鑒定申請(qǐng)書(shū)(集合15篇)
在當(dāng)今社會(huì)高速發(fā)展的今天我們都會(huì)用到申請(qǐng)書(shū)，我們?cè)趯?xiě)申請(qǐng)書(shū)的時(shí)候需要注意問(wèn)題。寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編收集整理的鑒定申請(qǐng)書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
鑒定申請(qǐng)書(shū)1
申請(qǐng)人：劉女士，女，漢，42歲，19xx年xx月xx日生，住合肥市xx區(qū)xx路xx號(hào)x幢x室，電話：xxxx。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
依法申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定被告安徽xx公司向法庭提交的證據(jù)“文件發(fā)放（回收）登記表”中的簽名“劉女士”三個(gè)字不是申請(qǐng)人本人書(shū)寫(xiě)，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實(shí)與理由：
被告安徽xx公司向法庭提交的.證據(jù)“文件發(fā)放（回收）登記表”中的簽名“劉女士”三個(gè)字不是申請(qǐng)人本人書(shū)寫(xiě)，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造�，F(xiàn)在被告堅(jiān)持是申請(qǐng)人書(shū)寫(xiě)，為進(jìn)一步查明案件事實(shí)真相，故申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，以示公正。
此致
合肥市xx區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：劉女士
時(shí)間：xx
鑒定申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，19XX年11月18日生，住xxxxxxxxxx。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
依法申請(qǐng)鑒定被告河南省XX建筑安裝工程公司向法庭提交的“收到條”中的簽名‘王XX’三個(gè)字不是申請(qǐng)人本人所簽，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實(shí)與理由：
被告河南省XX建筑安裝工程公司向法庭提交簽有申請(qǐng)人名字的“收到條”一份（收到條的`內(nèi)容：今收到河南省XX建安公司鋼材款50000元，20xx年9月15日，王XX），該收到條的內(nèi)容及簽名均不是申請(qǐng)人所寫(xiě)。收到條上的簽名筆跡與申請(qǐng)人平時(shí)的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫(huà)交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別，可以清楚的看到該收到條上的筆跡系他人摹仿申請(qǐng)人筆跡所形成的。況且，被告購(gòu)買(mǎi)申請(qǐng)人鋼材后，申請(qǐng)人從沒(méi)有受到過(guò)被告五萬(wàn)元的鋼材款。
為使法院依法查明本案事實(shí)，追究嫌疑人摹仿、偽造申請(qǐng)人筆跡的法律責(zé)任，故申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定。
此致
XXX人民法院
申請(qǐng)人：XXX
20xx年XX月XX日
鑒定申請(qǐng)書(shū)3
申請(qǐng)人張xx，女，漢族，20xx年8月15日出生，九江市xx實(shí)業(yè)有限公司職工，住九江市開(kāi)發(fā)區(qū)xx組。
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)人民法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人需要的`護(hù)理時(shí)間進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人和被告劉xx等人道路交通事故糾紛一案，案號(hào)（20xx）潯民一初字第xxxx號(hào)，已起訴到潯陽(yáng)區(qū)人民法院，案件正在審理中。申請(qǐng)人因交通事故造成身體受傷，經(jīng)司法鑒定構(gòu)成10級(jí)傷殘�，F(xiàn)為了明確申請(qǐng)人因傷殘需要的護(hù)理時(shí)間，利于人民法院進(jìn)行裁判。申請(qǐng)人根據(jù)法律的有關(guān)規(guī)定向你院提出申請(qǐng)，請(qǐng)求你院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。
此致
潯陽(yáng)區(qū)人民法院
申請(qǐng)人
20xx年xx月28日
鑒定申請(qǐng)書(shū)4
尊敬的x法院或法官：
在貴院或您審理的xx案中，我(必須以申請(qǐng)人第一人稱(chēng))認(rèn)為原告(或被告)提交的x證據(jù)上的'我的簽名不是我本人所寫(xiě)(或x字跡不是xx本人所寫(xiě))，特此申請(qǐng)筆跡鑒定，希望解決訴訟爭(zhēng)議。
申請(qǐng)人：
20xx年x月x日
鑒定申請(qǐng)書(shū)5
申請(qǐng)人:_______，男，漢族，____年____月____日，身份證號(hào):________，住所地:________，聯(lián)系電話:________。
申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人提交的，落款為的“借條”進(jìn)行筆跡鑒定。
事實(shí)和理由:申請(qǐng)人____訴被告________民間借貸糾紛一案，已由________人民法院立案受理，案號(hào)為_(kāi)_______。
因被告否認(rèn)申請(qǐng)人提交的`落款為的“借條”系由其書(shū)寫(xiě)，故向貴院申請(qǐng)對(duì)該“借條”進(jìn)行筆跡鑒定，以確認(rèn)該“借條”實(shí)由被告書(shū)寫(xiě)。
此致
____人民法院
申請(qǐng)人:________
代理人:________
____年____月____日
鑒定申請(qǐng)書(shū)6
申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，出生于1978年6月1日，住XXX。身份證號(hào)：XXX，聯(lián)系電話：XXX 申請(qǐng)事項(xiàng)：
依法申請(qǐng)鑒定申請(qǐng)人提供的XXX年8月12日合同上手寫(xiě)的：“施工工期60天”、“南后外墻磚”、“7月6號(hào)封頂”、“XXX”是否由XXX所寫(xiě)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被告XXX于XXX年4月13日簽訂了建房合同（共兩份，雙方各執(zhí)一份）。20xx年8月12日，經(jīng)過(guò)雙方協(xié)商被告XXX在申請(qǐng)人所執(zhí)的'合同第二條（承包方式）第一款后添加文字“施工工期60天”，第五條（乙方義務(wù)）第二行“包括主體建筑”后添加文字“南后外墻磚”，第六條（付款辦法）第二行“三樓封頂付2萬(wàn)元”后面“四樓封頂付2萬(wàn)元”下面添加文字“7月6號(hào)封頂”，并在建房合同第八條（補(bǔ)充條款）下面的乙方簽名處簽名“XXX”。
現(xiàn)雙方產(chǎn)生糾紛且已訴至法院，被告XXX否認(rèn)申請(qǐng)人所執(zhí)合同中上述添加文字為其所寫(xiě)，根據(jù)《民事訴訟法》第76條的相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人依法申請(qǐng)筆跡鑒定。
此致
孟津縣人民法院
申請(qǐng)人：
20xx年10月31日
鑒定申請(qǐng)書(shū)7
三明市中級(jí)人民檢察院：
申請(qǐng)人：XX、 XXX、 XXX、XXX
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院提交給法院的病歷委托司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)理由：貴院受理調(diào)查永安市第三醫(yī)院及市立醫(yī)院醫(yī)療共同害王火平死亡一案的抗訴申請(qǐng)。
兩審法院在該案的庭審過(guò)程中，永安市立醫(yī)院僅僅提交出這一份55頁(yè)的病歷來(lái)證明醫(yī)院的治療與王火平的死亡之間沒(méi)有存在因果關(guān)系。
首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過(guò)審限長(zhǎng)達(dá)半年之后才提交出來(lái)的證據(jù)，并且又是一份沒(méi)有經(jīng)過(guò)法庭質(zhì)證的病歷證據(jù)。因此原告律師對(duì)該病歷的真實(shí)性提出異議。
對(duì)有異議的病歷證據(jù)法院是不能委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的。法院若要委托醫(yī)療事故鑒定應(yīng)當(dāng)明確告知醫(yī)學(xué)會(huì)病歷的真實(shí)性、有效性等問(wèn)題。尤其是病歷證據(jù)要經(jīng)過(guò)法庭的質(zhì)證，最后要經(jīng)法院確認(rèn)該病歷是可以作為鑒定的'依據(jù)之后，又經(jīng)三明醫(yī)學(xué)會(huì)審查后才方能可以受理此鑒定。
由此不難看出本案法院委托的程序上存在嚴(yán)重違規(guī)。更何況三明醫(yī)學(xué)會(huì)也已有認(rèn)定該病歷確實(shí)有涂改有用藥醫(yī)囑不符的事實(shí)，并還出現(xiàn)醫(yī)院拒絕向法院提供其它的醫(yī)學(xué)文書(shū)（護(hù)士交班日志、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費(fèi)清單等）。
由此證明三明醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論是無(wú)效的。因此申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)就對(duì)三明醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的結(jié)論表示不服，并且申請(qǐng)人在有效的時(shí)間內(nèi)多次向法院寫(xiě)書(shū)面申請(qǐng)要求委托給予司法鑒定，同時(shí)預(yù)交了一定的鑒定費(fèi)用給法院。
另外，根據(jù)衛(wèi)生部病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范說(shuō)明病歷中的各部分（查房記錄、護(hù)士日志、處方、電腦清單和醫(yī)囑單）之間存在關(guān)聯(lián)性，使其可以相互印證，從而使病歷本身成為一個(gè)完整的證據(jù)鏈。
但是從本案中的證據(jù)來(lái)看，患者手中的發(fā)票、醫(yī)囑單、用藥清單、化驗(yàn)單、庭審筆錄和答辯狀等證據(jù)的記錄內(nèi)容都均與這份55頁(yè)病歷記錄的內(nèi)容存在嚴(yán)重不符。
尤其是王火平在這段住院的費(fèi)用經(jīng)市衛(wèi)生局調(diào)查已確認(rèn)定為30093。51元，而病歷上的9115。5元是錯(cuò)誤（參見(jiàn)答復(fù)函）說(shuō)明醫(yī)院有許多藥劑沒(méi)有記錄到該病歷中，由此不能排除醫(yī)院存在用錯(cuò)藥的可能。
因此申請(qǐng)人多次書(shū)面向兩審法院申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院的病歷委托省級(jí)以上的司法部門(mén)進(jìn)行司法鑒定，鑒定病歷是否存在篡改、是否用錯(cuò)藥及是否為醫(yī)療事故等問(wèn)題，并且向人民法院預(yù)交司法鑒定費(fèi)用3000元+1584元。
但是兩審法院一直沒(méi)有同意幫委托司法鑒定就判決患者敗訴，剝奪重新鑒定的權(quán)利。因此申請(qǐng)人此次向檢察機(jī)關(guān)申請(qǐng)委托司法鑒定。申請(qǐng)人的請(qǐng)求完全符合《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條之規(guī)定，懇請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)能給予支持幫助委托省級(jí)以上的司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。
申請(qǐng)人：
鑒定申請(qǐng)書(shū)8
申請(qǐng)人：xxx，男，19xx年12月20日生，漢族，住xx省xx市xx區(qū)金嶺名廈22樓。
申請(qǐng)事項(xiàng)：依法對(duì)原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的《借款合同》中的.簽名‘xxx’是否為申請(qǐng)人本人書(shū)寫(xiě)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：貴院受理的（20xx）xx法民一初字第xx號(hào)周濤訴張三民間借貸糾紛一案，原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的《借款合同》中的簽名‘xxx’并非申請(qǐng)人本人所簽。為使法院依法查明本案事實(shí)，根據(jù)法律相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定。
此致
xx市xx區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：20xx年xx月x日
鑒定申請(qǐng)書(shū)9
市中級(jí)人民法院：
貴院受理的集團(tuán)和熱電有限公司建設(shè)工程合同糾紛，管轄權(quán)異議上訴一案。我方對(duì)原告提供的建設(shè)項(xiàng)目竣工報(bào)告中的這一個(gè)證據(jù)有所異議，認(rèn)為該證據(jù)系原告變?cè)於桑撟C據(jù)備注欄中關(guān)于管轄，免責(zé)等內(nèi)容的條款均系變?cè)於伞Ｋ圆粦?yīng)該具備法律效率�，F(xiàn)在根據(jù)《民事訴訟法》的.相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性進(jìn)行司法鑒定。當(dāng)貴院審理本案的時(shí)候，對(duì)于證據(jù)原件應(yīng)該進(jìn)行質(zhì)證，并且根據(jù)司法鑒定的結(jié)論對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性進(jìn)行認(rèn)定。原告不能出示該證據(jù)原件或者是證據(jù)原件，是汗改變?cè)熨F院，依法判決將本案移送有管轄權(quán)的法院進(jìn)行審理。若產(chǎn)品該證據(jù)是篡改，依法按民事訴訟追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。申請(qǐng)事項(xiàng)對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療過(guò)錯(cuò)進(jìn)行鑒定，如果存在過(guò)錯(cuò)，請(qǐng)確定參與度。申請(qǐng)人對(duì)醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經(jīng)貴院受理方案已經(jīng)醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論雖然過(guò)不成醫(yī)療事故。但從分析意見(jiàn)中可以明確，醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過(guò)錯(cuò)，申請(qǐng)人也堅(jiān)持認(rèn)為醫(yī)院的治療方法存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
鑒定申請(qǐng)書(shū)10
申請(qǐng)人：xx，男，xx歲，身份證號(hào)：xxxxxx，住址：xxxxxxxx，聯(lián)系電話：xxxx。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、傷殘等級(jí)鑒定;
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由：
關(guān)于我訴xxxxx機(jī)動(dòng)車(chē)事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門(mén)對(duì)xxxxx在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請(qǐng)委托為盼!
此致
xx區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：xx
xxx年xxx月xxx日
鑒定申請(qǐng)書(shū)11
申請(qǐng)人：xxx
被申請(qǐng)人：xxx
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：xxx
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定；
事實(shí)和理由
xxxx年x月x日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，因xxx（寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫(xiě)，第一段寫(xiě)事實(shí)，第二段寫(xiě)明理由。）
xxxx縣（區(qū)）衛(wèi)生局
申請(qǐng)人：xxx
xxx年xx月xx日
鑒定申請(qǐng)書(shū)12
一、什么是傷情鑒定
傷情鑒定：又叫人身?yè)p傷程度鑒定。傷情鑒定，是司法鑒定中最常見(jiàn)的項(xiàng)目之一，對(duì)于確定損傷的性質(zhì)與程度、推定致傷物體與作用方式、估價(jià)損傷的預(yù)后及可能發(fā)生的后遺癥等，有重要的意義。
傷情鑒定的結(jié)果，直接關(guān)系到罪與非罪、罪重與罪輕。根據(jù)損傷的程度，分為輕微傷、輕傷和重傷。
如果致人輕微傷的，根據(jù)《治安管理處罰法》的規(guī)定，對(duì)犯罪嫌疑人進(jìn)行治安拘留、警告和罰款。給被害人造成損失的，還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合理?yè)p失。
輕傷，是指物理、化學(xué)及生物等各種外界因素作用于人體，造成組織、器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或者部分功能障礙，尚未構(gòu)成重傷又不屬輕微傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定，故意傷害致人輕傷的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
重傷，是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽(tīng)覺(jué)、喪失視覺(jué)、喪失其他器官功能或者其他對(duì)于人身健康有重大傷害的.損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定，故意傷害致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑。
二、傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)：
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：______，男，XX歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話：___________。
被申請(qǐng)人：_______，男，XX歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求對(duì)我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對(duì)方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人_______與對(duì)方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村，是鄰居。______年______月______日，因______糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，_______被______打傷，隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計(jì)花醫(yī)療費(fèi)_______元。對(duì)方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用以外，還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷，_______的左耳鼓膜穿孔，右手無(wú)名指骨折，因此，造成此嚴(yán)重后果的對(duì)方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構(gòu)成犯罪，追究其刑事責(zé)任，請(qǐng)求對(duì)________的人身?yè)p害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定，以便確認(rèn)對(duì)方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附：
1、_______縣人民法院診斷書(shū)復(fù)印件1份；
2、______縣人民醫(yī)院關(guān)于患者_(dá)_____的病志復(fù)印件1份。
三、申請(qǐng)傷情鑒定所需材料：
1、身份證（無(wú)身份證的帶戶(hù)口本）；
2、委托鑒定書(shū)（律師事務(wù)所或交通隊(duì)出具）；
3、交通事故認(rèn)定書(shū)；
4、病歷本、診斷證明、入院記錄、出院總結(jié)；
5、X光片、CT光片及報(bào)告單。
以上是傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)的內(nèi)容，在傷情鑒定時(shí)需要把受傷的過(guò)程，受傷的程度等再申請(qǐng)書(shū)中盡量的描寫(xiě)清楚，這樣才有利于鑒定機(jī)構(gòu)公平合理的做出傷情級(jí)別鑒定。其次，受傷后第一要先報(bào)警，至于鑒定等事情的安排，警方會(huì)給您講的。
鑒定申請(qǐng)書(shū)13
申請(qǐng)人:xxxx
住 址:xxxx
身份證號(hào)碼:xxxx
聯(lián)系方式 :xxxx
申請(qǐng)事項(xiàng):
依法申請(qǐng)鑒定:20xx年5月6日從申請(qǐng)人的銀行帳號(hào)中取出25000美元的儲(chǔ)蓄取款憑條上的簽名，是由被告所代簽，不是申請(qǐng)人本人所簽。
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人與被告因返還財(cái)物糾紛一案已訴于人民法院。申請(qǐng)人申請(qǐng)法庭從銀行調(diào)取的20xx年5月6日取款憑條上的朝魯門(mén)三個(gè)字，不是申請(qǐng)人自己所簽，而是由被告代簽的。
當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人與被告之間是男女朋友(戀愛(ài)關(guān)系)，被告為了完成其業(yè)務(wù)任務(wù)并同時(shí)可以炒外匯，于是從申請(qǐng)人的帳號(hào)中取出了25000美元，并存進(jìn)了其自己的'帳戶(hù),朝魯門(mén) 三個(gè)字是由被告蘇日婭代簽的.
另根據(jù)銀行的外匯管理規(guī)定，當(dāng)日提取外匯不得超過(guò) 10000 美元。只有內(nèi)部員工才有機(jī)會(huì)可以提取 .
現(xiàn)為了便于法庭查清本案的事實(shí)，確認(rèn)是被告從申請(qǐng)人帳戶(hù)中取出了 25000 美元的事實(shí) ,故申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定
此致
xxxx法院
鑒定申請(qǐng)書(shū)14
尊敬的江山市消防部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)：
申請(qǐng)人，xxx，男，瑤族，42歲，xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)各悶小組人。電話：XXXX。
申請(qǐng)人系xx來(lái)江山市打工的農(nóng)民工，20xx年期間申請(qǐng)人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來(lái)居住，該房子設(shè)計(jì)做飯用的液化氣瓶放在屋內(nèi)，而液化灶則放在屋外。
20xx年6月9日下午七點(diǎn)申請(qǐng)人跟利民燃具賀村銷(xiāo)售點(diǎn)買(mǎi)了一瓶液化氣來(lái)使用，當(dāng)晚用完氣后我們已將氣關(guān)掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點(diǎn)多鐘時(shí)申請(qǐng)人起床來(lái)開(kāi)房?jī)?nèi)的燈時(shí)，屋內(nèi)不知何時(shí)泄露的'氣體突然發(fā)生爆炸，致使申請(qǐng)人屋內(nèi)一家三口人嚴(yán)重受傷。現(xiàn)就住江山市人民醫(yī)院醫(yī)治。
為此，現(xiàn)申請(qǐng)人特依法向江山市消防部門(mén)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求對(duì)該液化氣漏氣導(dǎo)致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)辦理為謝。
鑒定申請(qǐng)書(shū)15
xx市人力資源和社會(huì)保障局：
本人xxx，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生；身份證號(hào)碼xxxx；家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話xxxxxxx。
本人于20xx年xx月xx日16：30左右，在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過(guò)程中，本人（受傷經(jīng)過(guò)）。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
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