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仲裁申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2023-07-02 15:21:38 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

仲裁申請(qǐng)書(shū)(合集15篇)

  在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天,申請(qǐng)書(shū)與我們的生活息息相關(guān),我們可以將自己的愿望和請(qǐng)求寫(xiě)進(jìn)申請(qǐng)書(shū)里。相信許多人會(huì)覺(jué)得申請(qǐng)書(shū)很難寫(xiě)吧,下面是小編幫大家整理的仲裁申請(qǐng)書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

仲裁申請(qǐng)書(shū)(合集15篇)

仲裁申請(qǐng)書(shū)1

  申請(qǐng)人: 姓名 ,性別 ,出生年月 ,住所地 ,身份證號(hào) ,聯(lián)系方式 。

  被申請(qǐng)人:

  企業(yè)登記名稱:

  住所地:

  法定代表人:

  聯(lián)系方式:

  仲裁請(qǐng)求:

  1、請(qǐng)求依法確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間自 年 月 日至 年 月 日之間存在勞動(dòng)關(guān)系。

  2、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付拖欠的.工資 元。

  3、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 元。

  4、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資的另一部分 元。

  事實(shí)和理由

  申請(qǐng)人自 年 月 日通過(guò)應(yīng)聘或朋友介紹的方式入職被申請(qǐng)人處,從事 工作,月工資 元。工作期間被申請(qǐng)人是否與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,注明離職原因。

此致

  xx市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

仲裁申請(qǐng)書(shū)2

  申請(qǐng)人:__,漢族,__年10月21日生

  地址:____________

  被申請(qǐng)人:____________

  法定代表人:______________

  地址:______________

  電話:______________

  仲裁請(qǐng)求

  1、依法裁決申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同合法。

  2、裁決被申請(qǐng)人支付未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同雙倍工資28764元。

  3、裁決被申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2997.3元。

  事實(shí)和理由

  申請(qǐng)人于__年2月7日到被申請(qǐng)人上班,在職期間盡職盡責(zé),但被申請(qǐng)人一直沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,也沒(méi)有依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)。__年11月份,申請(qǐng)人根據(jù)勞動(dòng)合同法等規(guī)定,依法與被申請(qǐng)人解除了勞動(dòng)關(guān)系。

  被申請(qǐng)人不與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,沒(méi)有依法為申請(qǐng)人交納社會(huì)保險(xiǎn)等行為,嚴(yán)重侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。特提請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求依法維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

  申請(qǐng)人:__

  __年__月__日

仲裁申請(qǐng)書(shū)3

  申請(qǐng)人:x,男,住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號(hào),身份證號(hào)碼xxx,聯(lián)系電話。

  被申請(qǐng)人:xx有限公司xx車(chē)身廠住所地:

  法定代表人:x負(fù)責(zé)人:x電話:822x

  被申請(qǐng)人:十堰市勞務(wù)有限公司,住所地

  法定代表人:x電話:xx

  申請(qǐng)仲裁事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

  2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人年年――20xx年社會(huì)保險(xiǎn)金。

  3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。

  事實(shí)及理由:

  申請(qǐng)人于年年2月被十堰x勞務(wù)公司派遣到xx車(chē)身廠工作,201年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的`規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。

此致

  x勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:x

仲裁申請(qǐng)書(shū)4

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系

  自20xx年1月29日依法解除,并要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元(1740元×2月)。

  二、請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工傷7級(jí)而產(chǎn)生的工傷待遇170xx2元。主要包括以下幾項(xiàng):

  (一)其中工傷醫(yī)療補(bǔ)助金39886(14月×2849元)。

  (二)傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38976(80元×21、75天×0、7×32月)。

  (三)傷殘補(bǔ)助金22620元(80元×21、75天×13月)。

  (四)請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(xx月×1740元)。

  (五)請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷期間的護(hù)理費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi),5750元。其中護(hù)理費(fèi)80元×50=4000元,伙食補(bǔ)助50元×0、7×50天=1750元、

  (六)交通費(fèi)用2000元。

  (七)康復(fù)費(fèi)用40000元。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人于20xx年2月10日開(kāi)始為被申請(qǐng)人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為XXXX新辦公樓零雜工,用工時(shí)被申請(qǐng)人沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,工資按每天80元計(jì),發(fā)放工資時(shí)間為每月月底,被申請(qǐng)人以現(xiàn)金給申請(qǐng)人發(fā)放工資。

  發(fā)生爭(zhēng)議的事實(shí):

  20xx年xx月4日15:00左右,申請(qǐng)人依照被申請(qǐng)人的工作安排與同事XXX共同操作一臺(tái)機(jī)器,整理XXX新辦公樓地面殘?jiān)捎诘孛嬲系K物導(dǎo)致機(jī)器失控,將申請(qǐng)人右腳吸到機(jī)器內(nèi)致殘,被申請(qǐng)人事后給予了申請(qǐng)人相應(yīng)的醫(yī)療,但否認(rèn)申請(qǐng)人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。

  申請(qǐng)人無(wú)奈之下根據(jù)相關(guān)法律,向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁,確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認(rèn)為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴,后又經(jīng)人民法院判決確認(rèn)為勞動(dòng)關(guān)系,目前判決已生效。

  申請(qǐng)人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請(qǐng),經(jīng)審核,確認(rèn)申請(qǐng)人20xx年xx月4日發(fā)生的'受傷系工傷事故,并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為7級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人未給申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),并拒絕支付工傷待遇。現(xiàn)依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二條第(二)、(五)項(xiàng)提出仲裁申請(qǐng)。申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條第(三)項(xiàng),第四十六條第(一)項(xiàng)之規(guī)定,依法于20xx年1月29日解除與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,勞動(dòng)關(guān)系的存續(xù)期間為20xx年2月10日至20xx年1月29日,要求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第六款,第三十三條第一款、第二款,第三十七條,第(一)項(xiàng),第六十二條第二款;《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項(xiàng)和XXX省工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定等要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷待遇170xx2元。以上事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,請(qǐng)省勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì)給予支持。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)5

  申請(qǐng)人:北京××××家具有限公司。

  地址:北京市××縣××鄉(xiāng)。

  法定代表人:李××職務(wù):董事長(zhǎng)

  委托代理人:劉××,××律師事務(wù)所律師。

  被申請(qǐng)人:××國(guó)××××家具中國(guó)制作銷售中心。

  地址:北京市××區(qū)××路78號(hào)。

  法定代表人:鄭××職務(wù):總經(jīng)理

  案由:購(gòu)銷合同糾紛。

  仲裁請(qǐng)求:

  1.被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人貸款60萬(wàn)美元;

  2.被申請(qǐng)人承擔(dān)仲裁全部費(fèi)用。

  事實(shí)和理由:

  1992年7月,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人訂立家具生產(chǎn)機(jī)械設(shè)備購(gòu)銷合同,約定被申請(qǐng)人于1992年12月31日前供給申請(qǐng)人該國(guó)產(chǎn)木制家具生產(chǎn)設(shè)備一套,申請(qǐng)人分別于同年7月31日之前和收到設(shè)備之日支付被申請(qǐng)人該套設(shè)備款的60%和40%,共計(jì)130萬(wàn)美元。此后,雙方各自分別履行了上述約定。

  1993年1月,申請(qǐng)人在對(duì)上述設(shè)備安裝調(diào)試時(shí)得知,該套生產(chǎn)設(shè)備的國(guó)際公平市場(chǎng)價(jià)格只有30余萬(wàn)美元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于被申請(qǐng)人在訂立合同時(shí)的報(bào)價(jià),遂委托北京進(jìn)出口商品檢驗(yàn)局對(duì)該套生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行價(jià)值鑒定,鑒定結(jié)果表明,該套生產(chǎn)設(shè)備屬于全新?tīng)顟B(tài)時(shí)的公平市場(chǎng)鑒定總會(huì)額為31.7萬(wàn)美元。被申請(qǐng)人在為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)這套生產(chǎn)設(shè)備時(shí)索取的'貨款明顯高于其實(shí)際價(jià)值。

  為公平解決這套設(shè)備的款額問(wèn)題,減少申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失,申請(qǐng)人多次以友好的態(tài)度與被申請(qǐng)人協(xié)商,希望在確保被申請(qǐng)人合法利潤(rùn)的前提下由被申請(qǐng)人退回多付的部分貨款,但被申請(qǐng)人以“合同已經(jīng)履行完畢”、“設(shè)備價(jià)款系雙方約定的”為由予以拒絕。

  為使申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的爭(zhēng)議得到公正的解決,確保申請(qǐng)人的合法利益,特依據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間訂立的仲裁協(xié)議向仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請(qǐng),請(qǐng)依法仲裁。

  證據(jù)和證據(jù)來(lái)源:

  1.購(gòu)銷合同書(shū),由爭(zhēng)議雙方共同訂立;

  2.生產(chǎn)設(shè)備明細(xì)表,被申請(qǐng)人提供,申請(qǐng)人核查簽收;

  3.生產(chǎn)設(shè)備付款單據(jù),被申請(qǐng)人給付;

  4.鑒定證書(shū),北京進(jìn)出口商品檢驗(yàn)局提供。

此致

  北京××××家具有限公司

  1993年6月21日

仲裁申請(qǐng)書(shū)6

  申請(qǐng)人:______,男,漢族,1______年____月____日出生,,現(xiàn)住______市______區(qū)______路______號(hào)。

  聯(lián)系電話:____________。

  被申請(qǐng)人:____有限公司,住所地:____市____區(qū)______路______號(hào)。

  電話:______。

  法定代表人:______職務(wù):______

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5______元(月平均工資26____元2)。

  二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付________年6月至________年6月加班費(fèi)共.15元,其中:延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;休息日加班費(fèi)元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;。

  以上二項(xiàng)合計(jì):______元。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于1____5年1__月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。

  ________年12月2__日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為_(kāi)_____元,每日工作__小時(shí)、每周工作5天。

  但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē),平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的________年6月至________年6月間的考勤記錄)。

  另外,休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班,我早上6時(shí)3__分出車(chē)接送公司員工上班,直到1__時(shí)1__分接公司員工下班,送完員工需要到2__時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。

  我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。

  從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資____元(________年__月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為_(kāi)_4__元)為基數(shù)計(jì)算,________年6月至________年6月間,

  被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)元(__4__元/倍3個(gè)小時(shí)4周12個(gè)月2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)元(____元/2倍__個(gè)小時(shí)3天12個(gè)月2年)未付。

  為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。

  被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的`規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第3__條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于____年____月____日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,

  由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

此致

______

  20____年____月____日

仲裁申請(qǐng)書(shū)7

  申訴人:

  委托代理人:

  被訴人:

  仲裁請(qǐng)求:

  1、請(qǐng)求被訴人立即支付______年2月至______年12月份應(yīng)付未付二倍工資_________元給申訴人。

  2、請(qǐng)求被訴人立即支付非法解除勞動(dòng)合同的賠償金____________元給申訴人(賠償金=經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金×2)給申訴人。

  3、請(qǐng)求被訴人支付______年___月______日至______年______月______日延長(zhǎng)工作時(shí)間和法定休假節(jié)日加班和未享受帶薪年休的勞動(dòng)報(bào)酬____________元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____________(上述金額)元×50%=____________元給申訴人。(詳見(jiàn)附表)。

  4、請(qǐng)求被訴人立即支付代通知金____________元(代通知金=上個(gè)月工資)給申訴人。

  5、請(qǐng)求被訴人立即按相關(guān)的法律法規(guī)幫我補(bǔ)繳______年______月至今的社保

  裁令被訴人一次性支付上述請(qǐng)求共__________________元給申訴人并補(bǔ)繳申訴人______年入職至今的社保。

  事實(shí)和理由:

  申訴人自______年___月___日進(jìn)入被訴人處工作,從事______工作。被訴人沒(méi)有與申訴人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。口頭約定工資為6000元,每月工資被訴人分兩次發(fā)放,在存折里發(fā)放工資______元,余下的4000元工資在財(cái)務(wù)簽領(lǐng)。自入職以來(lái)被訴人沒(méi)有依法為我辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)(按相關(guān)規(guī)定單位要代扣代繳),在被訴人處工作每月休息4天,每天工作___小時(shí),連法定節(jié)假日(法定節(jié)假日包括新年1日、春節(jié)3日、清明1日、勞動(dòng)1日、端午1日、中秋1日、國(guó)慶3日)也要工作,但被訴人從沒(méi)支付過(guò)加班費(fèi),而且在______年在沒(méi)得到我同意的情況下不安排我休年休假,也沒(méi)在年尾支付我年休假工資報(bào)酬。

  申訴人從______年___月___日進(jìn)入被訴人處工作后,并沒(méi)有嚴(yán)重違反被訴人的'規(guī)章制度,在______年12月31日后也沒(méi)有找我補(bǔ)簽無(wú)固定期限合同,我很失望(注:主動(dòng)解除勞動(dòng)合同方吃虧,也是案件的轉(zhuǎn)折點(diǎn),所以立場(chǎng)一定要堅(jiān)定:被訴人是在無(wú)正當(dāng)理由解除勞動(dòng)合同的情況下開(kāi)除我的),現(xiàn)在被訴人又無(wú)故解除申訴人,被訴人也沒(méi)有提前三十日以書(shū)面形式通知申訴人或額外支付申訴人一個(gè)月工資,解除時(shí)被訴人還拒支付申訴人賠償金。

  根據(jù)我國(guó)勞動(dòng)法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,被訴人應(yīng)支付申訴人如下經(jīng)濟(jì)賠償金:

  1、______年2月至______年12月份二倍工資待遇差額:____________元/月×11個(gè)月=____________元;

  2、被訴人非法解除勞動(dòng)合同的賠償金:____________元/月×______個(gè)月×2倍=____________元;

  3、加班費(fèi):______元/天×______天=____________元(月平均工資____________元,每月按.83天法定上班時(shí)間計(jì)算日工資;每月上班______天,即每月加班___天,上班共______個(gè)月,加班共計(jì)______天)及額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____________元(上述金額)×50%=____________元。

  4、代通知金:上個(gè)月的工資____________元;

  5、補(bǔ)繳______年______月至今的社保。

  綜上所述,被訴人的行為已嚴(yán)重違反勞動(dòng)法律、法規(guī)的規(guī)定,侵犯了申訴人的合法權(quán)益。故特申請(qǐng)貴委會(huì)依法仲裁,以實(shí)現(xiàn)我的仲裁請(qǐng)求(仲裁請(qǐng)求具體金額見(jiàn)附件)。

仲裁申請(qǐng)書(shū)8

  勞動(dòng)者姓名:

  性別:

  出生年月: 年 月 日,

  身份證號(hào)碼:

  聯(lián)系電話

  用人單位名稱:

  地址:

  法定代表人:

  電話:

  銷售部負(fù)責(zé)人:

  手機(jī)號(hào):

  申訴事由:

  本人在 年 月 日進(jìn)入 公司 工作,職務(wù)為 ,月工資 元,用人單位在 年 月 日無(wú)理由辭退我,在該公司工作的 月期間,該公司未給我簽勞動(dòng)合同,也未給本人買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)(當(dāng)時(shí)公司錄用我工作約定是沒(méi)有試用期也答應(yīng)給買(mǎi)社保的),現(xiàn)本人要求按照國(guó)家新勞動(dòng)法合同主張自己的`合法權(quán)益:

  1.要求半個(gè)月工資的補(bǔ)償金 (單月工資*0.5)元。

  2.要求該單位補(bǔ)交 個(gè)月的社會(huì)保險(xiǎn)。

  3.要求在職期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資補(bǔ)償 (單月工資*2)元。

  提供證據(jù):

  本人提供XX銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對(duì)賬單

 。ㄌ峁┕べY條等,不涉及保密協(xié)議的證明文件,如打卡,簽到等)工作介紹人:

  由于公司發(fā)工資是通過(guò)銀行發(fā)放,向公司索要工資條,公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄 此用人單位掌握管理,需用人單位提供。本人已不能自行收集,現(xiàn)申請(qǐng)仲裁委員會(huì)參照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄,以證明本人與該公司存在實(shí)事勞動(dòng)關(guān)系而要求維護(hù)本人的合法權(quán)益。

  申訴人:

  時(shí)間:

仲裁申請(qǐng)書(shū)9

  仲裁申請(qǐng)書(shū)

  申訴人:

  申訴人名稱:_________地址:________________

  法定代表人:姓名:______職務(wù):______________

  住址:________________電話:____

  委托代理人:姓名:______性別:_____年齡:____

  工作單位:______________職務(wù):____

  住址:________________電話:____

  被訴人:

  被訴人名稱:_________地址:________________

  法定代表人:姓名:______職務(wù):________________

  案由:_________________________________

  申請(qǐng)理由和要求:____________________________

  為此,特向你會(huì)申請(qǐng)仲裁。

  此致

  _________經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)

  申訴人:________(蓋章)

  法定代表人:______(簽章)

  ____年__月__日

  附:本申請(qǐng)書(shū)副本____份。

  合同副本______份。

  仲裁協(xié)議書(shū)_____份。

  其它有關(guān)文件____份。

  注:經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請(qǐng)仲裁時(shí),雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后

  達(dá)成書(shū)面仲裁協(xié)議,仲裁機(jī)關(guān)方能受理。

仲裁申請(qǐng)書(shū)10

  申請(qǐng)人:楊xx,男,漢族,19xx年2月2日出生,身份證號(hào):xxxxxxx,

  被申請(qǐng)人:xx建材有限公司,地址:xxxxxx。

  法定代表人:徐xx。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

  2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))

  3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

  3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

  4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。

  5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

  6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

  事實(shí)與理由:

  20xx年2月xx應(yīng)聘到xxxx建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為2000元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購(gòu)買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月凱被xxxx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到xxxx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送xx第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷,20xx年6月8日被xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20xx]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20xx年5月3日經(jīng)xxxx司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

  1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

  2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的'規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

  3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

  為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

  此致

  xx市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申訴人:xxx

  20xx年6月26日

仲裁申請(qǐng)書(shū)11

  申請(qǐng)人:銀xx,男,出生于19xx年x月x日,住xxxxxx

  被申請(qǐng)人:xx有限公司,住xxxxxx

  法定代表人:xxx,性別:x,職務(wù):xxxx,電話:xxxxxx

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元;

  2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金xx058.70元;

  3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元;

  事實(shí)和理由:

  20xx年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度,20xx年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。

  20xx年8月xx日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間,被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資,在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下,被申請(qǐng)人于20xx年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度,嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的'規(guī)定,總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

  20xx年月日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng),嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

  基于以上事實(shí),被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出申訴,請(qǐng)依法裁決。

此致

 。校鴧^(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年x月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)12

xxx勞動(dòng)監(jiān)察支隊(duì):

  我與 經(jīng)雙方協(xié)商調(diào)解, 公司已經(jīng)全額付清所拖欠的農(nóng)民工工資,雙方就勞動(dòng)爭(zhēng)議已達(dá)成調(diào)解協(xié)議。現(xiàn)本人向貴支隊(duì)提出撤訴申請(qǐng),請(qǐng)貴支隊(duì)依法予以準(zhǔn)許。

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)13

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  法定代表人:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元_2)。

  二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20__年6月至20__年6月加班費(fèi)共54455.15元,其中:1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元。

  以上二項(xiàng)合計(jì):___元。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20__年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。20__年12月28日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē),平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班,我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班,直到18時(shí)15分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算,20__年6月至20__年6月間,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元(940元/21.75_1。5倍_3個(gè)小時(shí)_4周_12個(gè)月_2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元/21.75_2倍_8個(gè)小時(shí)_3天_12個(gè)月_2年)未付。為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的.規(guī)定,我于__年__月__日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

此致

  ___市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:___

  ____年__月__日

  證據(jù)及證據(jù)目錄:

  證據(jù)一:

  證據(jù)名稱:被申訴人的錄用通知

  證明內(nèi)容:申訴人在被申訴人處的工資待遇。

  證據(jù)二:

  書(shū)證名稱:醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)

  證明內(nèi)容:申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系

仲裁申請(qǐng)書(shū)14

  申請(qǐng)人:吉xx,男,xxxx年8月12日生,漢族。

  工作單位:xx省xx縣xx公司。用工性質(zhì):聘任制。

  住址:xx省xx縣大槐樹(shù)鎮(zhèn)李堡村。

  被申請(qǐng)人:xx省xx縣xx公司

  地址:xx省xx縣

  勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

  2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。具體如下:

  1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元x18月;

  2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元x9月;

  3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元x8月。

  事實(shí)與理由:

  xxx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)xx縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下,申請(qǐng)人于xxx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。

  由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的.工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害。為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  xx年xx月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)15

  申請(qǐng)人:______,男,住__________,身份證號(hào)碼____________________,聯(lián)系電話_______。

  被申請(qǐng)人:____________有限公司____________車(chē)身廠住所地:

  法定代表人:________負(fù)責(zé)人:________電話:822__________

  被申請(qǐng)人:十堰市____勞務(wù)有限公司,住所地

  法定代表人:______電話:______________

  申請(qǐng)仲裁事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

  2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20____年~20__年社會(huì)保險(xiǎn)金。

  3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。

  事實(shí)及理由:

  申請(qǐng)人于20___年2月被十堰_(dá)_______勞務(wù)公司派遣到____________車(chē)身廠工作,201__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的`規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:______(簽名)

  ________年____月____日

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