新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書(shū)面材料,它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律,我想我們需要寫(xiě)一份總結(jié)了吧。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢?以下是小編精心整理的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)1
根據(jù)長(zhǎng)豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號(hào))文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號(hào)]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號(hào))文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對(duì)于上級(jí)下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對(duì)中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè),xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為光纖寬帶,通過(guò)電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接。
四、住院參合農(nóng)民分類(lèi)標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時(shí),由醫(yī)保辦對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記,在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨(dú)標(biāo)記,住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對(duì)于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品,必須向病人說(shuō)明在前,并有病人簽字認(rèn)可,凡無(wú)病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)?ㄗ≡,出院直接兌付”,已做到家喻戶(hù)曉。
七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì),我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元,農(nóng)保兌付460531元,平均住院日5。5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)情況
參合農(nóng)民出院時(shí)填寫(xiě)《滿(mǎn)意度調(diào)查表》,對(duì)本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),xx年1—6月患者滿(mǎn)意度平均為99%。
九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān):嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治;嚴(yán)把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費(fèi)藥品說(shuō)明在前,費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行,實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專(zhuān)家評(píng)審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征,手術(shù)指征,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的'堅(jiān)決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴(yán)格處罰措施,對(duì)于違反的責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問(wèn)題,先后對(duì)臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對(duì)2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率要求達(dá)到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)
每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門(mén)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì),并適當(dāng)降低(降價(jià)幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定,每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實(shí)行。
20xx年住院病人內(nèi)部評(píng)審
20xx年8月17日,檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷,經(jīng)過(guò)評(píng)審:
1、未發(fā)現(xiàn)超過(guò)執(zhí)業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生;
2、未發(fā)現(xiàn)無(wú)指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無(wú)關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況;
3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行,《處方管理?xiàng)l例》執(zhí)行情況較好。
4、收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行嚴(yán)格,在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況,經(jīng)走訪群眾,對(duì)國(guó)家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù),有意見(jiàn)的主要是一些群眾對(duì)政策理解不深,或者誤解造成無(wú)法兌付時(shí)有意見(jiàn),綜合滿(mǎn)意率在90%以上。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)2
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題,早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣實(shí)施以來(lái),我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在主管部門(mén)監(jiān)督指導(dǎo)和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績(jī)。
我院自20xx年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來(lái),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項(xiàng)關(guān)乎民生的工程,想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報(bào)免,增加報(bào)免率,減少目錄外費(fèi)用。特別是新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),為方便參合農(nóng)民,在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下,想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便,增建設(shè)施,修繕?lè)课,極大地提高了工作效率,同時(shí)也方便了參合農(nóng)民,下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下:
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度:從20xx年開(kāi)始,按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,成立了由院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個(gè)人的職責(zé),從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大,及時(shí)增加合管辦工作人員,以保證新農(nóng)合工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,實(shí)行診療服務(wù)項(xiàng)目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況:20xx年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報(bào)免,在醫(yī)療用房十分緊張的情況下,在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間,進(jìn)行修繕改造,用于“新農(nóng)合”辦公,并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通,設(shè)立窗口,這樣使參合農(nóng)民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時(shí)間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉(zhuǎn)入合作醫(yī)療辦事處,參合農(nóng)民在第一時(shí)間就可到合作醫(yī)療辦事處進(jìn)行報(bào)免,只要是手續(xù)齊全,符合報(bào)免條件,合管辦工作人員在不超過(guò)15分鐘的時(shí)間將報(bào)免款交付參合群眾,真正做到了出院既報(bào)。
為使參合農(nóng)民更多的享受?chē)?guó)家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開(kāi)會(huì)議,研究部署新農(nóng)合工作,醫(yī)院把降低均次費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、增加報(bào)免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo),完善制度,強(qiáng)化責(zé)任,與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū),從而使我院一直在全縣縣級(jí)醫(yī)院保持了目錄外費(fèi)用最低,報(bào)免率最高,報(bào)免最及時(shí)。20xx年1至5月電腦報(bào)帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費(fèi)用250190.11元,報(bào)銷(xiāo)總費(fèi)用170617.2元,次均住院費(fèi)為463.3元,衛(wèi)生院門(mén)診統(tǒng)籌總費(fèi)用163794.1元,門(mén)診報(bào)帳人次為2427人,門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)帳費(fèi)用33797.7元;本鎮(zhèn)村定點(diǎn)衛(wèi)生室,門(mén)診統(tǒng)籌總費(fèi)用160931.6元,門(mén)診報(bào)帳人次為2375人,門(mén)診報(bào)帳費(fèi)用33110.9元;今年,5月后按照新發(fā)布的實(shí)施方案,將有更高報(bào)銷(xiāo)比例,給以患者更多的實(shí)惠。
三、加強(qiáng)參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀念和認(rèn)識(shí)的不到位,剛開(kāi)始時(shí)有一部分農(nóng)民群眾沒(méi)有參加合作醫(yī)療,但當(dāng)這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時(shí),就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時(shí)地落實(shí)到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報(bào)銷(xiāo)合作醫(yī)療費(fèi)用時(shí),經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶(hù)口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明,經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后,方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報(bào)費(fèi)用;對(duì)于疑有不予報(bào)銷(xiāo)范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報(bào)銷(xiāo),有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來(lái),受社會(huì)大環(huán)境的影響,一些不良的`風(fēng)氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè),如開(kāi)大處方、開(kāi)提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權(quán)益的同時(shí)也嚴(yán)重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽(yù),鑒于以上現(xiàn)實(shí),自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來(lái),各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對(duì)證施治。對(duì)自費(fèi)的藥品和診療項(xiàng)目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān),同時(shí)增加了報(bào)免率。
五、嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策,最大限度降低診療費(fèi)用:在價(jià)格執(zhí)行過(guò)程中,決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。在縣組織的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審計(jì)檢查時(shí),我院的人均住院費(fèi)用在全縣同級(jí)醫(yī)院中是最低的,報(bào)免率是最高的。在力爭(zhēng)降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),我們還設(shè)立了扶貧病房,限制部分診療項(xiàng)目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn),參合農(nóng)民的自我保健意識(shí)和疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),為參合人員提供物有所值的服務(wù),對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿(mǎn)意,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。
合作醫(yī)療運(yùn)行近三年多來(lái),我院領(lǐng)導(dǎo)重視,措施有力,各部門(mén)協(xié)調(diào)配合,是我院新農(nóng)合工作一步一個(gè)腳印,健康有序的運(yùn)行,報(bào)免率逐年上升,使參合農(nóng)民得到了實(shí)惠,并始終保持了出院既報(bào),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評(píng)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)3
今年以來(lái),在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬┘訌(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過(guò)傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,xx電視臺(tái)、xx人民廣播電臺(tái)、《今日xx》等新聞媒介,以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開(kāi)展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開(kāi)展對(duì)外交流活動(dòng),開(kāi)展對(duì)外宣傳。今年上半年,我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)10余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對(duì)我市的試點(diǎn)工作開(kāi)展情況給予了很高評(píng)價(jià),同時(shí),也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的.意見(jiàn)和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流工作,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開(kāi)、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日,全市共補(bǔ)償22641人次(其中住院補(bǔ)償15156人次,門(mén)診補(bǔ)償7441人次,慢病補(bǔ)償44人次),補(bǔ)償金額共計(jì)10391865.41元(其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元,門(mén)診補(bǔ)償總額421718.08元,慢病補(bǔ)償66306.00元)。通過(guò)近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶(hù)為單位受益面達(dá)25%左右,得到20xx元以上補(bǔ)償金967人次,得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償金71人次,最高補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開(kāi)展了監(jiān)督檢查工作,針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)書(shū)面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們工作的意見(jiàn)和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見(jiàn)箱,廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見(jiàn)和建議。截止目前,服務(wù)對(duì)象投訴率為零,獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng),用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
。ㄈ﹪(yán)格財(cái)務(wù)管理,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢(xún)、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點(diǎn)
(一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好200X年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)4
一是在增加受益上出實(shí)招。
上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬(wàn),農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個(gè)人繳費(fèi)80元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元,籌資總額34280萬(wàn)元;鎮(zhèn)、村兩級(jí)一般診療費(fèi)均調(diào)整到10元,新農(nóng)合補(bǔ)償8元;鎮(zhèn)級(jí)普通門(mén)診補(bǔ)償比例保持45%不變,日補(bǔ)償封頂提升至34.8元/人,村級(jí)普通門(mén)診補(bǔ)償比例由45%上調(diào)到50%,日補(bǔ)償封頂提升至14元/人;特殊病種門(mén)診補(bǔ)償由2類(lèi)調(diào)整為3類(lèi),嚴(yán)格控制特殊病種治療費(fèi)用金額;提高材料費(fèi)、檢查費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例;進(jìn)一步細(xì)化不予補(bǔ)償范圍,將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本部的門(mén)診費(fèi)用等納入不予補(bǔ)償范圍,將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門(mén)診和住院補(bǔ)償;對(duì)縣外就診未按規(guī)定及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,住院費(fèi)用補(bǔ)償較下降5個(gè)百分點(diǎn),同時(shí)不再享受70%的保底補(bǔ)償。1-5月份,全縣累計(jì)受益648233人次(其中住院36916人次,門(mén)診611317人次),補(bǔ)償總金額15973.43萬(wàn)元,資金使用率46.5%,縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實(shí)效。起,我縣實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無(wú)縫對(duì)接,對(duì)農(nóng)村低保、五保等重點(diǎn)對(duì)象的'救助當(dāng)場(chǎng)兌付。1-5月份,全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次,救助金額1148.7萬(wàn)元。在全面開(kāi)展提高農(nóng)村兒童重大疾病(先天性心臟病、白血。┽t(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實(shí)施范圍。
三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo),逐家核實(shí)實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)和在院病人數(shù),對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院均檢查3次以上;出臺(tái)了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能,對(duì)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。
二、存在問(wèn)題
新農(nóng)合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費(fèi)短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯(cuò);醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭沒(méi)有得到有效遏制;縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例過(guò)高,資金出險(xiǎn)的概率增大;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人手不足,經(jīng)費(fèi)短缺,資金監(jiān)管難以實(shí)施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調(diào)動(dòng)群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,保障基金安全運(yùn)行,堅(jiān)持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)基本藥物目錄和基本診療項(xiàng)目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時(shí)積極探索綜合支付方式改革,確保資金運(yùn)行安全;加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)紀(jì)律制度,樹(shù)立新農(nóng)合窗口的良好形象。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)5
20xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視,人大、政協(xié)等部門(mén)的關(guān)心、支持和幫助,在主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的共同努力下,本著“政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門(mén)診小病補(bǔ)償、互助共濟(jì)”的原則,全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實(shí)推進(jìn)、平穩(wěn)運(yùn)行、態(tài)勢(shì)良好,再次取得了顯著成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年,全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)95.05%。
2、補(bǔ)償情況
截止20xx年6月30日,全鄉(xiāng)共有29557人次得到補(bǔ)償,補(bǔ)償金額為:806486.80元,與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中:門(mén)診補(bǔ)償28998人次,補(bǔ)償金額為:357613.90元,占總補(bǔ)償金額的44.34%,人均補(bǔ)償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償429人次,補(bǔ)償金額為:146089.10元,占總補(bǔ)償金額的18.11 %,人均補(bǔ)償340.50元?h境外住院補(bǔ)償130人次,補(bǔ)償金額為:302783.80元,占總補(bǔ)償金額的37.54 %,人均補(bǔ)償2329.10元。
3、工作情況
20xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,繼續(xù)本著“一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民”的服務(wù)宗旨。嚴(yán)格執(zhí)行縣委、政府制定的及其相關(guān)文件,具體工作如下:
1、機(jī)構(gòu)組織
進(jìn)一步完善了三個(gè)組織:一是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組;二是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任主任,相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì);三是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導(dǎo)小組,使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭(zhēng)達(dá)到宣傳面100%、知曉率100%的目標(biāo),按照:宣傳內(nèi)容有針對(duì)性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細(xì)致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時(shí)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶(hù)曉,大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動(dòng)性。
3、資金管理
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實(shí)施補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)以來(lái),我站對(duì)補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)資金始終堅(jiān)持專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存、專(zhuān)賬管理、專(zhuān)款專(zhuān)用的`原則,及時(shí)下發(fā),無(wú)一截留農(nóng)民補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)資金。
4、內(nèi)部管理
站內(nèi)實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的開(kāi)展,繼續(xù)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口,落實(shí)了專(zhuān)職人員,制定并公開(kāi)辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見(jiàn)箱,廣泛接受社會(huì)各界和人民群眾的監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價(jià)格。
6、監(jiān)管工作
為保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用最低廉的價(jià)格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓(xùn)28人次,建立和完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終考核、獎(jiǎng)懲制度。
7、審核工作
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過(guò)程中,農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)的公開(kāi)、公平問(wèn)題。為加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核和督查工作,嚴(yán)格實(shí)行“三級(jí)審核”制度,即:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復(fù)核,縣合醫(yī)局終審制度。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、存在的問(wèn)題
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績(jī),但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高,運(yùn)行中仍存在一些困難和問(wèn)題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,不能滿(mǎn)足工作需要,削弱了對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。
2、村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)人員水平低,能力弱,難以滿(mǎn)足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3、微機(jī)管理系統(tǒng)尚未建立,工作現(xiàn)代化程度低,給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行帶來(lái)很多的不便和困難,增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,將按照縣委、縣政府對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署,在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下,在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下,以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實(shí)惠”,扎實(shí)推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展。
1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)行網(wǎng)上審核。
2、加大監(jiān)管力度,不斷規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程,嚴(yán)格執(zhí)行及不斷規(guī)范服務(wù)行為,努力提高服務(wù)質(zhì)量。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)6
今年以來(lái),我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和縣農(nóng)醫(yī)局的大力指導(dǎo)下,按照上級(jí)文件要求,各相關(guān)成員單位高度重視,建立了“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府組織、部門(mén)協(xié)調(diào)、群眾參與”的工作機(jī)制。通過(guò)一年來(lái)的艱苦努力,我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作取得了良好的效果,特別是門(mén)診統(tǒng)籌在我鄉(xiāng)全面鋪開(kāi)后,使每個(gè)農(nóng)戶(hù)都享受了這一優(yōu)惠政策,從而大大提高了人民生活的'質(zhì)量;仡櫼荒陙(lái)的工作,我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)如下:
一、基金籌集和運(yùn)行情況
20xx年我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口8796人,參合人數(shù)達(dá)7900人,籌集的新農(nóng)合資金237000元,參合率達(dá)89.8%。
20xx年度,全鄉(xiāng)實(shí)現(xiàn)住院補(bǔ)償人數(shù)達(dá)159人次,住院補(bǔ)償總費(fèi)用2475060.7元,門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償人數(shù)達(dá)13724人次,補(bǔ)償總金額261001.4元。
二、具體工作
(一)健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì),管理委員會(huì)主任由夏潤(rùn)成鄉(xiāng)長(zhǎng)擔(dān)任,副主任由黨委副書(shū)記楊榮、常務(wù)副鄉(xiāng)長(zhǎng)應(yīng)明擔(dān)任,監(jiān)督委員會(huì)主任由黨委副書(shū)記楊榮擔(dān)任,副主任由人大主席冷宏擔(dān)任,成員由相關(guān)單位組成。下設(shè)辦公室,應(yīng)明兼辦公室主任,農(nóng)醫(yī)所負(fù)責(zé)擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;文化站負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政所負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
。ǘ⿵V泛宣傳,積極動(dòng)員,提高農(nóng)民參合率。
1、層層召開(kāi)會(huì)議,在新農(nóng)合基金籌集時(shí),全鄉(xiāng)召開(kāi)新農(nóng)合動(dòng)員大會(huì),各村支書(shū)、村長(zhǎng)、各組組長(zhǎng)、各單位負(fù)責(zé)人參加,各村召開(kāi)村民代表會(huì),各組召開(kāi)戶(hù)主會(huì),通過(guò)會(huì)議層層傳達(dá),確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的新政策能傳達(dá)到戶(hù)、到人。
2、廣泛發(fā)放宣傳資料,印制宣傳資料20xx余份,確保一戶(hù)一張,各村張貼宣傳標(biāo)語(yǔ),并刷寫(xiě)12條永久性宣傳標(biāo)語(yǔ),在集鎮(zhèn)掛橫幅,營(yíng)造輿論氛圍。
3、宣傳車(chē)宣傳,鄉(xiāng)黨委、政府出動(dòng)宣傳車(chē)在各村巡回宣傳;
4、走村入戶(hù)宣傳,利用這次基金收繳工作的同時(shí),積極向農(nóng)民朋友宣傳新農(nóng)合政策,化解農(nóng)民心中的疑惑。
。ㄈ┘哟筚Y金投入
鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,今年共計(jì)投入2萬(wàn)元用于新農(nóng)合工作。
1、加大農(nóng)醫(yī)所建設(shè),將農(nóng)醫(yī)所搬至便民服務(wù)中心,在便民服務(wù)中心設(shè)立了新農(nóng)合窗口,為農(nóng)醫(yī)所辦公室配備電腦、打印機(jī)、電話等設(shè)備,更新了桌椅、資料柜。同時(shí),安排4000元用于農(nóng)醫(yī)所的辦公經(jīng)費(fèi)。
2、加大衛(wèi)生部門(mén)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),為了使楊洲鄉(xiāng)能有一個(gè)較好的醫(yī)療環(huán)境,加大對(duì)楊洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院的資金投入。
(四)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷(xiāo)暢通。
鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所切實(shí)加強(qiáng)各村診所負(fù)責(zé)人及醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年來(lái),鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所先后開(kāi)展培訓(xùn)2次,參加培訓(xùn)人數(shù)12人次。按照縣局培訓(xùn)安排,組織醫(yī)生培訓(xùn)2次,參加人數(shù)12人次。
。ㄎ澹﹪(yán)格監(jiān)管,規(guī)范服務(wù)行為。
控制門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償費(fèi)用不合理增長(zhǎng)是今后一個(gè)時(shí)期工作的重中之重,一是建立健全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),鄉(xiāng)政府在充分發(fā)揮鄉(xiāng)監(jiān)管委員會(huì)的同時(shí),各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監(jiān)管小組,負(fù)責(zé)監(jiān)管各村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)民就醫(yī)公示情況和入戶(hù)調(diào)查農(nóng)戶(hù)就醫(yī)情況;二是制訂強(qiáng)硬措施,為了確保門(mén)診統(tǒng)籌不出現(xiàn)透支情況,規(guī)定哪個(gè)村出現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)透支,就由哪個(gè)村承擔(dān)透支的50%費(fèi)用,從而促進(jìn)各村對(duì)本村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管。為更好的配合新型農(nóng)村工作的順利實(shí)施,規(guī)范服務(wù)行為,不斷加強(qiáng)農(nóng)醫(yī)所工作人員隊(duì)伍建設(shè),努力提高經(jīng)辦人員素質(zhì)和工作效率,多次參加農(nóng)醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)班,提高業(yè)務(wù)水平,鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所制訂了一套行之有效的管理要求,做到用制約管人、用紀(jì)律約束人。一年來(lái),我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在縣農(nóng)醫(yī)局的正確指導(dǎo)和黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)支持下取得了一定的成效,但是我們也清楚認(rèn)識(shí)到我們的工作正處在起步階段,還有許多不足之處,有待今后工作中加以解決。因此我們將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,使楊洲鄉(xiāng)新農(nóng)合工作更上一個(gè)新的臺(tái)階。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)7
在盤(pán)縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門(mén)的共同努力下,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展,基本達(dá)到了農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo),我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實(shí)施以來(lái)實(shí)行封閉運(yùn)行,從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運(yùn)行,嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》的要求。現(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
1、參合籌資情況
20xx年全縣總?cè)丝?,179,859人,其中農(nóng)業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達(dá)到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842.16萬(wàn)元,20xx年共籌集國(guó)家、省、市、縣配套資金18,947.74萬(wàn)元,目前已到位國(guó)家級(jí)資金4,010萬(wàn)元,省級(jí)資金 3,007萬(wàn)元,總的籌集資金為21,789.9萬(wàn)元,相比20xx年多籌集到8,526.48萬(wàn)元,提取風(fēng)險(xiǎn)基金1,089.5萬(wàn)元,全年可供使用資金20,700.4萬(wàn)元。按平均計(jì)劃每月可供使用資金1,725.03萬(wàn)元。
2、資金報(bào)銷(xiāo)情況分析
。1)全縣1-6月份共報(bào)銷(xiāo)4,521.32萬(wàn)元,平均每月753.55萬(wàn)元,占平均每月可使用資金的43.68%,占總可使用資金的21.84%。受益人數(shù)為206,911人次,收益率為21.84%;門(mén)診補(bǔ)償資金303.06萬(wàn)元,占補(bǔ)償資金的6.7%,門(mén)診資金補(bǔ)償比為68.3%;住院補(bǔ)償資金為4218.26萬(wàn)元,占補(bǔ)償資金的93.3%,住院資金補(bǔ)償比為50.72%。具體報(bào)銷(xiāo)使用情況見(jiàn)下表:
從以上圖表看出,就診人次數(shù)村級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下滑很多,接近一半;縣級(jí)、慢性病門(mén)診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒(méi)有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí),下降56.94%;其次為村級(jí)下降40.75%;民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降36.1%縣級(jí)下降18.75%;慢性病上升62.44%;外出務(wù)工下降3.68%;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3.46%。
(2)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核意見(jiàn)征求會(huì)議上了解到,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行績(jī)效工資以后,醫(yī)院沒(méi)有獎(jiǎng)勵(lì)可發(fā),醫(yī)院職工沒(méi)有積極性;再是由于實(shí)行國(guó)家基本藥物制度以后,很多藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)供應(yīng)的藥品不全,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒(méi)有藥物可供使用,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了“巧婦難為無(wú)米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來(lái),以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒(méi)有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn),導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級(jí)或以上醫(yī)院來(lái)生產(chǎn),而且縣級(jí)醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人,床位難以讓出,醫(yī)院已“人滿(mǎn)為患”,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費(fèi)用,而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則,望相關(guān)部門(mén)引起重視。
民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于啟動(dòng)時(shí)間相對(duì)晚一點(diǎn),基本上3月份才開(kāi)始正常運(yùn)轉(zhuǎn),與20xx年相比不具有可比性。
縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒(méi)有報(bào)上來(lái),按前幾個(gè)月的數(shù)據(jù)來(lái)核算,基本上保持正常水平,不應(yīng)下降。
(3)補(bǔ)償基金構(gòu)成分析
在補(bǔ)償基金構(gòu)成情況方面,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占了絕大部分,比例達(dá)到40%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%,外出務(wù)工占11%;從上面的比例分析,縣級(jí)比例上升了,外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了,由于今年對(duì)村級(jí)進(jìn)行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂,對(duì)村級(jí)有了一定的限制;而對(duì)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒(méi)有多大調(diào)整,比例基本維持正常。根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)施原則,對(duì)合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的原則,應(yīng)加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的補(bǔ)償支付,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的服務(wù),以滿(mǎn)足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問(wèn)題網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對(duì)網(wǎng)絡(luò)和軟件的`操作存在一定的難度,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的數(shù)據(jù)難以上傳,從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時(shí)審核數(shù)據(jù),進(jìn)而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級(jí)合醫(yī)機(jī)構(gòu)日常工作量大,包括日常報(bào)銷(xiāo)、處方審核、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負(fù)擔(dān)過(guò)重,不但分管合醫(yī)工作,有的還負(fù)責(zé)包村及計(jì)劃生育工作,造成合醫(yī)工作人員不能及時(shí)正常的審核上傳數(shù)據(jù),導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償資金不能及時(shí)下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大,縣政協(xié)的監(jiān)督下,在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對(duì)新形勢(shì)、新任務(wù)仍存在著一些問(wèn)題,我縣將繼續(xù)以開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會(huì),協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實(shí)現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)工作正常運(yùn)行外,還要堅(jiān)持以下四點(diǎn):
1、進(jìn)一步堅(jiān)持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。
2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報(bào)銷(xiāo),在明年實(shí)現(xiàn)省級(jí)平臺(tái)運(yùn)行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級(jí)直補(bǔ)。
3、利用移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò),實(shí)施農(nóng)民就診報(bào)銷(xiāo)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)管理。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)8
20xx年,在呼和浩特市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,合管辦認(rèn)真落實(shí)新醫(yī)改精神,積極抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,推動(dòng)基層衛(wèi)生綜合改革,促進(jìn)基本藥物制度的落實(shí),取得了一定的成績(jī),現(xiàn)就主要工作情況總結(jié)如下。
各旗縣區(qū)按照自治區(qū)、市政府要求全部建立了新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu),加強(qiáng)基金監(jiān)管,確;鸢踩,穩(wěn)步推進(jìn)新農(nóng)合制度,運(yùn)行機(jī)制日趨完善。旗縣區(qū)全部建立了新農(nóng)合旗縣級(jí)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理,市已初步建立起了市級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)。全市統(tǒng)一實(shí)行大病統(tǒng)籌與門(mén)診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式,各旗縣區(qū)開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌支付制度改革等試點(diǎn),為發(fā)展新農(nóng)合制度,建立長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。
一是進(jìn)一步鞏固參合率,逐步擴(kuò)大覆蓋面。20xx年全市參加新農(nóng)合人數(shù)達(dá)到94.3839萬(wàn)人,較上年增加了17084人。按照衛(wèi)生部要求的統(tǒng)計(jì)年鑒的農(nóng)戶(hù)籍人口計(jì)算,全市參合率為91.12%。參合人數(shù)較上年增加的旗縣區(qū)有,新城區(qū)(增加2454人)、回民區(qū)(增加1169人)、玉泉區(qū)(增加1011人)、賽罕區(qū)(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數(shù)較上年減少的旗縣區(qū)有,武川縣(減少536人)。
二是提高籌資標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平,從20xx年開(kāi)始,新農(nóng)合政府補(bǔ)助增加到每人每年120元。其中,中央財(cái)政按照60元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,自治區(qū)、盟市、旗縣(市、區(qū))三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也提高到60元,三級(jí)財(cái)政按2:1:1比例落實(shí)。農(nóng)民個(gè)人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農(nóng)合基金14044.5萬(wàn)元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到148.8元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到150元的旗縣區(qū)有4個(gè)。
三是提高報(bào)銷(xiāo)比例,增強(qiáng)大病保障能力。按照新醫(yī)改要求,全市統(tǒng)一新農(nóng)合補(bǔ)償方案,提高了補(bǔ)償比例和封頂線。封頂線統(tǒng)一為4.5萬(wàn)元,均超過(guò)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍。九個(gè)旗縣區(qū)政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到67%以上。從全年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,新農(nóng)合基金支出14812.07萬(wàn)元,占當(dāng)年籌資總額的'97.5%。全年為54784人次住院患者報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用11881.34萬(wàn)元,人均實(shí)際補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實(shí)際補(bǔ)償比為38.49%。為164.6944萬(wàn)農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用2126.45萬(wàn)元。共有184.715萬(wàn)人次通過(guò)新農(nóng)合獲得補(bǔ)償,受益面達(dá)到195.71%。
四是不斷創(chuàng)新制度,逐步擴(kuò)大受益面。各地開(kāi)展提高統(tǒng)籌層次,推行門(mén)診統(tǒng)籌,深化支付方式改革等試點(diǎn)。下發(fā)了《呼和浩特市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施意見(jiàn)》,積極充實(shí)市合管辦人員,積極推行市級(jí)統(tǒng)籌。按照衛(wèi)生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農(nóng)村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》,積極推行試點(diǎn)工作。同時(shí)將布病、兒童白血病、耐多藥結(jié)核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)了內(nèi)蒙古自治區(qū)《關(guān)于開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區(qū)全部開(kāi)展了門(mén)診統(tǒng)籌,開(kāi)展了以門(mén)診總額預(yù)付、單病種限價(jià)、按病種定額付費(fèi)為主的支付方式改革試點(diǎn)工作,12月份衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于實(shí)行新農(nóng)合支付制度改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區(qū)開(kāi)展綜合付費(fèi)方式改革試點(diǎn),力爭(zhēng)在2-3年內(nèi),在全市統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展新農(nóng)合支付方式改革。為了規(guī)范各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),今年8月轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療診療項(xiàng)目的通知》確保新農(nóng)合基金的合理使用,同時(shí)落實(shí)新農(nóng)合基本藥物目錄政策,將國(guó)家基本藥物目錄和內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物增補(bǔ)目錄品種全部納入我市新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍,報(bào)銷(xiāo)比例比非基本藥物并提高10個(gè)百分點(diǎn)。
五是實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)制度,進(jìn)一步便民利民。全市9個(gè)旗縣區(qū)參合農(nóng)民在旗縣區(qū)內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并全部實(shí)行了旗縣區(qū)內(nèi)即時(shí)結(jié)算。旗縣區(qū)實(shí)行了新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與旗縣區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。并簽訂了為參合農(nóng)牧民提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)協(xié)議,并開(kāi)展了即時(shí)結(jié)報(bào)工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)9
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。
xx年8個(gè)村委會(huì):xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。
xx年參合農(nóng)民門(mén)診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶(hù)金額323013。9元,每次人均補(bǔ)助28。34元。
xx年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費(fèi)用932644。02元;合理費(fèi)用912822。58元;共補(bǔ)償585696。51元;人均費(fèi)用590。28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370。69元,補(bǔ)償率62。8%;自費(fèi)費(fèi)用9821。44,自費(fèi)率2。13%;藥品總費(fèi)用211184。20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752。66元,藥品自費(fèi)率0。00%;診療費(fèi)用107076。08元,診療自費(fèi)費(fèi)用2711。68元,診療自費(fèi)率3。00%。
二、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
。ㄒ唬┓(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)。xx年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開(kāi)始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專(zhuān)人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來(lái)就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過(guò)對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉(xiāng)政府的`部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動(dòng)。
。ǘ┙∪M織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ);在報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。 在宣傳動(dòng)員期間,農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開(kāi)各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開(kāi)。
(四)啟動(dòng)資金落實(shí)到位縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問(wèn),認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo),確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù),保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷(xiāo)暢通。xx年至xx年,我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。
。┛刂漆t(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報(bào)銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國(guó)家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)10
20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在政府重視、各部門(mén)大力協(xié)作下,基本理順了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制,達(dá)到了“政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展”的預(yù)期目標(biāo),初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系。20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年100元提高到130元,其中中央補(bǔ)助60元,省級(jí)、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助50元,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)20元,再?gòu)闹刑崛?0元作為門(mén)診統(tǒng)籌資金。
一、20xx年參合籌資情況
20xx年,我市新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)387366人,參合率97.22%。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬(wàn)元,其中個(gè)人繳費(fèi)731.96萬(wàn)元,民政資助42.78萬(wàn)元,省、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助1549.46萬(wàn)元,中央補(bǔ)助1549.46萬(wàn)元。
二、基金的監(jiān)管情況
為切實(shí)保障廣大參合農(nóng)民的利益,確保參合農(nóng)民真正得到實(shí)惠,農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心通過(guò)建立督查制度,實(shí)行定期專(zhuān)項(xiàng)督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施,加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查,經(jīng)檢查,1—12月全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減違規(guī)補(bǔ)償費(fèi)用共27.84萬(wàn)元。每月對(duì)全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已補(bǔ)償參合農(nóng)民住院費(fèi)用進(jìn)行電話回訪,回訪率達(dá)每月全市上報(bào)總?cè)藬?shù)的2%。
三、搞好二次補(bǔ)償,提高參合農(nóng)民受益程度。
年內(nèi)對(duì)20xx年度住院病人患特大疾病1萬(wàn)元以上的參合農(nóng)民713例進(jìn)行了二次補(bǔ)償,共補(bǔ)償金額435萬(wàn)元。年內(nèi)對(duì)20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬(wàn)元以上的參合農(nóng)民447例進(jìn)行了二次補(bǔ)償,共補(bǔ)償金額329.16萬(wàn)元。
四、基金的`補(bǔ)償情況。
20xx年1—12月共補(bǔ)償19.45萬(wàn)人次,計(jì)補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用4564.55萬(wàn)元;總受益率為50.2%;其中門(mén)診補(bǔ)償12.2萬(wàn)人次,補(bǔ)償256.64萬(wàn)元;住院補(bǔ)償7.25萬(wàn)人次,補(bǔ)償4307.91萬(wàn)元。人均住院補(bǔ)償600元,全市平均實(shí)際住院補(bǔ)償比為37.98%,較去年提高8個(gè)百分點(diǎn)。
五、運(yùn)行中存在的問(wèn)題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度,尚需不斷探索。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題:
1、由于定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量多、分布廣,合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制少,人員少,現(xiàn)有工作人員只能勉強(qiáng)應(yīng)付日常審核工作,交通工具未及時(shí)到位,監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合結(jié)算處工作人員兼職多,隊(duì)伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。
2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財(cái)力,且必須依靠行政命令,籌資長(zhǎng)效機(jī)制尚未建立健全。
3、上級(jí)行政部門(mén)的干預(yù)較多,如規(guī)定起付線、增加補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等,易導(dǎo)致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風(fēng)險(xiǎn)。
六、20xx年新農(nóng)合工作安排與打算
。ㄒ唬﹪@目標(biāo),落實(shí)責(zé)任,采取措施,突出抓好20xx年新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳、XX市有關(guān)文件精神,20xx年新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作在德陽(yáng)全市范圍內(nèi)全面啟動(dòng)。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早安排,切實(shí)做好20xx年的門(mén)診統(tǒng)籌宣傳工作。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),集中精力,衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關(guān)事項(xiàng),為抓好新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診統(tǒng)籌軟件培訓(xùn)工作,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),集中精力、集中人力、集中財(cái)力抓好本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站人員新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌的信息錄入培訓(xùn)工作,要求每個(gè)村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧,預(yù)計(jì)20xx年4月份實(shí)現(xiàn)門(mén)診統(tǒng)籌網(wǎng)上審核補(bǔ)償。
。ǘ⿵20xx年1月起開(kāi)始實(shí)施《關(guān)于建立XX市新農(nóng)合基金運(yùn)行管理評(píng)價(jià)體系的通知》,要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按指標(biāo)比例承擔(dān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行XX市新農(nóng)合住院率、次均住院床日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、次均住院天數(shù)、藥品費(fèi)用比例、自費(fèi)比例等指標(biāo)規(guī)定。
。ㄈ┘哟蟊O(jiān)管力度,確;疬\(yùn)行安全。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持因病施治的原則,嚴(yán)格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴(yán)把入院身份核實(shí)關(guān),防止冒名住院套取新農(nóng)合基金;嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失。
。ㄋ模┘訌(qiáng)補(bǔ)償公示,確保新農(nóng)合補(bǔ)償公平、公正。新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償務(wù)必堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)和群眾知情原則,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行公示制度,每月對(duì)全市范圍內(nèi)新農(nóng)合補(bǔ)償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級(jí)公示,公示時(shí)間不少于7天,以接受農(nóng)民群眾及社會(huì)各界的監(jiān)督。轉(zhuǎn)貼于
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)11
××市轄6個(gè)縣(市、區(qū)),86個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),3614個(gè)行政村,總?cè)丝?46萬(wàn),其中農(nóng)業(yè)人口379萬(wàn),20xx年農(nóng)民人均純收入3350元。共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)2574處,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院89處、行政村衛(wèi)生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區(qū)、寧陽(yáng)縣開(kāi)始了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合)試點(diǎn)工作,截止20xx年年底,全市開(kāi)展省級(jí)試點(diǎn)縣1個(gè)(寧陽(yáng)縣)、市級(jí)試點(diǎn)縣2個(gè)(泰山區(qū)、東平縣),在岱岳區(qū)、新泰市、肥城市開(kāi)展縣級(jí)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個(gè),總覆蓋農(nóng)業(yè)人口72.5萬(wàn)人。東平縣、泰山區(qū)被確定為20xx年度省級(jí)試點(diǎn)縣。
1××市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的主要做法
1.1行政推動(dòng)市政府把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善,逐步推開(kāi),到20xx年基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作目標(biāo)。成立了由分管市長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、計(jì)劃、審計(jì)、藥品監(jiān)督等相關(guān)部門(mén)為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。市委常委會(huì)議、市政府常務(wù)會(huì)議多次研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療問(wèn)題,聽(tīng)取試點(diǎn)工作情況匯報(bào),幫助解決存在的困難和問(wèn)題。市政府在市衛(wèi)生局設(shè)立了××市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科,具體負(fù)責(zé)制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法,組織實(shí)施試點(diǎn)及推廣,對(duì)基層進(jìn)行宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。全市6個(gè)縣(市區(qū))及試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任,衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、審計(jì)、藥監(jiān)等部門(mén)負(fù)責(zé)人及農(nóng)民代表參加的新農(nóng)合管理委員會(huì),組建了辦事機(jī)構(gòu),落實(shí)了工作人員,并將工作人員經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。寧陽(yáng)縣、東平縣在衛(wèi)生局設(shè)立了獨(dú)立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。泰山區(qū)、東平縣將新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室設(shè)為副科(局)級(jí)事業(yè)單位。
1.2宣傳發(fā)動(dòng)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療伊始,各試點(diǎn)單位針對(duì)群眾存在的“四怕”(怕運(yùn)行起來(lái)報(bào)銷(xiāo)不公平、不及時(shí)、不受益;怕自己交的錢(qián)被挪用;怕上級(jí)補(bǔ)助不到位;怕新型農(nóng)村合作醫(yī)療不長(zhǎng)久),普遍加強(qiáng)了宣傳發(fā)動(dòng)工作,通過(guò)制作電視和廣播專(zhuān)題節(jié)目、開(kāi)辟報(bào)刊專(zhuān)欄、發(fā)放明白紙、出動(dòng)宣傳車(chē)等形式,大力宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,使農(nóng)民充分了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后自己的權(quán)益,明白看病和費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔(dān)心。寧陽(yáng)縣將群眾繳納的`10元錢(qián)分解到365天,張貼出“一天只交三分錢(qián),看病吃藥管1年,最多可報(bào)1萬(wàn)元”的標(biāo)語(yǔ)口號(hào),便于群眾理解和接受。泰山區(qū)結(jié)合正在開(kāi)展的創(chuàng)建“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)示范縣(區(qū))”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”活動(dòng),對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區(qū)實(shí)行“三個(gè)帶頭”,帶動(dòng)群眾積極主動(dòng)地繳納合作醫(yī)療基金,即:鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及全體機(jī)關(guān)干部帶頭落實(shí)駐村點(diǎn)的合作醫(yī)療資金;村兩委成員、小組長(zhǎng),黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金;鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部職工家屬是農(nóng)村戶(hù)口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。
1.3政策拉動(dòng)資金籌集上!痢潦袇⒑限r(nóng)民人均籌資20元,其中,各級(jí)財(cái)政扶持10元,農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)10元。
補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)上。各試點(diǎn)單位本著以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過(guò)反復(fù)測(cè)算,確定了報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)辦法。在報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償方面,分為門(mén)診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點(diǎn)村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診符合要求的,門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)15%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)及其以上醫(yī)療單位住院、實(shí)行先交費(fèi)后分段累計(jì)報(bào)銷(xiāo)的辦法,封頂線在1萬(wàn)元~8000元之間。由縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數(shù)額的墊底資金,用于門(mén)診、住院醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷(xiāo),不足部分在每月1次的報(bào)銷(xiāo)時(shí)補(bǔ)齊。為方便群眾報(bào)銷(xiāo),每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療單位都在門(mén)診收款處開(kāi)設(shè)了兩個(gè)窗口,一個(gè)窗口交錢(qián),一個(gè)窗口報(bào)銷(xiāo),隨診隨報(bào)。
基金監(jiān)管上。建立健全嚴(yán)格的財(cái)務(wù)制度和報(bào)銷(xiāo)程序,加強(qiáng)基金管理。將群眾參保資金及各級(jí)政府的配套資金全部由縣(市區(qū))財(cái)政統(tǒng)管,并在國(guó)有銀行專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存、專(zhuān)帳管理,確保專(zhuān)款專(zhuān)用?h(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)報(bào)告資金使用情況,并張榜公布,自覺(jué)接受監(jiān)督?h(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)全程監(jiān)督,縣(市區(qū))審計(jì)部門(mén)提前介入,定期審計(jì)資金的使用情況,縣(市區(qū))監(jiān)察部門(mén)事前、事中監(jiān)管,確保資金的運(yùn)作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),村(居)分別設(shè)立公開(kāi)欄、舉報(bào)電話。
服務(wù)規(guī)范上。各試點(diǎn)單位都出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)責(zé)任書(shū)、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點(diǎn)醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開(kāi)欄,及時(shí)公布收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格和就診管理等內(nèi)容,切實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費(fèi)。
2取得的主要成效
2.1理順了就醫(yī)流向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的逐級(jí)轉(zhuǎn)診,理順了農(nóng)村患者的就醫(yī)流向,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的門(mén)診人次明顯增加,患者直接到縣級(jí)醫(yī)院診治的情況減少。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),寧陽(yáng)縣實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務(wù)收入分別上升了17%和12%;縣級(jí)醫(yī)院的門(mén)診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)了20%。
2.2農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效緩解據(jù)統(tǒng)計(jì),截止20xx年12月底,××市受益農(nóng)民31.8萬(wàn)人,占參合人數(shù)的44%,特別是為183戶(hù)患大病、重病的農(nóng)民家庭緩解了因病致貧的問(wèn)題。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,農(nóng)民不再感到生病的無(wú)奈和無(wú)助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。
2.3基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病救治能力進(jìn)一步增強(qiáng)實(shí)行新農(nóng)合后,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍加大了投入,加強(qiáng)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),購(gòu)置了先進(jìn)的儀器設(shè)備,村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫(yī)療救治能力進(jìn)一步增強(qiáng),三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)更加牢固。
3加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)建議
3.1各級(jí)財(cái)政應(yīng)加大扶持力度,提高籌資數(shù)額,特別是要建立特困家庭醫(yī)療救助制度,解決困難群眾參合難的問(wèn)題。
3.2不斷調(diào)整完善報(bào)銷(xiāo)比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現(xiàn)透支現(xiàn)象,又要防止資金沉淀過(guò)多,群眾得不到實(shí)惠。
3.3嚴(yán)把醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)和資金管理關(guān),既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生。
3.4擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面,暢通雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,防止形成“醫(yī)療壟斷”。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)12
長(zhǎng)春鎮(zhèn)20xx年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在區(qū)合醫(yī)辦和當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,采取切實(shí)措施,精心組織實(shí)施,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳力度,農(nóng)村合作醫(yī)療工作起步良好,管理水平進(jìn)一步提高,緩解了農(nóng)民因病致貧和看病難的問(wèn)題,減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,把黨和政府對(duì)廣大農(nóng)民群眾的關(guān)心落到了實(shí)處。現(xiàn)將20xx年的農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)如下:
一、參合及補(bǔ)償情況
(一)參合情況
我鎮(zhèn)(包括工業(yè)園)應(yīng)參合農(nóng)業(yè)人口數(shù)為37153人,通過(guò)政府補(bǔ)助、集體扶持、農(nóng)民自愿的方式,全鎮(zhèn)共參合作37239人,占全鄉(xiāng)總農(nóng)業(yè)人口的100.23%。已完成上級(jí)下達(dá)的參合任務(wù)。
(二)補(bǔ)償情況全年門(mén)診補(bǔ)償37239人次,金額744780元。住院補(bǔ)償3333人次,補(bǔ)償金額2517966元,其中普通住院補(bǔ)償2857人次,金額1853776元;精神病人補(bǔ)償476人次,金額664200元(其中區(qū)外住院補(bǔ)償20人次,金額14200元)。孕產(chǎn)婦補(bǔ)償469人,金額317950元。(注:住院補(bǔ)償指標(biāo)至本年度11月份截止。)
二、主要工作
(一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。在實(shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過(guò)形式多樣的宣傳,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例及將就診情況在醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示進(jìn)行廣泛宣傳。在受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中,我辦工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
。ǘ⿵(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重。我們堅(jiān)持努力提高鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的`服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開(kāi)、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),積極響應(yīng)上級(jí)主管部門(mén)有關(guān)政策,對(duì)報(bào)銷(xiāo)人數(shù)、金額等張榜公布
通過(guò)參加農(nóng)村合作醫(yī)療,廣大農(nóng)村群眾增強(qiáng)了健康意識(shí),改變了過(guò)去“小病挨、大病拖”的狀況,解決了部分農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題;進(jìn)一步密切了農(nóng)村黨群關(guān)系和干群關(guān)系;農(nóng)村合作醫(yī)療已進(jìn)入規(guī)范化管理軌道;農(nóng)村群眾對(duì)合作醫(yī)療的支持度較好,農(nóng)村合作
醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)農(nóng)村已深入人心,家喻戶(hù)曉,得到群眾的擁護(hù)。
三、在具體實(shí)施過(guò)程中存在的不足
。ㄒ唬﹨⒈^r(nóng)民期望值較高
1、我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,我區(qū)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,保“大。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小病(門(mén)診)”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診看病報(bào)銷(xiāo)金額小而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性。
4、經(jīng)濟(jì)條件比較差的參合農(nóng)戶(hù)在患大病時(shí)因付不起大額醫(yī)療費(fèi)用而享受不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策,只能放棄治療,這體現(xiàn)不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療公平的原則,建議上級(jí)合醫(yī)辦出臺(tái)新的政策,在市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)減免醫(yī)藥費(fèi)用。
。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
由于我鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿(mǎn)足患者的就醫(yī)需求。
醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有局限性,必須逐級(jí)上轉(zhuǎn),醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿(mǎn)意答復(fù),部分患者家屬不理解,從而對(duì)合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿(mǎn)情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過(guò)報(bào)銷(xiāo)實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿(mǎn)意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),為今后的工作進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府的一項(xiàng)民心工程,黨和政府從來(lái)不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善和執(zhí)行好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
長(zhǎng)春鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦
20xx年12月17日
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)13
為認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門(mén)文件精神,切實(shí)做好我鎮(zhèn)2xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。該鎮(zhèn)黨委政府高度重視,多次召開(kāi)黨委會(huì)議。制定了各項(xiàng)管理制度、工作制度。開(kāi)展工作以來(lái)做到了領(lǐng)導(dǎo)到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將各項(xiàng)情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度
為切實(shí)做好2xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作,鎮(zhèn)黨委政府把該項(xiàng)工作作為該鎮(zhèn)各項(xiàng)工作的重要內(nèi)容之一。成立了以黨委書(shū)記、鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組。以確保這項(xiàng)惠及普通百姓、維護(hù)群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮(zhèn)順利開(kāi)展。
二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍
1、黨委會(huì)專(zhuān)題研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作,鎮(zhèn)黨委先后召開(kāi)黨委會(huì)議多次,針對(duì)全年目標(biāo)任務(wù)存在的問(wèn)題,增添可行的工作措施,有力地促進(jìn)了全年目標(biāo)任務(wù)的完成。
2、認(rèn)真召開(kāi)村三職干部以及群眾代表會(huì)議,宣傳縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門(mén)的會(huì)議精神,2xx年我鎮(zhèn)目標(biāo)任務(wù),以及實(shí)施方案細(xì)則等。想辦法調(diào)動(dòng)群眾積極性,做到群眾帶動(dòng)群眾自愿參保。
3、為進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳力度,特在鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)辦公室設(shè)立了咨詢(xún)處,就城新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作做具體而全面的.解釋?zhuān)奖阄益?zhèn)群眾具體了解參保的各項(xiàng)信息。
三、明確任務(wù),狠抓落實(shí)
根據(jù)鎮(zhèn)黨委會(huì)議決定,實(shí)行黨政一把手負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實(shí),各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、干部包干的工作責(zé)任制。做到目標(biāo)清、任務(wù)明、措施到位,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有序的開(kāi)展。
我鎮(zhèn)有農(nóng)民962戶(hù),總?cè)丝跒?19人,五保人口259人,低保人口179人,優(yōu)撫、殘疾人口188人,2xx年參保人口共計(jì)28683人,占總數(shù)的94.33%。
四、存在的問(wèn)題
1、部分農(nóng)民在外地務(wù)工,無(wú)法聯(lián)系。
2、其中有一部分是青年人,其購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保意識(shí)有待提高。
五、今后的打算
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系到社會(huì)和諧穩(wěn)定,是真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo),維護(hù)社會(huì)公平的一項(xiàng)惠民政策。因此,鎮(zhèn)政府繼續(xù)認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,針對(duì)存在的問(wèn)題從實(shí)際出發(fā),進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作。確實(shí)把這項(xiàng)順民心、得民意的重要工作抓好抓落實(shí)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)14
今年以來(lái),在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng),取得了一定成效,現(xiàn)將上半年情況匯報(bào)如下:
一、開(kāi)展情況
。ㄒ唬┘訌(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過(guò)傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,電視臺(tái)、人民廣播電臺(tái)、《今日》等新聞媒介,以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開(kāi)展情況。
二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中,我窗口人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開(kāi)展對(duì)外交流活動(dòng),開(kāi)展對(duì)外宣傳。今年上半年,我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對(duì)我市的試點(diǎn)開(kāi)展情況給予了很高評(píng)價(jià),同時(shí),也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了好的意見(jiàn)和建議,為我們不斷改進(jìn)、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的'服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開(kāi)、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至×月×日,全市共補(bǔ)償人次(其中住院補(bǔ)償人次,門(mén)診補(bǔ)償人次,慢病補(bǔ)償人次),補(bǔ)償金額共計(jì)元(其中住院補(bǔ)償總額元,門(mén)診補(bǔ)償總額元,慢病補(bǔ)償元)。通過(guò)近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶(hù)為單位受益面達(dá)%左右,得到元以上補(bǔ)償金人次,得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償金人次,最高補(bǔ)償金達(dá)元。另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開(kāi)展了監(jiān)督檢查,針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)書(shū)面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)余次。
同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們的意見(jiàn)和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見(jiàn)箱,廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見(jiàn)和建議。截止目前,服務(wù)對(duì)象投訴率為零,獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng),用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢(xún)、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步要點(diǎn)
。ㄒ唬┘訌(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,
做好年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)15
醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) class
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。
XX年8個(gè)村委會(huì):xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。
XX年參合農(nóng)民門(mén)診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶(hù)金額323013.9元,每次人均補(bǔ)助28.34元。
XX年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費(fèi)用932644.02元;合理費(fèi)用912822.58元;共補(bǔ)償585696.51元;人均費(fèi)用590.28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元,補(bǔ)償率62.8%;自費(fèi)費(fèi)用9821.44,自費(fèi)率2.13%;藥品總費(fèi)用211184.20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元,藥品自費(fèi)率0.00%;診療費(fèi)用107076.08元,診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元,診療自費(fèi)率3.00%。
二、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
。ㄒ唬┓(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)。XX年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開(kāi)始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專(zhuān)人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來(lái)就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過(guò)對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年1月1日正式啟動(dòng)。
。ǘ┙∪M織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
。ㄈ⿵V宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的`優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ);在報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。 在宣傳動(dòng)員期間,農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開(kāi)各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開(kāi)。
。ㄋ模﹩(dòng)資金落實(shí)到位
1、縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問(wèn),認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo),確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù),保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
(五)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷(xiāo)暢通。XX年至XX年,我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。
。┛刂漆t(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報(bào)銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國(guó)家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。12醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) class="">
三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題
(一)參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小。ㄩT(mén)診)”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診看病不予報(bào)銷(xiāo)而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性。對(duì)XX年50元起伏線的定價(jià)感到不滿(mǎn)。
。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿(mǎn)足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時(shí)一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開(kāi)會(huì),報(bào)表時(shí)不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時(shí)人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時(shí)補(bǔ)償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過(guò)報(bào)銷(xiāo)實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿(mǎn)意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來(lái)不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
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