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傷殘鑒定申請書

時間:2022-05-07 02:50:26 申請書 我要投稿

關于傷殘鑒定申請書范文匯總10篇

  隨著時代在進步,很多場合都離不了申請書,請注意不同的對象有不同的申請書。相信許多人會覺得申請書很難寫吧,下面是小編整理的傷殘鑒定申請書10篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

關于傷殘鑒定申請書范文匯總10篇

  傷殘鑒定申請書 篇1

  申請人:

  法定代表人:

  地址:

  請求事項:請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑒定。

  事實與理由:

  王AA系申請人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時間,王AA因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請人積極為王AA進行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王AA在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。

  據(jù)據(jù)相關法律之規(guī)定,特申請仲裁機構對王AA的'傷殘一事進行調查核實,依法作出公正合理的鑒定結果。

  此致

  ZZ市XX區(qū)勞動爭議仲裁委員會

  申請人:XX

  年 月 日

  傷殘鑒定申請書 篇2

  申請人: ,男,37歲,身份證號: ,戶籍地:河南省羅山縣 。

  申請事項:

  請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的`后續(xù)治療費、護理費。

  事實和理由:

  申請人訴、 貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司 支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵 號重型半掛牽引車(粵 掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費,以便確定賠償數(shù)額。

  此致 人民法院

  申請人:

  20xx年11月24日

  傷殘鑒定申請書 篇3

  申請事項:

  申請重新對周XX的傷情進行司法鑒定。

  事實與理由

  案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右,申請人與朋友去XX娛樂城唱歌。凌晨4時許,申請人在與該店結賬時,發(fā)覺所記帳目與實際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議。歌廳老板周XX上前推搡申請人,借故與申請人發(fā)生爭執(zhí)。當時申請人因飲酒無力,。無法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周XX。周XX借機搶過申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,并掐住申請人的脖子往墻上猛撞,同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中,摸到一個啤酒瓶自衛(wèi)。周XX仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周XX趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而后,周XX逃離現(xiàn)場,申請人等待警-察來處理。警-察來到現(xiàn)場后,申請人如實陳述案件經(jīng)過。經(jīng)鑒定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時,憑借周XX的傷勢證明,鑒定周XX為輕傷。20xx年12月17日,依*公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候審,并先支付周*醫(yī)藥費1500元。案發(fā)后,申請人為治療共花費元。

  申請人認為,周XX的.傷情依法不構成輕傷,理由如下:

  1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條,"鑒定損傷程度,應該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據(jù),包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。"周*做鑒定時,傷情不確定、后果無法預測。

  2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款,"鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現(xiàn)場,有關單位有責任予以配合。"鑒定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現(xiàn)場,僅僅憑借周*的傷勢證明,就做出輕傷結論,證據(jù)材料單薄,難以讓申請人信服。

  綜上所述,申請人根據(jù)《公安的機關辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十一條規(guī)定,"公安機關應當將用作證據(jù)的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請,經(jīng)縣級以上公安機關負責人批準后,可以補充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀公正,申請人懇請貴機關核實案情,依法對周XX的傷情重新進行司法鑒定,以維護申請人的合法權益。

  傷殘鑒定申請書 篇4

  申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請人一八四團團部,身份證號碼:421081196905295638。嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團團部,身份證號碼:421081196905295634。被申請人:被申請人法定代表人:法定代表人職務:,地址:電話:

  請求事項:請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。

  申請人(簽字):

  年月日

  傷殘鑒定申請書 篇5

  申請人:aaa,女,漢族,生于xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx號xx室

  請求事項:

  請求人民法院依職權指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

  事實和理由:

  申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的`合法權益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

  此致

  xxx市xxx區(qū)人民法院

  申請人:

  年 月 日

  傷殘鑒定申請書 篇6

  申請人:張三,男,19XX年X月X日出生,漢族,X公司職員,住北京市豐臺區(qū)X路X號樓3單元X號。

  電話:159XXXXXXXX

  申請事項:

  請求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。

  事實與理由:

  申請人訴北京XX市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案,業(yè)經(jīng)你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應……),但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

  現(xiàn)根據(jù)相關法律規(guī)定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構對申請人進行相關鑒定。

  此致

  北京市豐臺區(qū)人民法院

  申請人:張三

  20xx年X月XX日

  

  傷殘鑒定申請書 篇7

  申請鑒定事項

  1、 傷殘等級

  2、 誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

  3、 護理人數(shù)及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

  4、 后續(xù)治療費

  事實和理由

  申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。

  此致

  xxx人民法院

  申請人:

  申請日期:

  傷殘鑒定申請書 篇8

  xx 勞動能力鑒定委員會:

  本人是 xxx(用工單位)的員工,身份證號碼: xxxx。于x 年 x 月x日因工負傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結后,現(xiàn)申請勞動能力鑒定,請給予辦理。

  申請人(簽名):xxx

  x 年 x 月 x 日

  單位意見:xxx

  單位蓋章:

  x 年 x 月 x 日

  知識延伸:工傷傷殘等級鑒定申請須知

  一、 申請程序

  用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡稱申請人)在接到工傷認定決定書60日(生效)后,方可向市勞動能力鑒定委員會提出工傷傷殘等級鑒定。

  申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動能力鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動能力鑒定的,應當向市勞動能力鑒定委員會提交授權委托書。

  二、 申報材料

  1、工傷認定決定書原件及復印件。

  2、填寫濮陽市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。

  3、申請人為工傷職工本人的,提供身份證明原件和復印件一份;申請人為工傷職工近親屬的.,提供近親屬關系證明;申請人為單位的,應提供單位設立批準文件和復印件一份(加蓋單位公章),經(jīng)辦人身份證原件和復印件一份以及單位的授權委托書

  了解工傷鑒定的有關內容是很有必要的,關于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的申請時間、工傷鑒定的具體費用相關的內容都是你需要掌握的內容。具體的內容在網(wǎng)站的法律知識欄目都有涉及,詳情請訪問網(wǎng)站的法律知識欄目。

  傷殘鑒定申請書 篇9

  申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話,工傷傷殘鑒定申請書。

  請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  此致

  貴港市港北區(qū)人民法院

  申請人:

  年 月 日

  傷殘鑒定申請書 篇10

  xx交警支(大、中)隊(根據(jù)處理的機關書寫):

  我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxx。

  今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫(yī)院診斷書書寫),通過xx天治療,現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

  申請內容:1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

  2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的`依據(jù))。

  申請人:xxx(本人親筆簽名)

  xxxx年x月x日

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