【精】勞動爭議仲裁申請書

　　隨著時(shí)代在進(jìn)步，很多場合都離不了申請書，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？以下是小編精心整理的勞動爭議仲裁申請書，希望能夠幫助到大家。

勞動爭議仲裁申請書1

　　申訴人：______________，女

　　________年____月____日出生

　　住_____________________

　　第一被訴人：______________股份有限公司

　　住所：_____________________

　　法定代表人：_____________________

　　第二被訴人：______________有限責(zé)任公司

　　住所：____________________________

　　法定代表人：_____________________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金______________元；

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金______________元；

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金______________元；

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；

　　6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期________年的勞動合同，________年____月____日合同期滿后雙方分別于________年____月和________年____月又續(xù)簽了為期________年的合同，合同于________年____月____日到期。________年____月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司_____________________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的.規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。________年____月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

　　______________爭議仲裁委員會

　　申訴人：______________

　　________年____月____日

勞動爭議仲裁申請書2

　　申訴人：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________

　　委托代理人：_________________

　　被訴人：_________________

　　地址：________________

　　法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)：_________________

　　請求事項(xiàng)：

　　事實(shí)和理由：

　　______________

　　______________

此致

　　______________勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：_________________(簽名或蓋章)

　　__________年__________月__________日

　　附：1、副本__________份;

　　2、物證__________

　　3、書證__________件。

勞動爭議仲裁申請書3

　　根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解法》第二十八條規(guī)定（略）和《勞動人事爭議_____辦案規(guī)則》第二十九條規(guī)定，申請人申請_____應(yīng)當(dāng)提交書面_____申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。_____申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

　�。ㄒ唬﹦趧诱叩男彰�、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；

　�。ǘ�）_____請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由；

　　（三）證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。

　　書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由_____委員會記入筆錄，經(jīng)申請人簽名或者蓋章確認(rèn)。

　　申請人的書面_____申請材料齊備的，_____委員會應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。

　　對于_____申請書不規(guī)范或者材料不齊備的.，_____委員會應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在五日內(nèi)一并告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按要求補(bǔ)正全部材料的，_____委員會應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。

　　根據(jù)法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，勞動爭議_____申請書應(yīng)當(dāng)記載以下內(nèi)容：

　　（1）勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；

　　（2）_____請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由；

　�。�3）證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。

勞動爭議仲裁申請書4

　　申請人：______，男，____族，19____年__月__日生，住貴州省________________________組，身份證號：__________________________，電話：______________________，

　　被申請人：水城縣__________煤礦

　　住所地：水城縣______________村

　　負(fù)責(zé)人：______（辦公室主任）電話：________________，0858——______________仲裁請求：

　　一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關(guān)系。

　　二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。

　　2、住院期護(hù)理費(fèi)29天×104元/天=3016元。

　　3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天×10元/天=290元。

　　4、傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。

　　5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。

　　6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。

　　共計(jì)：106288.65元

　　事實(shí)和理由：

　　一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計(jì)算。

　　二、申請人于_____________年__月__日，在被申請人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市________治療，出院時(shí)該院診斷證明書為：

　　1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；

　　2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；

　　3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；

　　4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院____天，康復(fù)期____天，經(jīng)被申請人申請：于_____________年__月____日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認(rèn)字【________】第______號《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請人為工傷，_____________年__月____日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為__級傷殘。

　　申請人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。

此致

敬禮！

____縣勞動爭議仲裁院

　　申請人：

　　___________________年_____月____日

勞動爭議仲裁申請書5

　　申請人姓名：___ 性別：_ 出生日期：____年_月_日 職業(yè)：__ 工作單位：__公司(申請仲裁時(shí)無單位可寫原單位)，身份證號碼：_______

　　住所地和電話： 柳州市__路_號_棟_單元_號房 電話_______ 文書送達(dá)地址：柳州市__路_號_棟_單元_號，郵政編碼________

　　被申請人： ________公司 (應(yīng)寫明單位全稱)

　　住所地和電話： 柳州市__路__號_棟 電話_______ 法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：___ 職務(wù)：___ 請求事項(xiàng)：

　　1、裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。

　　2、裁決被申請人支付申請人____年_月_日至____年_月_

　　日期間法定節(jié)假日加班工資___元。

　　3、裁決…………………。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人于____年_月_日進(jìn)被申請人處工作，雙方簽訂有勞動合同，(最后一份)勞動合同期限至____年_月_日……。____年_月_日，被申請人以……為由解除申請人勞動合同，但沒有支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。____年_月_日至____年_月_日期間，被申請人安排申請人加班，但沒有支付申請人加班工資。為此，申請人請求仲裁委裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元，支付申請人____年_月_日至____年_月_月_日期間法定節(jié)假日加班工資___元。

　　申請人___(簽名)

　　____年__月__日

勞動爭議仲裁申請書6

　　申請人：XXX，男，XX族，19XX年X月X日生，住貴州省XXX組，身份證號：XXXX，電話：XXXX，

　　被申請人：水城縣XX煤礦

　　住所地：水城縣XXX村

　　負(fù)責(zé)人：XXX（辦公室主任）電話：XX，0858—xxx

　　仲裁請求：

　　一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關(guān)系。

　　二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。

　　2、住院期護(hù)理費(fèi)29天×104元/天=3016元。

　　3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天×10元/天=290元。

　　4、傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。

　　5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。

　　6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。

　　共計(jì)：106288.65元

　　事實(shí)和理由：

　　一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計(jì)算。

　　二、申請人于20xx年X月X日，在被申請人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市XXXX治療，出院時(shí)該院診斷證明書為：1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院XX天，康復(fù)期XX天，經(jīng)被申請人申請：于20xx年X月XX日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認(rèn)字【XXXX】第XXX號《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請人為工傷，20xx年X月XX日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為X級傷殘。

　　申請人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。

此致

　　XX縣勞動爭議仲裁院

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書7

　　申請人：___。性別：男。年齡:26。工作單位：_藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市__區(qū)__路。電話： _x_x_郵編:1x_x_x_x_

　　被申請人:__藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人：:___。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市tt區(qū)tt路。電話：___ _x_。郵編：1x_x_x_x_

　　勞動仲裁請求事項(xiàng):

　　1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;

　　2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;

　　3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;

　　4、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費(fèi)1400元;

　　5、請求裁決被申請人支付申請人交通費(fèi)2272元;

　　6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);

　　7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.

　　事實(shí)與理由:

　　申訴人于___3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。___3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，___3年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷，___3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時(shí)為申請人申報(bào)工傷，致使申請人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊及有關(guān)的醫(yī)藥____)�！豆�傷保險(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請人工傷治療期間，被申請人于___3年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、___3年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據(jù)《__市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的.平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《__市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請人還應(yīng)支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.

　　申請人在___3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖x的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市___3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=___3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.

　　申請人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

　　由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

　　申請人(簽名):

　　20__年__月__日

勞動爭議仲裁申請書8

　　申請人：xxx，男，漢族，30歲，身份證號碼，x縣人，現(xiàn)住四川省成都市一環(huán)路南二段16號中國科學(xué)院成都分院7棟4單元601號，聯(lián)系方式xxx。

　　被申請人：四川金星壓縮機(jī)制造有限公司，工商注冊號，住址四川省成都市金牛區(qū)金富路166號，聯(lián)系方式：xxx。

　　法定代表人：吳軍，四川金星壓縮機(jī)制造有限公司董事長。

　　申請事項(xiàng)

　　1、請求依法裁定被申請人陳述真實(shí)的辭退申請人的原因；

　　2、請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

　　事實(shí)及理由

　　申請人于20xx年5月21日參加了成都市人才市場在世紀(jì)城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務(wù)專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)和經(jīng)歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在20xx年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后，參加了20xx年5月24日舉行的面試，并且于20xx年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的.通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當(dāng)時(shí)申請人接到人力資源部員工的用工通知。

　　20xx年6月8日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報(bào)道，并填寫了入職資料。20xx年6月13日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務(wù)專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)找去談話要求終止試用勞動關(guān)系，當(dāng)時(shí)申請人向人力資源部領(lǐng)導(dǎo)闡明了申請人的觀點(diǎn)，但是他們?nèi)匀灰�求終止試用勞動關(guān)系，并給我出具了相關(guān)文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動關(guān)系。

　　被申請人的上述行為已經(jīng)違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規(guī)定，侵犯了申請人的合法勞動權(quán)益，因此，申請人根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十一條之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，懇請貴委根據(jù)事實(shí)和法律依法裁決支持上述請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

　　此呈

　　四川省成都市勞動仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

勞動爭議仲裁申請書9

　　申請人：___，男，漢族，1___年__月__日出生，，現(xiàn)住___市___區(qū)___路___號。聯(lián)系電話：______。

　　被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)___路___號。電話：___。

　　法定代表人：___ 職務(wù)：___

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5___元(月平均工資2___元_2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付____年_月至____年_月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)1____.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4___.5_元;2休息日加班費(fèi)24__3.__元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_223.44元;。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：___元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于1__5年1_月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。____年12月2_日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為___元，每日工作_小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的____年_月至____年_月間的`考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上_時(shí)3_分出車接送公司員工上班，直到1_時(shí)1_分接公司員工下班，送完員工需要到2_時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資 _4x_(x_x_年x_1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為x_x_)為基數(shù)計(jì)算，x_x_年x_至x_x_年x_間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 1x_x_.34元(x_x_/21.x__1.5倍_3個(gè)小時(shí)_4周_12個(gè)月_2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24x_3.x_元(x_x_ /21.x__2倍_x_小時(shí)_3天_12個(gè)月_2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第3x_第2項(xiàng)和4x_第1項(xiàng)的規(guī)定，我于X_年X_月X_日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　___市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：___(簽名)

　　年 月 日

勞動爭議仲裁申請書10

　　委托代理人：xx欣和律師事務(wù)所律師

　　電話：

　　住址：南寧市金州路25號太平洋世紀(jì)廣場A-1907室

　　郵編：530022

　　被申請人：廣西南寧xx制藥有限公司

　　地址：南寧市科園大道xx號

　　法人代表：李xx

　　請求事項(xiàng)：

　　被申請人支付申請人工資合計(jì)人民幣141200元。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人于20xx年受聘于被申請人，雙方簽訂勞動合同，約定申請人負(fù)責(zé)湖南省區(qū)域的市場開拓，工資按照底薪加提成的方式支付。然，自20xx年7月1日始，被申請人未再支付申請人工資，雖申請人不斷索要，但被申請人仍一拖再拖，截至20xx年6月31日止已拖欠申請人工資共141200元，現(xiàn)要求被申請人支付申請人20xx年7月1日-20xx年6月31日工資拖欠款合計(jì)人民幣141200元。特具此申請，請求你委依法仲裁。

　　此呈

　　南寧市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：王x

　　20xx年8月20日

勞動爭議仲裁申請書11

　　申請人：xxxxxx市xxxxxxx貿(mào)易公司。

　　住所：xxxxxxx市xxxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號。

　　法定代表人：xxxxxxx，總經(jīng)理。

　　被申請人：xxxxxxxxx有限責(zé)任公司。

　　住所：xxxxx市xxxxxx區(qū)xxxxx大街xxxxxx號。

　　法定代表人：xxxxxx，董事長。

　　申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交仲裁申請，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據(jù)申請人近日得到的消息證實(shí)，被申請人由于長期經(jīng)營不善，虧損嚴(yán)重，已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的動向。

　　為確保申請人的經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的'有關(guān)規(guī)定，特向你會申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結(jié)被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應(yīng)價(jià)值之其他財(cái)產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當(dāng)，造成被申請人的經(jīng)濟(jì)損失，則本申請人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。

此致

敬禮！

申請人：張三

　　xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書12

　　申請人：________，男，________________年7月18日生，原系________市________旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住________省________市________村________巷________號；電話：________

　　被申請人：________市________旅游汽車服務(wù)有限公司

　　地址：________市________區(qū)________街________號（通訊地址：________路________號東鼎大廈________號）

　　法定代表人：________

　　電話：________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資________________元；

　　2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款________________元；

　　3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________個(gè)月（每月工資________元，工資報(bào)酬的百分之二十五）共________元；

　　4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費(fèi)用；

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于________年9月正式到被申請人________旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為________萬元，實(shí)際回收________萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達(dá)到________萬元，對于這樣的利潤對于被申請人________旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的'，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。

　　基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　________市________區(qū)勞動局勞動仲裁委員會

　　________年________月________日

勞動爭議仲裁申請書13

　　申請人：xxx，男，漢族，xxxx年x月xx日生，身份證號碼xxxxxxx，住唐山市xxxxxxxx，電話xxxxxxx

　　被申請人：河北xxxxxxxx有限公司

　　地址：唐山市xxxxxxx

　　法定代表人：xxx電話：xxxxxxx

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金；

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)（以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn)）；

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個(gè)月的雙倍工資；

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資；

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù)；

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由

　　XX年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療。現(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項(xiàng)社會保險(xiǎn)，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。

　　第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時(shí)，被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實(shí)施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計(jì)七個(gè)月。

　　第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助（以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn)）。

　　第三，《勞動合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。

　　第四，根據(jù)《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個(gè)月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的'勞動關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請人。同時(shí)，按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應(yīng)履行提前三十日書面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計(jì)三個(gè)半月。

　　第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動者交納社會保險(xiǎn)，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險(xiǎn)，所以應(yīng)為申請人補(bǔ)交。

　　第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險(xiǎn)，這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯(cuò)，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。

　　綜上所述，被申請人嚴(yán)重侵犯了申請的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

　　此致

唐山市xxxx勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年月日

勞動爭議仲裁申請書14

　　申請人：（姓名）XXX

　　性別：XXX民族：XXX出生：XXX

　　原籍：XXX

　　現(xiàn)住址：XXX

　　聯(lián)系電話：XXX

　　通訊地址：XXX

　　郵政編碼：XXX

　　委托代理人：（姓名）XXX

　　性別：XXX民族：XXX出生：XXX

　　原籍：XXX

　　工作單位：XXX職務(wù)：XXX

　　現(xiàn)住址：XXX

　　聯(lián)系電話：XXX

　　被申請人：XXX

　　法定代表人：（姓名）XXX 職務(wù): XXX

　　住所：XXX

　　仲裁請求：

　　XXX未按國家和XXX的有關(guān)法律法規(guī)繳納XXX的社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，侵犯了XXX的社會保險(xiǎn)權(quán)益�，F(xiàn)提出以下要求： 1、要求XXX補(bǔ)繳XXX在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的'社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

　　2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求XXX繳納因未辦理XXX的社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的XXX和XXX應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費(fèi)用。

　　3、XXX在XXX的工資收入主要包括聘用工資，課時(shí)費(fèi)，獎(jiǎng)金。要求XXX按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時(shí)費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。

　　事實(shí)和理由：

　　XXX與XXX20xx年9月簽訂了XXX事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月XXX申請解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。XXX從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間XXX未履行社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。

　　中華人民共和國勞動法第七十二條 社會保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來源，逐步實(shí)行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險(xiǎn)，繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。

　　中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十二條 繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險(xiǎn)費(fèi)，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

　　中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十三條 繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險(xiǎn)基金。

　　XXX事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳

　　納由甲方承擔(dān)的社會保險(xiǎn)費(fèi)；同時(shí)，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會保險(xiǎn)費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會保險(xiǎn)待遇。

　　證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料

　　1、XXX

　　2、XXX

　　3、XXX

　　4、XX

　　申請人：XX

　　X年X月X日

勞動爭議仲裁申請書15

　　申請人：_______，性別：_______，出生年月日，住址：_______

　　被申請人：_______，住址：_______

　　請求事項(xiàng)

　　一、要求被申請人支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______元;

　　二、要求被申請人支付雙倍工資_______元(_______月×_______元/月);

　　三、要求被申請人繳納申請人的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)。

　　事實(shí)和理由

　　申請人與被申請人于_______年_______月_______日建立勞動關(guān)系，工作崗位為_______，工資為_______元/月，但被申請人自始未與申請人訂立勞動合同，也未支付加班費(fèi)，更未為申請人繳納社會保險(xiǎn)，申請人多次要求被申請人履行前述義務(wù)，被申請人拒之不理。

　　申請人認(rèn)為，用人單位與勞動者建立勞動關(guān)系，即應(yīng)當(dāng)與勞動者訂立勞動合同，超過一個(gè)月未訂立的，應(yīng)當(dāng)支付二倍工資，用人單位還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行勞動定額標(biāo)準(zhǔn)，安排加班的'，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定向勞動者支付加班費(fèi)，雙方只要建立勞動關(guān)系，用人單位還應(yīng)當(dāng)依法支付社會保險(xiǎn)，如果未履行的，勞動者可隨時(shí)解除勞動合同，用人單位還應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金�，F(xiàn)依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》等有關(guān)規(guī)定，申請貴委仲裁。請求如前。

　　證據(jù)及證據(jù)來源

　　工資發(fā)放憑據(jù)一份。

此致

　　勞動爭議仲裁委員會

申請人：

　　_______年 _______月 _______日

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