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行政賠償申請書

時間:2022-07-05 09:33:45 申請書 我要投稿

行政賠償申請書

  在市場經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,申請書起到的作用越來越大,在寫作上,申請書也具有一定的格式。大家知道申請書的格式嗎?以下是小編為大家收集的行政賠償申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

行政賠償申請書

  行政賠償申請書 篇1

  申請人……[姓名、性別、年齡、工作單位、住所或常住地(法人和其他組織寫明名稱或字號、地址、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù)、電話。工商個體戶,寫明其字號、業(yè)主姓名等)。]

  法定代理人(或近親屬)……[姓名、性別(與申請人關(guān)系)、年齡、工作單位、住所或常住地。]

  委托代理人……(律師只寫姓名、工作單位和職務(wù)。)

  被申請機關(guān):_______________________________________________

  申請事項:__________________________________________________

  申請事由:___________________________________________________

此致

  ____________(賠償義務(wù)機關(guān)名稱)

  申請人:__________

  ____年____月____日

  附:1.書證______________份

  2.物證______________份

  3.證人證言__________份

  4.證人姓名:_________

  工作單位:_________

  住址:_____________

  賠償程序:

  一、申請賠償與受理立案:

  1、政策法規(guī)處為我局機關(guān)行政賠償案件的受理機構(gòu),負(fù)責(zé)對賠償請求進行初步審查并決定是否立案。

  2、請求賠償應(yīng)由請求人填寫《行政賠償申請登記表》。特殊情況不能以書面方式提出的,可以口頭方式提出,由受理機關(guān)承辦人員代為填寫并作出筆錄,當(dāng)事人簽名。

  二、審查:

  1、賠償申請是否屬于法律、法規(guī)以及規(guī)章規(guī)定的賠償范圍。

  2、有無法律、法規(guī)以及規(guī)章關(guān)于不予賠償?shù)囊?guī)定情形。

  3、請求人是否符合國家賠償法第六條規(guī)定的條件。

  4、是否應(yīng)由本機關(guān)予以賠償。

  5、賠償請求是否已過時效。

  6、請求賠償?shù)挠嘘P(guān)材料是否齊全。

  三、行政賠償案件的辦理:

  1、對已立案的行政賠償案件,由案件受理機構(gòu)送有關(guān)業(yè)務(wù)工作部門辦理,特殊情況外,也可由案件受理機構(gòu)直接辦理。

  2、承辦部門應(yīng)在一個月內(nèi)對賠償請求提出予以賠償或不予賠償?shù)囊庖,連同有關(guān)材料報送政策法規(guī)處審核。

  3、政策法規(guī)處對承辦部門的意見應(yīng)在十日內(nèi)進行審核,報本機關(guān)分管負(fù)責(zé)人審核同意后,報本機關(guān)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。

  4、司法行政機關(guān)對符合法定賠償條件,決定予以賠償?shù),制作《行政賠償決定書》。

  5、對不符合法定賠償條件,決定不予賠償?shù),制作《不予行政賠償決定書》!缎姓r償決定書》和《不予行政賠償決定書》由機關(guān)主要負(fù)責(zé)人簽署,加蓋機關(guān)印章,并送達賠償請求人。

  6、對本機關(guān)不負(fù)有賠償義務(wù)的申請,應(yīng)通知賠償請求人向有賠償義務(wù)的的機關(guān)提出。賠償義務(wù)人是其他司法行政機關(guān)的,也可以根據(jù)申請人的請求,收案后移送有賠償義務(wù)的司法行政機關(guān)。

  四、行政賠償?shù)膱?zhí)行:

  負(fù)有賠償義務(wù)的司法行政機關(guān)負(fù)責(zé)賠償決定的.執(zhí)行。

  綜上所述,行政賠償申請書的撰寫的主要要求是要交代好,申請人、申請事由、被申請的機關(guān)名稱、證人證言等內(nèi)容。而且行政賠償?shù)牧鞒谭譃樯暾堎r償與受理立案、審查、行政賠償案件的辦理、行政賠償?shù)膱?zhí)行等,所以行政賠償申請書是第一步,更多相關(guān)知識您可以咨詢律圖泰州律師。

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  行政賠償申請書 篇2

  申請人……[姓名、性別、年齡、工作單位、住所或常住地(法人和其他組織寫明名稱或字號、地址、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù)、電話。工商個體戶,寫明其字號、業(yè)主姓名等)。]

  法定代理人(或近親屬)……[姓名、性別(與申請人關(guān)系)、年齡、工作單位、住所或常住地。]

  委托代理人……(律師只寫姓名、工作單位和職務(wù)。)

  被申請機關(guān):xxxxxxxxxxx

  申請事項:xxxxxxxx

  申請事由:xxxxxxxxxxxxxxx

  此致

  xxxxxxxxxxxx(賠償義務(wù)機關(guān)名稱)

  申請人:xxxxxxxxxx

  20xx年xxxx月xxxx日

  行政賠償申請書 篇3

  賠償請求人:趙____,男,35歲,漢族,飯店經(jīng)理,住___市___區(qū)___路___號

  委托代理人:海___,___律師事務(wù)所律師

  賠償請求人因賠償義務(wù)機關(guān)縣公安局于200 ___年___月___日實施的違法行使職權(quán)的行為給我的`合法權(quán)益造成的損害,現(xiàn)請求賠償,具體請求是:

  (1)賠償賓館因停業(yè)7天造成的經(jīng)濟損失10.5萬元;

  (2)賠償電話費、交通費、律師代理費共計2萬元。

  請求賠償?shù)氖聦嵑屠碛墒牵?00__年__月__日,在本縣新華大街6號賠償請求人趙______開辦的飯店內(nèi),因飯菜質(zhì)量問題,食客劉__與賠償請求人趙__發(fā)生口角并互毆。在場群眾撥打110報警后,__分局巡察民警王__、陳__趕到現(xiàn)場,在處理過程中,王__、陳__嫌賠償請求人的態(tài)度不好,便從墻上摘走飯店的工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生合格許可證,讓賠償請求人一周后到縣公安局解決。一周后,賠償請求人來到縣公安局,因食客劉____與賠償請求人之間已互相達成諒解,故王____、陳____把兩件執(zhí)照還給了賠償請求人。但請求人的飯店已停業(yè)7天,造成損失10.5萬元。為此,賠償請求人從律師事務(wù)所聘請律師,為自己討回公道,共花去交通費、電話費、律師代理費2萬元。

  綜上所述,賠償請求人認(rèn)為,縣公安局巡察民警在處理因糾紛引起的民事案件中,本可以當(dāng)場解決,但草率簡單從事,違法超越行使職權(quán),非法扣押賠償請求人營業(yè)執(zhí)照,導(dǎo)致飯店停業(yè),造成巨大經(jīng)濟損失。為了維護賠償請求人的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》的有關(guān)規(guī)定,特向縣公安局提出賠償請求,懇請縣公安局確認(rèn)其扣押工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證的行為違法,并賠償因此行為給賠償請求人帶來的經(jīng)濟損失。

此致

  ____縣公安局

  賠償請求人:趙____

  委托代理人:海____

  ____年____月____日

  行政賠償申請書 篇4

  申請人:李_______,男,_____歲,漢族,______省_____市人,住_____省_____市______鎮(zhèn)。

  委托代理人:寧_____(李_____之妻),52歲,漢族,無業(yè),______省______市人,住址同李_______ 。

  委托代理人:李_______(李_____之子),29歲,漢族,_____省_______市人,現(xiàn)在中國人民解放軍_______部隊后勤服役。

  被請求賠償義務(wù)機關(guān):_____市公安局______分局。

  法定代表人:姜______,_______市公安局______分局局長。

  委托代表人:王______,_______市公安局______分局干部。

  委托代理人:張______,_______市公安局______分局干部。

  賠償請求人李______因________市公安局______分局違法使用武器、警械一案,特向______市公安局______分局申請國家賠償。

  申請事項:

  請求宣武分局賠償:

  1.已發(fā)生的醫(yī)藥費元、今后治療費10萬元;

  2.護理費每日1125元及用于治療、訴訟所花費的車船費元;

  3.誤工損失費元;

  4.殘疾賠償金元;

  5.精神損失費10萬元。

  申請理由:

  ______年______月_____日凌晨2時許,_____市公安局_____分局_____派出所民警在____市______區(qū)______旅館執(zhí)行任務(wù)時,誤將申請人當(dāng)成犯罪嫌疑人,用槍托擊打申請人的.頭部,致申請人當(dāng)場暈倒。申請人事后到_______科大學(xué)_______醫(yī)院、______醫(yī)院以及_______省______市中心醫(yī)院進行檢查,經(jīng)過CT檢查、腦電圖檢查,診斷為神經(jīng)癥、癲癇病,需要住院治療。申請人所疾病系由于_____市______分局民警擊打頭部外傷所引起,故______市公安局______分局應(yīng)賠償申請人由此所遭受的損失。

此致

  _____市公安局____分局

  申請人:李____________ ______年______月_____日

  附:1.______醫(yī)科大學(xué)_______醫(yī)院門診病歷手冊、CT檢查報告單;

  2.______醫(yī)院腦電圖報告單;

  3.____省____市中心醫(yī)院醫(yī)療手冊;

  行政賠償申請書 篇5

  申請人:姓名、性別等基本情況。

  申請事項:

  申請事由:

  此致

  被申請的行政機關(guān)名稱

  附:1、書證 份

  2、物證 份

  3、證人證言 份

  4、證人姓名、工作單位、住址

  申請人: 年 月 日

  行政賠償申請書 篇6

  目錄

  1.行政賠償申請書樣式及填寫范例(適用于自然人)

  2.行政賠償申請書樣式及填寫范例(適用于法人及其他組織)

  行政賠償申請書

 。ㄟm用于自然人)

  賠償請求人: 性別: 年齡: 工作單位/職業(yè) : 身份證件名稱: 證件號碼: 住所: 電話: 郵政編碼: 賠償義務(wù)人: 工商行政管理局

  法定代表人: 地址: 賠償請求:

  事實與理由: 綜上所述,請求 。

  申請人:

  年 月 日

  行政賠償申請書

  (適用于自然人)

  賠償請求人: 趙某 性別: 男 年齡: 32

  工作單位/職業(yè) : 無業(yè) 身份證件名稱:居民身份證 證件號碼:********** 住所: 南平市八一路*號

  電話:******* 郵政編碼:******* 賠償義務(wù)人: 某縣工商行政管理局

  法定代表人: 某某局長 地址: 某縣某街**號 賠償請求:賠償**店被吊銷營業(yè)執(zhí)照后停業(yè)期間必要的經(jīng)常性

  費用開支3500元。

  事實與理由:某縣工商行政管理局于****年**月**日作出的吊銷**店營業(yè)執(zhí)照的*號行政處罰決定已于****年**

  月**日被南平市中級人民法院撤銷。**店從營業(yè)執(zhí)照被吊銷至恢

  復(fù)營業(yè)期間,共發(fā)生店鋪租賃費等經(jīng)常性開支3500元。根據(jù)《工商行政管理機關(guān)行政賠償實施辦法》第八條、第二十二條的規(guī)定,因營

  業(yè)執(zhí)照被非法吊銷,商店停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費用開支屬于賠償范圍。

  以上事實有南平市中級人民法院的判決書、**店停業(yè)期間支出店鋪租賃費發(fā)票等證據(jù)證實。

  綜上所述,請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。

  申請人: 趙某

  ****年**月**日

  行政賠償申請書

 。ㄟm用于法人及其他組織)

  賠償請求人: 住所: 法定代表人(負(fù)責(zé)人): 身份證件名稱: 證件號碼:

  電話: 郵政編碼:

  賠償義務(wù)人: 工商行政管理局

  法定代表人:

  地址:

  賠償請求:

  事實與理由:

  綜上所述,請求 。

  申請人:

  年 月 日

 。▎挝还拢

  行政賠償申請書

  (適用于法人及其他組織)

  賠償請求人: 某某公司

  住所: 某市某路*號院*樓**室

  法定代表人(負(fù)責(zé)人): 趙某 身份證件名稱:居民身份證 證件號碼:********* 電話: ********* 郵政編碼:********

  賠償義務(wù)人: 某縣工商行政管理局

  法定代表人: 某某局長 地址: 南平市某街**號

  賠償請求:賠償某某公司被吊銷營業(yè)執(zhí)照后停業(yè)期間必要的`經(jīng)常

  性費用開支3500元。

  事實與理由:某縣工商行政管理局于****年**月**日作出的吊銷某某公司營業(yè)執(zhí)照的*號行政處罰決定已于****年*

 。拢毡荒掀绞兄屑壢嗣穹ㄔ撼蜂N。某某公司從營業(yè)執(zhí)照被吊銷

  至恢復(fù)營業(yè)期間,共發(fā)生水電、物業(yè)管理費等經(jīng)常性開支3500元。根據(jù)《工商行政管理機關(guān)行政賠償實施辦法》第八條、第二十二條的

  規(guī)定,因營業(yè)執(zhí)照被非法吊銷,公司停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費用開支屬于賠償范圍。

  以上事實有南平市中級人民法院判決書、某某公司停業(yè)期間支出的水電、物業(yè)管理費發(fā)票等證據(jù)證實。

  綜上所述,請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。

  申請人: 某某公司

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  (單位公章)

  行政賠償申請書 篇7

  請求人:吳** 男 35歲***族 現(xiàn)住**開發(fā)區(qū)**國際公館

  二單元20xx號 手機號:137******

  被請求人:***市海**區(qū)衛(wèi)生局 法定代表人:孫** 職務(wù):局長 地址:**市海**區(qū)數(shù)碼大廈 請求事項:1、請求被請求人行政賠償請求人16.44萬元。 事實與理由:20xx年8月14日,請求人投資與海拉爾鐵鑫房地產(chǎn)開發(fā)公司簽訂了合同,租用原蒙醫(yī)醫(yī)院門診部的舊址擬建立海拉爾奇峰綜合門診部。然后,一方面裝修房間,一方面將可行性報告以及醫(yī)護人員資格證書等相關(guān)材料上報給了被請求人。其中包括:一、請求人根據(jù)《衛(wèi)生機構(gòu)管理條例》中有關(guān)綜合門診部面積不得低于300平方米的規(guī)定,擬建立的海拉爾奇峰綜合門診部的面積達到了450平方米。二、請求人根據(jù)《衛(wèi)生機構(gòu)管理條例》中有關(guān)綜合門診部的衛(wèi)生人員配置規(guī)定,擬建立的海拉爾奇峰綜合門診部已有副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師5名、執(zhí)業(yè)藥劑師1名、主管護師及護士5名。 請求人認(rèn)為:擬建立的海拉爾奇峰綜合門診部完全符合法定條件及執(zhí)業(yè)資質(zhì)并申請衛(wèi)生行政機關(guān)頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。 此間,呼倫貝爾市蒙醫(yī)醫(yī)院卻以請求人擬建立的海拉爾奇峰綜合門診部“欺侮蒙古人”與蒙醫(yī)醫(yī)院“相距太近”為由,向呼倫貝爾市衛(wèi)生局副局長相林扎布“打小報告”。相林扎布副局長遂行政干預(yù)。在未經(jīng)市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)集體研究并決定特別是未經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意的情

  況下,相林扎布超越職權(quán)且違反規(guī)定并以權(quán)代法,擅自打電話告誡海拉爾區(qū)衛(wèi)生局:“不能給海拉爾奇峰綜合門診部發(fā)證!”致使海拉爾區(qū)衛(wèi)生局至今尚未頒發(fā)給請求人《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

  根據(jù)《行政許可法》第37條之規(guī)定:“行政機關(guān)對行政許可申請進行審查后,除當(dāng)場作出行政許可的`外,應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)按照規(guī)定程序作出行政許可決定!庇指鶕(jù)《行政許可法》第38條之規(guī)定:“請求人的申請符合法定條件、標(biāo)準(zhǔn)的,行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)依法作出準(zhǔn)予行政許可的書面決定!痹俑鶕(jù)《行政許可法》第42條之規(guī)定:“除當(dāng)場作出行政許可的外,行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)自受理行政許可申請之日起二十日內(nèi)作出行政許可決定。二十日內(nèi)不能作出行政許可決定的,經(jīng)本行政機關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長十日,并應(yīng)當(dāng)將延長期限的理由告知請求人!币虼,被請求人最長30日內(nèi)就應(yīng)該作出行政許可決定。

  可是,請求人提出申請已達150日之久,卻因被請求人行政不作為以及超越職權(quán)、濫用職權(quán)、違反法定程序所作出的“答復(fù)”而遭受了財產(chǎn)權(quán)的損害,直接經(jīng)濟損失達16.44萬元(其中租房費用13萬元、招聘醫(yī)護人員工資費用2萬元、供熱等費用1.44萬元)。根據(jù)《國家賠償法》第36條(八)款之規(guī)定:“對財產(chǎn)權(quán)造成其他損害的,按照直接損失給予賠償! 此致 呼倫貝爾市海拉爾區(qū)衛(wèi)生局

  請求人:

  20xx年11月 7 日

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