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傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2022-02-27 23:47:17 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

【精選】傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)3篇

  在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代,各種申請(qǐng)書(shū)頻頻出現(xiàn),寫(xiě)作層面上,申請(qǐng)書(shū)下級(jí)向上級(jí)的行文方式。那么寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)真的很難嗎?以下是小編精心整理的傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)3篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

【精選】傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)3篇

傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇1

 。ㄒ唬┕J(rèn)定申請(qǐng)表;

  (二)職工本人身份證明;

  (三)與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;

  (四)初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū));

  職工本人無(wú)法申請(qǐng)、由其直系親屬或者工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,應(yīng)同時(shí)提交申請(qǐng)人身份證明及申請(qǐng)人與傷亡職工關(guān)系的證明。

  有下列情形之一并提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,還應(yīng)當(dāng)同時(shí)提交相關(guān)部門(mén)出具的證據(jù)材料:

  (一)屬于交通事故的,提交公安交警管理部門(mén)確定的事故責(zé)任結(jié)論證明;

 。ǘ⿵氖?lián)岆U(xiǎn)救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益活動(dòng)的,提交市民政、公安部門(mén)出具的.證明;

 。ㄈ┮蚬⒁驊(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的,提交傷殘證件及指定醫(yī)院的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明;

  (四)因公外出期間失蹤的,提交人民法院宣告死亡的證明;

 。ㄎ澹┮蚵男新氊(zé)遭致人身傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院出具的證明;(六)特殊情況需提交的其他證明材料。

  申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部申請(qǐng)材料。

  此致

敬禮

  申請(qǐng)人:

  日期:

傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇2

  濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:XXX

  申請(qǐng)鑒定事項(xiàng)

  1、傷殘等級(jí)

  2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)

  3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)

  4、后續(xù)治療費(fèi)

  事實(shí)和理由

  申請(qǐng)人訴道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的請(qǐng)求進(jìn)行鑒定。

  此致

  申請(qǐng)人:

  濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院

  20xx年8月5日

傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇3

  申請(qǐng)人:張三,男,19XX年X月X日出生,漢族,X公司職員,住北京市豐臺(tái)區(qū)X路X號(hào)樓3單元X號(hào)。

  電話:159XXXXXXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  請(qǐng)求人民法院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人訴北京XX市場(chǎng)有限公司生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案,業(yè)經(jīng)你院受理,該案正在審理中。鑒于申請(qǐng)人傷情嚴(yán)重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)……),但未確定傷殘等級(jí)等,無(wú)法核定具體的傷殘賠償金等賠償費(fèi)用。

  現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,申請(qǐng)人依法申請(qǐng)人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行相關(guān)鑒定。

  此致

  北京市豐臺(tái)區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:張三

  20xx年X月XX日

  

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