家庭醫(yī)生簽約服務工作總結錦集(15篇)
總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析，從而做出帶有規(guī)律性的結論，它是增長才干的一種好辦法，讓我們一起認真地寫一份總結吧。我們該怎么去寫總結呢？下面是小編收集整理的家庭醫(yī)生簽約服務工作總結，歡迎大家分享。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結1
為提高居民健康水平，深入推進家庭，進一步深化以家庭醫(yī)生團隊服務模式為基礎的家庭，發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，自20xx年3月5日開始，XX衛(wèi)生院家庭醫(yī)生服務簽約活動就全面的開展了。
本次家庭醫(yī)生服務簽約工作由潘艷紅院長帶隊，由我院全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)等組成團隊，對百姓進行面對面簽約及健康體檢。
活動當天，全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)挨家挨戶上門進行簽約，并且為村民進行健康體檢測血壓、血糖、測量身高、體重、腰臀圍等。在體檢的同時宣傳家庭內容，講解簽約家庭醫(yī)生的目的和好處、簽約的.相關知識，國家基本公共衛(wèi)生服務的相關知識和政策，對前來簽約居民的疑問，都詳細地給予了解答，同時發(fā)放相關的宣傳資料。
活動的開展讓村民們對家庭醫(yī)生簽約的目的和意義有了更加深刻的了解和認識。對家醫(yī)簽約服務相關內容進行了大力宣傳，讓村民們更加了解家庭醫(yī)生所提供的服務。得到了村民們的一致好評及大力支持，反響良好。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結2
結合今年上半年的工作成果，我們醫(yī)院在推動家庭醫(yī)生簽約式服務方面取得了顯著進展。為進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平，貫徹落實基層衛(wèi)生保健家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案，我們醫(yī)院積極組織開展了一系列宣傳和簽約活動。以下是我們醫(yī)院團隊在家庭醫(yī)生簽約式服務方面的宣傳工作總結：
一、高度重視，積極部署
我們及時組織團隊成員深入學習家庭醫(yī)生簽約式服務的理念，圍繞著服務的核心原則、內容、對象以及工作的延續(xù)性進行了深入研討，統(tǒng)一了思想，提升了認識。這為我們展開家庭醫(yī)生簽約服務的宣傳工作奠定了組織基礎，也推動了家庭醫(yī)生服務工作的穩(wěn)健推進。
二、廣泛宣傳，深入動員
我們院為了讓家庭醫(yī)生式服務更好地為社區(qū)居民所了解和接受，我們采取了一系列宣傳措施。首先，我們制作了以家庭醫(yī)生服務理念、內容和形式為主題的宣傳信，向社區(qū)居民介紹家庭醫(yī)生服務的重要性和具體內容，并將其分發(fā)至各居委會。同時，我們還設計了家庭醫(yī)生聯(lián)系卡和服務協(xié)議書，以及制作了宣傳橫幅和宣傳欄。通過這些措施，我們成功地營造了濃厚的宣傳氛圍，讓更多人了解并支持家庭醫(yī)生式服務，為其順利推廣奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個性服務
對于宣傳活動和簽約服務的對象，我們進行了調查，以了解他們對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求。調查內容涵蓋了健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健以及其他服務（如出診、送藥上門、家庭護理等）。通過清晰地了解服務對象的基本情況和需求人數(shù)，為推動家庭醫(yī)生式服務的實施提供了重要的信息基礎。
四、明確對象，按需管理
我們將進一步細化轄區(qū)內的人口分布情況，以確保所有居民都能夠得到基層公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)的全面覆蓋。我們團隊由全科醫(yī)生、社區(qū)護士和防保人員組成，形成了家庭醫(yī)生團隊，為居民提供家庭醫(yī)生式的服務。我們會明確管轄范圍內的村落分布，并在各村的衛(wèi)生站設立家庭醫(yī)生團隊公示牌，公示團隊的服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。對于那些愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，我們會根據(jù)他們的健康狀況和健康需求將其劃分為四類：第一類是健康的普通人群，第二類是需要關注的人群，第三類是慢性病人群，第四類是高危人群，包括合并嚴重并發(fā)癥的.病人、殘疾人以及特殊病人。根據(jù)居民的類別，我們會明確服務內容和標準，為他們提供有針對性的簽約服務，并確保服務的質量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務
我們優(yōu)先與我們轄區(qū)內的慢性病患者、空巢老人、殘障人士以及需要婦幼保健服務的家庭簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議。根據(jù)協(xié)議內容，我們提供建立健康檔案、電話咨詢、上門訪視、健康教育等個性化服務。目前，我們已與1905戶農村家庭簽約，服務對象總數(shù)達到9372人。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務模式的推行，實現(xiàn)了對農村居民健康管理的全面覆蓋。不再僅限于等待患者前來診所，而是積極深入各村、各戶，為居民提供貼心服務。這種模式下，基層醫(yī)務人員的健康管理能力得到了實質性的提升。同時，農村居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的了解程度也得到顯著提高。通過開展健康教育、預防保健、康復和計劃生育等服務，促進了居民健康意識的不斷增強。這一舉措在一定程度上減輕了困難群體“看病難、看病貴”的困境，推動了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的全面發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結3
(一)、高度重視，積極部署
根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以XXX院長為組長的XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作領導小組，并及時起草了《XX鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會議10場，組建團隊24個，團隊成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務培訓580人次，于20xx年8月29日，邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關領導參加，在東皋村村部召開“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作啟動會”;多次召開XX鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務人員參加的“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作部署會議”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作推進會”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作培訓會”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務健康評估工作培訓會”等工作會議，會議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的服務內容、人員構成、經(jīng)費保障、工作持續(xù)性等內容進行了布置、推進、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
(二)、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作的深入人心，根據(jù)《XX區(qū)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》(荔衛(wèi)〔20xx〕112號)文件精神，我鎮(zhèn)制定了《XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進家庭”的家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書6542份。同時，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念、服務內容和服務形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側，通過街頭和和村主干道游行的形式進行活動宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
(三)、抓好試點，逐步推進
在XX鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個試點村開展家庭醫(yī)生式簽約服務工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務( 出診、上門訪視、家庭護理)等為重點，掌握了服務人群底數(shù)的'和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
(四)、明確原則，分級管理
1、分片服務、明確責任
根據(jù)XX鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)24個村衛(wèi)生所為載體，將XX行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生所，保證XX鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務工作總結衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務工作總結。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級服務、明確目標
各公共衛(wèi)生服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3、分類服務、明確標準
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
第一類 健康普通人群，以促進健康為目標。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。
2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料;及時告知健康教育和健康促進等活動信息;及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。
4、提供24小時電話健康咨詢服務衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務
第二類 需關注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預防疾病促進健康為目標。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行3次上門訪視并體檢。
3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結4
為助力打贏健康脫貧攻堅戰(zhàn)，根據(jù)縣委縣政府工作要求，5月1日開始，在全縣范圍內開展脫貧攻堅健康體檢及家庭工作。
一、高度重視、緊密部署
我院根據(jù)上級文件精神，成立了以院長鄭曉林為組長，黨支部書記菅會曉為副組長的健康扶貧領導小組，并及時制定了《襄城縣范湖中心衛(wèi)生院開展家庭實施方案》，截至5月20日，共召開專題會議6場，院領導多次組織全鄉(xiāng)衛(wèi)生員、家庭醫(yī)生簽約團隊及體檢團隊召開范湖鄉(xiāng)家庭及脫貧攻堅健康體檢行動動員會、范湖鄉(xiāng)家庭工作推進會及家庭工作培訓會等。
會議緊密圍繞家庭工作的內容、人員構成、工作持續(xù)性及健康體檢流程等進行了布置、推進、并充分溝通研討，統(tǒng)一思想，提高認識，為家庭工作的全面推廣奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳、深入動員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作深入人心，全面完成家庭醫(yī)生簽約工作及健康體檢工作，組建家庭醫(yī)生簽約團隊19個，團隊成員57人，體檢團隊7人，分別入村、入戶為貧困戶進行家庭工作及健康體檢工作。
5.19日是世界家庭醫(yī)生日，我院通過義診咨詢、政策解讀、宣傳資料等方式，宣傳家庭，傳播健康知識，引導群眾樹立健康觀念，養(yǎng)成健康行為，提高人民群眾健康素養(yǎng)水平。
并在為貧困戶送體檢結果的'同時認真為群眾講解家庭內容，促進就醫(yī)觀念、生活方式和行為習慣的轉變，引導群眾有序就醫(yī)。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、分片服務、明確責任
根據(jù)我鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點，以轄區(qū)34個行政村為基點，成立以我院醫(yī)生為核心的“家庭團隊”，提供家庭。并在各貧困戶門口懸掛“家庭團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務內容、聯(lián)系方式等信息。
四、狠抓落實、加強督導
我院成立全鄉(xiāng)貧困人口家庭工作督導小組，每月2次每村抽2戶對家庭醫(yī)生簽約團隊工作情況進行督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。
目前，我院共為 382個貧困戶、906人進行簽約，為貧困戶575人建立居民健康檔案并體檢，體檢項目有血常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、乙肝表面抗原、心電圖、B超等檢查，已初步完成了上級領導部署的各項工作。對于各村貧困戶有變動情況，我院在下一步工作中會一如既往的認真完成建檔、體檢及家庭工作。
為扎實推進健康扶貧工作，我院會繼續(xù)發(fā)揮衛(wèi)生計生資源優(yōu)勢和服務特色，隨時為困難群眾服務，把黨的關懷和溫暖送到群眾心窩里，做好群眾的健康“守門人”。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結5
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務的概念：
以基本公共衛(wèi)生服務項目為主要內容，涵蓋基本醫(yī)療服務，由鄉(xiāng)村醫(yī)生主動與家庭成員代表簽訂服務協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與群眾形成契約式服務的一種工作模式。
2、 開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作的目的：
�、�、以簽約的形式對基本公共衛(wèi)生服務項目和基本醫(yī)療服務進行宣傳。
�、�、讓鄉(xiāng)村醫(yī)生和群眾明確各自的權利和義務。
�、恰⒆屶l(xiāng)村醫(yī)生的工作接受群眾監(jiān)督。
⑷、推動基本公共衛(wèi)生服務工作的落實。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作中的職責和任務：
�、拧⒃谏霞壭l(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排和部署下，制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作計劃。
�、啤⒇撠熀灱s服務所需的紙質資料的統(tǒng)一印刷，如：簽約協(xié)議、便民聯(lián)系卡、工作日志、簽約服務網(wǎng)絡圖等。
�、恰⒇撠熀灱s服務時提供健康服務的必要檢查設備的配置，如：出診箱、血壓計、聽診器等。
⑷、負責對轄區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生開展簽約服務業(yè)務培訓。
�、� 、成立服務團隊對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作進行業(yè)務指導，對簽約服務工作的進度和質量進行督導。
�、�、對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作進行檢查和驗收
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院怎樣組織和實施好鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作：
⑴、積極與黨委政府溝通，爭取黨委政府資金和政策的支持。
�、�、在成立服務團隊的基礎上，落實服務團隊和鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責，實行分片包干、責任到人等措施。
�、�、制定切實可行的責任追究、督導和檢查制度。
⑷、為鼓勵和提高工作積極性，要與績效考核想掛鉤并制定獎優(yōu)罰劣和激勵措施。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作是怎樣開展的
1、工作基礎
⑴、通過國家醫(yī)改政策的落實，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增添了發(fā)展活力，業(yè)務用房、醫(yī)療設備、業(yè)務科室不斷得到完善， 診療人次明顯增加，業(yè)務收入也在逐年遞增，群眾滿意度增高明顯。
�、�、自20xx年起醫(yī)改不斷深入，村衛(wèi)生室基礎設施建設資金不斷投入，基本公共衛(wèi)生補助資金、基本藥物補助、鄉(xiāng)村醫(yī)生補助逐年上升，特別是20xx年來全縣實行鄉(xiāng)村一體化管理，村衛(wèi)生室群眾滿意度增高明顯。
�、�、 20xx年推行國家基本公共衛(wèi)生服務工作以來，全縣采取多種措施將這項工作扎實開展，目前健康檔案建檔率達到了90%以上，
老年人及慢性病規(guī)范管理率也達到了80%以上，免疫規(guī)劃、孕產(chǎn)婦、兒童保健管理等公共衛(wèi)生工作均居于全市前列。
2、 開展工作
�、拧⒔枞h現(xiàn)場啟動會過東風，根據(jù)縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，積極與當?shù)攸h委政府溝通、爭取支持，迅速成立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務領導小組和服務團隊、制定了具體的工作實施方案、召開了轄區(qū)動員大會，并對服務團隊成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了業(yè)務培訓，采取分片包干、責任到人等措施，由公共衛(wèi)生辦公室負責具體工作的組織和實施。
�、�、業(yè)務培訓主要內容：簽約流程、簽約注意事項、簽約檔案的整理以及簽約時提供的健康服務內容。
�、恰⒔y(tǒng)一印制了健康教育宣傳冊、致群眾的一封信、協(xié)議書、簽約記錄、便民聯(lián)系卡等。
�、�、統(tǒng)一制作了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作證，統(tǒng)一配備了出診箱、聽診器、血壓計、血糖儀和工作日志。
�、�、統(tǒng)一配備檔案盒，將簽約服務檔案資料裝訂成冊、及時歸檔。
�、�、利用布標、廣播等宣傳措施進行了一次大規(guī)模的宣傳活動 ⑺、簽約的方式有兩種，一種是鄉(xiāng)村醫(yī)生主動上門進行簽約，另一種是群眾主動到衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生進行簽約。
�、獭� 服務團隊或鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展工作時需攜帶聽診器、血壓計、血糖儀等必要的檢查設備入戶送健康和簽約服務，并將健康體檢情況及時登記。
⑼、 群眾主動到衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生進行簽約，需開展一次健康體檢和健康指導服務。
�、巍� 鄉(xiāng)村醫(yī)生在簽約時，將發(fā)現(xiàn)的.問題和遇到的困難及時反饋給服務團隊，服務團隊將協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生一起解決，對有特殊患者的家庭將由服務團隊成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共同提供簽約服務。
三、督導和激勵措施
1、 確實建立了一套切實可行的督導和激勵措施，確保了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作的扎實開展。
將鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作納入基本公共衛(wèi)生服務績效考核，其簽約率和群眾滿意度直接影響到基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的發(fā)放。
2、 為避免在開展這項工作時鄉(xiāng)村醫(yī)生敷衍了事，專門成立了有由院長為組長的督導小組，隨時對每個鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務進行督導和檢查，督導中采取隨機上門詢問、隨機電話調查等形式進行檢查，打消了鄉(xiāng)村醫(yī)生的僥幸心理，起到了良好的推動作用。
3、 簽約服務完成后抽調專人對各鄉(xiāng)村醫(yī)生上報的簽約記錄所登記的群眾進行電話回訪，核實簽約的真實性和群眾滿意度，對簽約率和群眾滿意度達不到90%以上的責令其鄉(xiāng)村醫(yī)生限期整改，并從基本公共衛(wèi)生服務績效考核中按一定比例扣分。
4、 為鼓勵和提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性，在保證簽約率和群眾滿意度達90%以上的前提下，實行績效化管理。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作預期效果
1、群眾了解了自己應享受到的服務和權力，鄉(xiāng)村醫(yī)生明確了自己的職責和義務。
2、以簽約的形式對基本公共衛(wèi)生服務項目進行公示，群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本公共衛(wèi)生工作起到了監(jiān)督作用。
3、 通過鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作的開展，鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作將會由被動服務變主動服務。
4、通過這項工作的開展拉近了醫(yī)療機構與群眾的關系。
5、更好地推動了國家基本公共衛(wèi)生服務項目的落實
五、在簽約服務工作中存在的問題與困難
1、個別鄉(xiāng)村醫(yī)生不能及時轉變思想，認為鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導致工作開展不扎實。
2、個別群眾對簽約服務工作不理解，認為鄉(xiāng)村醫(yī)生這是為了拉攏病源的一種營利性宣傳，出現(xiàn)門難上、臉難看的尷尬局面。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)在接受業(yè)務培訓和新知識方面積極性不夠高，導致業(yè)務水平低，不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和群眾的需求。
4、村衛(wèi)生室與上級醫(yī)療機構協(xié)作機制不夠到位，雙向轉診工作難以落實。
5、 鄉(xiāng)村醫(yī)生行業(yè)由于門檻高、風險高、收入低等因素，已逐漸失去行業(yè)吸引力，出現(xiàn)人員結構斷層現(xiàn)象，鄉(xiāng)村醫(yī)生人才資源嚴重缺乏也是我們新形勢下所面臨的又一個重大問題。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結6
一年來，在市衛(wèi)生局和北辛街道荊河衛(wèi)生院的業(yè)務指導和村委的領導下，我衛(wèi)生室遵守國家法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行上級有關政策和相關文件精神，恪守衛(wèi)生職業(yè)道德，嚴格依據(jù)有關法律、法規(guī)和規(guī)章，依法開展有關執(zhí)業(yè)活動，完滿的完成了各項公共衛(wèi)生服務，并能保障了群眾的基本醫(yī)療需求，基本上做到小病不出村，獲得了村民的認可，在衛(wèi)生院的正確領導下圓滿完成了各項醫(yī)療保障工作，取得了一定成績，也存在不足之處，為了揚長補短，更好地開展工作，現(xiàn)總結如下：
一、公共衛(wèi)生任務
1、首先對本村居民的家庭和成員的各種情況進行詳細的記錄和核對，為居民建立了家庭健康檔案及個人健康檔案，并針對他們的家庭實際情況擬定了家庭指導計劃，對新增以及流入流出人員的檔案進行分類管理。
2、定時對本村60歲以上老人以及平時有各種疾病（包括高血壓、糖尿病、重癥精神病等）的年輕居民進行上門免費的健康體檢和適當?shù)闹委熤笇�。實�?5歲以上患者首診測血壓。
3、對本村所有的孕產(chǎn)婦及0～7歲兒童進行摸底上冊，并按規(guī)定程序進行健康體檢。對0～7歲兒童進行建卡及預防接種，接種率達到100％。
二、及時上報傳染病報告表及公共衛(wèi)生的各種數(shù)據(jù)。
1、健康教育是公民素質教育的重要內容，也是公共衛(wèi)生服務工作的一項基礎性工作。我村大力開展健康教育，提高居民的健康形為，提高村民對健康衛(wèi)生知識的認識。多次向村民進行防病治病的`宣傳教育，發(fā)放健康知識折頁3000余份，使村民的衛(wèi)生防病意識得到提高，增加了村民的健康知識。
三、參加學習培訓
按時參加衛(wèi)生院的各次例會，無缺席無遲到早退行為。
四、基本醫(yī)療服務
20xx年我室全年診療患者中無藥物過敏反應、藥物不良反應，未出現(xiàn)誤診等差錯行為，無違規(guī)行為、無警告、記分或其他行政處罰。
20xx年，我們將團結全所職工，以求真務實的態(tài)度，扎實有效的工作和飽滿的工作熱情，奮發(fā)圖強，銳意進取，為全村居民的健康事業(yè)作出更大的貢獻。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結7
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知（營衛(wèi)傳[20xx]61號）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務�，F(xiàn)將我們的工作總結如下。
一、開展情況
（一）高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的工作部署，結合我轄區(qū)的實際情況，成立了以xx主任為組長的工作領導小組，成員由xx副主任，等醫(yī)生，等護士以及相關工作人員組成，同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務團隊。實現(xiàn)了簽約服務團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動方案。
（二）廣泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，我中心通過以下途經(jīng)進行宣傳：
1.利用我中心的DVD播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。
2.20xx年5月19日當天下午，我中心組織相關工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關系。
3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務團隊的影響力。
�。ㄈ┟鞔_原則，分級管理
對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的'人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
1.健康普通人群，以促進健康為目標。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。
2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。
4、提供24小時電話健康咨詢服務。
2.重點需關注的人群
孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預防疾病促進健康為目標。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行4次上門訪視并體檢。
3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標。
1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。
2、提供轉診預約服務。
3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。
4、運用健康講座進行健康干預。
5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。
6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：
1、健康檔案實行個案管理。
2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。
3、提供專家預約咨詢服務。
4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。
二、取得的初步成效
1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內容和基本公共衛(wèi)生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，了解了新形式。
2.醫(yī)患關系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關系更加和諧。
3.增強了家庭醫(yī)生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。
4.促進了基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。通過簽約服務，家庭醫(yī)生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。
5.得到居民的認可。通過集中與入戶相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。
三、存在的問題
1.宣傳力度還不夠，個別居民會出現(xiàn)拒絕服務的現(xiàn)象。
2.部分社區(qū)居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。
3.由于我們的團隊人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務需求。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。不斷深化家庭醫(yī)生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結8
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)阿克蘇市關于印發(fā)《阿克蘇市家庭醫(yī)生簽約服務實施方案（試行）》的通知（阿市發(fā)改綜【2017】149號）文件精神，我院結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務。現(xiàn)將我們的工作總結如下。
一、開展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，積極部署
根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)計委的工作部署，結合我鄉(xiāng)實際情況，制定了《庫木巴什鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、防疫科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月20日，共召開專題會議4場；推進會2場；組建團隊4個，團隊成員30人；培訓會3次，培訓90人次。
�。ǘ⿵V泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經(jīng)進行宣傳：
1、利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄對就診居民進行宣傳。
2、公衛(wèi)科、防疫科通過發(fā)放宣傳單進行宣傳。
3、通過每周一衛(wèi)生計生健康大宣講活動，由各村衛(wèi)生室村醫(yī)宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務工作的相關內容。
4、家庭醫(yī)生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。
�。ㄈ┟鞔_原則，分級管理
1、分片服務、明確責任
根據(jù)庫木巴什鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點，以轄區(qū)14個村衛(wèi)生室為載體，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室，保證庫木巴什鄉(xiāng)所有居民均能得到村衛(wèi)生室衛(wèi)生服務體系覆蓋。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室村醫(yī)組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村衛(wèi)生室設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級服務、明確目標
各服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3、分類服務、明確標準
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、貧困人口、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的.質量和可持續(xù)性。
第一類健康普通人群，以促進健康為目標。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)每年一次的全民健康體檢健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。
2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居
預約咨詢服務。
3、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。
�。ㄋ模⒑灱s服務進度
目前，已簽約的居民總數(shù)為16447人，其中重點人群簽約9257人，我鄉(xiāng)重點人群總數(shù)為10765（此數(shù)據(jù)包含低保戶、殘疾人、計生家庭等人數(shù)），重點人群簽約率為86%。我轄區(qū)居民總數(shù)22779人，簽約總人數(shù)占占服務總人口的的72%。
二、取得的初步成效
1、提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內容和基本公共衛(wèi)生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，了解了新形式。
2、醫(yī)患關系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關系更加和諧。
3、增強了家庭醫(yī)生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。
4、促進了基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。通過簽約服務，鄉(xiāng)村醫(yī)生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。
5、得到居民的認可。通過集中與入戶相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。
三、存在的問題
1、宣傳力度還不夠，個別村民會出現(xiàn)拒絕服務的現(xiàn)象。
2、部分居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。
3、因目前我鄉(xiāng)開展家庭醫(yī)生簽約服務工作仍在初期階段，普遍存在著簽而不約的現(xiàn)象，只忙著完成簽約數(shù)量，而不重視簽約后的服務質量。
四、下一步工作計劃
�。ㄒ唬┛偨Y經(jīng)驗，推廣服務
根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)生局的部署，我院將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，結合每年一次的全民健康體檢逐步向全鄉(xiāng)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。
（二）深化內涵，完善服務
根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。
�。ㄈ⿵娀己�，持續(xù)服務
20xx年，將家庭醫(yī)生服務工作開展情況納入全院公共衛(wèi)生服務績效考核的重點內容之一，通過考核、和不定期督導檢查等形式，促進各村全面落實家庭醫(yī)生式服務的各項工作內容，確保家庭醫(yī)生式服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結9
我鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工146人，鄉(xiāng)村醫(yī)生34人，全鎮(zhèn)13個村衛(wèi)生室，服務人口5.2萬人，我鎮(zhèn)簽約服務工作在區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局關于印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的工作方案》的文件精神，我院自元月1日開始實行家庭醫(yī)生簽約服務工作，初步形成以基本公共衛(wèi)生服務劃片包村指導，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的服務模式，取得了一定成效，現(xiàn)總結如下：
一、準備階段
20xx年12月6日我院成立以院長為負責人的“家庭醫(yī)生簽約服務領導小組”，成員由醫(yī)院院委班子、內外科負責人、防保站、室長等人員組長的領導小組，負責制定實施方案、安排工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。成立了6個健康管理服務團隊，團隊成員由全科醫(yī)師、護士及公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成，并在12月中旬開展了家庭醫(yī)生簽約培訓工作，印刷“家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書”、“致居民朋友的一封信”三萬多份，做好啟動前準備。
二、宣傳動員階段
首先我們充分學習“家庭醫(yī)生簽約服務”相關政策知識，重點對服務流程、簽約流程、職責、服務內容以及服務過程中的溝通技巧、如何使用文明禮貌用語等進行學習，明確責任、規(guī)范服務，建立全方位、全過程的“醫(yī)患溝通關系”。
其次，我院積極與各村干部協(xié)調，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生簽約服務內容，發(fā)放宣傳單3萬余份，并由健康教育人員在村衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生簽約服務的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對這項工作的了解和認識，為下一步簽約打下基礎。
三、實施階段
1、進村入戶，主動簽約
全面開展“進村入戶送健康”的`簽約活動，對群眾進行健康生活方式指導，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，做到村不漏戶，戶不漏人，采取主動服務、上門服務、預約服務、電話服務的形式，為農村居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。我們按照責任分工，以戶為單位，采用自愿簽約、入戶簽約的方式，到居民家中宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，根據(jù)家庭成員的實際個體情況確定服務項目，和轄區(qū)內的居民簽訂服務協(xié)議，確定服務內容、方式、頻次、期限等款項，以慢性病患者，65歲以上老年人和殘疾人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點健康管理人群家庭為重點，提供24小時主動、連續(xù)、綜合、個性化的健康管理服務。原則上一年一簽，簽約期間醫(yī)院對我們進行群眾滿意度調查、考核、評估，村民根據(jù)自己的意愿，自動續(xù)（解）約，或另選簽約醫(yī)生。截止到目前，我們共和轄區(qū)內居民6630戶22444人，簽訂服務協(xié)議，受到轄區(qū)村民的好評。
2、簽約后的服務
簽約僅僅是工作的開始，它不僅僅是對簽約服務對象的承諾，也是對我們自身工作的督導。讓服務對象主動參與進來，由原來的被動服務變?yōu)楣餐瑓⑴c。簽約后我們認真按照協(xié)議要求的服務內容、方式、頻次、期限等款項，深化服務內容、拓寬服務方式，完美服務管理。
一是開展一對一健康指導。深入群眾家庭，采取“一對一”、“面對面”的方式對群眾進行健康教育和指導，普及衛(wèi)生防病知識和技能，免費為轄區(qū)內簽約居民每年開展一次健康狀況評估，按每個人的個體情況制訂個性化的健康方案。
二是通過電話、短信、上門通知，集中定點和上門服務相結合，對轄區(qū)內的65歲以上老年人，重性精神疾病患者以及高血壓、糖尿病等慢性病患者，每年進行一次健康體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測，根據(jù)我們轄區(qū)內的實際情況，深入到老年家庭為老年體檢，同時完善個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。
三是結合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的要求，對高血壓糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重點人群每年進行至少4次針對性的隨訪，對高血壓高于140/90mmhg,空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者，兩周之內進行二次隨訪，對連續(xù)兩次控制不滿意的建議其轉診到上級醫(yī)院，2周內主動隨訪轉診情況，同時完善更新個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。
四是通過上門通知、電話通知、短信通知等方式，通知轄區(qū)居民參加健康教育講座和健康教育咨詢活動，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，發(fā)放健康教育處方和醫(yī)學科普資料。
五是做好首診和雙向轉診。對疾病進行首診，對35歲及以上居民進行首診測血壓，將超出村衛(wèi)生室診療能力的，及時轉到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構救治，保證了農村居民能就近享受到方便快捷的醫(yī)療服務，得到及時有效的治療，做到了“首診在基層、按需進醫(yī)院、全專結合、雙向轉診”。
四、取得的成效
（一）提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛(wèi)生服務、基本藥物內容，使廣大百姓提高認識，了解新的形式。
（二）改善醫(yī)患關系，通過入戶簽訂服務，宣傳每年一次的老年人體檢，每季度1次的慢性病隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增加了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會逐漸成為老百姓的貼心人。
�。ㄈ⿵摹氨粍印钡健爸鲃印�。簽約服務的核心是服務模式和理念的轉變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任�；鶎俞t(yī)務工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的“要我服務”轉變?yōu)楝F(xiàn)在的'“我要服務”的思想意識。
五、存在的問題
我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務，雖然取得了一定的效果，但由于仍處于起步階段，還有許多不到的地方。
1、個別醫(yī)生認為醫(yī)生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導致工作開展不扎實。
2、部分居民和在職人員認為，鄉(xiāng)村醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的服務能力有所顧慮。
六、下一步打算
1、總結經(jīng)驗、推廣服務。
2、我院將及時總結開展家庭醫(yī)生簽約服務的.做法和成效。
3、強化考核、持續(xù)服務。
我們將把家庭醫(yī)生簽約服務工作開展情況納入績效考核的重點內容之一，通過季度考核和不定期督導檢查等形式，全面落實家庭醫(yī)生簽約服務工作，確保家庭醫(yī)生簽約服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。我院工作雖取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學習兄弟單位中好的做法、好的經(jīng)驗，努力提高自己的工作水平。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結10
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務�，F(xiàn)將我們的工作總結如下。
（一）高度重視，主動部署
依據(jù)區(qū)局的工作部署，結合我轄區(qū)狀況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場；推動前進會1場；組建團隊8個，團隊成員63人；培訓會2次，培訓151人次。
（二）廣泛宣布傳達，深入到到動員
為保證服務工作順當有序進行，自9月下旬開頭，我院通過四個途經(jīng)進行宣布傳達：
1.利用我院的LED電子顯示屏、健康訓練宣布傳達欄、醫(yī)保宣布傳達欄對就診居民進行宣布傳達。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致寬闊居民的一封信”的宣布傳達單進行宣布傳達。
3.通過街道辦，主動與各村支書協(xié)調，請他們用各種途徑代為宣布傳達家庭醫(yī)生簽約式服務工作的相關內容。
4.家庭醫(yī)生服務團隊通過入戶的形式進行宣布傳達。
�。ㄈ┟鞔_原則，分級管理
1.分片服務、明確責任
依據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道全部居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系掩蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，供應家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。
2.分級服務、明確目標
各服務團隊依據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是臨時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；其次級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第三級是情愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民。依據(jù)居民所處的.級別不同供應不同的健康管理服務。
第一級以觀看為主，加強宣布傳達，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
其次級以宣布傳達為主，進行健康管理服務宣布傳達并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務為主，依據(jù)健康狀況和健康需求狀況進行分類，并對不同類別特殊人群供應有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3.分類服務、明確標準
對情愿接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，依據(jù)健康狀況和健康需求狀況劃分為三類：第一類為健康一般人群，其次類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜谰l(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。依據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，供應針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結11
一、高度重視，積極部署
制定了《20xx年度xx街道家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案》，同時成立了家庭醫(yī)生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊，及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區(qū)各村衛(wèi)生室和村委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個性服務
簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務，社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責檢查、指導、協(xié)助簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務和健康教育，做好健康體檢、逐級轉診、健康評估等履約服務。醫(yī)生體牽頭醫(yī)院按照簽約服“1+1+1”服務團隊要求，提供技術支持和業(yè)務指導，協(xié)助專科醫(yī)生開展遠程會診和健康講座，落實轉診病人藍色通道的相關措施，幫助家庭醫(yī)生履行其不能承擔的部分技術服務，確保服務按照協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。服務人群底數(shù)的.清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
家庭醫(yī)生簽約服務團隊為簽約服務的提供主體。家庭醫(yī)生服務團隊原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員（護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師）、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團隊負責人由中心醫(yī)生擔任。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的村衛(wèi)生室中具備資質的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任。中心是家庭醫(yī)生簽約服務管理的直接責任人，為進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。家庭醫(yī)生簽約服務對象為全辦事處城鄉(xiāng)常住居民，優(yōu)先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。
對20xx年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現(xiàn)貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，提供有效的基本公共衛(wèi)生服務、健康管理、預約轉診等服務。
六、順利完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務簽約及履約工作
20xx年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約xxxx人，其中有償包任務數(shù)要求xxxx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xxxx人，超額完成xxxx人，其中完成有償包簽約xxxx人，超額完成xxxx人，對xxxx名計生特扶，xxxx名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約92.36%的履約工作，已達到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求。
七、工作中存在的不足
1、簽約服務工作宣傳面不夠廣，部分偏遠村組未宣傳到位，部分村干部對簽約服務不知曉或理解不透徹；
2、簽約工作較草率，服務包內容等政策簽約時未做到告知義務，導致部分不理解、不配合履約工作；
3、一體機檢查工作慢、滯后，部分村衛(wèi)生室沒有做到一體機全覆蓋檢查，少數(shù)存在系統(tǒng)中有錄入記錄而無一體機檢查記錄的情況。可能和一體機老化，性能不穩(wěn)定、待機時間短、村醫(yī)工作不積極有關；
4、巡診過程中實際履約時間、服務手冊登記時間、服務表記錄時間與系統(tǒng)中錄入時間不一致；
5、部分村衛(wèi)生室相關資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單20xx年度多次調整，導致部分村醫(yī)分不清最新臺賬；
八、下一年度工作計劃
1、組織衛(wèi)生服務中心及村衛(wèi)生室醫(yī)務人員、各村委會書記、衛(wèi)計專干學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行充分研討，統(tǒng)一思想，提高認識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定組織基礎；
2、印制以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍；
3、扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩(wěn)步推進20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務巡診、體檢等履約工作。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結12
根據(jù)本團隊月初制定的工作計劃，結合本團隊工作實際情況特總結如下：
一、組織人員及服務區(qū)域
組長：佟海霞（第三團隊長）
組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）劉成龍（公衛(wèi)人員）
朱鶴（責任護士）董冰（醫(yī)生助理）
孫國艷（醫(yī)生助理）
周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）王會（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）
郝志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)）王冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）
第三家庭醫(yī)生團隊主要負責，萬昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。
二、服務效果：
1、我團隊在四月份為轄區(qū)內的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯，由老年人管理人員進行電話確認，其中群眾的反饋還是比較理想的。
2、對轄區(qū)內的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的`中醫(yī)保健知識授課取得了相應的效果，總計聽取講座人次數(shù)達到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內容的。
3、對轄區(qū)內的精神病患者開展了隨訪工作，我團隊共計管轄精神病患者42人，對精神病患者隨訪工作我團隊工作人員不敢大意，每入一戶都會詳細詢問其現(xiàn)況以及對家屬講解一些相關法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。
4、對貧困人口隨訪工作由我團隊工作人員配合院內醫(yī)生完成，我團隊圓滿的完成了對管轄內的154名貧困人口隨訪工作，對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。
三、取得效果
1、根據(jù)各項工作的開展使我轄區(qū)內的居民對家庭醫(yī)生簽約服務以及公共衛(wèi)生服務的認可以及認同可以上一個層次。
2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證。
3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認，對存在的一些隱疾可以及時掌握。
四、下一步工作計劃
1、及時對轄區(qū)內的居民開展各類活動。
2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。
3、對沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時開展，爭取在年底覆蓋完成。
萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團隊
20xx年4月29日
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結13
作為醫(yī)改的重大舉措，以及區(qū)衛(wèi)生局關于家庭醫(yī)生式服務的工作部署和有關會議的指導精神，我中心積極開展了家庭責任醫(yī)生簽約的前期工作。
中心于十月初成立以中心主任為領導的工作小組，內外科醫(yī)生積極響應，組建簽約團隊，開展研討會議，認真學習討論家庭醫(yī)生式服務的依據(jù)、制度、職責、內容、流程及要求，明確工作職責和服務范圍。團隊成員集思廣益，根據(jù)我區(qū)居民的特點，制定可行的簽約方法與步驟，爭取在最短的時間完成工作任務。同時，我工作小組也深入群眾，大力宣傳開展家庭醫(yī)生式服務的`必要性，詳細講解簽約工作的相關事宜，解答居民對于此次工作的疑問，讓居民全面了解家庭醫(yī)生式服務的內涵，取得了良好的宣傳效果，廣大居民排除心中誤區(qū)，紛紛支持簽約工作。
十一月初，我中心將正式開展家庭責任醫(yī)生的簽約工作，各家庭醫(yī)生也將深入各自負責的社區(qū)進行逐戶簽約，克服各種困難，爭取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。同時，工作小組也將繼續(xù)加強家庭醫(yī)生式服務的宣傳，進一步加強服務團隊建設，增強服務團隊凝聚力，爭對不同人群，開展各種形式的家庭醫(yī)生式服務項目、活動。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結14
為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實《社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我中心責任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團隊家庭醫(yī)生簽約式服務工作總結如下
一、 高度重視，積極部署
及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個性服務
在簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務( 出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務
優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的'知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。
分級服務、明確目標
各服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
分類服務、明確標準
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結15
通過近期各股室檢查督導情況，結合健康扶貧工作，大家需要高度重視以下幾項工作：
一是簽約“雙知曉”。
簡單來說就是知曉率和滿意度。家庭醫(yī)生團隊成員要知道自己擔負的職能和任務，知道每個貧困戶的基本情況，知道每個村有多少貧困戶，多少貧困人員，包括因病致貧多少人，分別是什么病，大病救助情況等等。同樣道理，貧困戶也要知道自己的家庭醫(yī)生是誰，給自己做了什么履約服務內容，服務效果怎么樣。特別是家庭醫(yī)生對以上內容要朗朗上口，問起來不能卡殼。
二是工作“留痕跡”。
現(xiàn)在咱們很多工作做了，而且花了很大的功夫，但在平時的工作中卻不注重留痕跡。比如這次強調的體檢反饋單這件事，我相信每個衛(wèi)生院在春季都針對65歲以上老年人和貧困戶開展了健康體檢，但卻忽視了留存反饋單，現(xiàn)在要了，一下子慌了手腳，明明是做了的工作，現(xiàn)在卻要作假來不反饋單，這就給我們小小敲了一下警鐘，工作中一定要記得留痕跡。這里再強調一下，反饋單一定要有，各級檢查對開展貧困戶檢查非常重視，大家一定不要往槍口上撞。
三是入戶“掛牌子”。
家庭醫(yī)生簽約聯(lián)系牌安排下去一個多星期了，通過檢查督導情況來看，大部分衛(wèi)生院都已經(jīng)對貧困戶完成了掛牌，還存在個別衛(wèi)生院做了聯(lián)系牌，因其他工作沖突，放在倉庫沒有及時掛牌，希望今天會議結束后，各位院長親自過問一下，查看一下簽約服務團隊公示牌、愛心藥箱、新年掛歷等到位情況。上級檢查馬上就到咱們縣，千萬不要存在僥幸心理，別到時板子打到頭上了才幡然醒悟，那就晚了。
四是團隊“實履約”。
最近安排各衛(wèi)生院專門派出人員配合村醫(yī)入戶履約，從檢查督導情況和各單位反饋的情況來看，總體是好的，《履約服務登記表》填寫也比較規(guī)范。這次入戶，可以說大家付出了很大的精力，所以說大家一定要扎扎實實地去服務，真真正正地去履約。工作人員入戶一定要穿工作衣，禮貌待人，入戶要記得留痕跡，每戶都要與被服務對象合影，并附在《履約情況登記表》上，進行規(guī)整和完善。
五是多看“多核實”。
核實查看貧困村衛(wèi)生室達標建設和合格村醫(yī)配備、健康扶貧政策上墻和村衛(wèi)生室室內外環(huán)境衛(wèi)生情況。原則上是制度要相應貼在各個室內，還要查看衛(wèi)生室通水通電等情況，大家一定要明白，事前百分之一的.預防，勝過事后百分之九十九的補救。所做的每一項工作都要經(jīng)得起推敲和檢查，工作一定要細化，該想到的細節(jié)一定不能疏忽，爭取工作不出紕漏。
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