申請醫(yī)療救助申請書
在當(dāng)今社會高速發(fā)展的今天我們每個人都可能要用到申請書,請注意不同種類的申請書有著不同的格式。你還在為寫申請書而苦惱嗎?下面是小編精心整理的申請醫(yī)療救助申請書,希望對大家有所幫助。
申請醫(yī)療救助申請書1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
本人系XXX縣XXX鄉(xiāng)(鎮(zhèn))場XXX社區(qū)(村)XXX路(組)居民(村民),屬XXX對象,因本人患(惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、肝硬化腹水),醫(yī)療困難,特申請給予適當(dāng)醫(yī)療救助。申請救助的主要原因:XX
申請人:XX(蓋章)
身份證號碼:XX
XXXX年XX月XX日
申請醫(yī)療救助申請書2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家,我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的.奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜,這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?
此致
敬禮
申請人:
xx年xx月xx日
申請醫(yī)療救助申請書3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!我是x市x鎮(zhèn)x合作社x村的一名農(nóng)民,名叫x,今年已經(jīng)51歲了。在過去的歲月里,我一直過著貧窮困苦的生活。盡管生活艱辛,但我從未向組織、社會求施舍和幫助,因為我曾經(jīng)年輕有力,能夠靠自己的雙手謀生。然而,現(xiàn)在身體已經(jīng)衰老、飽受疾病折磨,我無法繼續(xù)維持未來的生活了。原因如下:
首先,我從小身體虛弱,經(jīng)常生病。由于家境貧困,我一次高燒幾天都得不到治療,導(dǎo)致了永久性的腦損傷。這使我變得神志不清,無法自控,成為了一名需要照顧的人。由于無法上學(xué)、學(xué)習(xí)技能和賺錢,我一直孤獨地生活在家里,承受著痛苦、淚水和無助。我經(jīng)歷了許多悲涼的歲月,患上了胃潰瘍、頸椎炎、關(guān)節(jié)炎等疾病,家人為了治療我的病痛四處籌錢,但沒有取得明顯的效果。我的一生真的很悲慘。
其次,由于我有智力問題,無法學(xué)習(xí)技術(shù)去工作。盡管我曾經(jīng)嘗試過,但由于無法控制我的手腳,無法像正常人一樣工作賺錢,所以我只能依靠母親的照顧。因為父親早逝,如果沒有母親的悉心照料,我早就無法生存了。過去,母親年輕時可以外出賺錢,或者在家里種些糧食來維持生活,F(xiàn)在,母親已經(jīng)70多歲了,身體虛弱,無法外出工作,也沒有其他賺錢的途徑,F(xiàn)在,我和母親只能相互依靠,過著節(jié)衣縮食的生活。如果母親離開人世,我將失去生活的.支柱,沒有任何收入來源,等于是等死。
最后,我心灰意冷,感到絕望。我向領(lǐng)導(dǎo)們呼喚,盡管我一直在努力自立,但我仍然需要社會的關(guān)懷和幫助。我真誠地希望領(lǐng)導(dǎo)們能夠體諒我,給予幫助,解救我于困境之中。我相信在這個以人為本的和諧社會中,惠民政策一定會傾斜于弱勢群體。我也相信我的低保申請會得到批準(zhǔn),我將不勝感激。
最后,祝愿領(lǐng)導(dǎo)們身體健康,工作順利,家庭幸福。我會以實際行動,感恩的心態(tài)和文明的形象回報社會,感謝領(lǐng)導(dǎo)們的幫助。謝謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
申請醫(yī)療救助申請書4
xx縣民政局:
我叫xx,現(xiàn)年xx歲;家住xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災(zāi)害頻繁。經(jīng)濟(jì)落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟(jì)來源主要靠種植農(nóng)作物。
我在20xx年2月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費xxxx元。手術(shù)后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動,需要有人來關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年3月16日
申請醫(yī)療救助申請書5
xx民政部門:
我叫陳昌貝,現(xiàn)年23歲;身份證號4210231**********.家住XX縣、新溝鎮(zhèn)、交通村五組。電話********
我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了XX縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療,F(xiàn)在都20xx年7月2號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動能力無經(jīng)濟(jì)來源;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒話語權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實在無法溝通?赡苁墙(jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝!
此致
敬禮!
簽名:
日期:年 月 日
申請醫(yī)療救助申請書6
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休薪金還不夠吃藥藥費開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親微薄退休金來維持全家生活,F(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業(yè),沒有固定經(jīng)濟(jì)。一直靠政府低保補助維持生活,我妻子也沒有工作,只能在照顧父母空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾是沒有母乳吃,只能靠昂貴奶粉供養(yǎng),這一切在我生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈情況下,x伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话,特懇請困難補助以度過目前艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們生活危機,向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖岩簟?/p>
此致
敬禮!
申請人:xxx
xxxx年xx月xx日
申請醫(yī)療救助申請書7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我xxx,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。
20xx年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。
因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟(jì)收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的'。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
申請醫(yī)療救助申請書8
大方縣民政局:
我是大方縣高店鄉(xiāng)大山村關(guān)門山組村民張能信,男,漢族,現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張凱,1995年7月16日生。20xx年5月,因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥,于20xx年6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見效果,白白花費上萬元的醫(yī)藥費,眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方設(shè)法,到處借錢求醫(yī),后來打聽到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長醫(yī)治此類疾病,我于20xx年3月份把孩子送到該醫(yī)院就診,經(jīng)各方面的檢查化驗,確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù),光醫(yī)療費和手術(shù)費就花去8835.8元(其中手術(shù)費3600元)。為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬元的外債,除去田地的'微薄收入外幾乎沒有其他的收入,3萬元的債務(wù)不是一個小數(shù)字,因此特向縣民政部門提出申請,希望縣民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
申請醫(yī)療救助申請書9
尊敬各位領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,今年28歲,是xxxxxx股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì),經(jīng)過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟,給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結(jié)合本人的實際情況,經(jīng)過再三考慮,特此申請職工困難補助:
我于20xx年2月進(jìn)入xxxxxx股份有限公司工作,因為曾對醋酸丁酯的嚴(yán)重過敏,多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹,在xxxxxx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復(fù)發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復(fù)發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當(dāng)?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。
但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用,飲食稍不注意就會導(dǎo)致整個身上出現(xiàn)了嚴(yán)重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的.吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負(fù)擔(dān),這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。
附院每次開的藥物只是治標(biāo)不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔(dān)負(fù)了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費也是一筆不小的開支。
因父母都是農(nóng)民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。考慮到家里實在困難,特此向有關(guān)部門提出申請困難職工補助,希望予以審核批準(zhǔn)!
此致
敬禮!
xx
20xx年xx月xx日
申請醫(yī)療救助申請書10
尊敬的___________市___________區(qū)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):
我叫___________,______(性別),___________族,現(xiàn)年___________歲,___________市人,本人于___________年__月應(yīng)征入伍,___________年退伍回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng);___________年__月重返部隊參加___________年中越戰(zhàn)爭(又稱對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn))___________年___________月退伍,F(xiàn)居住_________________________________。
自從我____年患胃病以來,一直四處求醫(yī),花光家中積蓄。___________年經(jīng)陽江市人民醫(yī)院檢查出胃部潰瘍、幽門阻塞,進(jìn)行胃部大面積切除手術(shù),由于家庭困難導(dǎo)致術(shù)后營養(yǎng)不足。
___________年__月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸背痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥,幾年來,到處借錢求醫(yī),先后到陽江中醫(yī)醫(yī)院、陽江市第三人民醫(yī)院、陽江市人民醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定。
___________年__月再次在陽江市人民醫(yī)院住院治療,病情一度出現(xiàn)惡化,并進(jìn)入icu重癥監(jiān)護(hù)室多天的'急救治療,現(xiàn)已用去醫(yī)療費捌萬多元,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費。為了減輕家庭背負(fù)的債務(wù),因此特向民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療救助!
申請人:___________
時間:___________
申請醫(yī)療救助申請書11
大方縣民政局:
我是大方縣______鄉(xiāng)__村______組村民______,男,漢族,現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張X,1995年7月16日生。5月,因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥,于6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見效果,白白花費上萬元的醫(yī)藥費,眼看孩子的'病情一天天加重,一家人只好想方設(shè)法,到處借錢求醫(yī),后來打聽到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長醫(yī)治此類疾病,我于3月份把孩子送到該醫(yī)院就診,經(jīng)各方面的檢查化驗,確診為癲癇病。在__市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù),光醫(yī)療費和手術(shù)費就花去8835.8元(其中手術(shù)費3600元)。為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,3萬元的債務(wù)不是一個小數(shù)字,因此特向縣民政部門提出申請,希望縣民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
此致
敬禮!
申請人:______
__月___日
申請醫(yī)療救助申請書12
xx研究所負(fù)責(zé)同志:
我是一名下崗職工,原是我所某室一名科員。由于各科室重組分流,我被裁了下來,一月只能領(lǐng)到120元生活費。下崗之后,我積極主動地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會,但也因以上所述原因,沒能找到工作。
我一家五口人,一個兒子在外地上學(xué),我年邁父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒,這樣家里日常開銷很大,我和丈夫原有一點積蓄,在我下崗找工作這段時間內(nèi),也已消耗怠盡。然而不幸是上個月,我丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫(yī)院病床上,神志時好時壞,為了給他治病,短短一個月里,我已欠下了一萬四千元債務(wù),親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫廠里見我們?nèi)绱司狡,給我們提供了些幫助,工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些,但家里漏洞實在太大,而丈夫病依舊需要花錢。我一個下崗女工實在難以支撐,但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過難關(guān)。在許多好心人幫助下,我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子,準(zhǔn)備開一間小賣鋪,希望借此可以有些收入,但需要有至少五千元啟動費,這五千元對我是個天文數(shù)字呀。我周圍人已給了我不少幫助,我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈情況下我想到了你們,我知道現(xiàn)在一切都處在轉(zhuǎn)折節(jié)骨眼上,你們可能會有你們難處,但我想這五千元對你們來說可能并不算什么,可對我卻可以救活一個家庭,因此今天特向你們申請,希望能以借款方式為我提供這五千元錢,另外希望在經(jīng)濟(jì)上可以給點困難補助。我想,作為一位在單位干了19年老職工,你們會考慮,衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
申請醫(yī)療救助申請書13
西河口鄉(xiāng)民政辦:
我叫張xx,今年66歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,丟失了根本的.勞動實力和生活自理實力。幾年來始終四處求醫(yī),靠藥物限制病情。曾幾次到六安進(jìn)展治療,效果都不志向。家里的錢都花光了。實在沒方法,只好向親戚摯友求助,在大家的協(xié)助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)其次附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),賜予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費賜予報銷,為盼。
申請人:xx
20xx年4月18日
申請醫(yī)療救助申請書14
______民政部門:
本人______,是哪里人,由于公公______患有胃癌于___年___月___日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了______元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致
申請人:_________
______年___月___日
申請醫(yī)療救助申請書15
xx縣民政部門:
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生提議,中藥治療非長久之計,僅有經(jīng)過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的.其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情景,為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xx
申請時間:20xx年xx月xx日
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