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醫(yī)師實習(xí)報告
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天,報告對我們來說并不陌生,多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?以下是小編整理的醫(yī)師實習(xí)報告,歡迎大家分享。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇1
光陰似箭,日月如梭。一年的實習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于09年8月被醫(yī)院正式接納為檢驗科實習(xí)生。在這一年實習(xí)中, 自己不斷加強學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實習(xí)情況匯報如下:短短的幾個月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗科主任的帶領(lǐng)下,我 認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識,銳意進(jìn)取,求真務(wù)實,發(fā)揚與時俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,踏踏實實做好醫(yī)療服務(wù)工作?偨Y(jié)主要有以下幾項:一.兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作作為檢驗科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識,收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗,提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗、檢測的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗報告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗業(yè)務(wù)上能堅決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。二 .專業(yè)知識、工作能力和具體工作日常的臨床檢驗工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我 不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在很短的時間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業(yè)知識的空缺,我 每天不斷的要求自己要把這些知識補上,這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎(chǔ)。 三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的.幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。 熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對待每一項工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律,保證按時出勤,有效利用工作時間,堅守崗位,加班加點按時完成工作。四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進(jìn)行了整改,收到了良好的效果。在過去自己實習(xí)的幾個月中,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯誤,比如個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇2
在xx醫(yī)院實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的.職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以” 愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。
同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇3
我是從濟南市中心醫(yī)院實習(xí)的,實習(xí)工夫不到一年?偟母杏X自己實習(xí)效果不是太好,倒不是因為醫(yī)院不好,主要原因還是自己實習(xí)態(tài)度和工夫問題,后來因為考研很多可是都沒有好好實習(xí)。
實習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時分真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科時分,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點左右,手忙腳亂,但是那時分感覺很充實,感覺能學(xué)到很多東西,那時分什么不會也去問老師。但是伴著工夫的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點都成了空白點,實習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習(xí)或者正在實習(xí)的各位,實習(xí)的時分肯定要養(yǎng)成良好的實習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅持更為重要。實習(xí)的時分養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的.老師有個范圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問他問題他都會反問幾句?纯磁赃叺耐瑢W(xué),愛問愛思考的往往都學(xué)到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學(xué)到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實習(xí)或者某些科室實習(xí)的機會可能就一次。以至于當(dāng)時可能感覺有點沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會認(rèn)識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到n多真知識。
貴在堅持
那句俗話:說起來輕易做起來難。一句話,不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點
說說實習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)輕易發(fā)生變化的幾個轉(zhuǎn)折點。一個是入科后的一個月左右:這時分對科室里需要干什么,不需要干什么,怎么開化驗單之類的問題已經(jīng)把握的差不多了,很多同學(xué)就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會招來老師以至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以后的實習(xí)帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點就是考研:可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個是實習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點是前幾個月好好實習(xí),認(rèn)真去學(xué)東西,后幾個月塌下心來復(fù)習(xí)考研,畢竟咱沒有分身術(shù),魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時扔掉實習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實習(xí)了,實習(xí)的時分可以選擇性的實習(xí)自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,詳細(xì)要和組長商量了,相信應(yīng)當(dāng)能夠輕松搞定。還有一個轉(zhuǎn)折點就是考研成績下來基本定了以后:大家這時分都回到了軌道上來,一般沒有不去實習(xí)的了(還有找工作的),這時分需要調(diào)整一下自己的實習(xí)態(tài)度。不要因為即將離開醫(yī)院就不好好實習(xí)了,不要因為不學(xué)這個專業(yè)就不好好實習(xí)了。因為在某個科室實習(xí)的機會可能只有一次,實習(xí)了就是一次收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時期的實習(xí)?赡芎髞韽(fù)習(xí)考研的時分很多同學(xué)會選擇不去科室實習(xí),自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習(xí),這幾個科室總共可能也就2 3周的實習(xí)工夫,但是如果不實習(xí)的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓(xùn)啊!我那時分皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學(xué)到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因為學(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當(dāng)時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,以至很有限。某些科室倒是可以放棄,當(dāng)然前提有幾個:①考研②這個科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個專業(yè)專業(yè)性極強④實習(xí)的后半階段。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇4
在日照見習(xí)大約三個月的時間里,我感覺自己成熟了很多,對中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認(rèn)識,更加的的勇敢和負(fù)責(zé)任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉(xiāng)??。
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點中醫(yī)醫(yī)院,山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,臨沂市紅十字會醫(yī)院,臨沂市創(chuàng)傷急救中心,又是省級文明單位,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的`來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之
一。在實習(xí)期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習(xí)的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固
定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)?梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
醫(yī)師實習(xí)報告 篇5
很高興在xx市中醫(yī)院進(jìn)行了十個月的中醫(yī)全科醫(yī)師臨床實習(xí),能有這么好的一次學(xué)習(xí)機會我十分高興,也倍加珍惜。按照全科醫(yī)師培訓(xùn)要求,結(jié)合我自身存在的不足,我在市中醫(yī)院選擇了腎病科、腦病科、中醫(yī)專家門診、腦病門診、糖尿病科、影像科以及心電圖等科室作為我學(xué)習(xí)的重點科室。在學(xué)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到,不早退,不無故曠工擅離工作崗位,對待病人和藹可親,態(tài)度良好。在專業(yè)技術(shù)方面勤學(xué)苦練,虛心聽取老師講解,認(rèn)真做好筆記,不懂就問,努力將所學(xué)的理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力。此外學(xué)習(xí)期間我踴躍參加了醫(yī)院及各科室的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的學(xué)習(xí)生活更加充實。
通過近一年的'學(xué)習(xí),我收獲很大,不僅學(xué)到了許多專業(yè)知識,也掌握了一些學(xué)習(xí)技巧和方法,開拓了思考解決問題的新思路。了解了許多臨床常見病,多發(fā)病以及一些慢性病中醫(yī)治療的獨特療效,感受到了祖國醫(yī)學(xué)的博大精深。體會到了愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn)的高貴品格,更感受到了市中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位老師的熱情待人、平易近人的風(fēng)范。
最后,衷心感謝市中醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)在我們的學(xué)習(xí)期間給予的關(guān)
懷和幫助,我們將帶著市中醫(yī)院良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)返回我們的工作崗位繼續(xù)為患者服務(wù),做一名優(yōu)秀合格的醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇6
本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來,在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績,現(xiàn)匯報如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個醫(yī)務(wù)工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度;
2、堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度;
3、實行主任每周主題查房制度;
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級醫(yī)生的職責(zé),使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點評比、博士點申請、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中,連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì),口腔臨床科室分工也日漸專科化,口腔各分支學(xué)科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件,對我科新開展的新技術(shù),新業(yè)務(wù)及時總結(jié),在《質(zhì)量管理簡報》及《南方簡報》上發(fā)表簡報多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁,口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的.1-2種疾病制作成宣傳活頁,普及口腔醫(yī)學(xué)知識。有意識的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會親自拍照片,留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇7
實習(xí)時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實習(xí)地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))
實習(xí)目的:臨床畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實習(xí)結(jié)束時,達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求。
實習(xí)對的組成:
分散實習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實習(xí)生有近百人,隊伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實習(xí)生一起考試,一個臨床的一個護(hù)理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來到一個陌生的實習(xí)單位實習(xí),面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進(jìn)修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習(xí),我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾。吼逇狻㈥@尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實習(xí)生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。
第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。
第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"J"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導(dǎo)尿管,也是我在這個科學(xué)會的,老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護(hù)士是開放的,所以只要你肯學(xué),老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟CT片等。
我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習(xí)增加了信心與動力。泌尿外科的實習(xí)結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個科實習(xí)的兩個月實習(xí)進(jìn)修生有十幾人,再加上醫(yī)生護(hù)士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班,我們實習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四(普內(nèi)科每周四給實習(xí)進(jìn)修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認(rèn)為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的`科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標(biāo)準(zhǔn)。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時,對病人負(fù)責(zé),教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結(jié)果的判讀及Holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識。通過在內(nèi)科幾個月的實習(xí),使我認(rèn)識最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習(xí)學(xué)會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習(xí)的最后一個科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉(zhuǎn)科。尊重老師,團結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習(xí),我完成了實習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。
第二,是實習(xí)時間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三,是知識 的匱乏。通過實習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時自己卻很茫然。因此,實習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇8
7月17號,上午依舊跟著老師查房,然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測血壓的方法。
18號第一次聽到有病人稱呼我為醫(yī)生,這是我最開心的。晚上加班,收了一個腦出血的病人,到病房的時候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著,那一晚我覺得醫(yī)生這個職業(yè)我沒有選錯,讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說的一樣:人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的,那就是信、望、愛,在那晚我看到了?吹侥莻病人的家人泣不成聲,我哭了。
19號,早上查了房過后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過程,自己還親自嘗試了。我想說,師父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問病史,其中還有一個阿姨夸我很細(xì)心,讓我樂呵了半天。
20號,看到一個腹水的病人,接著看另一個老師做了腹腔穿刺。
21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后,拿著針我的手有點抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個方向進(jìn)針,什么時候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會了腹腔穿刺,這是我當(dāng)天最大的收獲!一周的學(xué)習(xí),讓我深刻的感覺到,當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時候是那么的.神氣!我會繼續(xù)努力的!
來消化內(nèi)科已經(jīng)兩周了,對這里也慢慢的熟悉了,F(xiàn)在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史,自己記錄。我發(fā)現(xiàn)我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來到科室,醫(yī)生們都會閑聊幾句,聊八卦,聊瑣事?傊,笑聲不斷~
25號,又是一個難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點多的時候,老師說急診科來了一個上消化道大出血的病人,叫我一起去會診。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時候,他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛烊⊙,我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來跑去,都很著急。我深刻的體會到,在生命即將終結(jié)的時候,即使那個人和我們一點關(guān)系都沒有,作為一個醫(yī)生也一定會盡全力搶救~一個多小時過后,那個人還是走了。誰都沒有想到,他起初任何癥狀都沒有,在短短的一個下午便因為失血過多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以后該怎么過?那晚,我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇9
短暫而緊張的牙科實踐暫時告一段落。在這漫長而艱苦的十周時間里,我們學(xué)到了大量的臨床知識,并獲得了一定的臨床技能。與此同時,我們也發(fā)現(xiàn)我們知道的專業(yè)知識很少,還有很多要學(xué)。我們希望在未來的實踐過程中不斷學(xué)習(xí)新知識,鞏固所學(xué)知識,盡快成為一名合格的口腔醫(yī)生。
對我們來說,牙科實踐的第一步是修復(fù)部門。從模擬頭上的實習(xí)室到病人嘴里的手術(shù),從一個著名的醫(yī)生學(xué)生到坐在病人面前的口腔醫(yī)生,每個人一開始都很興奮和不安。幸運的是,我們有一位認(rèn)真負(fù)責(zé)、要求嚴(yán)格、平易近人的好老師張平老師,他總是在我們身邊,不斷鼓勵我們,不斷幫助我們,從接診病人到手術(shù)的每一步都給予詳細(xì)的指導(dǎo),我們?nèi)〉玫拿恳粋進(jìn)步都有老師的辛勤努力。我仍然記得第一次接待病人時的緊張,第一次聽到病人的感謝時的安慰,以及犯錯時的沮喪。這些都是我人生中寶貴的經(jīng)歷和財富。
在進(jìn)入康復(fù)科的第一周,老師向我們灌輸了服務(wù)病人、視病人為親人的服務(wù)理念,也教會了我們作為一名醫(yī)生,也應(yīng)該具備自我保護(hù)的意識和技能?偟膩碚f,大多數(shù)病人仍然保持著對醫(yī)生的尊重或崇敬的態(tài)度。醫(yī)生將患者從痛苦中解救出來,提高患者的生活質(zhì)量,滿足患者的生存需求。因此,病人感激醫(yī)生。在我接待病人的10周里,我接待的大多數(shù)病人都非常合作。我以熱情真誠的態(tài)度真誠地為他們服務(wù)。
看到病人戴著我做的假牙,露出滿意的微笑;當(dāng)病人對我的服務(wù)給予公平的評價時,喜悅油然而生,伴隨著沉重的責(zé)任感。由于時間和椅子位置的限制,我們接待的病人數(shù)量是有限的.,我們接觸的疾病類型也是有偏見的。有些學(xué)生總是得到固定的工作,有些學(xué)生總是得到固定的工作。因此,同學(xué)們互相稱對方為固定小組或活動小組。由于修復(fù)工作本身的一些特點,很多患者需要先進(jìn)行牙周或牙科治療,所以很多患者只需要檢查然后再轉(zhuǎn)院,這對我們這些只有9周時間的人來說確實是一個不利的條件。如果我們能在未來的實踐中增加臨床時間和椅子位置,那就太好了。在三個小組的輪換中,我們有一天半的時間在技工室為病人制作假牙。
由于前一次實習(xí)時間有限,基本程序基本上是點對點的,但要做好工作還需要更多的努力。每當(dāng)我們遇到問題時,鄭良老師總是不厭其煩地向我們解釋,并且經(jīng)常加班,只是為了讓我們的假牙做得更好,讓我們進(jìn)步得更快。我們非常感謝他堅持工作,盡管他生病發(fā)燒了。在機械室的這段時間里,每個人都互相幫助,共同進(jìn)步。在第一周和第二周,學(xué)生們基本上沒有收到任何作業(yè),所以相對時間比較充裕。如果我們能利用這段時間安排學(xué)生參觀診所和觀看教學(xué),我們相信我們會有更多的收獲。從修復(fù)的第一天起,我們就開始面對挑戰(zhàn)。我們每天都有新的結(jié)果,每天都發(fā)現(xiàn)新的問題。因此,我們積極總結(jié)和交流學(xué)生的經(jīng)驗,以便分享經(jīng)驗和相互鼓勵。
在總結(jié)演講中,學(xué)生們與老師討論了存在的問題。在案例討論課中,學(xué)生查閱關(guān)于復(fù)雜疾病的資料,談?wù)撚^點,教學(xué)是互利的。如果能增加小講課的次數(shù),每次不花很長時間,10到15分鐘就好了,及時總結(jié)每天發(fā)生的問題,學(xué)生的進(jìn)步會更快在我為期五周的修復(fù)實踐中,我最深的感受是臨床操作和書本知識之間還有很長的距離。如何將書本知識與臨床操作相結(jié)合,實現(xiàn)活學(xué)活用,仍然需要一個漫長的學(xué)習(xí)過程。老師是我們的向?qū)。教師的操作?jīng)驗是我們寶貴的財富。在臨床實踐中向老師學(xué)習(xí)是我們快速成長的唯一途徑。五周的牙科實踐只是我們實踐的開始。我們還很不成熟,我們需要老師的建議和指導(dǎo),但是我們有一顆堅定的心,無論我們遇到什么樣的困難,我們都會一步一步地沿著前人的足跡前進(jìn)。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇10
在骨科實習(xí)的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班?梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,假如我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,四周血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會馬上招致她們的不滿,很多實習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的練習(xí),所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的.手術(shù)醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也非凡放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿足的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負(fù)他的期望的!
醫(yī)師實習(xí)報告 篇11
作為一名剛剛從學(xué)校畢業(yè)的大學(xué)生,能否在實習(xí)過程中掌握好實習(xí)內(nèi)容,培養(yǎng)好工作能力,顯的尤為重要。而實習(xí)周記更讓我們養(yǎng)成良好的習(xí)慣,記錄實習(xí)中的點點滴滴,愛上不一樣的每一天。
今天下午我們?nèi)サ轿覀儗W(xué)校的附屬醫(yī)院的住院部十七樓進(jìn)行眼科實習(xí),臺風(fēng)剛過不久的湛江雖然有點優(yōu)傷,但是我們還是帶著好奇興奮心情來到28層的住院大樓。
帶我們的老師是上一次和臨床技能培訓(xùn)中心中,上眼視光解剖豬眼的老師。別看她那么年輕,其實她已經(jīng)是碩士生了,并且她好象掛著一個住院醫(yī)生的版在胸前。來到上課的課室(其實只是在醫(yī)院中一個會議室的房間,只是加多個電腦投影儀才叫它教室),然后她跟我們講:“誰等下想做眼底觀察的,先滴眼藥水”當(dāng)然我們也是正常人嘛,誰都想有這個機會啦,就沒有想到老師說這些是有后遺癥的,就是用了這眼藥水會造成眼睛瞳孔放大,等我們都用了之后(每兩個人一組每個人只能滴一只眼睛,組員間滴的是相反的眼睛),老師才說這個放大瞳孔需要6個小時才能恢復(fù),然后我們就想到以后6個小時不能正常在陽光正常使用滴眼藥水的眼睛這個情境,就有點后悔啦!心里暗罵老師不早點說明,不過也算了,為了科學(xué)的學(xué)習(xí),這點苦都不能挨,以后怎么做大事呢.呵呵````
沒想到好事盡在后頭,在使用裂隙燈顯微鏡的時候,我成功成為被研究生,首先觀察的是角膜、鞏膜等前眼的結(jié)構(gòu),因為不需要使用和眼睛直接接觸的,所以觀察得還挺順利,等到想觀察前房角的時候,需要和眼睛直接接觸的,而且還會使用到點麻藥和點膠水,最重要的是會對角膜會有一點傷害,檢查的時候,眼睛會很難受,整個過程被鏡筒卡住眼,這些都需要經(jīng)過被檢測者同意才行。我想就在這個時候,剛開始學(xué)習(xí)專業(yè)課,我怎能退縮呢,只要沒有什么后遺癥,過幾天眼睛就會沒事啦,況且我們這個組也需要一個人被檢查的嘛,于是我就同意啦,因我相信老師的操作水平,事實上,在整個檢測的過程和我想象一樣,她操作非常小心,也要求觀察的同學(xué)要快點,說被檢測者感覺不受,嗯,其實,感覺也并不可怕,只卡住眼睛,另一個眼睛也不怎么動,怕會影響老師的操作,只好閉上,那個被測的眼睛滴著眼藥水沿著流了下來。說真的,當(dāng)時的感覺挺辛苦的,但是內(nèi)心一直有一定要堅持住.....(或許是老師的一句話,或許是不想老師的操作帶來復(fù)雜化,或許是想讓同學(xué)都看到觀察的現(xiàn)象,或許...)
我們在練習(xí)操作的時候剛好見到一位患者來到對面的病房做眼底的動脈造影,我們好奇過去看一下,沒想到操作者是我們的上理論課的老師-趙桂玲副教授?吹竭@個情景,我們更加興奮啦,因為她上課不但給我們講了很多醫(yī)學(xué)的`知識,更教會我們怎樣做一個好醫(yī)生,怎樣做人,這樣的老師的確不多啦,大多數(shù)的只在讀著課本的東西,看得就悶啦,還不如把我們學(xué)的醫(yī)學(xué)的知識應(yīng)用到生活或工作中,這樣我們不是印象更深了嗎?呵呵,這只是我個人一些看法。事實也是這樣,她還當(dāng)場把一些典型的病倒的照片給我們看,和我們講解,我們就好象聽她在說故事一樣,聽得入了迷一樣。不但是我們聽得繪聲繪色,連那位患者也一起聽著我們的老師,我不知道她能聽懂多少,但是,從她的表情看,可以看出她對我們的老師的水平更加相信啦!最后,我們還叫老師幫我們照眼底鏡,她也不毫不耐煩幫我們幾個照了,還幫我們分析了,只是我們這些就給她抓住給她補下課件中缺少的典型的結(jié)構(gòu)照片。
這次實習(xí)留給不少印象,我相信只要好好的學(xué)醫(yī)學(xué),以后一定會有大有作為的,不過呢,過程就要漫長的,一定要耐心,一定要堅持。一定會行的!
醫(yī)師實習(xí)報告 篇12
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的文章,其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
一、考試功夫。
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
二、強健的體力。
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,除了正常工作8小時外,每天加班6-8小時那是再正常不過的事;3-4天一個夜班,上夜班時護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點,要是晚上再來2-3個病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點,處理完醫(yī)囑就到中午下班時間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來,要是沒有一個健康的體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
三、“裝孫子功夫”。
病人就是爺,醫(yī)護(hù)人員就是孫子,一個病人差不多至少都有2-3個家屬,而這些家屬呢,又不會在一個時候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個有意見了,一會兒那個有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時,你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進(jìn)一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財務(wù)科的“支票”!
四、敏銳的觀察力和聽音辨器的功夫。
你要時刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時,你就得好好思考、認(rèn)真反省了,得盡快花比平時溝通10倍的精力再去溝通,必要時讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!
五、寫作功夫。
一個好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實詳盡的記錄,不偏不倚。
六、太極拳。
這個功夫看似簡單易學(xué),其實不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時,第一步就是要嫻熟的運用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時,不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會!
七、辯論功夫。
一個好的醫(yī)生,要有警察的`思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時,幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實每一個細(xì)節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場一樣,不能遺漏一丁點的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時、治療前談話時、特殊檢查診療談話簽字時,現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇13
實習(xí)時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實習(xí)地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(良友)
目的:臨床畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要階段,是理論聯(lián)系實際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,掌握基本技能,培養(yǎng)獨立工作能力的綜合訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的理念;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則和程序;培養(yǎng)獨立分析問題和解決問題的能力;掌握基本的診療技術(shù);能獨立診斷和治療各科室常見病、多發(fā)病,能判斷病情輕重,對復(fù)雜疾病和急診科進(jìn)行綜合治療。實習(xí)結(jié)束,符合初級住院醫(yī)師要求。
實習(xí)對的組成:
零散實習(xí)的內(nèi)容:學(xué)校對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,畢業(yè)實習(xí)成為我們對臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識向臨床實踐的升華,是重要的轉(zhuǎn)折點。我是xx級臨床醫(yī)學(xué)生。我們的學(xué)生有的申請了外省或者外省的醫(yī)院,有的因為家庭關(guān)系自己找了醫(yī)院。至于我,沒有聯(lián)系其他醫(yī)院,學(xué)校安排在襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)。這家醫(yī)院臨床和護(hù)理專業(yè)的實習(xí)生近百人,隊伍還是很大的,所以學(xué)生管理很重要。在正式進(jìn)入臨床實習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次徹底的檢查,教會了我們負(fù)責(zé)實習(xí)生的老師。
臨床和護(hù)理實習(xí)生一起考試,一個臨床和一個護(hù)生旁聽。很多同學(xué)都有點緊張。20xx年7月6日,我們辦理了實習(xí)手續(xù),收到分工通知后正式進(jìn)入臨床實習(xí)。剛離開住了兩年的學(xué)校,來到一個陌生的實習(xí)單位,面對熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切而自然。我和班里兩個男生被分到普外科。我的老師不高,三十多歲。印象中外科醫(yī)生都是高的,他差不多和我一樣高。當(dāng)我讀到普通外科醫(yī)生的簡介時,我很認(rèn)真地對待他。
陸副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下各種復(fù)雜肝膽手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是普外科中技術(shù)性更強的手術(shù),因其微創(chuàng)性而越來越容易被患者接受。因此,盧先生以其嫻熟的醫(yī)術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室賺取了可觀的收入,在科室中享有較高的地位。有兩個醫(yī)生跟著他做進(jìn)一步的研究。手術(shù)沒機會了,因為左下肢殘疾,拄著拐杖。
我沒有保持沉默。雖然上不了手術(shù)臺,但還是可以做一些外傷清創(chuàng)縫合固定包扎。老師也看到了我的缺陷,所以只要有創(chuàng)傷病人,老師都會讓我去處理。每次嚴(yán)格按照無菌操作,每一步都盡力做好,得到老師的表揚。有一次,老師在更衣室給一個頭皮裂傷的病人治療,準(zhǔn)備縫合,讓我遞一條縫合線。我撕開縫線,把它們放在一個無菌的彎板上,板上有無菌的紗塊。這時,老師斜了我一眼,明顯透露出一種責(zé)備。
我沒意識到有什么不對。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:“你根本沒有不育的概念。是你干的嗎?撕開包裝的外層,不要用手觸摸內(nèi)層,然后把線遞給我,不要一起放在彎板上,這樣紗線和線就會被污染。"聽了老師的訓(xùn)斥,我以為我剛才做錯了什么。我記住了老師的教誨,從此沒有了范這樣低級的錯誤。
通過我在普外科的實踐,確立了無菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常見疾病的診斷和治療:疝氣、闌尾炎、肝膽管結(jié)石、痔瘡。我了解到,外科實習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺學(xué)東西,更重要的是學(xué)習(xí)舞臺下的基本功和操作。因為以后執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試就是考這些基本內(nèi)容,實習(xí)生要掌握好。我轉(zhuǎn)到了二科泌尿外科。這家醫(yī)院泌尿科病人不多,手術(shù)也少。
除腎結(jié)石、輸尿管切開取石術(shù)、前列腺切除術(shù)外,包皮環(huán)切術(shù)是最常見的手術(shù)。我在泌尿外科的那個月是8月,學(xué)生們放暑假,更衣室變成了泌尿外科“小手術(shù)室”就這樣。平均每天做三例,一般是下午,因為下午其他手術(shù)很少。我們實習(xí)生成了老師的“一幫”就這樣。這個操作比較簡單。老師打完麻藥后,割下包皮修剪整齊,縫合是我們的事。但是有兩個重要的環(huán)節(jié)。
一、包皮環(huán)切術(shù)不宜過長或過短,系帶不宜切斷,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。所以,老師自己做。
二是綁血管。由于上部血管豐富,血管結(jié)扎不完全會導(dǎo)致出血和血腫形成。雖然操作簡單,但也是細(xì)致的工作。泌尿科醫(yī)生都可以,而且一個比一個做的快,縫的漂亮。泌尿外科最常見的手術(shù)是膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查膀胱病變更直觀,可以做活檢或雙“J & quot管,創(chuàng)傷小,痛苦小。導(dǎo)管插入也是我在這個科學(xué)社會學(xué)到的。我的老師告訴我,導(dǎo)管插入一定要插入橡膠管的分叉處,然后在球囊內(nèi)注水,避免尿道的丟失,這是我記得最清楚的事情。泌尿外科老師幽默,護(hù)士開放,只要你愿意學(xué),老師都會告訴你。課余時間老師給我們講一些典型的片子,比如腎分泌片,腎CT片。
我覺得這個部門是最充實的,最能體現(xiàn)部門價值的。這也給了我實習(xí)的信心和動力。泌尿外科實習(xí)結(jié)束,要轉(zhuǎn)專業(yè)了。雖然覺得有點舍不得,但是內(nèi)科是我的地方,期待已久的內(nèi)科終于調(diào)過來了。一般內(nèi)科是個大科室,消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病,病人也挺雜的。所以這個學(xué)科的實習(xí)比較多。在這個科室實習(xí)兩個月的實習(xí)生有十幾個,加上30多名醫(yī)生護(hù)士,接班辦公室受不了。
因此,醫(yī)生和護(hù)士每天都在護(hù)士辦公室工作,實習(xí)生在醫(yī)生辦公室。會議”早上,這個部門也是最熱鬧的。輪班后跟著老師查房。查房可以學(xué)到很多東西。判斷治療效果,調(diào)整治療方案非常重要,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急癥。因此,在我到達(dá)浦那的第一個星期四(浦那每周四給實習(xí)生講課),業(yè)務(wù)總監(jiān)告訴我們“臨床表現(xiàn)與搶救&有機磷農(nóng)藥中毒”。
通過這次學(xué)習(xí)和本科看到的案例,對農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識。秋季農(nóng)忙季節(jié)中毒患者多,多為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活中誤服農(nóng)藥中毒,家庭矛盾。年齡集中在30~50歲,男女比例差不多。因此,我認(rèn)為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。我看到了一項新技術(shù)——普通醫(yī)學(xué)中的介入治療。介入科是我院剛成立的前瞻性科室。我的教學(xué)老師擅長肝臟介入治療。我看著她給一個肝癌病人做動脈灌注化療。這種手術(shù)雖然微創(chuàng),但是很貴。最累的《活著》簡直是戳破。肝硬化、胸腔積液腹水要鍛煉耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要兩個人換好幾次,每次都要半個多小時,而且站的腿也比較無力。
骨髓穿刺相對簡單快捷,但“推片”是穿刺成功的關(guān)鍵。如果幻燈片做的不好,之前的穿刺就白費了。所以每次“推片”老師都是自己做的。神經(jīng)內(nèi)科就像一個“養(yǎng)老院”,住院病人中有一半以上是六七十歲的爺爺奶奶,是全醫(yī)院住院人數(shù)最多的科室。90%的患者是因為“中風(fēng)”住院。有相當(dāng)多的人在40多歲時患有腦出血和腦梗塞,這表明隨著人們生活水平的提高,這種“富貴病”越來越趨于年輕化。這種情況下是電子病歷,大病歷可以根據(jù)模板修改,節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,用于腦出血和顱內(nèi)血腫的引流。神經(jīng)內(nèi)科主任姚就是這種微創(chuàng)手術(shù)中的佼佼者。因為他是腦外科醫(yī)生,所以很熟練。
頭部CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是無外傷診斷腦出血和腦梗塞的標(biāo)準(zhǔn)。腦血管數(shù)字減影血管造影對腦血管疾病的診斷、治療和預(yù)后非常重要?吹街w功能障礙的患者在康復(fù)理療室里慢慢站起來,我有一種自豪感和極大的鼓勵。剛進(jìn)心內(nèi)科的時候,我做的第一件事就是做心電圖,這成了我在心內(nèi)科的日常必需品。我老師戴眼鏡,有點胖,做事認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)及時,對病人負(fù)責(zé),教學(xué)生談戀愛。我從他身上學(xué)到了一個醫(yī)生應(yīng)該有的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心臟病中的疾病是高血壓和冠心病。
在心內(nèi)科的一個月時間里,我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗死的診斷、鑒別診斷和治療有了深入的了解。當(dāng)然我也學(xué)會了看心電圖和報告,解讀心臟彩超報告結(jié)果,應(yīng)用霍爾特。對心臟起搏器安裝和支架植入有一定了解。通過幾個月的內(nèi)科實踐,我最深刻的知道,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以及一些新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用,外科手術(shù)不再是外科醫(yī)生的專利。內(nèi)科也可以做手術(shù),是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的.減輕患者的痛苦。這樣內(nèi)科和外科的界限就不那么明顯了。內(nèi)科實習(xí)學(xué)習(xí)了常見的操作技巧、常見疾病的診斷和治療、輔助檢查的選擇以及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習(xí)的最后一個科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科看到大多數(shù)0-2歲的孩子。他們的不適無法用語言與醫(yī)生溝通,只能通過哭泣來表達(dá)。所以醫(yī)生要有豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長描述判斷疾病的方向。兒科實習(xí)一個月,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較簡單。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等。,癥狀簡單,體征明確,確診后可積極治療一周。
它讓我感到惡心“暴風(fēng)雨過后是好天”。兒科用藥和補液適合人群,按體重計算。雖然我不記得具體藥物每公斤的用量,但掌握計算方法就夠了。新生兒出生時生活在溫暖的盒子里,讓人感受到新生活的脆弱和精致。實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,遲到早退,按時轉(zhuǎn)專業(yè)。尊師重道,團結(jié)同志,善待病人。積極學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作規(guī)程,在老師的監(jiān)督下完成所有操作。
不要擅自向患者及其家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。經(jīng)過十個月的實習(xí),完成了實習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診斷和治療有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查方法。培養(yǎng)了邏輯思維能力,獨立處理事情的勇氣,醫(yī)患溝通的技巧。了解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為以后更好的進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但也有很多遺憾。
首先,由于個人身體條件的缺陷,我無法做事,錯過了很多機會。
二是因為實習(xí)時間短,剛?cè)谌肟剖夜ぷ骶鸵D(zhuǎn)專業(yè),很多臨床知識和操作都沒有很好的鞏固。
第三,知識的匱乏。通過實習(xí),我了解到很多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷和治療都可以在書上找到,但當(dāng)時我很茫然。所以實習(xí)雖然結(jié)束了,但是學(xué)習(xí)沒有盡頭。但是你把視野擴大了300英里,走上一段樓梯,我將為醫(yī)療事業(yè)奮斗一生。
醫(yī)師實習(xí)報告 篇14
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識,經(jīng)過10個月的醫(yī)院實習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時也明白了理論與實踐的差距,只有通過實踐才能檢驗所學(xué)知識,也只有通過實踐才能真正學(xué)得有用的知識。
在這10個月的醫(yī)院實習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室。一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多......在醫(yī)院實習(xí)中,我雖只是一個“大!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強,能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個月的臨床實習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實習(xí)過程中實習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x線機等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識及培養(yǎng)了我堅實的獨立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時也對b超、mri檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題:
一、明白實習(xí)學(xué)什么,也就是實習(xí)的目的
關(guān)于實習(xí)學(xué)什么?我的觀點則認(rèn)為:實習(xí)學(xué)的`主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
二、理解實習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實習(xí)醫(yī)生即實習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)!皩W(xué)習(xí)”,重點在學(xué)習(xí)理論知識方面,而實習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識,而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實習(xí)則是從理論到實踐的應(yīng)驗過程,因而實習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實習(xí)的三個多月的時間里,可以說臨床實習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實習(xí)的時間卻相對較短,我每到一個臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因為影像檢查技術(shù)是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個臨床科室我都能找到x線、ct、mri的片子及b超檢查報告單等影像學(xué)資料,在實習(xí)臨床疾病的同時我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。
下面我將我所實習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
內(nèi)一科是我的第一個實習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時也與影像密切聯(lián)系,因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動圖、胸部x線檢查等等。影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)x線檢查是最常用和首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、ct、mri等極大地彌補了傳統(tǒng)x線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
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