，再接再厲，開拓新業(yè)績
通過在婦產(chǎn)科的學習，使我在業(yè)務水平等各方面都得到了進一步提高，在未來的日子里，與時俱進將是我始終所堅持的，我會努力克服缺點不足，不斷學習，保持思想意識的先進性;加強學習業(yè)務知識、不斷拓展自己的知識面，不斷提高自身動手操作能力以及業(yè)務水平，跨上工作新臺階，同時努力向老一輩學習，向先進模范學習，發(fā)揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時代青年特征，堅持服務熱情，將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作，提高工作效率，推動工作全面進步。
婦產(chǎn)科實習總結(jié)6
在婦科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務的.崇高思想和良好的職業(yè)道德。
婦產(chǎn)科實習總結(jié)7
婦產(chǎn)科實習即將結(jié)束。在為期一個月的實習期間，我遵守法律。遵守醫(yī)院和醫(yī)院部門的規(guī)章制度，尊重教師，團結(jié)學生，嚴格要求自己，努力不遲到，不早退，不離職，離開工作授權。以和藹可親的.態(tài)度和良好的態(tài)度對待患者，并嘗試將學到的理論知識和基本技能運用到實踐中。在此過程中，我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，努力提高自主思考能力，獨立解決問題，獨立工作，不斷培養(yǎng)自己的崇高思想和良好的職業(yè)道德，全心全意為人民服務。
當我在我的本科室實習時，我遵守勞動紀律，認真工作，努力學習，并使用我在書本中學到的東西。在老師的指導下，我基本掌握了婦產(chǎn)科常見病的護理和一些基本操作。我逐漸從實習生轉(zhuǎn)到護士，這讓我意識到臨床工作的特殊性和必要性。我曾經(jīng)在學校學過。我只知道實際工作并不像我想象的那么簡單。它并不像書中所說的那么典型。很多時候，我必須依靠自己在工作，醫(yī)學方面的經(jīng)驗。教。收集和組織網(wǎng)絡，只有實習才能實施，經(jīng)驗可以緩慢積累。
婦產(chǎn)科實習總結(jié)8
這段時間，在婦科實習的我學到了很多，熟悉了婦科的工作環(huán)境，各項規(guī)章制度和作為實習生要做好的工作，嚴格遵守科室制度，按時參加醫(yī)生查房，熟悉病人病情，逐步了解了婦科的常見疾病，如：子宮肌瘤，陰道炎，宮頸息肉，宮外孕，妊娠高血壓疾病等的基本情況，及一些婦產(chǎn)科用藥，如：子宮收縮劑：垂體后葉素，縮宮素，米非司酮，還有一些局部抗感染藥，包括克霉唑，制霉素等藥品的使用及注意事項。
在這里，我還學會了給做過腹腔鏡手術的患者用海藻酸鈣海綿換藥，及知道了相應的疾病對應那些藥，如滴蟲性陰道炎可以用滅滴靈片，宮頸炎癥用保婦康栓，子宮小肌瘤、子宮腺肌癥用桂枝茯苓膠囊等。
在婦科的這段時間內(nèi)，我很感謝一直細心教我的老師們，從她們身上體會到穿上工作服，就要對每個病人的生命負責，在工作中要時刻保持好的心態(tài)，要認真，細心，做到最好，因此，作為一名醫(yī)務工作者，我們必須努力學好專業(yè)知識，提高專業(yè)水平，爭取把每件事做到最滿意，希望自己在下個科室繼續(xù)好好加油!
不知不覺已在產(chǎn)科實習了近4周，這段時間我工作認真，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個在校學生的角色向?qū)嵙曌o士角色過渡，總體上成長了不少。
在產(chǎn)科實習的4周內(nèi)，我基本上完成了實習任務，有許多收獲。第一，熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護士的工作流程與主要任務、病人的出入院流程與護理等基礎內(nèi)容。第二，在老師的指導下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點和護理，如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應及觀察要點。
第三親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護理，見習并參與了孕婦的助產(chǎn)過程，感受三個產(chǎn)程的特點以及孕婦的生理心理變化，重點學習產(chǎn)后2小時護理內(nèi)容、產(chǎn)后護理要點等。第四，實習了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導等護理操作，見習待產(chǎn)婦的肛門檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預防接種、新生兒沐浴等。
通過不斷的臨床觀察和學習，加深了我對書本知識的理解和記憶，比如什么是宮縮及其特點、怎么摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書本中所學知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單，特別需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗的積累，我剛來實習，所以要從一點一滴做起，努力多觀察、多操作，多積累經(jīng)驗。
我感覺實習是一種簡單又復雜的生活，既要學會做事也要學會做人。做事即充實理論與操作;做人，處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關系，特別是建立良好護患關系是很重要，在產(chǎn)科，比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護患關系，通過與他們的溝通，既可幫助他們解決一些疑問，也可讓自己在工作中獲得滿足感。學會與病人溝通是實習的一個重要內(nèi)容。
在婦科這一個月的時間里感覺都已經(jīng)漸漸習慣了婦科的工作時間，和病人們相處起來也很和諧�，F(xiàn)在真有點不舍離開，回想起來，很難忘。第一天到婦科報到那種心里既期待、興奮又恐懼，帶著那樣的心情，我來到這個神秘的地方。之后在帶教老師的帶領下，我們熟悉了婦科的工作環(huán)境，各項規(guī)章制度和各個班次的要做好的工作。
之后幸運的把我分配到了跟著方老師，她很有耐心，說話很溫柔，對工作一絲不茍，我很喜歡和她一起上班。在實習期間，我們從些基礎護理做起再到婦科比較典型的護理操作，一步一步的培養(yǎng)了個人的細心認真。她耐心的教導我練習常規(guī)的護理操作。讓我學習到了學校老師教的很多不一樣的`操作。逐步了解了自查報告網(wǎng)婦科的常見疾病如：子宮肌瘤、陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮勁息肉、宮勁肥大、子宮內(nèi)膜炎、子宮脫垂、宮外孕、功血，盆腔包塊等等婦科疾病的護理。
在婦科實習感覺到護理實習上的一次轉(zhuǎn)變，在婦科實習過程中體會到整體護理運用。隆老師給我們講解：“整體護理是以護理程序為工作方法包括評估、診斷、計劃、實施、評價，而制訂出具有系統(tǒng)性、針對性和導向性的護理方案，將人性化服務理念深入到臨床護理中，使病人獲得最佳的身心狀態(tài)，是婦科護理人員目前最重要的護理理念�！币酝鶄鹘y(tǒng)的以疾病為中心的護理模式，使病人和家屬被動地接受護理服務，已不能適應護理事業(yè)發(fā)展的趨勢。
我們也感覺到在提倡整體護理以來，推行新的排班制度。提升了我們對實習理解，實習不僅僅是要把操作練到極致，每天上班不僅僅是為了完成護理操作。我們的實習開始有自己的主動性和目標考核。我們在對病人講解疾病的知識時，在給病人術前、術后指導，做好健康宣教時，了解病人更多的想法及心理變化時，我們共同分享了那一段時光和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復了健康，一個完整的過程。那種開心、欣慰的感覺，是任何沒有經(jīng)歷的人都體會不到的，作為護士那時候的幸福。
在婦科我學會了很多，我很感謝一直細心教我的老師們，從她們身上體會到穿上工作服，就要對每個病人的生命負責，把每個病人當做自己的親人看待。在工作中要時刻保持好的心態(tài)，要認真、細心，做到最完美。因此我們必須更加努力學好專業(yè)知識，提高專業(yè)水平，做事細心，把每件事做到最滿意!希望自己在下個科室繼續(xù)好好加油!
婦產(chǎn)科實習總結(jié)9
護理是一門實踐性很強的學科，尤其是婦產(chǎn)科，關系著兩個人的安危。而婦產(chǎn)科對護生來說不是一門重點學科，在校學的知識可能印象不深。老師應特別注意對護理實習生的能力培養(yǎng)，這就需要取得病人的諒解和配合。要達到這個目的，帶教老師和學生首先要有良好的服務態(tài)度，多和病人及家屬溝通，言語親切溫柔，視患若親；其次，要嚴格遵守各項護理規(guī)章制度，不得有一絲一毫的疏忽；再次，要創(chuàng)造條件加強基本技能的訓練，帶教老師要精心指導，學生虛心細致地學習，盡可能減少病人的痛苦�！岸嘀轮x、早道歉”是護理學生預防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法；這樣才能確保臨床護理教學質(zhì)量和安全。
目的：分析社會因素刮宮產(chǎn)的變化趨勢，探討醫(yī)學和非醫(yī)學因素對其的影響。方法：回顧性分析1999—20xx年端州婦幼保健院的產(chǎn)科住院病例資料。結(jié)果：①剖宮產(chǎn)率每年以l％—2％增加，平均為40．86％，20xx年社會因素剖宮產(chǎn)占近一半；②社會因素剖宮產(chǎn)出生的新生兒男女性別比為1．77：1，與總體1．34：1比較，P<O．005；③社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1．29％；④社會因素剖宮產(chǎn)率上升，新生兒窒息發(fā)生率有所下降；⑤醫(yī)師心理傾向在很大程度上影響著社會因素剖宮產(chǎn)率。結(jié)論：影響社會因素剖宮產(chǎn)的非醫(yī)學因素主要為醫(yī)務人員的心理傾向和孕產(chǎn)婦的主觀因素，而社會對剖宮產(chǎn)手術的認同源于醫(yī)學和非醫(yī)學因素并重。
目前剖宮產(chǎn)作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術指征的“手術指征”的存在一直受到質(zhì)疑．其中來自醫(yī)師心理傾向的影響值得關注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產(chǎn)的相關資料，現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1．1資料
來源于本院病案室記錄的1999—20xx年完整原始病歷。醫(yī)師心理傾向為訪問所得。。社會因素”剖宮產(chǎn)的判斷條件：①無手術指征記錄；②未臨產(chǎn)或未經(jīng)充分試產(chǎn)或已臨產(chǎn)且產(chǎn)程進展順利，但產(chǎn)婦堅決要求手術者。
1．2方法
對歷年剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率及新生兒性別比等進行分析。術中出血量采用容量法加目測法估算；24h出血量采用計血量紙的稱重法。醫(yī)師對社會因素剖宮產(chǎn)的心理傾向采用問卷和訪問。統(tǒng)計學處理采用，檢驗法。
2結(jié)果
2．1社會因素剖宮產(chǎn)率變化趨勢
7年里本院剖官產(chǎn)率逐年上升，社會因素剖宮產(chǎn)所占比例上升迅速，以20xx年增幅最大，較5年前增加了2．33倍，社會因素剖宮產(chǎn)20xx年與20xx年比較增加了2．5倍。
2．2新生兒性別比
本院新生兒性別比平均為1．34：1(7159：5342)。社會因素剖宮產(chǎn)新生兒性別比1．77：1(907：510)；男性新生兒各占57．27％和“．Ol％，兩者比較有顯著性差異(23．73，P<0．005)。
2．3術中出血情況
剖宮產(chǎn)和社會因素剖官產(chǎn)術中出血無差別，平均為(203．73plusmn;92．93)ml，與陰道分娩出血量相似。產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為2．32％和1．29％。兩者比較有顯著性差異（X=5．49，P<0．05）。剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血與總體產(chǎn)后出血發(fā)生率2．54％比較，無顯著性差異(X=0．67，P>0．05)。腹部傷口甲級愈合率99．80％。
2．4社會因素
剖宮產(chǎn)率變化趨勢與新生兒窒息發(fā)生率情況呈現(xiàn)社會因素剖宮產(chǎn)率上升。新生兒窒息發(fā)生率有所下降，20xx—20xx年社會因素剖宮產(chǎn)率>40％。新生兒窒息發(fā)生率下降了2％，兩者有顯著性差異(P<O．005)。
2．5調(diào)查情況
32名醫(yī)務人員參加了調(diào)查，其中醫(yī)師16人，麻醉師2人。余為護士。7成以上的醫(yī)師選擇對孕婦提出的社會因素剖宮產(chǎn)盡量勸阻。2成人選擇不會勸阻。對問題：“若是你自己或你的妻子你會選擇社會因素剖宮產(chǎn)嗎?”回答是的占56．25％，其中未婚育的7名年輕醫(yī)師100％選擇是，而被調(diào)查的5名助產(chǎn)士卻有4人選擇否。
3討論
剖宮產(chǎn)手術指征的理念已由醫(yī)學因素即母胎因素轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學與非醫(yī)學因素并重。而這些理念的轉(zhuǎn)變是剖宮產(chǎn)率上升的主要原因。我院在7年間剖宮產(chǎn)率每年增加1％—2％，平均40．86％，剖宮產(chǎn)率仍處于中等水平，有些醫(yī)院已超過70％。個別更高達90％以上。從以上資料可以看出，自20xx年起社會因素剖宮產(chǎn)所占比例急劇增加．20xx年更是接近50％。原因主要來自于非醫(yī)學因素的影響：①社會對剖宮產(chǎn)的認同；②孕產(chǎn)婦的主觀因素；③醫(yī)護人員的心理傾向。
作者以為。社會的認同是源于產(chǎn)科手術技術的不斷進步和完善。麻醉技術的成熟應用和術后的有效鎮(zhèn)痛，較低的并發(fā)癥風險和良好的腹部傷口愈合率。本組社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1．29％，新生兒窒息發(fā)生率為1．17％，均低于各地報道的1．6％—6．4％產(chǎn)后出血率和3％—10％的新生兒窒息率。
孕產(chǎn)婦的主觀因素諸如：恐懼、怕痛、擇時、珍貴兒等，還有來自家庭、同事和親朋好友的影響，有不少同辦公室、同一學�；蜴ㄦ查g的孕婦先后選擇剖宮產(chǎn)的比例也相當大，也有不少第2胎。因計劃生育需結(jié)扎而選擇剖宮產(chǎn)的。重男輕女還有一定的市場。地下B超的存在，使男女性別比例失調(diào)。慶幸的是此種現(xiàn)象已明顯好轉(zhuǎn)。
另一個值得關注的問題是醫(yī)務人員的心理趨向．以上問卷便是很好的證明。這種直接“指導”和間接的`“暗示”，在很大程度上影響了孕產(chǎn)婦及其家人的選擇。有以下幾個環(huán)節(jié)：①產(chǎn)檢過程被醫(yī)生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。②B超檢查過程中B超醫(yī)生的態(tài)度，特別是當出現(xiàn)臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤成熟度Ⅲ的情況下，B超醫(yī)生的暗示或“建議”。③接診醫(yī)生對分娩過程中可能出現(xiàn)的對胎兒不利和其他意外的表述，會加劇孕產(chǎn)婦和家人的恐懼。④上級醫(yī)師對出現(xiàn)胎動過多或過少、胎兒監(jiān)護顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時。情愿避開風險．放棄給予試產(chǎn)的機會，如果談話時帶有自身的傾向性．則孕婦選擇剖宮產(chǎn)的機會大大增加。個別醫(yī)師甚至在產(chǎn)婦宮口開全又無頭盆不稱、產(chǎn)婦疼痛難忍的情況下，改為剖宮產(chǎn)。之所以醫(yī)師們?nèi)绱诵⌒囊硪砼c目前醫(yī)療市場，醫(yī)療體制不完善。動輒要求賠償有關。
至于產(chǎn)后出血發(fā)生率低可能與術中嚴謹操作及對出血量的估計、術后預防和護理方面嚴密觀察有關�？梢姰a(chǎn)后出血在很大程度上是可以預防的。而新生兒窒息率低。作者認為是剖宮產(chǎn)避免了臍帶因素、胎盤因素及分娩過程中可能出現(xiàn)的風險。
盡管如此，醫(yī)師們大多數(shù)并不贊同社會因素剖宮產(chǎn)。75％選擇會盡量勸阻。我院曾有l(wèi)例孕36周。但B超提示胎兒雙項徑已足月，孕婦及家屬強烈要求手術，反復勸解無效后實施了剖宮產(chǎn)術，早產(chǎn)男兒體重3．1kg，外觀無異常，但第2天開始出現(xiàn)呼吸問題，直至上呼吸機，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，歷時1個多月，耗資20余萬元，最終未能挽救該先天性呼吸功能異�；純旱纳�。另有l(wèi)例剖宮產(chǎn)后發(fā)生硬膜外麻醉并發(fā)“脊髓腰骶叢損傷”已2年．患者至今一側(cè)肢體運動功能仍未能恢復正常。
有報道剖宮產(chǎn)后遠期并發(fā)癥如盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產(chǎn)兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機率增大，從嬰兒生長發(fā)育角度看，社會因素剖宮產(chǎn)并不優(yōu)予自然產(chǎn)。很有可能對嬰兒的運動發(fā)育存在一定的潛在影響。因此，引導孕婦及家屬客觀地看待剖宮產(chǎn)，明示其利弊，尤其是強調(diào)遠期并發(fā)癥，不可盲目輕易選擇剖宮產(chǎn)，讓分娩回歸自然需要全社會的支持。特別是醫(yī)師們的努力。
婦產(chǎn)科實習總結(jié)10
透過在產(chǎn)前后產(chǎn)后分別兩個星期的實習，對產(chǎn)科的專科知識有了極大的認識和了解，對于產(chǎn)科的常用操作也到達熟練掌握程度，十分感激帶教教師在這一個月的時間里的照顧和教導。
我將從以下幾方面總結(jié)我這一個月的產(chǎn)科實習：
首先，對實習的狀態(tài)挺滿意的，無論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動，比較勇敢地去做事情，而教師也敢于放手讓我自我去發(fā)揮，這讓我真的感到很榮幸，有時自我在內(nèi)心中也對自我捏一把汗，更加謹慎地去做操作。當自我獨立成功完成操作時，那是一種極大的滿足。在操作過后，教師會很細心地給我講解我操作中的不足之處，給我示范正確的操作。
再者，在實習中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項的操作時，都會和病人解釋這項操作，病人理解了就會很配合我的操作，不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種狀況。這樣貌和病人之間的關系就變得很融洽，平時也會打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自我也更加自信。
之后，在產(chǎn)科掌握了很多�？浦R和專科操作，在產(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液，會陰抹洗，氧氣吸入，導尿，測生命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項，如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監(jiān)護儀的'使用，在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個分期，配合助產(chǎn)士進行分娩工作，學會給新生兒測血糖，幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和教師一齊協(xié)助產(chǎn)婦哺乳，對產(chǎn)婦進行健康教育。
最終，對自我在產(chǎn)科實習不滿意的地方，實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問教師。對配合教師這個方面表現(xiàn)的比較差。未能和教師進行有效的溝通，和教師的交流比較少，最主要的原因是對產(chǎn)科的理論知識掌握的不大好，未能進行深入的思考，教師和我講解我只能全盤理解，沒有自我的見解在里面，所以和教師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理，回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺，答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感激教師們的辛勤帶教。
婦產(chǎn)科實習總結(jié)11
在產(chǎn)科門診實習的4個多月已經(jīng)結(jié)束，在這個過程中學到很多東西，也讓我對婦產(chǎn)科有了更深刻的了解。
產(chǎn)科相對來說病種比較單一，看起來比較簡單，可實際也并非那么簡單。產(chǎn)科也是一個高風險的科室，也是一個非常特殊的科室，面對的事需要耐心和細心的準媽媽，見證的的是一個個小生命的降臨。
女性懷孕育總共分三個時期：
早起（12周內(nèi)），早期有早孕反應：吃什么吐什么，體重急劇下降，頭暈頭痛，腰酸背痛這些都是存在的，這個時候需要醫(yī)生細心的解釋，給出合理的治療方案，增加孕婦的信心，告知早孕期間的注意事項；孕早期胎兒不穩(wěn)定，要注意休息，不能接觸有毒、有害物品。 中期（12—28周）準媽媽們已經(jīng)和肚子里的寶寶生活了一段時間，準媽媽們漸漸適應了帶著寶寶一起生活， 隨著子宮不斷增大，腰部將明顯變粗，大部分的準媽媽會出現(xiàn)妊娠紋和妊娠斑，告知這是生理現(xiàn)象；另外由于妊娠激素的`關系，手腳也會出現(xiàn)腫脹和酸痛的狀況。
孕婦的胃口會變得越來越好，似乎總也吃不飽。中期身體重心的改變使孕婦常常覺得腰酸背疼，心跳、呼吸加快，也更容易疲勞。要指導其補鐵補鈣；由于體內(nèi)雌激素水平較高，盆腔及陰道充血，陰道分泌物增多是非常自然的現(xiàn)象；孕中期可能出現(xiàn)視力減退、聽力下降、記憶力不好、陰道出血、頭暈、小腿抽筋、乳房疼痛、水腫、體重增加過快、便秘、尿頻、尿失禁、頭疼、腹痛、背痛、腰痛、呼吸短促、皮膚瘙癢、牙齦出血、妊娠抑郁癥、妊娠并發(fā)癥等不適癥狀。孕婦訴說這些癥狀時要引起重視，避免漏診、誤診，并告知懷孕中期可能出現(xiàn)的癥狀，合適的處理。中期胎兒各器官相對已經(jīng)發(fā)育，指導第一次的畸形篩查。
晚期（28—分娩）睡覺時應左側(cè)臥。如果平臥，易引起仰臥位低血壓綜合癥，導致頭部血供不足，人感覺難受且臉色蒼白，孕晚期每天數(shù)好胎動。，孕晚期孕婦的并發(fā)癥會對胎兒產(chǎn)生影響，引起死胎，往往是先無胎動再沒有胎心，因此胎動對寶寶的存活有著很重要的意義，如果一發(fā)現(xiàn)沒有胎動應立刻去醫(yī)院，及時采取措施，以免胎死腹中的悲劇發(fā)生。孕晚期注意體重的控制。正常情況下，胎兒的生長有個曲線：28周后較快，38周左右逐漸減慢。孕婦的飲食也應合理安排，保持體重一周增長0。5公斤較妥當，越大越好養(yǎng)的觀念是錯誤的，寶寶太大難以自然生養(yǎng)，只有開刀。
孕晚期留意血壓 孕晚期妊高癥的發(fā)生率很高，因此每次檢查時，宜注意的尿檢報告，看是否有尿蛋白，，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通。當心早產(chǎn)。如果孕37周前，出現(xiàn)下述幾種情況：陰道突然有水流出，且量較多，這大多是胎膜早破；陰道有出血，往往是低置胎盤或前置胎盤；子宮收縮（有規(guī)律的腹痛）；這些常常是早產(chǎn)的信號，應及時去平時檢查的產(chǎn)科醫(yī)院，以免貽誤時機，甚至造成終身遺憾。
通過在產(chǎn)科門診的見習，讓我對婦產(chǎn)科有了很大一步的了解，牢記了的對孕婦一定要耐心、仔細，要有愛心。
婦產(chǎn)科實習總結(jié)12
不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分扎實的學到了不少專業(yè)知識，婦產(chǎn)科不同于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，只有真正的去努力學會吃透，才算得上是精益求精。
在帶教王老師的指導下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：�？频闹R要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時應注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W習，此外在產(chǎn)房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓，努力更正，爭取做好。
通過婦產(chǎn)科實習，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的'護理、計劃生育和婦女保健指導內(nèi)容等，同時要了解國內(nèi)外新技術、新療法的進展情況，如互動式親情沐寓導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文，培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)，提高學生的實踐技能。
產(chǎn)科的實習工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會努力積極地去做好!
婦產(chǎn)科實習總結(jié)13
時間過得十分之快，我已經(jīng)實習將快五個月了，想想我這五個月的實習經(jīng)歷，實在是很充實。社會真的是一個很大的學堂。在學校上課的時候，學的東西很多，但實際運用到臨床實踐的卻很少，一半都沒有到達，唯有自我總結(jié)經(jīng)驗，努力地去實踐了。在醫(yī)院實習期間，也認識了新的教師、新的同事、新的事物。感覺很新鮮。我轉(zhuǎn)的第七個科室是—婦產(chǎn)科，這一點我覺得并不害怕。因為我這門課程學的還能夠。我到科室的第一天，我目瞪口呆了，根本就沒有我想象的.那么簡單，我傻站了一天，也不明白自我該做什么。只看見她們都很忙。
到了第二天，在xx長的安排之下，我有了指定的帶教教師，姓陳。在陳教師的精心指導之下，我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置，也慢慢地學會了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產(chǎn)科說忙也算不上，進產(chǎn)房看做清宮手術的時候，剛開始的幾天有點吃不消。覺得太殘忍了，但時間長了，看多了，也不覺得怎樣驚奇。我覺得女孩子還是自重、潔身自愛些好，要么吃虧的終是自我。那里分好幾個班（中、主、大、小、值），每一天做的事情有：晨間護理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、測體溫、量血壓、配藥、拿藥。這通通都井然有序地干著。雖然很累，但覺得很充實。每一天以微笑應對每一位病人，耐心的講解她們不懂的問題。并指導她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
在那里能夠看到嬰兒，他們是最可愛的。每一次聽見他們嚎啕大哭的時候就更加地感覺到他們更加可愛了。有的病房有2至3個嬰兒，倘若有一個嬰兒哭，那么另一個嬰兒也會哭，好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶寶時的情景（感覺）。當時的我并不認識怎樣去抱，心里也異常害怕。但在師姐的精心講解之下，我最終都學會了。寶寶實在是太討人喜歡了，粉嫩粉嫩的肌膚，抱起來而是那么的輕盈。那感覺難以忘懷，畢竟第一次抱。婦產(chǎn)科的實習結(jié)束了，時間很短，可是也足夠讓我成長，原本迷茫的我現(xiàn)今滿載而歸，盡管我不明白未來的工作會怎樣，但我相信有各科教師的幫忙，加上自我的努力，必須會順利完成實習，成為一名合格的白衣天使！
婦產(chǎn)科實習總結(jié)14
上理論課的時候，我就因為XX每一位授課老師講課質(zhì)量都極高而驚嘆，sxw的嚴格大家也深有體會，所以一直非常期待在XX的實習。入科前聽聞婦產(chǎn)科實習的日常是在不同的地方摸同樣的魚，甚是詫異。不過，回顧屬于我的這一個月，我覺得我一定是一個幸運的同學——被逼無奈的早起讓我的生活突然變得規(guī)律，每天2小時的地鐵讓我有時間練習聽力，在每一個科室都能遇到超棒的帶教老師(會放手讓我做很多事也會教我很多東西)，在每一個科室都觀摩或?qū)嵺`過很多操作，每一天都過得充實且有趣。
實習安排
XX的實習安排包括婦科門診1周、婦科病房1周，產(chǎn)房1周，產(chǎn)科病房1周。如果覺得病房實習太空，也可以自由和s老師申請去宮頸門診等想去的科室。入科第一周會進行婦科檢查與產(chǎn)科四步觸診操作培訓及考核;每周二下午14:00有婦科和產(chǎn)科兩場專題教學查房;每位同學需觀摩1次門診小手術和1次婦科手術;實習期間有一次臨床技能操作培訓;出科考形式為45min內(nèi)完成1份婦科大病史，15min內(nèi)完成1份產(chǎn)科小病史。出科時需上交婦科大病史2份，產(chǎn)科大病史1份，產(chǎn)科小病史2份及實習手冊。此外，每周二17:30有婦產(chǎn)科學系專業(yè)講座，有興趣的同學可以參加。
每一批在XX實習的同學一般有20-30位，分散在各個科室、各個病區(qū)，所以事實上每位同學有更好的學習條件和更多的操作機會。入科第一天，每位同學都會發(fā)到一份非常詳細的實習表格以及胸卡。此外，實習結(jié)束后會有交通補助。
婦科門診
一、作息。
8:00上班，中午可以去孕婦學校午休。
二、婦門常見病種。
1. 陰道炎：細菌性陰道炎最多見，其次可見霉菌性陰道炎、老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。如果接受過治療，應停藥至少3天才可復查。
2. 子宮肌瘤：大多為體檢發(fā)現(xiàn)，但小魚也遇到了一位因?qū)m頸前壁下段肌壁間大肌瘤壓迫而發(fā)生急性尿潴留的患者，印象非常深刻。門診均是按照手術指征分流可以繼觀和需要手術的患者。
3. 卵巢囊腫。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥：大多數(shù)患者繼發(fā)性痛經(jīng)、肛門墜脹癥狀都非常典型。
5. 異常子宮出血。
6. 閉經(jīng)。
7. 宮頸癌篩查。
8. 其他還可見到的病種有慢/急性盆腔炎，前庭大腺囊腫，不孕，流產(chǎn)及婦科惡性腫瘤術后門診隨訪。
三、實習醫(yī)生任務。
1. 婦科檢查：第一個科室輪婦門最大的好處在于可以熟練掌握婦科檢查的手法和暴露宮頸的技巧。之后無論在病房收新病人常規(guī)婦檢，還是產(chǎn)房放球囊、人工破膜等操作，都可以較為輕松地完成。積極一點的話，1周門診至少可以get 50次婦科檢查。
2. 學習接診門診病人、書寫病史：運氣不錯的話老師會給你坐在她的椅子上接診的機會，你需要做的就是努力掩飾內(nèi)心的慌張，強裝鎮(zhèn)定。
3. 觀摩一次門診小手術：每周三早晨9:25(不能更晚)、6個人(不能多也不能少)和6張觀摩卡必須出現(xiàn)在門診手術室門口，否則會被擋在外面。
四、碎片知識。
1. 檢查用具：白帶常規(guī)→普通消毒棉簽+生理鹽水試管;BV四聯(lián)→普通消毒棉簽+干試管;培養(yǎng)→長藍管;陰道微生態(tài)→白色密封管套裝;HPV：小毛刷套裝;LCT：大毛刷+取樣瓶。
2. 早孕期可以繼續(xù)在婦科門診就診，也可以在產(chǎn)科門診就診，而中孕期孕婦就不在婦科門診的管轄范圍內(nèi)了。
3. 各項檢查最佳時間：激素六項;月經(jīng)第3~5天;附件包塊：月經(jīng)第5天;診刮：月經(jīng)來潮前1~2天。
4. 有剖宮產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)間期陰道異常出血或經(jīng)期延長者，不要忘記剖宮產(chǎn)后子宮憩室的可能性哦!
五、想法。
1. 個人認為對于未來不做婦產(chǎn)科醫(yī)生的同學來說，學會�？撇僮魇秦S富人生體驗，婦產(chǎn)科實習最大的意義其實在于掌握常識：比如何時看產(chǎn)科，何時看婦科，何時體檢、如何隨訪、常見癥狀與對應疾病，讓我們可以對自己和親人朋友的健康狀況有基本判斷、提出建議的能力。
2. 婦門是我輪的第一個科室。當我戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢小心翼翼做完人生第一個婦科檢查時，我的帶教老師挑著眉毛對我說：“你好像很有經(jīng)驗的樣子，哈(二聲)!動手能力不錯!”尷尬的我不知如何接話，內(nèi)心卻歡快地接受了她的夸獎。
婦科病房
一、作息。
7:30上班。
二、婦科病房常見病種及手術。
1. 病房：29w-4組所收治病人多為子宮肌瘤、卵巢囊腫擬手術者，也有部分宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌擬手術者及婦科惡性腫瘤術后化療患者。
2. 手術：以腹腔鏡手術為主，是否做3D腹腔鏡取決于主刀個人喜好。小魚一周內(nèi)觀摩手術種類包括：腹腔鏡下/開腹子宮肌瘤剝除術、腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術、腹腔鏡下全子宮雙附件切除術、腹腔鏡下輸卵管妊娠保守手術。
三、實習醫(yī)生任務。
1. 收新病人：每天9點之后新病人才可以進入病區(qū)。XX收新病人不是在床旁，而是請病人來辦公室，一邊問病史一邊寫文書，打印好所有文書交患者簽字。初次入院患者病史詢問沒有什么特殊的;術后再次入院患者應重點關注：切口愈合情況、有無發(fā)熱(留置導尿管者易感染)、有無腹痛腹脹腰痛、有無下肢水腫(淋巴結(jié)清掃常見并發(fā)癥/DVT形成)、小便情況、陰道有無流血排液、有無其他不適或就醫(yī)經(jīng)歷;多次化療入院患者應重點關注各種化療藥物副作用引起的`癥狀、肝腎心等重要臟器功能。
2. 換藥、拆線、拔管：開腹切口和腹腔鏡洞口均需拆線，包括剪刀拆縫線和起釘器起釘;術后會常規(guī)留置一根引流管，拔管時囑患者深吸氣、鼓起肚子并屏氣，然后迅速拔出，如果拔管困難可能是組織被管口負壓吸住，注入生理鹽水沖洗后即可拔出。
3. 跟手術/扶鏡子：一般每組每周有2個手術日，小魚終于在最后一臺get了扶鏡初體驗。
四、想法。
其實我很清楚自己幾斤幾兩，沒有輪過外科，所有的床旁操作都是第一次，在手術室里像只笨熊，走路時小心翼翼不敢邁大步，不認識踏腳凳，一慌張就會忘記無菌原則……老師們自己操作要比教我快得多，也知道我并沒有選外科，然而她們還是愿意給我很多觀摩和操作的機會，會出題考我給我布置下班后的學習任務，會給我講解一臺手術直到我完全看懂。
出科時讓老師寫段評語，看到“有手術天賦”的時候竟然有點淚目。我這人有時是挺矯情的，對自己不大有自信，老師的這句話對我來說真的是莫大的鼓勵。
產(chǎn)房
一、作息。
7:30上班，沒有午休。產(chǎn)房更衣室沒有實習醫(yī)生的儲物柜。
二、產(chǎn)房工作內(nèi)容。
產(chǎn)房包括待產(chǎn)室/區(qū)、大分娩室/導樂分娩室。待產(chǎn)區(qū)初產(chǎn)婦宮口開全(10cm)轉(zhuǎn)入分娩室，經(jīng)產(chǎn)婦宮口3cm轉(zhuǎn)入分娩室。盡管新產(chǎn)程規(guī)定宮口6cm為活躍期，但產(chǎn)房沿用3cm的標準是為了便于管理如此多的產(chǎn)婦，防止進展過快來不及處理;導樂分娩室內(nèi)可以有一位家屬陪伴生產(chǎn)。
產(chǎn)房病人主要來源于產(chǎn)科急診(比如在家中自發(fā)破膜或分娩發(fā)動)及產(chǎn)科病房(引產(chǎn)/自發(fā)破膜/分娩發(fā)動)轉(zhuǎn)科。產(chǎn)房不僅僅是待產(chǎn)和分娩的地方，也相當于產(chǎn)科病房的ICU。存在嚴重妊娠并發(fā)癥/合并癥、病情不穩(wěn)、隨時可能需要終止妊娠的孕婦也會在待產(chǎn)室觀察。總的來說，產(chǎn)房的工作邏輯是“在該生的時候安全、快速地終止妊娠，盡量順產(chǎn)”。
1. 待產(chǎn)區(qū)母胎監(jiān)護：已破膜者需絕對臥床;新病人轉(zhuǎn)入后需打印并評估NST(20min);靜滴催產(chǎn)素誘發(fā)出滿意宮縮時需打印并評估OCT;第1次查得宮口2cm及6cm時需各打印并評估CST;此外必須時刻關注產(chǎn)婦主訴及胎心監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
2. 靜滴催產(chǎn)素：應用催產(chǎn)素的情況主要有以下3種：
�、倬C合引產(chǎn)：適用于過期妊娠、存在妊娠并發(fā)癥/合并癥等需要限期終止妊娠且能夠陰道試產(chǎn)等情況。
�、诩铀佼a(chǎn)程：自發(fā)宮縮不滿意持續(xù)半小時即可使用。
�、跲CT。
3. 定期檢查宮口：宮口<3cm時每4h檢查一次;宮口≥3cm后每2h檢查一次。
4. 順產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn))及剖宮產(chǎn)。
5. 分娩鎮(zhèn)痛：如患者需要無痛分娩，可在胎心監(jiān)護正常、宮縮滿意、宮口2cm時呼叫麻醉醫(yī)生。
6. 產(chǎn)后2h觀察：80%的產(chǎn)后出血都發(fā)生在產(chǎn)后2h，因此產(chǎn)婦生產(chǎn)結(jié)束后會在分娩室門口留觀2h，2h后醫(yī)生會檢查宮底高度、子宮硬度、陰道出血情況，幫助產(chǎn)婦將宮內(nèi)積血掏出，行肛門指檢確認直腸是否有撕裂/縫線，記錄出血量。確認未發(fā)生產(chǎn)后出血后產(chǎn)婦才可以被送回病房。
三、實習醫(yī)生任務。
產(chǎn)房有非常多的操作，除了需要掌握四步觸診及胎心監(jiān)護判讀之外，其他所有操作都有機會上手。
1. 收新病人：絕大部分病史可以在大卡及轉(zhuǎn)科前病史中找到，因此產(chǎn)房收新病人時很少問病史，但對于之前記錄不清的內(nèi)容必須詳細詢問。因為產(chǎn)房是為產(chǎn)婦及胎兒安全把關的最后的一道哨卡，孕婦在門診體檢、病房診治的過程中都可以有疏漏，但產(chǎn)房不可以，所以所有缺失的、含糊的、易引起歧義的記錄都需重新確認。收新病人時需重點關注的內(nèi)容有：大卡上的貼紙標記、末次月經(jīng)及預產(chǎn)期確認;歷次產(chǎn)檢血壓、尿蛋白、B超;大排畸、早中唐篩查報告;本次保胎史;既往生育史;各種知情同意、談話記錄已簽字。
2. 四步觸診及胎心監(jiān)護：聽我勸一句，綁胎心監(jiān)護前不要放棄四步觸診好嘛?按照標準手法絕大多數(shù)情況下都可以很清楚地摸到胎背、胎頭，再綁探頭就可以一步到位，多爽。
3. 調(diào)節(jié)催產(chǎn)素：通常老師會指揮實習同學何時增減，但學會催產(chǎn)素滴注的調(diào)節(jié)可以讓你在老師手術時正確管理床位上的產(chǎn)婦(天知道催產(chǎn)素的作用多快多強，容不得半點疏忽)，能夠調(diào)出滿意宮縮是一件非常有成就感的事。催產(chǎn)素起始低速24ml/h，此后每15分鐘加12ml/h，直至誘發(fā)滿意宮縮，最多使用5U，最長應用時間18-24h。滿意宮縮是指宮縮頻率3-4min一陣、宮縮強度中弱、每陣持續(xù)時間>30s。若宮縮過頻、強度過大、持續(xù)過長、胎心出現(xiàn)變異減速/晚期減速且通過左側(cè)臥、吃東西、吸氧三聯(lián)無法改善時，應降低催產(chǎn)素滴速;若宮縮稀發(fā)、強度過弱、持續(xù)過短，可在胎心監(jiān)護正常的情況下按規(guī)范增加。
4. 陰道檢查：準確找到宮口似乎有一點困難——產(chǎn)婦的宮頸會變得很軟，并不是想象中光滑柔韌的質(zhì)感，而是非常柔軟的一疊;宮口開后也并不是某些帖子所說像臉盆邊扣在胎頭上，而是薄且柔軟的，需要仔細觸摸。多練習可能會慢慢有點感覺。
5. 放置球囊。
6. 人工破膜：成功要點在于摸清并撐住宮口以及鉗尖一定在兩手指之間，否則很容易夾傷產(chǎn)婦的宮頸
婦產(chǎn)科實習總結(jié)15
在婦產(chǎn)科的練習即將結(jié)束，在那一個多月的練習期間，我遵紀守法，恪守病院及病院各科室的各項規(guī)章軌制，卑崇師長，團結(jié)同窗，嚴酷要求本人，勤懇做到不遲到、不曠工及私行分開工作崗位�？创∪笋Z良可親，勤懇將所學理論學問和根基手藝利用于實踐。
在此過程提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的本事。我在本科室練習期間，恪守勞動紀律，工做認實，勤學好問，能將本人在書本外所學學問用于現(xiàn)實。在帶教教師的指點下，我能熟練掌握婦產(chǎn)科一些常見病的.護理以及一些操作，使我從一個練習生逐漸向一名護士過度，從而讓我認識臨床工作的特殊性及需要性。以前在學校所學婦產(chǎn)科資料都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)覺現(xiàn)實工作所見并非想象那么簡單，所以只能慢慢學習來積累經(jīng)驗。
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