外科的實習(xí)報告

　　在現(xiàn)在社會，報告不再是罕見的東西，要注意報告在寫作時具有一定的格式。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報告格式嗎？以下是小編整理的外科的實習(xí)報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

外科的實習(xí)報告1

　　短短一個月的泌尿外科實習(xí)已接近尾聲，在實習(xí)過程中我感受很深，總結(jié)如下：

　　在泌尿外科實習(xí)期間，通過各帶教老師的指導(dǎo)與幫助，以及自己的實踐，我基本掌握了泌尿外科的各項規(guī)章制度，認(rèn)證學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口的護理、集尿袋的更換及護理、留置導(dǎo)尿書等�？频淖o理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射等基礎(chǔ)護理操作，認(rèn)證履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)期間始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、嘴勤、腳勤”全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”，嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房，通過自己親手實踐，我學(xué)到了很多書本上沒有的知識。

　　在老師指導(dǎo)下我們共同學(xué)習(xí)了經(jīng)尿道前列腺電切、逆行腎盂造影、膀胱腫瘤全切、中心靜脈管道等的護理，并且在每天早晨的交班過程中護士長帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了十三項護理核心制度，即護理質(zhì)量管理制度、病房管理制度、搶救工作制度、分級護理制度、護理交接班制度、查對制度、給藥制度、護理查房制度、護理會診制度、患者健康教育制度、病房消毒隔離制度、護理安全管理制度、護理差錯事故報告制度。

　　在實習(xí)期間，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學(xué)校所學(xué)都是理論，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作并非想象那么簡單，并非如書上所寫那么典型，好多時候都要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗，一轉(zhuǎn)眼，一個月的實習(xí)一結(jié)束，有苦有樂，有酸有甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。

　　通過這個月的實習(xí)，我特別感謝各位老師的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?工作態(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提升自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

外科的實習(xí)報告2

　　來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了�？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境�；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

　　在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科，與之對比下讓我真正的.感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。

　　特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張�；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。

　　我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。

　　在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。

　　之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師�？墒腔丶液笞屑�(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!

　　未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

外科的實習(xí)報告3

　　終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的 5天里，從理論到實習(xí)的轉(zhuǎn)換；從試驗?zāi)＞�、電教片到身體力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮。

　　實習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員，實習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識。短短的 5天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰�歷，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的'對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位xx年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。

　　最后我想說的是在這 5天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進��！所以我不會退縮！

　　志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅不摧。

外科的實習(xí)報告4

　　一、實習(xí)目的

　　畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)計劃的重要組成部分，是達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的重要階段。醫(yī)學(xué)生通過畢業(yè)實習(xí)，進一步樹立醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和全心全意為人民服務(wù)的思想，鞏固和深化所學(xué)的醫(yī)學(xué)基本理論知識，使理論和實踐密切結(jié)合，熟練掌握醫(yī)學(xué)各專業(yè)的.基本技能，培養(yǎng)分析問題、解決問題和獨立工作的能力，為成為合格的醫(yī)務(wù)工作者打好基礎(chǔ)

　　二、時間安排

　　1、填表日期：12月30日前

　　2、實習(xí)時間：7月25日到12月16日，共20周

　　3、返校送交畢業(yè)實習(xí)鑒定表時間：

　　三、實習(xí)內(nèi)容

　　1、臨床醫(yī)學(xué)、計劃生育專業(yè)

　　1)必須實習(xí)科16周：內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周

　　2)選擇實習(xí)科4周：五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周

　　2、護理學(xué)專業(yè)

　　1)必須實習(xí)科16周：內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周

　　2)選擇實習(xí)科4周：五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周

　　3、藥學(xué)專業(yè)

　　1)必須實習(xí)科16周：門診西藥房6周、門診中藥房4周、病房藥房6周

　　2)選擇實習(xí)科4周：普通制劑科2周、無菌制劑2周、藥庫2周、藥檢2周、臨床藥學(xué)2周

　　4、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)

　　1)必須實習(xí)科16周：勞動衛(wèi)生科6周、食品衛(wèi)生科6周、環(huán)境監(jiān)測科4周

　　2)選擇實習(xí)科4周：學(xué)校衛(wèi)生科2周、計劃免疫科2周、疫情科2周、地方病防冶科2周

　　5、醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)

　　1)必須實習(xí)科16周：臨床生化檢驗4周、血液學(xué)檢驗6周、檢驗學(xué)基礎(chǔ)6周

　　2)選擇實習(xí)科4周：細(xì)菌(微生物)檢驗2周、病毒檢驗2周、免疫學(xué)檢驗2周

　　6、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)

　　1)必須實習(xí)科16周：放射科6周、(CT、MRI)6周、超聲4周

　　2)選擇實習(xí)科4周：內(nèi)科2周、外科2周、放射治療科2周

　　7、口腔學(xué)專業(yè)

　　1)必須實習(xí)科16周：口腔內(nèi)科5周、口腔外科5周、口腔正畸科3周、口腔修復(fù)科3周

　　2)選擇實習(xí)科4周：內(nèi)科2周、外科2周、五官科2周

　　四、考核與評定

　　1、實習(xí)考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：按畢業(yè)實習(xí)大綱和畢業(yè)實習(xí)鑒定表的要求進行，評定標(biāo)準(zhǔn)分優(yōu)秀、良好、及格、不及格。

　　2、實習(xí)考核方法：實習(xí)生填寫自我鑒定，由實習(xí)組(三人以上者)集體評定并填寫意見后交給指導(dǎo)教師。

　　指導(dǎo)教師根據(jù)每個學(xué)生在科內(nèi)實習(xí)期間的表現(xiàn)，對照實習(xí)成績評定標(biāo)準(zhǔn)(見實習(xí)鑒定表)，經(jīng)科內(nèi)集體討論后，填寫科室評語，確定該科實習(xí)成績，并由科室負(fù)責(zé)人簽字。

　　全部實習(xí)結(jié)束后，學(xué)生本人詳細(xì)填寫畢業(yè)實習(xí)總結(jié)，由實習(xí)單位進行全面鑒定，填寫鑒定意見科實習(xí)的鑒定評語評語。

　　3、實習(xí)成績有一科以上不及格者，即為畢業(yè)實習(xí)不及格，畢業(yè)時先發(fā)結(jié)業(yè)證書。一年后個人申請，工作單位提出考核意見，經(jīng)學(xué)校研究決定是否換發(fā)畢業(yè)證書。

外科的實習(xí)報告5

　　最后一個科，本想去個輕松點的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。

　　一入科，碰到一位實習(xí)同學(xué)(不是我們學(xué)校的，似乎瀘醫(yī)，他認(rèn)識我，準(zhǔn)確叫出我名字，而我不認(rèn)識他，杯具)，他在胸外科已經(jīng)呆了一個月，趁著在交班，就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”，比如有男實習(xí)同學(xué)，女生就不上臺做手術(shù)，我了個去，這怎么可以，在外科不做手術(shù)那叫神馬?

　　幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進修老師，不爽，那我更沒機會了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂"提拔“我，讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。

　　昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認(rèn)識，首先值得慶賀的是，由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。

　　這個二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的`凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素K1(20)止血。

　　這一天我自己還收了個右上肺CA?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺CA，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片)，都是TID。想等著檢查結(jié)果出來，再進一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。

外科的實習(xí)報告6

　　終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一（神經(jīng)外科），外科實習(xí)報告。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉(zhuǎn)換；從試驗?zāi)＞�、電教片到身體力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮。

　　實習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員，實習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識（醫(yī)院的閱覽提供了這一條件）。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰�歷，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補不足，實習(xí)報告《外科實習(xí)報告》。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方面，要感謝陳老師對我的`信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。

　　最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進��！所以我不會退縮！

　　志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅不摧。

外科的實習(xí)報告7

　　轉(zhuǎn)眼間，一個多月的外科實習(xí)生涯已告一段落，在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)�；�，將理論與實際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

　　在外科的實習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及�？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

　　轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實習(xí)有點苦有點累，

　　還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥，。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。

　　在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。

　　在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實他們的.操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，.這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!

　　雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù)， 往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。

　　這幾個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進，這是實習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

外科的實習(xí)報告8

　　姓名：李芯

　　籍貫：北京

　　性別：女

　　民族：漢

　　年齡：24

　　入科日期：xx年5月4日

　　婚姻：singleandavailble

　　考試日期：20xx年8月31日

　　職業(yè)：04級八年制醫(yī)學(xué)生

　　病史陳述者：患者本人

　　單位或住址：北京協(xié)和醫(yī)院

　　可靠程度：可靠

　　主訴：外科實習(xí)4月

　　現(xiàn)病史：患者按教學(xué)安排于20xx年5月4日開始進入臨床外科實習(xí)，第一次靜脈采血，第一次開化驗單，第一次進入手術(shù)室刷手穿衣，第一次以“李大夫”身份出現(xiàn)在病房，自覺樂趣無窮，伴新鮮感、好奇心。師從基本外科于健春教授，行溝通討論、出門診、提問等輔助檢查，被診為“什么都不會”綜合征。于教授囑予以換藥、拆線等基本操作指導(dǎo)，學(xué)習(xí)病房常規(guī)，了解手術(shù)室基本原則，修改大病歷無數(shù)份，并囑患者堅持服用精神糧食（各種書），效果佳。起病以來，患者第一次全身查體時手里拿著查體條目，第一次早上六點到病房抽血戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，第一次扎動脈血氣即成功欣喜一整天。

　　患者于6月轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科，外科常規(guī)已熟練掌握，曾因刷手穿衣無菌操作規(guī)范被手術(shù)室護士表揚。治療期間第一次腰穿失敗難過一夜，第二次在同一個病人身上腰穿成功心懷感激。第一次頭皮傷口拆線夜不能寐，疑少拆了一針。第一次帽狀腱膜縫合，血噴四濺。7月上旬轉(zhuǎn)入血管外科，第一次水平褥式縫合是在晚上9點；7月下旬轉(zhuǎn)入心外科，第一次皮內(nèi)縫合是在一個19歲男孩的胸部。8月轉(zhuǎn)入基外一，第一次打張力結(jié)受到表揚，第一次到癌癥晚期的病人面前說“生日快樂”，忍不住沖出病房哭得淚流滿面。

　　目前，患者脫胎換骨，掌握病房常規(guī)工作，能對病歷進行初步分析及鑒別診斷，能與病人及醫(yī)護進行有效溝通，能完成簡單的外科操作，考慮診斷為“蛹化蝶”綜合征，將進一步輪轉(zhuǎn)婦兒神、內(nèi)科學(xué)習(xí)，為感謝于老師耐心輔導(dǎo)，細(xì)心診治寫此文。

　　病程中，患者痛并快樂著，每日神采奕奕，進精神糧食量增至原來2—3倍，休息睡眠佳，若精神糧食可稱重，則體重增加數(shù)公斤。

　　轉(zhuǎn)眼間外科輪轉(zhuǎn)的4個月即將結(jié)束了，從基外三到神外，到血管外、心外，再到基外一，時間匆匆的從指間流走，而外科帶給我的感動和收獲卻久久地沉淀在了心里。

　　病房里有個結(jié)腸瘺的病人，這是什么概念呢就是還沒進病房就可以聞到一股味道，大便直接從腹腔的開口流出來。病人很窮很窮，主治、教授把各處開會發(fā)的引流袋樣品全給他免費使用，每天查房都會商量怎么補液既維持生理需要，又可以省錢。一日下午查房，引流袋的管子堵住了，大便積存在引流袋里，整個房間充斥著大便的'味道，同房的病人都出去溜達(dá)了，老師們查房卻全都圍了過去。主治醫(yī)二話不說帶上手套親自清理引流袋，用吸引器一點點吸出來，用手紙慢慢擦干凈。仔仔細(xì)細(xì)，認(rèn)認(rèn)真真，這一刻我無比感動，老師們都那樣的富有愛心，用患者僅有的1000余元治療費盡量支持著他的生命，并渴望他有一天可以好起來。當(dāng)病人想要放棄的時候，老師說：我希望有一天你可以滿病房溜達(dá)……外科醫(yī)生的豪放中孕滿了點點溫情。

　　某胃部腫瘤的病人，腫瘤的位置緊鄰賁門，需行腹腔鏡手術(shù)切除腫瘤。這是什么概念呢腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù)，病人住院時間短，康復(fù)速度快，但是在腹腔鏡下切除腫瘤同時保留賁門的難度非常大。如果切除賁門，腫瘤問題得到了很好解決，但是失去賁門的病人會出現(xiàn)胃食管返流現(xiàn)象，也就是飯后很容易反酸燒心，生活質(zhì)量受影響。為了患者的健康，各位老師在術(shù)中傾盡全力保留賁門。站了整整一個上午，沒有人說累，午飯的時間過了，沒有人說餓。病人永遠(yuǎn)不會知道手術(shù)的艱難，是為了使他免受后半生燒心反酸之苦，他也永遠(yuǎn)不會知道只要稍微失去點耐心，就會轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)，從而延長住院時間，且增大手術(shù)創(chuàng)傷。這一刻我無比感動，腿是酸脹酸脹飽餐的，心卻是火熱火熱的，外科醫(yī)生的決斷中飽藏了滿滿的設(shè)身處地的著想。

　　我跟著老師出了幾次門診，感覺病人永遠(yuǎn)也看不完，還總有人開門進來加號。但教授對每個病人都那么耐心，說的第一句話是“你好”，第二句話是“請坐”，最后一句話是“檢查和藥費加起來是xx元錢，你看行嗎”轉(zhuǎn)了外科才發(fā)現(xiàn)，外科醫(yī)生是不喝水的，手術(shù)一整天就一整天不喝，門診一上午就一上午不喝，他們確實也沒有時間喝水，總是忙忙碌碌的。在這樣高強度的工作中，他們依舊對病人說著“你好”，依舊關(guān)心病人的經(jīng)濟承受力，依舊在做著緩和醫(yī)患關(guān)系的努力。我真想說如果這樣醫(yī)患關(guān)系還依舊緊張的話，那真的是沒有辦法了，外科醫(yī)生已經(jīng)做到嚴(yán)于律己、寬以待人，忙碌中也不忘人文關(guān)懷了。

　　總之，病房里要學(xué)的東西太多太多。每天都在進步，每天都在感悟，心里也就特別踏實。雖然我只是病房里一個微不足道的小大夫，每天幾乎都在做些最基本的工作，但是能在這樣一片凈土中學(xué)習(xí)，其實是一件很幸福的事情，不管今后從事哪個科，外科帶給我的感動將一直沉淀在心里。

外科的實習(xí)報告9

　�、�、學(xué)科特點

　　就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾�。�，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍，醫(yī)科學(xué)生神經(jīng)外科實習(xí)報告。然后才考慮治療方案。

　　就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式；在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

　　對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施，實習(xí)報告《醫(yī)科學(xué)生神經(jīng)外科實習(xí)報告》。因此，隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)(！)生必須具備的基本素質(zhì)。

　�、�、實習(xí)方法

　　由于神經(jīng)外科屬于�？菩詮姷目剖�，實習(xí)同學(xué)進入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢？這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。

　　首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進入神經(jīng)外科實習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí)，做到理論與實踐相結(jié)合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。

　　其次，要選擇好自己實習(xí)的'立足點，明確實習(xí)的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強，要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到�？频乃�平是不可能的，因此，教員和�？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強的有關(guān)知識和內(nèi)容。

　　第三，臨床實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾�。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。

外科的實習(xí)報告10

　　本人在兒科實習(xí)4周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，堅守工作崗位。臨床實習(xí)是將理論用于實踐，用于臨床所邁出的第一步。關(guān)心病人疾苦，耐心聽取患兒家屬敘述病情，細(xì)心給病兒體查，為病人負(fù)責(zé)。我在帶教老師的指導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)，按時完成兒科病歷及各項病情記錄，基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見病的診斷、鑒別診斷、治療原則，如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等，并能夠

　　熟練掌握小兒用藥特點和按年齡、公斤體重計算藥物用量的方法。掌握小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)配備知識，掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項操作的適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法，可能發(fā)生的'并發(fā)癥及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復(fù)蘇術(shù)及急救用藥。在兒科實習(xí)過程中，努力學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗，對兒科疾病的診治技術(shù)有了進一步提高。為今后在兒科工作打下了堅實的基礎(chǔ)�；�本達(dá)到了臨床實習(xí)的目的和要求。

外科的實習(xí)報告11

　　終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一（神經(jīng)外科）。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉(zhuǎn)換；從試驗?zāi)＞�、電教片到身體力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮。

　　實習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員，實習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識（醫(yī)院的閱覽提供了這一條件）。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰�歷，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步握了住院病歷的.書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方面，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面，握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。

　　最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進��！所以我不會退縮！

　　志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅不摧。

外科的實習(xí)報告12

　　一、實習(xí)時間

　　肝膽胰微創(chuàng)外科實習(xí)共4周或1個月。

　　二、實習(xí)目的

　　通過1個月的實習(xí)，使學(xué)生將所學(xué)的外科基礎(chǔ)理論與外科臨床實踐密切相結(jié)合，鞏固和提高所學(xué)的肝膽胰外科專業(yè)知識，熟練掌握肝膽胰外科門急診常見病的基本診療技術(shù)和臨床工作方法，培養(yǎng)其分析問題、解決問題和獨立工作能力。

　　三、實習(xí)要求

　　1．掌握外科門診的基本操作，如膿腫切開引流、換藥術(shù)及各種穿刺術(shù)的適應(yīng)癥和操作方法。

　　2．掌握外科門診、急診一般常見疾病的診斷、鑒別診斷、處理原則及預(yù)防措施。外科實習(xí)四周后，要求能獨立處理門診、急診的一般常見病。

　　3．熟悉外科常用藥物的作用和用途、用法和劑量。

　　4．書寫完整的外科病歷，病程記錄，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，練習(xí)書寫手術(shù)記錄和出院記錄。

　　5．結(jié)合病例，學(xué)習(xí)手術(shù)前后的處理方法及各種手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥，了解手術(shù)中可能發(fā)生的意外及術(shù)后常見并發(fā)癥的防治。

　　6．掌握一般無菌技術(shù)操作，如術(shù)前洗手、戴手套，穿手術(shù)衣、皮膚消毒、鋪各種消毒巾單及敷料交換等。

　　7．參加門診及病房手術(shù)：在不影響病員健康及病情許可下，因材施教，盡量給予操作機會。

　　8．在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下，堅持早、晚查房，結(jié)合病例進行教學(xué)，定期進行病案討論和基本知識專題講座，以能進一步鞏固和提高臨床知識。

　　四、實習(xí)內(nèi)容：

　　（1）熟練掌握肝膽胰外科病史的特點、肝膽胰微創(chuàng)外科疾病的常用檢查方法。

　�。�2）熟練掌握肝膽胰微創(chuàng)外科常見疾病的診斷原則。

　�。�3）熟練掌握肝膽胰微創(chuàng)外科常見疾病的`手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后處理。

　　（4）掌握軟組織感染的處理原則。

　�。�5）通過教學(xué)查房，使實習(xí)醫(yī)師了解肝動脈栓塞治療，肝腫瘤、胰腺癌的外科治療，膽道疾病的外科診治，胰腺疾病的外科診療，門脈高壓外科治療的圍手術(shù)期處理，胃腸道手術(shù)的處理原則和圍手術(shù)期處理等問題。

　　五、指導(dǎo)方法

　　由專人負(fù)責(zé)實習(xí)工作并派專人帶教，在病區(qū)，實習(xí)醫(yī)生直接管床，參與一個住院病人診療的全過程，通過查房、讀片、病案討論、特殊檢查、手術(shù)及�？崎T診等方式提高實習(xí)醫(yī)師的分析問題和處理問題的能力，在門急診，亦在上級醫(yī)師指導(dǎo)下邊工作邊學(xué)習(xí)，掌握外科門急診常見病的診療方法。

　　安排與臨床實際相關(guān)的專題講座，幫助實習(xí)醫(yī)師做好臨床工作。

　　六、專題講座：

　　1．由外科統(tǒng)一安排之題目：

　�。�1）外科病歷書寫

　�。�2）水電解質(zhì)酸堿平衡

　�。�3）外科急診室工作方法

　　（4）燙傷的急救與處理

　�。�5）腦外科急診處理原則

　�。�6）胸外科的急救及處理

　�。�7）清創(chuàng)術(shù)、復(fù)蘇術(shù)、一般外科急救處理

　　2．由肝膽胰微創(chuàng)外科安排之題目：

　　（1）急腹癥的診斷與處理

　�。�2）腹部包塊的外科診療

　　（3）外科黃疸疾病的診療

　�。�4）膽石癥的診療

　�。�5）胰腺疾病的診斷與治療

　　（6）肝癌的診療進展

　�。�7）管道引流的應(yīng)用

　　（8）上消化道大出血的外科診療

　�。�9）微創(chuàng)技術(shù)在外科診療工作中的應(yīng)用。

外科的實習(xí)報告13

　　本人在外科實習(xí)8周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊敬師長，對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，不遲到，不早退，無違紀(jì)行為。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，通過外科的實習(xí)，掌握外科手術(shù)的無菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則，包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養(yǎng)等。熟悉B超、X線、CT檢查及各項常規(guī)化驗結(jié)果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應(yīng)用，掌握了外科常見病，如：膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進行重癥監(jiān)護操作，積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座，不斷豐富了自己的技術(shù)水平。做到理論與實踐相結(jié)合，為今后在外科工作打下堅實的基礎(chǔ)，深受老師的`好評，基本達(dá)到了外科實習(xí)的目的和要求。

外科的實習(xí)報告14

　　終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一（神經(jīng)外科）。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉(zhuǎn)換；從試驗?zāi)＞�、電教片到身體力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮。

　　實習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員，實習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識（醫(yī)院的閱覽提供了這一條件）。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的`東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰�歷，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。

　　最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進取！所以我不會退縮！

　　志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅不摧。

外科的實習(xí)報告15

　　㈠、學(xué)科特點

　　就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

　　就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進行手術(shù)，既達(dá)到治療目的.，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

　　對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。

　　㈡、實習(xí)方法

　　由于神經(jīng)外科屬于�？菩詮姷目剖遥瑢嵙�(xí)同學(xué)進入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢?這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。

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