仲裁申請書【熱門】
在當今不斷發(fā)展的世界，我們會經常使用申請書，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。大家知道申請書的格式嗎？下面是小編為大家收集的仲裁申請書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
仲裁申請書1
申請人(本案被申請人)：___市___房地產開發(fā)公司
地址：________省_________市___________路______號
法定代表人：__________ 職務：總經理
委托代理人：___________ ______律師事務所律師
被申請人(本案申請人)：______對外經濟貿易公司
地址：_________省_________市_________路_______號
法定代表人：_______________ 職務：總經理
案由：房屋購銷合同糾紛
請求事項：
1.付清剩余工程款______萬元;
2.補付房屋調價款______萬元人民幣。
事實和理由：
______年____月____日，請求人與_________對外經濟貿易公司簽訂房屋購銷合同一份。合同約定：申請人將所建立于______區(qū)___路___號的______號樓______層至______層樓房，建筑面積約______平方米，售與_________對外經濟貿易公司，每平方米______元，總售價______萬元，自合同訂立時起分三次付清。施工期間，由于市場建材價格大幅度上漲，_________市政府下達《______年建設工程材料價格及價差調整的`通知》，申請人根據此通知及實際施工情況，經市房屋開發(fā)管理辦公室審核，將原訂價調整至每平方米_________元。申請人在房屋竣工并經市質檢站驗收合格后，通知______對外經濟貿易公司于合同中所約定_________萬元人民幣。而_________對外貿易公司不同意上調房價，至今未付剩余工程款。
申請人認為，施工過程中建筑材料大幅度上漲，致使房屋成本提高，這是一種無法防止的外因，根據《經濟合同法》第27條第一款規(guī)定，由于無法致止的外因致使經濟合同無法履行的可以變更或解除合同。據此，請求仲裁委員會依法評斷，裁決______對外經濟貿易公司按上調后的價格付清剩余工程款_________萬元，并補付房屋調價款_________萬元人民幣。
此致
_________市仲裁委員會
申請人：___市___房地產開發(fā)公司
_________年_________月________日
仲裁申請書2
申請人：xx，女，漢族，19xx年xx月xx日生，住xx省xx
被申請人一：xx省xx公司住所地：xx省xx電話：xx—xx，xx
法定代表人：xx
被申請人二：xx有限公司住所地：xx市xx
法定代表人：xx
申請事項：
1、裁決二被申請人支付申請人20xx年xx月工資2500元。
2、裁決二被申請人支付20xx年xx月至xx月未足額發(fā)放的工資xx元。
3、裁決二被申請人支付20xx年xx月xx日至xx月xx日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的`賠償金8000元。
5、裁決二被申請人補繳20xx年xx月至20xx年xx月的社會養(yǎng)老保險1350元及補繳20xx年xx月至20xx年xx月未足額繳納的社會養(yǎng)老保險3760元。
6、裁決二被申請人支付加班費17400元。
7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。
事實與理由：
20xx年xx月xx日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事xx工作，經申請人多次要求，被申請人才于20xx年xx月xx日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。20xx年xx月xx日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20xx年xx月份的工資，平時加班工資也未發(fā)放。
申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年x月x日
仲裁申請書3
申請人：xxxx，性別：xxxx，出生年月：xx年x月x日，民族：xx，身份證號：xxxxxxx，戶籍所在地：xxxx，現住址：貴港市xx路xx號，郵政編碼：xxxxx，聯系電話：xxxxxxx（個人有效聯系電話）
被申請人：xxx有限責任公司/xxxxx局（寫明單位全稱）
法定代表人（主要負責人）：xxxx職務：總經理/局長/xx
住所：貴港市xx路xx號（寫明單位詳細地址）
聯系電話：xxxxxxx（單位電話）
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1、支付xx年xx月至xx年xx月（明確年限）的未簽訂勞動合同的`二倍工資差額xxx元（明確數額）；
2、支付解除勞動關系經濟補償金xxx元（明確數額）；
3、支付喪葬補助金xxx元，供養(yǎng)親屬撫恤金xxx元，一次性工亡補助xxx元（寫明工亡各項待遇名稱、數額）；
4、支付一次性工傷醫(yī)療補助金xxx元，住院伙食補助xxx元，停工留薪期工資xxx元（寫明工傷各項待遇名稱、數額）；
5、支付超時加班費xxx元，節(jié)假日加班費xxx元（寫明加班時間）；
6、xxxxxxx。
事實和理由：（寫明事實經過）如①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。
�。▽懨髡埱蟮姆梢罁┥暾埲苏J為：因xxxxxxx，依據《勞動合同法》、《社會保險法》、《xxxxx》等有關規(guī)定，xxxx。故被申請人應當xxxxxx。因被申請人xxxx，導致申請人xxxx，根據《xxxx》第xx條的規(guī)定，被申請人應xxxxx。（按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據）
附件：1、《仲裁申請書》副本一式三份；
2、證據清單及有關證據材料一式三份。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年x月x日
仲裁申請書4
申請人：楊某，男，漢族，1981年2月2日出生，駕駛員，身份證號：0xxxx，住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組xx號，
被申請人：連云港寧海xx建材有限公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路xx號 。
法定代表人：徐xx。
請求事項：
1、請求被申請人為申請人補辦20xx年3月至勞動終止日的社會保險。
2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術等費用共計元。
事實與理由：
申請人于20xx年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會保險事宜，20xx年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇G號重型自卸貨車撞到，并經交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費醫(yī)療費等費用近元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20xx]第499號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，20xx年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20xx】578號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。
由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。綜上，被申請人的.行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求。
xx
20xx年xx月xx日
仲裁申請書5
申請人：
所在地址： 郵政編碼：
法定代表人： 職務：
電話： 電傳：
傳真： 電報號碼：
被申請人：
所在地址： 郵政編碼：
法定代表人： 職務：
電話： 電傳：
傳真： 電報號碼：
案由：(寫明爭議案件的性質)
________________________________________
請求事項：(要求仲裁解決的具體問題)
________________________________________
________________________________________
事實與理由：
(要求寫明：當事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的'經過)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
此致
________仲裁委員會
申請人：xxx
年 月 日
仲裁申請書6
xxx仲裁委員會：
申請人與xxxx因xxxx經濟合同糾紛一案，你會正在審理中。根據《中華人民共和國經濟合同仲裁條例》的規(guī)定，特請你會采取xxxxxxxx保全措施，如因采取保全措施造成財產損失，由申請人承擔責任。
申請人：（單位蓋章）
法定代表人：（簽章）
xx年xx月xx日
注：保全措施包括：中止合同履行、查封、扣押貨物、變賣不易保存物并保存價款或責令被申請人提供擔�；蚍蓽试S的其它方法。
仲裁申請書7
申請人：_______
姓名：__
性別：_______
年齡：__
民族：________
住址：________
電話：__
郵編：__
被申請人：______
單位名稱：__________
電話：__________
法定住所：________
郵編：__
法定代表人：__
性別 ：女
職務：總經理
請求事項：
1、裁決被申請人支付終止勞動關系經濟賠償金為一個月工資__元（不含已支付部分）
2、裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元
3、裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金（__年9月至__年6月）
4、裁決被申請人為申請人補辦__年6月各類養(yǎng)老保險
5、裁決被申請人賠償從__年9月至__年6月的休息天加班工資19天×2×（4000/21.75）=6988.50
6、裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元
事實與理由
申請人于__年9月8日正式進入被申請人上海市__公司上班，擔任會計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于__公司財務內控制度薄弱，前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表，也未完善保存財務歷史資料，給申請人的后續(xù)財務工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門店由__年9月的9家店鋪增長為__年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應鏈的財務工作都由申請人所在的團隊負責，而在整個發(fā)展期間團隊工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的.工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現上班遲到現象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。
__年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規(guī)定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在__年6月1日晚8點至12點協商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽，于__年6月10日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢后金額不符，于__年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
申請人：__
仲裁申請書8
一、現將本文書的制作要點介紹如下：
1、首部。
�。�1）注明文書名稱；（2）申請執(zhí)行人和被執(zhí)行人的基本情況。
2、正文。
�。�1）請求事項；（2）事實和理由。
3、尾部。
�。�1）致送人民法院名稱；（2）申請人簽名；（3）申請日期；（4）附項。
二、格式：
執(zhí)行仲裁裁決申請書
申請執(zhí)行人：
被執(zhí)行人：
請求事項：
事實和理由：
此致
人民法院
申請執(zhí)行人：
年月日
附：仲裁裁決書及相關證據材料份
三、舉一范例供制作時參考：
執(zhí)行仲裁裁決申請書
申請執(zhí)行人：xx貿易公司
地址：xx省xx市xx路xx號
法定代表人：A職務：總經理
被執(zhí)行人：xx省xx市xx開發(fā)公司
地址：xx省xx市xx路xx號
法定代表人：B職務：經理
請求事項：
申請執(zhí)行人與被執(zhí)行人間因購銷xx合同糾紛，業(yè)經xx仲裁委員會依法裁決，被執(zhí)行人拒不遵照裁決履行義務。請求人民法院予以強制執(zhí)行。
事實和理由：
（應祥述，此略。）
故根據《中華人民共和國仲裁法》和《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定，向人民法院申請強制被執(zhí)行人給付貨款xx萬元人民幣，并加付逾期利息。
此致
xx市xx區(qū)人民法院
申請人：xx貿易公司
20xx年xx月xx日
附：xx仲裁委員會所作（19xx）仲字第x號仲裁裁決書
仲裁申請書9
申訴人：xxx，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，
身份證號：
住住址：
通訊方式：
代理人;
電話：
被訴人：
法定代表人： 職務：
住所地：
通訊方式：
被訴人：
法定代表人： 職務：
住所地：
電話：
申請事項 ：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計220xx元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20xx年xx月xxx凱應聘到四川建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被四川建設勞務有限公司勞務派遣到四川建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人X凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的.規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得220xx元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動仲裁委員會
申訴人：xxx
20xx年7月26日
仲裁申請書10
申請人：xx，男，xx年xx月xx日生，漢族，住廣東省xxxx
住址：xxxx
被申請人：廣州xx有限公司，
地址：白云區(qū)xx
法定代表人：xx電話：xx
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結時間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的'生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：
1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月xx8個月）；
2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月xx8個月）；
3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元（2200元/月xx2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月xx10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天xx30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
敬禮！
x勞動爭議仲裁委員會
申請人：x
20xx年x月x日
仲裁申請書11
申請人：張xx，男，xxx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：43x5211xxxx2xxx。
代理人：姚xx北京中銀（xx）律師事務所律師
被申請人：xxxx機械有限公司，住所地：xx經濟技術開發(fā)區(qū)xx號，電話：xx31—x4xxxxxx
聯系人：劉xx聯系電話：13xxx31xxxx
法定代表人：羅xx職務：總經理
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資3x234元（自2xxx年x月至2xxx年3月止）。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3xxx元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計xx26元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自2xxx年x月至2xxx年3月的社會保險。
事實與理由：
xxx年x月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為16xx元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的.工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，2xxx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！
此致
xx縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：張xx
xxx年三月十九日
仲裁申請書12
一、什么是勞動仲裁申請書
勞動爭議一方或雙方當事人向勞動仲裁機關，就勞動爭議事項提出仲裁請求的法律文書，也是勞動仲裁機關立案的依據和憑證。
勞動爭議當事人認為自己的'權利受到侵害，需要向仲裁機關提出申訴，要求勞動仲裁機關予以維護時，就應提供勞動仲裁申請書。
二、分類
1、表格式
2、文章式
三、格式
1、要寫明申請方、被申請方的基本情況，如：姓名(企業(yè)一方除寫企業(yè)名稱外，還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。
2、寫明申請事項。也就是你想主張的事項。比如，支付拖欠工資、支付經濟補償金、未簽訂勞動合同的雙倍工資等。
3、寫明事實和理由，應敘述雙方發(fā)生勞動爭議的時間、地點、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是要把引發(fā)雙方發(fā)生勞動爭議的關鍵性事實客觀地交代清楚。應敘述的全面而又簡潔。
4、然后寫結束語和呈文對象。“特向貴委提出申請，請求依法裁決”、“至此xxx縣(市)勞動爭議仲裁委員會”等。
5、最后落款，即申請人姓名和日期。
四、注意事項
為防止遺漏應主張的合法權益或表述不清楚影響勝訴，建議請專業(yè)人士代筆。
仲裁申請書13
申請人：
被申請人：
仲裁請求：
1、請求依法確認申請人與被申請人之間自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日之間存在勞動關系。
2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的`工資xx元。
3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經濟補償金xx元。
4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分xx元。
事實和理由:申請人自年月日通過應聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事工作，月工資xx元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
仲裁申請書14
申請人：______省_______國際貿易公司
地址：________省_______市___路___號
法定代表人：揚______
職務：總經理
被申請人：_______市______合成纖維廠
地址：___________市______路______號
法定代表人：劉__________
職務：廠長
請求事項：
請求凍結被申請人銀行存款______萬元人民幣，或查封、扣押被申請人相應價值之財產。
事實和理由：
申請人與被申請人間因設備購銷合同發(fā)生糾紛，現已向你會提交仲裁申請書，申請你會仲裁裁決被申請人付清剩余貨款。本案已被受理。根據被申請人所在區(qū)工商，稅務管理部門的有關信息，被申請人由于長期經營不善，嚴重虧損，現正準備與其他企業(yè)合并。為防止其借合并之機轉移資產。逃避債務，特向你會申請，對被申請人財產采取保全措施，以保證仲裁裁決得以順利執(zhí)行，實現申請人合法權益。
如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經濟損失，申請人愿意承擔賠償責任，賠償因錯誤保全造成的損失，并承擔采取保全措施的'費用。
此致
敬禮！
______市仲裁委員會
申請人______國際貿易公司
法定代表人：楊__________
______年______月______日
仲裁申請書15
申請人：趙某某，男，48歲，住開封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。
委托代理人：王松柏，河南遼源律師事務所律師。
被申請人：開封市中發(fā)建筑工程有限公司。
法定代表人：吳明，公司經理。
公司地址：開封市三里堡90號。
申請請求：1請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續(xù)治療費6000元，以上共計：42283.5元。
2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補助金，上述具體數額待鑒定結果出來后確定。
事實與理由：被申請人于20xxx年承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程，申請人自20xx年10月8日開始為被申請人施工，20xx年3月19日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于20xx年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。
從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請仲裁。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農民工的合法權益。
此致
開封市勞動仲裁委員會
申請人：趙某某
20xx年9月24日
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