申請鑒定申請書
在人們越來越重視發(fā)展的今天,申請書應用范圍廣泛,請注意不同種類的申請書有著不同的格式。什么樣的申請書才是合理的呢?下面是小編收集整理的申請鑒定申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。
申請鑒定申請書1
申請人:四川資陽市天宇建筑工程勞務有限公司住所:四川資陽市伍隍鎮(zhèn)政府街16號法定代表人:魏xx
申請事項:
對被上訴人桂煥厚提交證據(jù)《租賃合同》與《結算單》中陳心明的簽字進行比對鑒定。
事實與理由:
申請人四川資陽市天宇建筑工程勞務有限公司未承建過成都中海國際社區(qū)8號地塊項目,且被上訴人桂煥厚向原審法院提交的《結算單》中“陳心明”的簽字也與上訴人向原審法院提交的《租賃合同》中“陳心明”的簽字不符,因上述證據(jù)系被上訴人在20xx年9月13日開庭時才提交原件予上訴人質證,上訴人在質證過程中憑肉眼上觀察系看出上述兩處書寫的“陳心明”三字不是同一人書寫,該兩份證據(jù)系本案主要證據(jù),若其中一份系偽造或存在虛假,則該證據(jù)就不能作為認定事實的依據(jù),因此為使法院能依法查明案件事實,做到公平公正的審理以及維護被告的合法權益,故根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的.相關規(guī)定,特向貴院依法申請對被上訴人桂煥厚提交貴院的《租賃合同》與《結算單》中陳心明的簽字進行比對鑒定。
此致
成都市中級人民法院
申請人:
二OXX年四月二十一日
申請鑒定申請書2
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請事項:
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
申請鑒定申請書3
申請人:xxx,性別x,xx年xx月x日出生,民族x,住xxx市xxx街,身份證號碼:xxx,是xx公司職工。聯(lián)系電話xxxxx。
被申請人:xx公司
地址:xxxxxxx
法定代表人:xx
職務:
請求事項:請求依法認定申請人在xxx(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是xxx公司職工,于xxxx年xx月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在xx崗位工作。在xx年xx月xx日上班時間,在地點發(fā)生xx工作事故,致使申請人xx部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在xx市xx醫(yī)院治療,診斷為xx,現(xiàn)已住院治療xx個月,花費醫(yī)藥費xx元。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
xx縣(市)勞動和社會保障局
附:相關證據(jù)材料
申請人(簽字):xx
xxxx年xx月xx日
申請鑒定申請書4
一、什么是傷情鑒定
傷情鑒定:又叫人身損傷程度鑒定。傷情鑒定,是司法鑒定中最常見的項目之一,對于確定損傷的性質與程度、推定致傷物體與作用方式、估價損傷的預后及可能發(fā)生的后遺癥等,有重要的意義。
傷情鑒定的結果,直接關系到罪與非罪、罪重與罪輕。根據(jù)損傷的程度,分為輕微傷、輕傷和重傷。
如果致人輕微傷的,根據(jù)《治安管理處罰法》的規(guī)定,對犯罪嫌疑人進行治安拘留、警告和罰款。給被害人造成損失的,還應承擔相應的醫(yī)藥費、誤工費、交通費等合理損失。
輕傷,是指物理、化學及生物等各種外界因素作用于人體,造成組織、器官結構的一定程度的.損害或者部分功能障礙,尚未構成重傷又不屬輕微傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定,故意傷害致人輕傷的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
重傷,是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重大傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定,故意傷害致人重傷的,處三年以上十年以下有期徒刑。
二、傷情鑒定申請書怎么寫:
傷情鑒定申請書
申請人:______,男,XX歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話:___________。
被申請人:_______,男,XX歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由:
申請人_______與對方當事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人_______除了應當承擔醫(yī)藥費等相關費用以外,還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構成犯罪,追究其刑事責任,請求對________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定,以便確認對方當事人_______的行為構成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附:
1、_______縣人民法院診斷書復印件1份;
2、______縣人民醫(yī)院關于患者______的病志復印件1份。
三、申請傷情鑒定所需材料:
1、身份證(無身份證的帶戶口本);
2、委托鑒定書(律師事務所或交通隊出具);
3、交通事故認定書;
4、病歷本、診斷證明、入院記錄、出院總結;
5、X光片、CT光片及報告單。
以上是傷情鑒定申請書怎么寫的內容,在傷情鑒定時需要把受傷的過程,受傷的程度等再申請書中盡量的描寫清楚,這樣才有利于鑒定機構公平合理的做出傷情級別鑒定。其次,受傷后第一要先報警,至于鑒定等事情的安排,警方會給您講的。
申請鑒定申請書5
三明市中級人民檢察院:
申請人:XX、 XXX、 XXX、XXX
申請事項:申請要求將市立醫(yī)院提交給法院的病歷委托司法鑒定所進行司法鑒定。
事實理由:貴院受理調查永安市第三醫(yī)院及市立醫(yī)院醫(yī)療共同害王火平死亡一案的抗訴申請。
兩審法院在該案的庭審過程中,永安市立醫(yī)院僅僅提交出這一份55頁的病歷來證明醫(yī)院的治療與王火平的死亡之間沒有存在因果關系。
首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過審限長達半年之后才提交出來的證據(jù),并且又是一份沒有經(jīng)過法庭質證的病歷證據(jù)。因此原告律師對該病歷的真實性提出異議。
對有異議的病歷證據(jù)法院是不能委托醫(yī)學會進行醫(yī)療事故鑒定的`。法院若要委托醫(yī)療事故鑒定應當明確告知醫(yī)學會病歷的真實性、有效性等問題。尤其是病歷證據(jù)要經(jīng)過法庭的質證,最后要經(jīng)法院確認該病歷是可以作為鑒定的依據(jù)之后,又經(jīng)三明醫(yī)學會審查后才方能可以受理此鑒定。
由此不難看出本案法院委托的程序上存在嚴重違規(guī)。更何況三明醫(yī)學會也已有認定該病歷確實有涂改有用藥醫(yī)囑不符的事實,并還出現(xiàn)醫(yī)院拒絕向法院提供其它的醫(yī)學文書(護士交班日志、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費清單等)。
由此證明三明醫(yī)學會的鑒定結論是無效的。因此申請人當時就對三明醫(yī)學會鑒定的結論表示不服,并且申請人在有效的時間內多次向法院寫書面申請要求委托給予司法鑒定,同時預交了一定的鑒定費用給法院。
另外,根據(jù)衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范說明病歷中的各部分(查房記錄、護士日志、處方、電腦清單和醫(yī)囑單)之間存在關聯(lián)性,使其可以相互印證,從而使病歷本身成為一個完整的證據(jù)鏈。
但是從本案中的證據(jù)來看,患者手中的發(fā)票、醫(yī)囑單、用藥清單、化驗單、庭審筆錄和答辯狀等證據(jù)的記錄內容都均與這份55頁病歷記錄的內容存在嚴重不符。
尤其是王火平在這段住院的費用經(jīng)市衛(wèi)生局調查已確認定為30093。51元,而病歷上的9115。5元是錯誤(參見答復函)說明醫(yī)院有許多藥劑沒有記錄到該病歷中,由此不能排除醫(yī)院存在用錯藥的可能。
因此申請人多次書面向兩審法院申請要求將市立醫(yī)院的病歷委托省級以上的司法部門進行司法鑒定,鑒定病歷是否存在篡改、是否用錯藥及是否為醫(yī)療事故等問題,并且向人民法院預交司法鑒定費用3000元+1584元。
但是兩審法院一直沒有同意幫委托司法鑒定就判決患者敗訴,剝奪重新鑒定的權利。因此申請人此次向檢察機關申請委托司法鑒定。申請人的請求完全符合《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條之規(guī)定,懇請檢察機關能給予支持幫助委托省級以上的司法鑒定所進行司法鑒定。
申請人:
申請鑒定申請書6
申請人:XXX
申請事項:
依法申請鑒定原告訴大和勞務和快客利勞務合同是否為兩被告摹仿原告的簽字筆跡。
事實與理由:
20xx年6月通過河北區(qū)勞動仲裁調解時,被告快客利拿出一份假合同,天津市大和勞務服務有限責任公司,疑點如下;
1、天津市勞動和社會保障局監(jiān)制《簽約須知》第7條規(guī)定,填寫勞動合同一律使用鋼筆或毛筆。要求字跡清楚工整不得涂改。
2、通過觀察河北區(qū)調解處拿出的合同簽訂,僅有被告摹仿原告的圓珠筆筆跡簽字,連簽合同日期也不敢標明,就怕留下更多破綻。
原告提供20xx年9月23日快客利工服押金的交款簽字一份,20xx年3月20日和20xx年7月2日快客利住紅光中學辦公點《來賓登記》2張,以供筆跡鑒定合同是否為摹仿的證據(jù)比較材料。
3、原告的筆跡是書寫人經(jīng)過反復訓練鞏固下來的,已經(jīng)成為其個人需要的,一時難以改變的那部分書寫技能即書寫習慣的體現(xiàn)。仔細觀察被告的摹仿簽字合同,其運筆筆畫交叉,連接搭配,筆順的輕、重、緩、疾、提、繞、壓、揚、停、頓、挫等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同區(qū)別,可以清楚的看到該合同簽字筆跡系他人摹仿。
4、依據(jù)20xx年最新實施的勞動合同的`法律第十七條(四)工作內容和工作地點;(五)工作時間和休息休假;(七)社會保險;僅有在開發(fā)區(qū)摩托羅拉工作的地點,沒有在大港區(qū)發(fā)電廠工作的合同變更合同補充,并且沒有給原告提供一份。
依據(jù)第三十五條用人單位與勞動者協(xié)商一致,可以變更勞動合同約定的內容。變更勞動合同,應當采用書面形式。變更后的勞動合同文本由用人單位和勞動者各執(zhí)一份。
此致
XXX人民法院
申請人:xx
20xx年xx月xx日
申請鑒定申請書7
申請人:萬xx,男,19xx年xx月xx日生,漢族
現(xiàn)住上海市浦東新區(qū)xx路xx號
申請事項:
1. 申請貴院對申請人傷殘等級進行鑒定;
2. 申請貴院對申請人休息期限、營養(yǎng)期限、護理期限進行鑒定。
事實和理由:
被告A公司因安裝彩鋁門窗項目發(fā)包給被告上海南匯B公司。被告上海南匯B 公司雇傭原告萬xx于20xx年2月14日到浦東大道xx號被告A公司處安裝彩鋁門窗。由于兩被告未能提供相應的安全作業(yè)設施,原告于當日上午在施工過程中不慎摔下。經(jīng)東方醫(yī)院搶救和診斷,原告多處摔傷:①L2椎體骨折;②右脛骨平臺骨折;③右跟骨骨折。其損害程度已經(jīng)達到傷殘狀況,現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級、休息期限、營養(yǎng)期限、護理期限進行司法鑒定。
此 致
浦東新區(qū)人民法院
申請人:
申請鑒定申請書8
申請人:xx有限公司,公司地址:xx。
申請事項:
申請對原告xx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告xx自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
申請鑒定申請書9
尊敬的江山市消防部門領導:
申請人,xxx,男,瑤族,42歲,xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會各悶小組人。電話:XXXX。
申請人系xx來江山市打工的'農(nóng)民工,20xx年期間申請人和兒子xx,妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來居住,該房子設計做飯用的液化氣瓶放在屋內,而液化灶則放在屋外。
20xx年6月9日下午七點申請人跟利民燃具賀村銷售點買了一瓶液化氣來使用,當晚用完氣后我們已將氣關掉,但不知什么原因,在次日凌晨4點多鐘時申請人起床來開房內的燈時,屋內不知何時泄露的氣體突然發(fā)生爆炸,致使申請人屋內一家三口人嚴重受傷,F(xiàn)就住江山市人民醫(yī)院醫(yī)治。
為此,現(xiàn)申請人特依法向江山市消防部門提出申請,請求對該液化氣漏氣導致爆炸事故原因作出鑒定,望貴單位的各位領導能夠給予批準辦理為謝。
申請鑒定申請書10
申請人:,男,漢族,年月日出生,上海人,現(xiàn)住:市街號,聯(lián)系電話:
訴訟代理人:
申請事項:申請法院委托鑒定機構對醫(yī)院對陳的診療行為進行醫(yī)療過錯鑒定。
事實和理由:
申請人訴醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市區(qū)人民法院已經(jīng)立案。
為查明事實,明確職責,現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機構對醫(yī)院對診療行為進行醫(yī)療過錯鑒定,請法院依法核。
1、鑒定書認為,是導致患者死亡原因。事實是,導致患者的死亡,與無關。
2、因此,鑒定書認為的結論是錯誤的`。
故此,原告再次提出進行醫(yī)療過錯職責比例的司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。
此致
市區(qū)人民法院
申請人:
年月日
申請鑒定申請書11
申請人:xx,女,漢族,19xx年x月x日生,住xxxxxxxx,電話:xxxxx
申請事項:
依法申請鑒定申請人xxxx向法庭提交的“被告陳xx出具的三張xx及一份xxx”中的簽名‘陳xx“三個字該簽名筆跡系陳xx本人所簽。
事實與理由:
申請人與被告陳xx民間借貸糾紛一案已訴于xx縣人民法院。申請人向貴院提交的被告陳xx出具的三張xx及一份xxx(具體化)上的`簽名”陳xx“三個字確系由被告陳xx本人所簽。由于在20xx年x月x日下午,在本案庭審過程中,被告陳xx拒絕承認申請人向貴院提交的上述四份證據(jù)上的簽名”陳xx“三個字是其本人所簽。
現(xiàn)為了便于法庭查明本案的事實,確認陳xx欠申請人借款的事實,故申請人特依法申請筆跡鑒定。
此致
xxx縣人民法院
申請人:xxx
時間:xxxxxx
申請鑒定申請書12
松江區(qū)人民法院:
孫健楠,男,19XX年11月15日生,申請人于20xx年11月16日被被告梁亨科砍傷,經(jīng)治療現(xiàn)傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)傷殘等級、護理期限、營養(yǎng)期限、誤工期限無法確定,特申請你院委托相關機構為其做司法鑒定。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
申請鑒定申請書13
xx市人民法院:
你院受理的原告xxxx侵權一案,你院正在審理中,因被告xx對鑒定結論有異議,依法對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的.依據(jù)是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx
在此,被告xxx請求法院委托xxxxxx法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。
申請人:
日期:
申請鑒定申請書14
申請人:xxx,男,漢族,現(xiàn)年55歲,住鄢陵縣柏梁鎮(zhèn)滕崗村4組。
申請人:xxx,女,漢族,________年____月____日出生,住址同上,系xxx妻子
請求事項:
1、請求對申請人住房損失進行鑒定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。
事實及理由:
申請人xxx、xxx訴梁鳳枝等損害賠償糾紛一案訴至鄢陵縣人民法院,貴院已經(jīng)立案。本案的被告梁鳳枝等的.行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞,現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關法律規(guī)定,為維護申請人的合法權益,申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
敬禮
申請人:xxx
________年____月____日
申請鑒定申請書15
申請人:xxx,x年x月x日出生,漢族現(xiàn)住xxxxxx
被申請人:xxx,女,x年x月x日出生,漢族,現(xiàn)住XXXX
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心法檢字第xx號《法醫(yī)學鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的.相關規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權益及法律的公正。
此致
敬禮!
xx市中級人民法院
xxx
20xx年xx月xx日
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