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精選衛(wèi)生實習報告4篇
在學習、工作生活中，報告不再是罕見的東西，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。我們應(yīng)當如何寫報告呢？下面是小編整理的衛(wèi)生實習報告4篇，歡迎閱讀與收藏。
衛(wèi)生實習報告 篇1
一、實習目的
現(xiàn)階段我國正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度，從已經(jīng)公布的討論方案中我們可以明確看到，社區(qū)衛(wèi)生體系將更加明細進行新一輪的改革。為了將專業(yè)知識與實踐相結(jié)合，我們將深入服務(wù)現(xiàn)場，以了解目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理模式、職工工作情況和職能分配以及居民與患者對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的反映和認識，并且掌握大家對于新一輪醫(yī)療體制中各方面年人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的建議和展望。
二、實習單位背景
xx街小洪山社區(qū)人口分布如下：總?cè)丝?701人，總戶數(shù)935戶，其中男性1347人，女性1354人，60歲以上老人有428人。
社區(qū)中各類慢性病分布情況如下：高血壓病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、腦卒中患者5人、惡性腫瘤患者4人、精神及殘廢3人
xx街位于武漢市武昌區(qū)東部，為湖北省委、省政府所在地，轄區(qū)陸地面積12.5平方公里，居民4萬余戶，常住人口16萬人，流動人口4萬余人，分轄兩個公安派出所，共有27個社區(qū)居委會。
xx地區(qū)是湖北省政治、經(jīng)濟、科研、文化的中心，省委、省政府及各廳委辦局、中央駐漢單位、大型廠礦企業(yè)、高校學府、科研院所300余家單位密集于此。
xx地區(qū)是中南地區(qū)的鐵路、電力、通信指揮中心，轄區(qū)內(nèi)有武漢鐵路分局、華中電力集團公司、武漢市電信局。
科室設(shè)置：全科診室、輸液室、康復理療室、中醫(yī)理療室、治療室、處置室、洗手間、醫(yī)療垃圾存放處。
人員設(shè)置包括醫(yī)生2人、護士3人、會計1人，共6人（注：除1人為中專畢業(yè)外其余均是本科畢業(yè)，其中醫(yī)生都經(jīng)過全科醫(yī)生培訓，能診治大部分全科基礎(chǔ)疾病，并能做相關(guān)心理健康輔導和促進。）。
工作輪值：一般每天1位醫(yī)生和2名護士當班，每日輪換。
工作時間：8：00—19：00，節(jié)假日休息。
三、實習方式
本次實習主要采用現(xiàn)場調(diào)查和訪談的形式進行
四、實習內(nèi)容與討論
�。ㄒ唬┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理體制
1.實習內(nèi)容：主要是查閱現(xiàn)階段國家有關(guān)部門和省政府、市政府的有關(guān)文件，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門的管理要求和職能轉(zhuǎn)變。并制作出訪談提綱，訪談對象主要是衛(wèi)生站站長。
1.1.行政管理
經(jīng)訪談知道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在行政關(guān)系的主要包括：省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市衛(wèi)生局及市藥監(jiān)局、市CDC。
服務(wù)站工作人員的人事關(guān)系在省直門診，工作人員養(yǎng)老等保障由省直門診負責，中心負責服務(wù)站醫(yī)療器材的配備；中心對服務(wù)站進行業(yè)績考核——主要指標為收入，中心通過再分配決定服務(wù)站的收入。工作任務(wù)由中心制定并傳達，中心承擔服務(wù)站人員的培訓，定期在社區(qū)開展專家講座，暫未實行專家坐診。嚴重病例首選的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。如遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由，中心安排任務(wù)，聽從中心指揮調(diào)遣。省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生服務(wù)站的直屬上級機構(gòu)，擁有服務(wù)站的人事任免、收入分配等諸多權(quán)力，權(quán)力集中，容易滋生腐敗。在管理時只與上級聯(lián)系，而不注重收集勞動者意見與建議，容易出現(xiàn)決策與工作實際不符的情況。
市衛(wèi)生局的聯(lián)系對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行工作檢查和確定政府補貼金額，同時管轄武漢市內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)中心的職能，是服務(wù)站的間接上級，擁有按照衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作情況的完成情況，發(fā)放政府補貼的權(quán)力，掌握著衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)生存的經(jīng)濟命脈。但未提供其他的支持，如技術(shù)支持等。
市藥監(jiān)局、市CDC主要是負責檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作，扮演評審小組的角色，但是未提供技術(shù)和業(yè)務(wù)上的支持。
1.2.站內(nèi)工作管理
該部分主要涉及到站長的權(quán)利和職責、人才引進、收入分配以及對外交流。
站長作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里面的管理人員只有決定站內(nèi)工資分配和安排工作時間權(quán)力。除了管理站內(nèi)的日常事務(wù)、后勤以外，主要擔任全科醫(yī)生職務(wù)。沒有專業(yè)人員從事管理，也沒有獨立的管理者職位。衛(wèi)生服務(wù)站自主權(quán)力有限，工作人員只管完成上級制定的工作任務(wù)，不參與衛(wèi)生服務(wù)站的管理，不考慮衛(wèi)生服務(wù)站以后的發(fā)展道路，沒有充分發(fā)揮底層勞動者的智慧。人才引進方面主要是采用招聘制，由上級衛(wèi)生服務(wù)中心集中招聘，然后根據(jù)需求分配給衛(wèi)生服務(wù)站。
人員收入是一個比較敏感的問題，但是在交談中站長還是很爽快回答了我們的提問。工資的高低最根本的決定因素是服務(wù)站門診收入，門診收入交與上級中心，中心再分配給衛(wèi)生服務(wù)站。收入的組成部分包括基本工資和獎金兩方面。獎金是根據(jù)業(yè)績統(tǒng)一發(fā)放到站長手中，由站長根據(jù)大家的工作情況進行分配。但是作為一個團結(jié)的隊伍，大家一致能貫徹多勞多得的思想，大家的獎金基本是平均分配，只有負責人比其他人高5—6%。雖然沒有以經(jīng)濟利益為基礎(chǔ)的激勵制度，但是衛(wèi)生服務(wù)站工作人員較少，大家輪換上班，每個崗位上值班的人員最多不超過兩個，不存在偷懶的可能，另外，還存在道德上的約束和相互之間的監(jiān)督，故此種分配模式比較可取。
對外交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進行內(nèi)部競爭和提高的有效手段。除了每年年底總結(jié)開會總結(jié)工作及安排來年的工作外，就僅僅有到上級的省直門診培訓，與其他衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)很少交流。缺少有關(guān)同級部門發(fā)展和經(jīng)驗的信息來源交流也是局限發(fā)展的一個重要原因。與病人交流較多，與不在服務(wù)站就診的其他社區(qū)居民交流不夠。但是作為社區(qū)與病人交流較多，病人反映的需要是延長社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作時間，一般大家下班的時候想去看病，服務(wù)中心也下班了，對上班族來不是很便利。
1.3.政府補貼：
政府補貼主要涉及有對公民的“五減六免”政策和房租補貼。
“五減六免”是我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系為了吸引居民所采取的措施，費用的補貼按患者簽字情況由市衛(wèi)生局補貼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋租金靠其本身的收入是無法有能力支付的，現(xiàn)在大部分經(jīng)費是由市政府下?lián)艿�，他們認為國家應(yīng)該在這方面給予以一定補償。通過訪談了解到作為站內(nèi)人員對政府的優(yōu)惠政策都不是很了解，那么也就導致居民在享受服務(wù)時難以感受到社區(qū)帶來的便利，同時對沒到位的補貼也無能為力。
1.4.藥品管理
兼顧了用藥安全和病人的經(jīng)濟承受能力，減少了“以藥養(yǎng)醫(yī)”可能，緩解了由此而引發(fā)的醫(yī)患矛盾。藥品由藥監(jiān)局統(tǒng)一招標采購，配給給中心，服務(wù)站從中心領(lǐng)取，藥物價格比藥店高，允許患者就診后自行去藥店買藥，對安全性較高口服藥，采取自愿原則，有錢的買好藥、高質(zhì)量保證的藥品，經(jīng)濟有困難的病人可以去藥店買較低廉的藥品。但是這也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入難以提高的原因，雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是服務(wù)性較強的單位，但仍需要資金來供給自身需要。對注射用藥因其危險性，控制嚴格，全部采用集中配送的方式，另外只有省直門診、中南、人民、同濟、協(xié)和的藥物給予注射，其他來源的外來藥物均不予注射，但仍需患者簽字。
2.實習討論
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的最底層單位，因此各項制度的落實最終還是要著眼于他們，同時能否達到預期公共衛(wèi)生服務(wù)體系的作用，衛(wèi)生服務(wù)站的.管理建設(shè)是不可忽視的。但實習發(fā)現(xiàn)，其獨立性較弱，并且沒有可自由支配的資金。甚至有一些因領(lǐng)導安排而工作的舊思想觀念。
在站內(nèi)管理方面，無專業(yè)管理，管理理念落后，效率低下。工作人員的服務(wù)態(tài)度還未完全轉(zhuǎn)變，雖然與傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)有所區(qū)別，還是沒有真正做到“走出去”。藥品管理現(xiàn)行制度較為可取，但是要警惕統(tǒng)一招標的公正性、公平性和透明度。
3.建議
根據(jù)以上實習內(nèi)容和實習討論，同時也結(jié)合站長自我陳述，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在管理上提出以下幾點建議：
�。�1）適當增加衛(wèi)生服務(wù)站的自主權(quán)，充分調(diào)動勞動者積極性，上下協(xié)商制定工作策略，提高工作效率。
（2）改變只對上負責的方式，注重下面的意見，不能滿足的意見應(yīng)說明原因，這樣才能消除誤解、相互理解。比如衛(wèi)生服務(wù)站要根據(jù)病人和社區(qū)居民反饋的信息，及時調(diào)整工作方法，盡量按照消費者的需要改進服務(wù)，不能決定的反饋給上級。衛(wèi)生服務(wù)中心在制定決策的時候應(yīng)該充分考慮服務(wù)站工作人員的意見。
�。�3）資源整合：對已經(jīng)退休的老醫(yī)生、老專家要鼓勵并引導他們進社區(qū)，發(fā)揮余熱。對大醫(yī)院而言已經(jīng)落后的儀器設(shè)備，可配置給衛(wèi)生服務(wù)站，既能緩解設(shè)備緊缺，又不至于增加額外投入，變廢為寶。
�。�4）多于外界交流，包括向上交流、平級交流和向下交流。與上級交流工作建議和顧客的意見，向其他衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)學習先進的管理理念和操作技術(shù)，與社區(qū)居民多交流，真正落實走出去、為健康服務(wù)的理念。
�。�5）社區(qū)衛(wèi)生站人員較少，不便配備專業(yè)管理人員，應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)專職的管理人員和社會工作者，管理中心和下屬個服務(wù)站的工作，提高整個中心的工作效率。
（二）居民和患者對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認識和展望
在到達現(xiàn)場后，我們遇到了幾位在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站輸液的阿姨，本小組在向他們說清本次實習目的后，根據(jù)訪談提綱對他們進行了訪談。訪談中主要涉及到健康教育、健康檔案、慢性病防治、雙向轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助、醫(yī)療保險及發(fā)展意見等內(nèi)容。
1.實習內(nèi)容和討論
1.1.健康教育
健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要職能，通過區(qū)域劃分能夠針對本社區(qū)的特點進行有方向性的健康宣傳，進行疾病的一級預防。在訪談中我們能夠看到大家主要是通過主動咨詢的方式來獲得相關(guān)知識，并且衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員的態(tài)度很熱情。但是現(xiàn)階段衛(wèi)生服務(wù)站還不能夠做到有規(guī)劃性的健康教育工作，比如進行定期的健康講堂、宣傳欄的建立和定期更新。與此同時，我們了解到大家關(guān)心的健康內(nèi)容多為自己有該方面不健康變化，大家講到“醫(yī)院是個不吉利的地方，大家誰喜歡沒病往這里跑啊！”，較多處在有病醫(yī)病的階段。
從衛(wèi)生服務(wù)站的基本情況，我們也可以認識到剛剛成立的衛(wèi)生服務(wù)站還存在：人員較少，不能設(shè)置專人進行健康教育宣傳，多數(shù)工作為團隊合作：資金落實不是很明確，還沒有�？钸M行這方面工作。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育的職能并沒有很好的發(fā)揮，并且居民對健康的認識也需要提高。
1.2.健康檔案
健康檔案是政府為每個人制定的健康手冊，其目的是監(jiān)測公民的健康狀況，以達到對不同的人群進行不同的疾病預防工作，有助于社區(qū)工作的計劃性和資金的合理利用。在訪談中，我們了解到大家對健康檔案的建立已經(jīng)從拒絕轉(zhuǎn)向接受。但是仍存在相當多的年輕人對此缺乏認識，大家認為這只是一個形式，并沒有多大的實質(zhì)作用。通過管理人員我們了解到健康檔案的登記是在每年的夏天，相當于在限定時期更新，更多的是為了確定需要定期隨訪居民。因此，年輕人就容易產(chǎn)生前面說的誤解。
在實習期間我們沒有見到健康檔案的樣本，只是看到空白的健康檔案冊。內(nèi)容十分全面，對于人群的長期健康是很有幫助的。但是現(xiàn)階段仍存在居民的認識問題，對于工作開展帶來不便；衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員數(shù)量有限，難以進行工作量較大的健康信息更新。
1.3.慢性病防治
慢性病在人群中的發(fā)病率已經(jīng)明顯的增長，而且出現(xiàn)了發(fā)病的年輕化，成為不可忽視的人類殺手。慢病的防治，更需要知識的宣傳，從而改變大家得不健康行為。然而在訪談中，我們了解到現(xiàn)階段并沒有很好的慢性病防治知識宣傳，而且大家也不會關(guān)心，甚至有些人比較厭惡。大家更多的是進行主動咨詢，但是這些人多數(shù)已經(jīng)成為患者。衛(wèi)生服務(wù)站的人員已經(jīng)做到了對慢病患者的隨訪，比如根據(jù)高血壓患者的等級不同，要求大家進行不同頻率的血壓測量。一級約為一周一次、二級約為四天一次、三級約為兩天一次。這樣對病情的監(jiān)測有利于幫助治療計劃的改進。
我們可以看到主要問題還是居民的認識不足，衛(wèi)生服務(wù)站的工作難以開展。居民對慢性病的危害不夠清楚，居民現(xiàn)階段還是處在有病醫(yī)病的思想階段，健康行為的改變改善也就難以實現(xiàn)。站內(nèi)有較多的慢性病宣傳冊但是僅僅有老年人閱讀。面對慢性病的年輕化，大家的預防意識缺乏是令人擔憂的。
1.4.醫(yī)保和公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助
國家在進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革之時，已經(jīng)從05年開始對居民進行了專項補助，到今年已經(jīng)達到了每人26元。雖然這不是很大的一筆錢，但是滿足一個健康人的進行健康監(jiān)測已經(jīng)足夠了。在訪談中被訪問者均不清楚專項補助的來源及其用途，甚至有人都不知道存在專項補助。居民認為該部分錢可能是與保險的形式差不多，有人認為這部分錢已經(jīng)在工資里面發(fā)放了。另外像雙向轉(zhuǎn)診可以免除在大醫(yī)院的掛號費用等等，為大家提供便利和優(yōu)惠的制度也沒有人了解�？梢姶蠹覍ψ约旱臋�(quán)利并不是很關(guān)注，同時服務(wù)中心也沒有做好宣傳和說明的作用。
為了緩解大醫(yī)院的壓力，同時在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做到醫(yī)治小病，宣傳健康知識。各級政府都在完善人群的健康保障制度，但是我們并沒有看到大家充分利用資源，也反映出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的吸引力不夠。因此政府在為人民提供便利的時候，應(yīng)該通過更加廣泛的渠道讓大家了解和掌握這些信息。
2.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的展望（建議）
（1）社區(qū)服務(wù)功能組要提高：比如可以增加B超、心電圖等等服務(wù)內(nèi)容。
�。�2）社區(qū)衛(wèi)生的規(guī)模有待擴大：前面所提到的健康教育等內(nèi)容，居民認為現(xiàn)在的人員只能夠滿足對大家進行常見病的診治，更大的項目的開展需要人員的增加�；蛘呖梢赃M行服務(wù)中心和服務(wù)站的工作結(jié)合。
�。�3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方向有待改進：進行疾病的一級預防和檢測，需要通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站來改變大家對疾病的認識，尤其是像慢性病這種與健康生活行為相關(guān)的疾病
�。ㄈ┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作重心
該部分實習內(nèi)容是在通過對站內(nèi)全科醫(yī)生的訪談，了解目前全科醫(yī)生能夠完成的工作，以及難以實現(xiàn)的工作和存在的困難。
1.實習內(nèi)容和討論
1.1.公共衛(wèi)生服務(wù)
1.1.1.衛(wèi)生信息管理：建立健全xx街小洪山社區(qū)健康檔案，主要是夏天時挨家挨戶地上門建立，也可以在居民就診時建立、更新，但就目前而言全體更新存在困難，主要是人員不足。健康檔案的建立采取自愿原則。
1.1.2.健康教育：主要通過宣傳單、宣傳欄和講座。宣傳單主要是關(guān)于一些日常飲食、運動的知識，一般放在服務(wù)站內(nèi)，病人求診時順便拿回去；宣傳欄在服務(wù)站門旁，一般2—3月更新一次，去時主要宣傳中國居民膳食寶塔和糖尿病的早期診斷。
1.1.3.傳染病預防控制：按規(guī)定上報各類傳染病病例及傳染病卡。
1.1.4.慢性病預防控制：定期請�？漆t(yī)生到社區(qū)進行相關(guān)慢性病的專題講座，就診時給與慢性病患者相關(guān)預防知識。
1.1.5.精神衛(wèi)生服務(wù)：建立精神病患者檔案，但沒有給與社區(qū)人員相關(guān)的服務(wù)，屬于較為空白的內(nèi)容。
1.1.6.老年保�。憾ㄆ陂_展健康促進活動。
1.1.7.計劃生育技術(shù)指導：每年在宣傳欄發(fā)放宣傳單，并提供免費避孕藥具。
1.1.8.婦幼保�。褐饕巧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在做，而服務(wù)站尚未開展此方面的工作。
1.1.9.協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)其他公共衛(wèi)生服務(wù)：如禽流感、食物中毒等等。
該服務(wù)站所服務(wù)的社區(qū)居民一般都是省直機關(guān)的家屬，享受醫(yī)保的人較少，中老年人口較多，故該站工作重心是以慢性疾病的防治，老年保健為主。公共衛(wèi)生工作在居民中開展還是有一定的困難，大家的認識還需要提高甚至像健康檔案仍有部分居民不是很合作，那么主動參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的健康宣傳就更難以保證了，其次資金的短缺是另外一個難以開展人群預防教育的限制條件。
1.2.基本本醫(yī)療服務(wù)
1.2.1.一般常見病、多發(fā)病診治：工作重點，每天平均門診量為40例。
1.2.2.家庭出診、護理、病床等家庭醫(yī)療服務(wù)：如果患者要求而且實在是不能來服務(wù)站的可出診，但一般只進行提一些診斷性的意見，不打針。沒有設(shè)立家庭病床�？傮w而言，走出去并不多。
1.2.3.轉(zhuǎn)診服務(wù)：就診患者可享受“五減六免”政策。如果是重大疾病該衛(wèi)生站會安排患者轉(zhuǎn)診去省直機關(guān)醫(yī)院，中南醫(yī)院，人民醫(yī)院等幾個較大的醫(yī)院�；颊咿D(zhuǎn)診后業(yè)享受五減六免政策。
1.2.4.康復醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)場急救較少開展
1.2.5.政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務(wù)：基本上沒有。
社區(qū)還是能滿足常見病的治療，并能夠為病人的后期康復提供一定的幫助，做到了其醫(yī)療職能，但是仍有部分人首選大型醫(yī)院就診，這主要因為他們對社區(qū)的醫(yī)療水平存在質(zhì)疑，同時目前的醫(yī)保政策沒有給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供很好的優(yōu)勢，大家在看病時其中報銷相差的一部分幾乎可以不計，或許可以采取差別更大的報銷比列這樣可以顯示出社區(qū)醫(yī)療的優(yōu)勢。
1.3.中醫(yī)藥服務(wù)
中醫(yī)理療室是xx街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一大特點，專門設(shè)置了一個中醫(yī)理療室為患者進行康復及保健服務(wù)。
2.建議
2.1.社區(qū)服務(wù)站硬件設(shè)施條件差：設(shè)備十分簡陋。就檢查儀器上說，僅有體重稱和血糖檢測儀，人員配備太少。
2.2.高額房租：每月房租為5000，但因未有上級補貼，比較困難。
2.3.社區(qū)人員醫(yī)療：小洪山社區(qū)居民整體收入水平相對較高；公費醫(yī)療多，醫(yī)保少；中老年人居多；周圍有省直機關(guān)醫(yī)院和中南醫(yī)院。
2.4.工作時間：社區(qū)人員普遍反應(yīng)需要延長衛(wèi)生服務(wù)站工作時間，要求節(jié)假日不休息，但對于衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)狀來說不容易實現(xiàn)。
2.5.自主性差：一切計劃及工作內(nèi)容都由上級制定，衛(wèi)生站并沒有對社區(qū)進行有針對性分析，并且由下向上反饋的機會很少，只需要完成指標和相關(guān)任務(wù)。
五、實習總結(jié)
本次xx街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實習，讓我們通過深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)場、更深刻的實踐活動，對所學到的知識有更全面和理智的認識。
現(xiàn)階段全國都在相應(yīng)十八大報告中有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，但是在建設(shè)中我們?nèi)源嬖诤芏嗟牟蛔阒�。社區(qū)衛(wèi)生人員的主要問題凸顯在：社區(qū)“全科醫(yī)生”的水平難以達到真正全科醫(yī)生的要求，大多數(shù)醫(yī)生還是從�？漆t(yī)生參加幾個月培訓轉(zhuǎn)變過來的；社區(qū)衛(wèi)生職員沒有適應(yīng)當前要求的工作思路，仍然是延續(xù)以前的被動咨詢和坐堂行醫(yī)的觀點，沒有將“治病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤肮懿 �；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所受的制約還是很多的，沒有足夠的獨立性，因此更多的還是僅僅完成上級的任務(wù)，難以發(fā)揮基層人的能動性和創(chuàng)造力。
另外我們當前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的有些目標在當前人民對衛(wèi)生醫(yī)療的認識的前提下難以實現(xiàn)。首先病人并沒感覺到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的吸引力，群眾對政府保障的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)沒有通過有效的渠道了解，同時醫(yī)保制度對人民來講并沒有顯示出社區(qū)衛(wèi)生的優(yōu)惠，兩者的差距在很多人看來可以忽略掉；其次居民的健康意識仍舊停留在“有病醫(yī)病”的階段，沒有健康意識的提高就難以做到疾病從社區(qū)的一級預防工作，這也是實現(xiàn)公共衛(wèi)生醫(yī)療體系需要解決的。
當然也有很多的進步我們可以看到，最重要的是社區(qū)的老年人已經(jīng)開始關(guān)心健康教育，尤其是慢性病患者能夠開始自覺對自己的健康進行監(jiān)測；其次健康檔案的逐步完善，能從最基本的社區(qū)單位開始進行疾病的預防，有利于對人群疾病譜的掌握，對公共衛(wèi)生政策的制定有幫助。
我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系處于初步建立的階段，肯定會遇到困難與挑戰(zhàn)，對既定的目標要堅定的追求，同時不斷的結(jié)合我們的國情進行修善，我們的為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系一定會顯示它的優(yōu)勢，發(fā)揮它為人民健康的可持續(xù)性幫助。
衛(wèi)生實習報告 篇2
大學生活即將結(jié)束，見習實習接踵而至，讓我充分認識到社會實踐的重要性。對于一個大學生生而言，敢于接受挑戰(zhàn)是一種基本的素質(zhì)。雖天氣嚴寒，寒風呼嘯，我毅然踏上了社會實踐的道路。短短的幾天社會實踐也許并不能代表什么，也許不能改變什么，但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么，我所要學習的就是一種認真的態(tài)度，待人接物的方式。
這次社會實踐對我意義非凡.雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分，可以說基本不上手，但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授，學生聽講，理論占主體，而我對知識也能掌握，本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來，但是在實際操作中并沒有想象的那么容易，平時在學校數(shù)字錯了改一改就可以交上去，但是在實際臨床中，錯了可不是這么簡單的問題。一旦犯錯，可不是追究你的責任，糾正你的錯誤這么簡單，你的一個小小的失誤，也許就是導致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此，嚴謹負責任的態(tài)度是我們不可或缺的一門重要的.素質(zhì)。
下面我將闡述一下在這次實踐過程中的心得體會：
個人方面：.
1.待人真誠，學會微笑
2.一切以病人為核心。讓病人盡早擺脫病魔。
3.在上班期間把手機調(diào)成靜音。
4.在休息的時候多看醫(yī)學方面的書籍。
5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。
我也隨醫(yī)生和護士去了衛(wèi)生服務(wù)站，看到實習的同學們?yōu)椴∪肆垦獕骸y體溫，做一些基本的護理，為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。
醫(yī)院的制度方面：
制度嚴格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。
醫(yī)生的道德品行：
我認為作為一名醫(yī)生最重要的是好的品德。從這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會上風氣不好，甚至有很多人崇尚金錢至上，但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。在這里真的讓我感受到救死扶傷的真正含義。
學習的這段時間還讓我學會了處理各種人事關(guān)系，科室里面醫(yī)生與護士的關(guān)系，醫(yī)生與醫(yī)生的關(guān)系，護士之間的關(guān)系，醫(yī)生與病人及家屬的關(guān)系等等。最大的體會就是不要把自己看的太了不起，做人低調(diào)做事高調(diào)。所謂三人行必有我?guī)煟覀円獙W會學習。
短短10幾天的實習轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了，但是我所要學習的東西卻遠遠沒有結(jié)束，真正的醫(yī)學之路才剛剛開始。在這次實踐中，雖然我實質(zhì)的東西沒有學會什么，但是從中我學會了比知識技術(shù)更重要的東西，那就是對工作認真的態(tài)度，讓我充分的意識到醫(yī)生這個職業(yè)的圣神與重要，更讓我深深的體會到實踐的重要性。不僅是一次實踐，還是一次人生經(jīng)歷，是一生寶貴的財富。
衛(wèi)生實習報告 篇3
大三結(jié)束的假期我在舟山衛(wèi)生局信息科實習。這段時間我在衛(wèi)生局學到了很多，很高興自己在學校學到的理論知識和實驗技巧可以真正的在現(xiàn)實生活和工作中得到應(yīng)用。大三學生衛(wèi)生局實習報告范文為您推薦，一起分享吧~
在我實習的2年前，舟山就被國家衛(wèi)生部指定為全國衛(wèi)生信息化的重要試點，全面實現(xiàn)看病，就診信息化，這是舟山近兩年的研究方向和工作重點。在國家的的大力支持下，信息化建設(shè)在如火如荼進行中，而現(xiàn)在已經(jīng)取得了不少的成效。而我在實習期間，舟山又被國務(wù)院批準被舟山群島新區(qū)，更加突出了信息化建設(shè)的重要和急迫性。
實習伊始，科室主任先給我介紹了下舟山現(xiàn)在信息化建設(shè)的內(nèi)容讓我有大體上的了解，在主任的介紹下，讓我覺的教室里學的東西太少太少了，在醫(yī)院信息應(yīng)用的太廣泛了。好多都是所不熟知的�，F(xiàn)在舟山信息化建設(shè)在做的工作主要有區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺、區(qū)域電子健康檔案與傳染病專項電子檔案系統(tǒng)、區(qū)域醫(yī)院系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))、區(qū)域體檢協(xié)同共享平臺、區(qū)域健康體檢管理平臺、區(qū)域PACS系統(tǒng)、責任醫(yī)生移動隨訪、移動門診輸液室管理系統(tǒng)、"健康面對面"IP科室電話、決策統(tǒng)計與分析系統(tǒng)、健康門戶、區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診、績效考核管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)共享接口改造、社區(qū)藥物使用監(jiān)控系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)、電子病歷與臨床路徑、血液監(jiān)管系統(tǒng)、平臺配套硬件建設(shè)。除了這些主任先讓我自己去熟悉這些系統(tǒng)和軟件的內(nèi)容和管理模式。
主要收獲：
1、各系統(tǒng)完成驗收報告的閱讀 實習開始的一段時間里閱讀了很多舟山衛(wèi)生信息化建設(shè)項目的完成驗收報告。主要文獻有：《舟山市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心詳細設(shè)計檔案》、《個人電子檔案信息系統(tǒng)分析說明》、《區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)設(shè)計分析》、《區(qū)域PACS信息系統(tǒng)的建設(shè)標準與規(guī)范》通過對于這些文獻的閱讀，我對舟山衛(wèi)生信息化建設(shè)的項目有了大概的了解，知道了衛(wèi)生信息化建設(shè)要實現(xiàn)的內(nèi)容，在將來會給老百姓就醫(yī)帶來的方便和醫(yī)生看病的時候的簡便。而且懂得了這些軟件在設(shè)計的時候考慮到的問題。讓我對軟件設(shè)計需求分析有了更廣闊的認識。
2、程序軟件的熟悉與應(yīng)用 當然在看了一些項目的建設(shè)設(shè)計后，也開始對軟件的應(yīng)用和設(shè)計進行了操作。因為舟山的信息系統(tǒng)軟件都是以外包的形式的。所以很多軟件不是自己設(shè)計寫的，而做出來的軟件是不是符合我們的的需求和系統(tǒng)的可操作性需要自己的實
驗和操作，所以我和科室里的前輩一起對已經(jīng)完成的系統(tǒng)進行實驗性的操作。比如萬鼎公司的電子健康信息檔案、健康銀行等系統(tǒng)。在我們操作的過程中發(fā)現(xiàn)了不少的問題，有程序設(shè)計的漏洞，有操作的不規(guī)范也有邏輯上的問題!更多的是因為公司對醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的流程不了解所導致的錯誤。我們通過自己的操作發(fā)現(xiàn)問題后，與設(shè)計公司聯(lián)系，然后他們的程序員過來對軟件進行改進并進行更新。我在操作這些軟件的過程中更好的了解設(shè)計這些軟件的思路和醫(yī)療所需要的是什么樣的軟件。與程序員溝通的過程對專業(yè)知識有了更加進一步的認識和鞏固，也學到了更多小技巧，這些技巧都是實打?qū)嵉挠糜谡嬲笮统绦蛟O(shè)計時候用的。
3、城市信息化建設(shè)管理的認識 舟山市衛(wèi)生信息化建設(shè)是以區(qū)域化建設(shè)為主題的。然后按分級分步的形式發(fā)展舟山的衛(wèi)生信息化。作為全國的衛(wèi)生信息化試點，發(fā)展的過程都是自己一步一步摸索出來的，中間有過困難，有過曲折。但在領(lǐng)導的指點下，還是發(fā)展的很成功的。8月26日下午，全國衛(wèi)生信息化工作現(xiàn)場會在杭州召開。舟山市基于一卡通和數(shù)據(jù)交換平臺實現(xiàn)健康檔案共建共享，以及遠程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療等衛(wèi)生信息化建設(shè)成果，通過網(wǎng)絡(luò)視頻和現(xiàn)場系統(tǒng)操作演示的方式在大會上進行了實景直播。新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科診間、舟山醫(yī)院住院醫(yī)生工作站和ICU重癥病房參與現(xiàn)場展示。會后，舟山展示的內(nèi)容得到了衛(wèi)生部領(lǐng)導和全國參會廳局長的高度評價，舟山衛(wèi)生信息化被稱為"典范"和"看到了信息化的未來"。 近年來，在衛(wèi)生部醫(yī)改信息化試點和"國家數(shù)字衛(wèi)生"樣板示范區(qū)項目的有力推動下，我市衛(wèi)生信息化建設(shè)進程不斷加快，重點在標準社區(qū)服務(wù)、新型醫(yī)療服務(wù)、新式公衛(wèi)服務(wù)、新穎公眾服務(wù)、創(chuàng)新衛(wèi)生管理等方面進行了探索，信息化應(yīng)用水平快速提升，呈現(xiàn)了以地市為建設(shè)區(qū)域，一卡通加數(shù)據(jù)中心為共享架構(gòu)、全面實施互聯(lián)共享，基層衛(wèi)生機構(gòu)信息化率較高，健康檔案和電子病歷共建共享，遠程會診全面覆蓋，農(nóng)合制度市級統(tǒng)籌實現(xiàn)跨縣區(qū)實時結(jié)算，區(qū)域系統(tǒng)優(yōu)先推行，公眾服務(wù)廣泛重視、衛(wèi)生管理手段創(chuàng)新等鮮明的'特點。群島新區(qū)衛(wèi)生信息建設(shè)初具規(guī)模，全市衛(wèi)生信息化率達到較高水平，建設(shè)速度處于全省前列，衛(wèi)生信息化發(fā)揮了助推醫(yī)改、服務(wù)健康的重要作用。
自我鑒定：
在衛(wèi)生局實習的這一段時間里我收獲了很多，認識到自己身上存在的很多問題�？傮w覺的自己的動手能力和數(shù)據(jù)分析能力還是不錯的，能夠舉一反三。科室里需要做的地方我都可以幫的上忙。實習過程中接觸了更多的語言用法，主要還是對于PB的運用。雖然學過PB，但對于PB的用法有了新的認識，進入了一個全新的領(lǐng)域，這讓我知道在大學里學習的東西還是比較少的，更多的還是要自己去動手自己去學習的，我們學到的應(yīng)該是再學習的能力。我覺的在閱讀那些需求分析的時候發(fā)現(xiàn)自己的對于這方面的知識還是有缺欠的，對于文章的寫作方面還是有待提高的。雖然以前就認識到了這個問題，且在彌補這方面的不足。但是還是沒有達到很好的效果。而這個以后在社會工作當中是常常會用的到的，所以在以后的日子里要在這方面多多練習和學習，相信在以后的日子里會有比較不錯的進步的。
衛(wèi)生實習報告 篇4
�。�1）實習結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。
因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
�。�2）在望京醫(yī)院實習的九個月的時間里，我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了一次理論與實踐相結(jié)合的機會，也讓我充分體會到一名護理管理人員所應(yīng)具有的長遠眼光和無私奉獻的精神。
護理工作是一門高尚精細的職業(yè)，同時也充滿了瑣碎與復雜，它這一突出特點就要求一名護理管理者不僅要有高瞻遠矚的眼光，還要有一般人所沒有的奉獻精神。護理的服務(wù)對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，從由專人實施的個案護理到今天以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程度為核心，將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的整體護理，無不凝聚了幾代護理人員的心血與汗水，南丁格爾曾經(jīng)說過“護理是科學與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對護理工作最好詮釋，它不僅要求我們護理人員要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì)，還要求我們要有良好的身體素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì)，你才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
說到護理的瑣碎與復雜，是因為每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們護士，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要�？梢哉f這兩個多月中，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。
�。�3）時光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護士。自20xx年進入鄂東職業(yè)技術(shù)學院就讀以來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟爭中，使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學生的重要性，但當真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等。在工作中，我不斷將自己在操作的`過程中學習到的知識做下了實習工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上，嚴格要求自己，憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際；除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業(yè)，我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學生醫(yī)院實習自我鑒定，以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！
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