醫(yī)院臨床路徑工作總結(jié)
總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,寫總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高,不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院臨床路徑工作總結(jié),歡迎大家分享。
醫(yī)院臨床路徑工作總結(jié)1
為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,總結(jié)匯報如下:
一、 工作開展情況及成效
1、病人住院時間縮短,住院費(fèi)用降低。20xx年我們共有120例進(jìn)入路徑,有30例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了心悸的醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的`醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,住院費(fèi)平均2500元/人,比20xx年減少500元/人;平均住院天數(shù),16天/次,比20xx年減少2天。
2、提高了醫(yī)護(hù)工作效率。通過心悸的臨床路徑實施,縮短了醫(yī)護(hù)的工作時間,提高了工作效率,加快了病床的周轉(zhuǎn)。
二、在臨床路徑實施過程中遇到的問題和解決辦法
1、本科室醫(yī)護(hù)人員對心悸的臨床路徑工作的認(rèn)識水平參差不齊,實施的質(zhì)量好壞不一,須進(jìn)一步加強(qiáng)思想動員和培訓(xùn)工作。
2、“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視臨床路徑管理工作,職能管理部門每月抽出大量的人力和時間對所有實施路徑管理的病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎罰。可能是科主任業(yè)務(wù)工作太忙,或者是思想上不夠重視,科室路徑實施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意,沒有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān),影響了整個醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。今后科主任要較強(qiáng)對臨床路徑實施的重視,管理,實施。
醫(yī)院臨床路徑工作總結(jié)2
為貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈中醫(yī)臨床路徑管理實施方案〉的通知》(國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔xxxx〕8號)和國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作啟動會議精神,我院于年月啟動了中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作,多年來,在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,努力探索、不斷深化,我院臨床路徑管理工作取得了一定成績,也存在一些問題,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要做法
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織管理
醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)評價組、科室實施小組等組織網(wǎng)絡(luò)體系。
。1)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長任主任,業(yè)務(wù)副院長任副主任,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感科、信息科、財務(wù)科以及試點(diǎn)科室的負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織制訂本院具體試點(diǎn)工作目標(biāo)和實施方案,研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度,確定本院實施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書,審核臨床路徑的評價結(jié)果與改進(jìn)措施,協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題,定期向上級主管部門報告試點(diǎn)工作開展情況相關(guān)信息等。
(2)指導(dǎo)評價組由業(yè)務(wù)副院長任組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)學(xué)科專家為成員,負(fù)責(zé)對本院制定實施臨床路徑、開展試點(diǎn)工作進(jìn)行指導(dǎo),組織培訓(xùn)臨床路徑試點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員,組織制訂并實施評價指標(biāo)和評價方法,定期分析和評估,提出改進(jìn)意見和措施,及時反饋領(lǐng)導(dǎo)小組和試點(diǎn)科室。
。3)科室實施小組由科室主任任組長,該科室高年資醫(yī)護(hù)人員
為成員,具體負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作,定期對本科室臨床路徑實施效果進(jìn)行評估與分析,并根據(jù)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整。
(二)遴選專業(yè)病種
20xx年,我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個病種臨床路徑,結(jié)合我院實際情況,選擇5個專業(yè)6個病種(內(nèi)科專業(yè)肺脹;外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專業(yè)項痹;婦產(chǎn)科專業(yè)盆腔炎)實施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。在取得一定經(jīng)驗后,我院不斷深入探索,20xx年,擴(kuò)大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔)、精濁;骨傷科專業(yè)增加股骨頸骨折;內(nèi)科專業(yè)增加中風(fēng);針灸科專業(yè)增加偏痹;婦產(chǎn)科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化,20xx年,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎(chǔ)上,對臨床路徑管理病種進(jìn)行調(diào)整,現(xiàn)有四個專業(yè)15個病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結(jié)石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專業(yè)腰腿痛、項痹病、中風(fēng);內(nèi)科專業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)。X梗塞)急性期)實行中醫(yī)臨床路徑管理。
(三)注重培訓(xùn)指導(dǎo)
1、通過院刊、簡報、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑試點(diǎn)工作的'積極性和主觀能動性。
2、通過強(qiáng)化培訓(xùn),讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容,掌握本科室實施臨床路徑管理的目標(biāo)要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。
3、指導(dǎo)評價組加強(qiáng)對各科室臨床路徑管理過程中的技術(shù)指導(dǎo),及時解決實施過程中的困難和問題。
。ㄋ模、建立健全考評機(jī)制
1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量考核范疇,制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和評分細(xì)則,醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦負(fù)責(zé)平時督導(dǎo)、檢查,每半年進(jìn)行一次全院考核,考核結(jié)果與各科室評優(yōu)評先掛鉤。
2、實行單項考核。醫(yī)院于20xx年下發(fā)了單項考核指標(biāo)的通知,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作,由質(zhì)控辦負(fù)責(zé)考核,根據(jù)各科室完成情況嚴(yán)格落實獎懲規(guī)定。
二、工作成效
通過不斷探索,深入推進(jìn),我院臨床路徑管理工作取得了一定成效,一是促進(jìn)醫(yī)療行為進(jìn)一步規(guī)范化、流程化,提高了疾病診治的準(zhǔn)確性、預(yù)后的可評估性;二是降低了住院病人平均住院天數(shù);三是降低了醫(yī)療費(fèi)用;四是改善了醫(yī)患關(guān)系,提升了患者滿意度。思想?yún)R報專題以20xx年、20xx年為例,相關(guān)數(shù)據(jù)對比如下:
三、存在問題
1、現(xiàn)有實施臨床路徑管理的專業(yè)病種仍有一定的局限性,不能充分凸顯?铺厣。
2、有些患者較難按路徑規(guī)定時間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療;患者的習(xí)慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去,從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象。
3、個別科室和醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑實施的目的和意義的認(rèn)識存在一定的誤區(qū),認(rèn)為臨床路徑不一定能達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本,提高患者滿意度的目的,而且浪費(fèi)紙張,增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量,增加了醫(yī)院成本費(fèi)用,因此缺乏積極主動性,對醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒,某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進(jìn)。
4、督導(dǎo)力度有待加強(qiáng),部分科室臨床路徑實施的記錄、臨床路徑評估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整,不利于總結(jié)總結(jié)和積累經(jīng)驗。
四、整改措施
1、應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑專業(yè)病種范疇,根據(jù)病種收治情況,做好調(diào)查研究,適時調(diào)整病種,不斷優(yōu)化路徑,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
2、注重宣傳,營造氛圍。加強(qiáng)對臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭取社會各界的理解、支持和配合。
3、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識。全院醫(yī)務(wù)人員要高度重視臨床路徑管理工作,加強(qiáng)院、科兩級培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員傳統(tǒng)觀念,想方設(shè)法調(diào)動醫(yī)務(wù)人員主觀能動性,積極開展臨床路徑管理工作。
4、不斷總結(jié),勇于創(chuàng)新。要加強(qiáng)對全院臨床路徑管理工作的督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)格落實獎懲措施,做好資料的收集、存檔、總結(jié),善于在實施過程中發(fā)現(xiàn)好經(jīng)驗、好做法,以點(diǎn)帶面,穩(wěn)步推廣。
醫(yī)院臨床路徑工作總結(jié)3
我科20xx年4月01日~20xx年xx月31日實施單病種臨床路徑管理病例37例,全部為社區(qū)獲得性肺炎,其中2例因未愈患者要求出院、1例因醫(yī)保結(jié)算原因(不可控變異),退出臨床路徑,實際完成單病種臨床路徑管理病例34例。34例患者平均住院天數(shù)10.9天,最短7天,最長18天,平均住院費(fèi)用2964.8元。34例患者中合并高血壓病7例,合并低蛋白血癥1例,合并糖尿病1例,合并呼吸衰竭1例,合并低蛋白血癥1例,11例合并有合并癥的病例視為變異,但不影響第一診斷(即第一診斷為社區(qū)獲得性肺炎)及治療方案,不需特殊治療,故仍進(jìn)入臨床路徑;34例患者均治愈出院,有一例患者間隔21天再次以社區(qū)獲得性肺炎住院,分析原因可能是第一次住院未完全治愈,3例患者超過標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù)(住院天數(shù)16~18天),其中1例原因是患者影像學(xué)資料吸收不明顯,延長抗菌藥物使用天數(shù)、1例因推遲復(fù)查異常指標(biāo)、1例因病情較重,但3例患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),且病情穩(wěn)定,未予特殊治療,故仍按臨床路徑完成診療;其余31例患者住院天數(shù)符合標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù),費(fèi)用控制較好;20xx年4月01日~20xx年xx月31日科室收住社區(qū)獲得性肺炎病例42例,有5例因入院后確診時超過48小時,故未進(jìn)入臨床路徑,20xx社區(qū)獲得性肺炎入徑率88.1%,變異率29.7%(不可控變異率8.1%)。
經(jīng)驗及體會:
1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價,及時總結(jié)經(jīng)驗,完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
2、良好的獎懲機(jī)制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開展。適當(dāng)?shù)莫剟顧C(jī)制可以提高臨床路徑實施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。
存在問題:
1、病種選擇單一,病例數(shù)較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實施診治。
2、部分病例未嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)流程實施診治,導(dǎo)致住院時間延長。
3、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
4、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的.評價和改進(jìn)工作。
5、護(hù)理單元對實施臨床路徑管理工作介入較少。
6、醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,很多項目數(shù)據(jù)無法提供,統(tǒng)計工作處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。
下一步工作:
1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。科室繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時搞好分析、總結(jié),為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅實基礎(chǔ)。
2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、診療流程、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保試點(diǎn)工作順利開展實施。
3、加強(qiáng)對臨床實施小組的監(jiān)督,保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實在執(zhí)行。
4、制定并完善獎懲制度,更好的督促臨床路徑、單病種的落實、執(zhí)行。
醫(yī)院臨床路徑工作總結(jié)4
我院從2018年下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強(qiáng)臨床路徑管理,通過臨床路徑工作的開展,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
至今,全院共11個科室開展臨床路徑,共28個病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機(jī)分院,其中只有3個病種進(jìn)入單病種付費(fèi)管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因為變異提前退出路徑,2015年進(jìn)入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠(yuǎn)端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,Grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。
我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:
1、醫(yī)護(hù)人員對臨床路徑實施的意義認(rèn)知不足
臨床路徑主要是針對某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費(fèi)用,雖短住院天數(shù),幫助患者對所患疾病多了解,增強(qiáng)自我保護(hù)意識和能力,使患者及其家屬主動參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護(hù)人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。
2、醫(yī)患有效溝通有待加強(qiáng)
進(jìn)入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個溝通的`過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進(jìn)入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義,以及進(jìn)入路徑后對患者的健康宣教,增強(qiáng)患者對自身所患疾病的了解,增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識。
3、欠缺規(guī)范化、信息化平臺管理
信息化管理平臺的欠缺,使進(jìn)入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進(jìn)行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點(diǎn)工作的相關(guān)資料收集、利用。
針對我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計劃,以期能對臨床路徑的開展有所助益:
1、2019年繼續(xù)深入開展臨床路徑工作,加強(qiáng)對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的入職培訓(xùn),并進(jìn)行全員培訓(xùn),使大家充分認(rèn)識到開展臨床路徑的真正意義;
2、在信息化平臺不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全;
3 、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。
醫(yī)院臨床路徑工作總結(jié)5
為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,總結(jié)匯報如下:
一、工作開展情況及成效
1.建立評價小組,健全工作制度。
科室成立臨床路徑工作實施小組,科主任、護(hù)士長擔(dān)任組長,醫(yī)療、護(hù)理人員為小組成員,明確各級各類人員職責(zé),科室成立臨床路徑管理員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實施效果評估與分析。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制:臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件,熟悉試點(diǎn)方案及相關(guān)要求。
3.建立合理、有效的激勵機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。
4.實施效果評價及分析:臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,建立試點(diǎn)文件及相關(guān)材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的`病例,科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進(jìn)。
20xx年我們共有96例進(jìn)入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。
二、存在問題及持續(xù)改進(jìn)措施
試點(diǎn)科室開始時對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運(yùn)行過程中存不足之處:
1、各種資料信息填寫不完善。
2、個別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。
3、個別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng),在記錄護(hù)理臨床路徑表單時有漏填項目現(xiàn)象。
臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題:已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長進(jìn)行溝通,并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度,完善相關(guān)管理制度,力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。
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