合作醫(yī)療工作總結(15篇)
總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現(xiàn)加以總結和概括的一種書面材料,它能使我們及時找出錯誤并改正,讓我們一起來學習寫總結吧?偨Y你想好怎么寫了嗎?下面是小編為大家整理的合作醫(yī)療工作總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。
合作醫(yī)療工作總結1
鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年上半年農村合作醫(yī)療工作總結
今年上半年,我鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療工作在鎮(zhèn)黨委、政府的領導下,在市主管部門的領導下,認真貫徹市農村合作醫(yī)療工作會議精神,使我鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療工作上了一個新的臺階,取得了新的成績。20xx年,全鎮(zhèn)農民總人數為15204人,參合總人數為9578人,人數參合率為98.01 %,參合總金額為428490 元。呈現(xiàn)出以下特點:一是農民參合率實現(xiàn)了市委、市政府確定的年度目標。二是農村合作醫(yī)療保障能力增強。據統(tǒng)計,20xx年1—6月份,全鎮(zhèn)有6069人次獲得農村合作醫(yī)療補助,補助金額1414010元。其中,門診4914人/次,報銷金額108893元,住院1155人/次,報銷金額1305117元。 上半年全市農村合作醫(yī)療工作之所以取得新的進步,主要采取了以下措施:
一、認真落實目標管理責任制。
為鞏固、規(guī)范、完善我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療保障制度,確保全鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療目標任務的完成,鎮(zhèn)黨委、政府它列入年度工作目標管理責任制,與各村委簽訂了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年農村合作醫(yī)療工作責任書》。責任書明確提出責任單位的目標任務,要求把建立新型農村合作醫(yī)療工作列入各村委年度主要考核目標進行跟蹤管理,每季度進行一次檢查,把合作醫(yī)療工作納入年終考核評估。
二、力促各村全面推進農村合作醫(yī)療工作。
經過上半年全鎮(zhèn)上下的共同努力,我鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療工作已取得明顯進展,我們按照因地制宜、分類指導的原則,力促各村加快進度,加大力度,抓好管理,再上臺階。
三、注意做好總結宣傳推廣。
加大宣傳力度,激發(fā)群眾參加的熱情。鎮(zhèn)黨委、政府充分利用電視、廣播、墻報、板報、宣傳車、大小標語、資料和趕集日向廣大群眾大力宣傳新型農村合作醫(yī)療的相關政策和知識,同時要求廣大干部職工給群眾講解上級政府在合作醫(yī)療方面采取的一些政策,報銷應注意的事項和報銷比例;樹立典型,加強典型帶動。對主動參加合作醫(yī)療和生病住院而得到實惠的'農民代表,進行張榜公布,并組織他們以現(xiàn)身說法的方式到各村組巡回演講,以增強真實性,消除群眾的心中疑慮,讓農民群眾充分了解到新型農村合作醫(yī)療的意義和好處。通過大力宣傳,提高了廣大群眾參加合作醫(yī)療的積極性。
四、上半年工作存在的主要問題:
。ㄒ唬┗鶎庸芾頇C構有待健全,管理制度尚需規(guī)范。
(二)合作醫(yī)療法制不建全,合管站信息化工作滯后,監(jiān)管力度不夠。自從我鎮(zhèn)實施門診統(tǒng)籌工作以來,我站的合作醫(yī)療工作量日益增加,現(xiàn)有的工作人員不能較好地完成工作任務,導致有個別村醫(yī)違規(guī)的行為。
五、下一步工作打算
1、進一步加大工作宣傳力度,消除農民顧慮和觀望態(tài)度,以提高參合人數。
2、多方籌集資金,解決救助貧困農民使他們病有所醫(yī)。
3、努力改善定點醫(yī)療機構的衛(wèi)生條件,加大對定點醫(yī)療機構的硬件和軟件的投入。
4、建議市合管委加大上跑力度,及時解決基層合作醫(yī)療工作經費。
5、建議對無職業(yè)非農業(yè)人口實行醫(yī)保探討。
6、建議國家盡快制定合作醫(yī)療有關法律法規(guī),以保障合作醫(yī)療制度能夠健康、穩(wěn)定的發(fā)展。
合作醫(yī)療工作總結2
xxx位于xxx縣西南部,是一個以藏族為主體,集山區(qū)河谷交叉,立體氣候突出,旱作農業(yè)為主,素有"雞鳴四縣"之美譽。全鄉(xiāng)幅員面積334平方公里,轄三個村委會,29個村民小組,是一個貧困程度深,而又不是扶貧攻堅鄉(xiāng)的攻堅鄉(xiāng)。20xx年末農業(yè)人口3655人,農民人均純收入878元,比全縣的平均純收入低302元。
xxx新型農村合作醫(yī)療工作自20xx年7月23日鄉(xiāng)黨委、政府召開第一次專題會議以來,把新型農村合作醫(yī)療擺在黨委政府工作的議事日程,首先召開幾次書記辦公會議,研究布置工作,有條不紊的完成了各項工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視下,通過鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作組和村委會以及29個村民小組長的努力工作, xxx合作醫(yī)療參合戶數662戶,參合人口3576人,農民參合資金35760元,參合率達98.84%,F(xiàn)將xxx新型農村合作醫(yī)療工作概況總結如下:
一、所做的工作
。ㄒ唬┘訌婎I導,統(tǒng)一思想
1、及時成立領導小組。建立新型的農村合作醫(yī)療制度,對提高農民健康水平,促進農村經濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定具有重大意義,特別是象五境這樣貧困面廣、貧困程度深的貧困鄉(xiāng)來說,更是難得的機遇,針對當前農村收入較低,合作醫(yī)療的實施,可以一定程度上解決因病返貧、因病致貧的現(xiàn)象。鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一思想,抓住機遇,結合鄉(xiāng)情,于7月23日專題召開會議,成立了以鄉(xiāng)長為組長,分管領導和醫(yī)院院長為副組ぃ愿鞔邐嶂魅、财栅、医蚤u繳⒚裾墑、计蓧劼和办挂人员组成的翑虋A∽椋勾訟罟ぷ饔辛飼坑辛Φ幕貢U稀?o:p
2、明確職責,認真吃透相關精神和政策界限。xxx新型農村合作醫(yī)療領導小組成立后,在7月25日召開了新型合作醫(yī)療工作領導小組會議,召集各領導小組成員明確職責,提高認識,吃透文件精神,組織逐條款項的講解學習,明確政策界限,鄉(xiāng)衛(wèi)生院牽頭擬出了《xxx新型農村合作醫(yī)療實施方案》,要求把新型農村合作醫(yī)療作為一項深入千家萬戶的減輕農民負擔的民心工程,應先在領導小組成員內部明白,清楚合作醫(yī)療的目標、原則、參合對象、參合人享受政策的范圍、組織管理、基金籌集、資金管理及其相關的`操作規(guī)程。
。ǘ└魉酒渎殻哟笮麄髁Χ,逐級落實政策的知曉率。
1、各負其責,團結協(xié)作。鄉(xiāng)黨委、政府結合鄉(xiāng)情,根據民族結構和部門職責,抽調鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)政府各4人組成合作醫(yī)療工作組。鄉(xiāng)衛(wèi)生院先對全鄉(xiāng)29個村民小組的戶數和人數做了一次相關合作醫(yī)療的摸底調查,在摸底調查中,突出合作醫(yī)療重點,針對今年的"非典"疫情,向群眾講解衛(wèi)生保健知識,農村防疫知識和注意事項。全鄉(xiāng)的29個村民小組長集中在村委會進行為期半天的培訓。澤通村7月28日,霞珠村29日,倉覺村8月2日,在培訓當天,鄉(xiāng)領導親自講解,衛(wèi)生院領導和村委會從各自的職能作了強調,要求各村民小組長經過培訓后及時召集群眾,向群眾如實宣傳,作動員,走群眾路線,充分調動和發(fā)揮村民小組長的作用,為此項工作打下了堅實的基礎。
經過不同層次,不同范圍的大力宣傳后,鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作組一行8人從20xx年8月4日開始,在各村委會的鼎力支持下,進村入戶,走村串寨進行征收集資工作,所到村寨并沒有因為醫(yī)院醫(yī)生的宣傳,村民小組長的宣傳不只是簡單的把資金收好,而是召集會議,一而再,再而三的講解合作醫(yī)療這項利民的大工程,同時,工作隊把計劃生育,義務教育,生產生活,治安工作,防抗旱等相關當前各項農村工作予以宣傳和強調,真正做到各司其職,團結協(xié)作。
2、規(guī)范宣傳材料,宣傳口徑統(tǒng)一。為切實嚴把宣傳口徑,統(tǒng)一印發(fā)工作隊員、村委會和各村民小組長人手一冊的宣傳提綱,從而宣傳有理有據,讓群眾明白新型農村合作醫(yī)療到底"新"在哪里,和以往的合作醫(yī)療有什么差別,引導農民不斷增強自我保健和互助共濟意識,從參合對象,組織管理,資金來源,報銷比例,報銷范圍和注意的事項都向群眾耐心宣傳,使群眾自愿集資參加合作醫(yī)療。
(三)、統(tǒng)一步伐,走村串寨,耐心細致做工作,對群眾動之以情,曉之以理講國策。
1、合理抽調工作隊員。結合五境是一個藏族為主的鄉(xiāng),抽調工作隊員不管是鄉(xiāng)政府還是衛(wèi)生院,盡量是懂藏語,會宣傳的得力人員,在宣傳過程中讓群眾聽清楚,想明白,入腦入心的得到理解。
2、工作組服從村委會的領導。從8月4日始進村入戶,前后歷時12天,不管是烈日當空,還是大雨滂沱,不管是山頭小寨,還是江邊小村,工作隊員不管分在什么地方,毫無怨言,跑遍29個村村寨寨,切實在基層工作中實踐了"三個代表",用言行講解了"三個代表",樹立了形象,履行了黨全心全意為人民服務的宗旨。
3、走村串寨,訪貧問苦,逐戶核實,逐人征收。在征收集資的過程中,在原鄉(xiāng)衛(wèi)生院摸底的材料基礎上逐戶核對,逐人核實,再次規(guī)范材料,相當于在xxx開展了一次非正常的人口普查工作。在下鄉(xiāng)過程中訪貧問苦,為鄉(xiāng)、村掌握農民生活生活情況提供了真實可靠的數據。
4、特困戶予以政府扶貧資助。五境貧困面廣,貧困程度深,在工作組下去之前,鄉(xiāng)黨委、政府要求嚴把貧困戶的資助范圍,所以工作隊員在下鄉(xiāng)過程中,嚴格把握尺度,除了五保戶和實在無力交付集資款而家中又常有病人的困難戶共37人列為政府的資助對象,為群眾盡了政府的微薄之力。
5、工作隊員以高度的責任心和同情心自始至終完成合作醫(yī)療工作。當前農民白天上山撿菌子挖藥材,征收工作只能在晚上召集會議,從而更需要工作隊員有高度的責任心,很多時候在晚上幾點鐘圍坐火塘邊開會,宣傳,征收;在征收過程中,有的困難戶實在無力集資,而又達不到政府資助范圍的,工作隊員看著他們無耐而無助的現(xiàn)象,只能掏自己的腰包為他們集資。
二、存在的問題和要求
正因為有了縣委、政府的正確領導,在職能部門的積極指導下,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視下,在各村委會和村民小組長的鼎力支持下,在各位工作隊員的辛勤努力下,xxx的新型農村合作醫(yī)療工作圓滿劃上句號。同時,傾聽群眾意見和建議,總結工作,發(fā)現(xiàn)問題,主要存在以下幾方面:
1、在群眾的思想深處對合作醫(yī)療有一定的思想障礙,對能否及時兌現(xiàn)政策有一定的懷疑態(tài)度。因為在以前曾經組織實施過合作醫(yī)療,最終不了了之,半途而廢,從而,在群眾中造成一定的負面影響。
2、鄉(xiāng)衛(wèi)生院要提高服務水平,內強素質,外樹形象,藥價進一步向群眾公示,就醫(yī)條件進一步改善,達到鄉(xiāng)人民醫(yī)院的初步標準,鄉(xiāng)財政除了保工資和機構運轉之外,無力投入硬件建設,請求縣委、政府的扶持和幫助。
3、合理配置專業(yè)技術人才。人才的竟爭愈來愈激烈,市場的竟爭歸根到底是人才的竟爭,要求上級主管部門調配人員時予以配置醫(yī)院急需的人才。讓百姓增強當地就醫(yī)的信心。
4、要求縣級主管部門加強對新型農村合作醫(yī)療的指導和聯(lián)系溝通,鄉(xiāng)政府對合作醫(yī)療管理委會加強領導,讓合作醫(yī)療"小病互補、大病共濟"的原則最大限度的發(fā)揮出來。
5、農村合作醫(yī)療管理委員會要自覺接受群眾監(jiān)督,管好錢,用好錢,辦好事,讓群眾吃放心藥,住放心院,明白資金支出款項。
6、由于五境自然條件差,群眾仍處于溫飽線下,這次合作醫(yī)療的集資過程中,鄉(xiāng)財政墊付了五保和部分特困戶,村委會也盡了微薄之力,懇求縣政府,衛(wèi)生局予以傾斜解決一定的合作醫(yī)療資金。
三、下一步工作的任務
1、加強農村合作管理委員會的職責,發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會工作,實現(xiàn)有人管事。
2、建立健全相關的規(guī)章制度,認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現(xiàn)有章理事。
3、及時上報各種相關材料,把農村合作醫(yī)療工作做細、做實、做強,讓群眾明明白白消費,放放心心吃藥。
4、鄉(xiāng)衛(wèi)生院集中學習相關合作醫(yī)療的實際操作規(guī)程,使之合理、規(guī)范,做到帶好隊伍,內強素質,外樹形象,加強人民醫(yī)院的職責,樹立人民醫(yī)院在廣大群眾中的良好形象。
合作醫(yī)療工作總結3
長春鎮(zhèn)20xx年的新型農村合作醫(yī)療工作,在區(qū)合醫(yī)辦和當地政府的領導下,采取切實措施,精心組織實施,加強組織領導,加大宣傳力度,農村合作醫(yī)療工作起步良好,管理水平進一步提高,緩解了農民因病致貧和看病難的問題,減輕了農民的醫(yī)療費用負擔,促進了農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,把黨和政府對廣大農民群眾的關心落到了實處,F(xiàn)將20xx年的農村合作醫(yī)療工作情況總結如下:
一、參合及補償情況
(一)參合情況
我鎮(zhèn)(包括工業(yè)園)應參合農業(yè)人口數為37153人,通過政府補助、集體扶持、農民自愿的方式,全鎮(zhèn)共參合作37239人,占全鄉(xiāng)總農業(yè)人口的100.23%。已完成上級下達的參合任務。
。ǘ┭a償情況全年門診補償37239人次,金額744780元。住院補償3333人次,補償金額2517966元,其中普通住院補償2857人次,金額1853776元;精神病人補償476人次,金額664200元(其中區(qū)外住院補償20人次,金額14200元)。孕產婦補償469人,金額317950元。(注:住院補償指標至本年度11月份截止。)
二、主要工作
。ㄒ唬┘訌娦麄,引導農民轉變觀念,增大影響力。
宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過形式多樣的宣傳,擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。利用受理補償中的實例及將就診情況在醫(yī)療機構公示進行廣泛宣傳。在受理參合農民醫(yī)療費用補償過程中,我辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋各項管理規(guī)定,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
。ǘ⿵娀芾,努力為參合農民提供優(yōu)質服務。
經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務作為工作的重中之重。我們堅持努力提高鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療辦公室的服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,積極響應上級主管部門有關政策,對報銷人數、金額等張榜公布
通過參加農村合作醫(yī)療,廣大農村群眾增強了健康意識,改變了過去“小病挨、大病拖”的狀況,解決了部分農民因病致貧、因病返貧問題;進一步密切了農村黨群關系和干群關系;農村合作醫(yī)療已進入規(guī)范化管理軌道;農村群眾對合作醫(yī)療的支持度較好,農村合作
醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)農村已深入人心,家喻戶曉,得到群眾的擁護。
三、在具體實施過程中存在的不足
。ㄒ唬﹨⒈^r民期望值較高
1、我區(qū)新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用,我區(qū)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,!按蟛。ㄗ≡海钡.同時,兼顧“小。ㄩT診)”。部分農民抱怨門診看病報銷金額小而體會不到報銷的優(yōu)越性。
4、經濟條件比較差的參合農戶在患大病時因付不起大額醫(yī)療費用而享受不了新型農村合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策,只能放棄治療,這體現(xiàn)不了新型農村合作醫(yī)療公平的原則,建議上級合醫(yī)辦出臺新的政策,在市級、省級醫(yī)療機構也能實行現(xiàn)場減免醫(yī)藥費用。
。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
由于我鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
醫(yī)院的“轉診證明”具有局限性,必須逐級上轉,醫(yī)務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答復,部分患者家屬不理解,從而對合作醫(yī)療政策產生了不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫(yī)療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范。加強醫(yī)療機構管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當地農民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農民受益,不斷提高農民的滿意度。
3、總結經驗,分析數據,為今后的工作進一步完善打下基礎。新型農村合作醫(yī)療制度是政府的一項民心工程,黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善和執(zhí)行好新型農村合作醫(yī)療的各項制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
長春鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦
20xx年12月17日
合作醫(yī)療工作總結4
在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關部門的共同努力下,我縣新型農村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展,基本達到了農民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標,我縣新型農村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運行,從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運行,嚴格遵照《新型農村合作醫(yī)療基金財務制度》的要求,F(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結匯報如下:
運行情況
1、參合籌資情況
20xx年全縣總人口1,179,859人,其中農業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842、16萬元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947、74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金3,007萬元,總的籌集資金為21,789、9萬元,相比20xx年多籌集到8,526、48萬元,提取風險基金1,089、5萬元,全年可供使用資金20,700。4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725、03萬元。
2、資金報銷情況分析
。1)全縣1—6月份共報銷4,521、32萬元,平均每月753、55萬元,占平均每月可使用資金的43、68%,占總可使用資金的21、84%。受益人數為206,911人次,收益率為21、84%;門診補償資金303、06萬元,占補償資金的6、7%,門診資金補償比為68、3%;住院補償資金為4218、26萬元,占補償資金的93、3%,住院資金補償比為50。72%。具體報銷使用情況見下表:
從以上圖表看出,就診人次數村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機構下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,下降56、94%;其次為村級下降40。75%;民營醫(yī)療機構下降36、1%縣級下降18、75%;慢性病上升62、44%;外出務工下降3、68%;轉診轉院下降3、46%。
。2)各定點醫(yī)療機構業(yè)務下降原因分析:在3月份的網絡運行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核意見征求會議上了解到,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后,醫(yī)院沒有獎勵可發(fā),醫(yī)院職工沒有積極性;再是由于實行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應機構供應的藥品不全,導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的.現(xiàn)象產生。而從具體的情況了解下來,以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行平產或剖腹產的孕產婦,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產,導致孕產婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產,而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人,床位難以讓出,醫(yī)院已“人滿為患”,導致孕產婦不能正常如院生產,而且還產生不必要的額外費用,而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則,望相關部門引起重視。
民營醫(yī)療機構由于啟動時間相對晚一點,基本上3月份才開始正常運轉,與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫(yī)療機構由于還差人民醫(yī)院的數據沒有報上來,按前幾個月的數據來核算,基本上保持正常水平,不應下降。
。3)補償基金構成分析
在補償基金構成情況方面,縣級醫(yī)療機構占了絕大部分,比例達到40%,轉診轉院占21%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%,外出務工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉診轉院上升了,由于今年對村級進行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉診轉院和外出務工的政策沒有多大調整,比例基本維持正常。根據國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則,對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則,應加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補償支付,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務,以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問題
網絡化建設過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網絡人員及醫(yī)技人員對網絡和軟件的操作存在一定的難度,導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數據難以上傳,從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數據,進而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機構日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在縣合作醫(yī)療網絡運行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負擔過重,不但分管合醫(yī)工作,有的還負責包村及計劃生育工作,造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數據,導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。
今后打算
我縣新型農村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領導下,在縣人大,縣政協(xié)的監(jiān)督下,在縣衛(wèi)食藥局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在著一些問題,我縣將繼續(xù)以開展新型農村合作醫(yī)療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會,協(xié)力新農村建設,實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:
1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度,以確保我區(qū)農村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。
2、在原有基礎上推進網絡化的建設,真正做到網上錄入,網上審核,網上報銷,在明年實現(xiàn)省級平臺運行后能夠實現(xiàn)省級直補。
3、利用移動通信網絡,實施農民就診報銷信息進行實時管理。
合作醫(yī)療工作總結5
××市轄6個縣(市、區(qū)),86個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),3614個行政村,總人口546萬,其中農業(yè)人口379萬,20xx年農民人均純收入3350元。共有醫(yī)療機構2574處,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院89處、行政村衛(wèi)生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區(qū)、寧陽縣開始了新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)試點工作,截止20xx年年底,全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區(qū)、東平縣),在岱岳區(qū)、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個,總覆蓋農業(yè)人口72.5萬人。東平縣、泰山區(qū)被確定為20xx年度省級試點縣。
1××市新型農村合作醫(yī)療試點工作的主要做法
1.1行政推動市政府把建立新型農村合作醫(yī)療制度作為解決“三農”問題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點,總結經驗,不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農村合作醫(yī)療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長,衛(wèi)生、財政、農業(yè)、民政、計劃、審計、藥品監(jiān)督等相關部門為成員的新型農村合作醫(yī)療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫(yī)療問題,聽取試點工作情況匯報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛(wèi)生局設立了××市農村合作醫(yī)療管理辦公室,掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進行宏觀指導和協(xié)調等工作。全市6個縣(市區(qū))及試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領導任主任,分管領導任副主任,衛(wèi)生、財政、農業(yè)、民政、審計、藥監(jiān)等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會,組建了辦事機構,落實了工作人員,并將工作人員經費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衛(wèi)生局設立了獨立的新型農村合作醫(yī)療管理辦公室。泰山區(qū)、東平縣將新型農村合作醫(yī)療管理辦公室設為副科(局)級事業(yè)單位。
1.2宣傳發(fā)動開展新型農村合作醫(yī)療伊始,各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫(yī)療不長久),普遍加強了宣傳發(fā)動工作,通過制作電視和廣播專題節(jié)目、開辟報刊專欄、發(fā)放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫(yī)療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫(yī)療后自己的權益,明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標語口號,便于群眾理解和接受。泰山區(qū)結合正在開展的創(chuàng)建“全國億萬農民健康促進行動示范縣(區(qū))”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)”活動,對新型農村合作醫(yī)療進行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區(qū)實行“三個帶頭”,帶動群眾積極主動地繳納合作醫(yī)療基金,即:鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領導班子及全體機關干部帶頭落實駐村點的合作醫(yī)療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金;鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關干部職工家屬是農村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。
1.3政策拉動資金籌集上!痢潦袇⒑限r民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個人負擔10元。
補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則,經過反復測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站就診符合要求的,門診醫(yī)療費用可報銷15%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級及其以上醫(yī)療單位住院、實行先交費后分段累計報銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區(qū))新型農村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金,用于門診、住院醫(yī)藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷,每個定點醫(yī)療單位都在門診收款處開設了兩個窗口,一個窗口交錢,一個窗口報銷,隨診隨報。
基金監(jiān)管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程序,加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的`配套資金全部由縣(市區(qū))財政統(tǒng)管,并在國有銀行專戶儲存、專帳管理,確保專款專用?h(市區(qū))新型農村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農村合作醫(yī)療管理委員會報告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監(jiān)督?h(市區(qū))新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會全程監(jiān)督,縣(市區(qū))審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區(qū))監(jiān)察部門事前、事中監(jiān)管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),村(居)分別設立公開欄、舉報電話。
服務規(guī)范上。各試點單位都出臺了定點醫(yī)療單位服務責任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫(yī)療單位都設置了醫(yī)療服務公開欄,及時公布收費標準、藥品價格和就診管理等內容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費。
2取得的主要成效
2.1理順了就醫(yī)流向定點醫(yī)療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫(yī)流向,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫(yī)院診治的情況減少。據不完全統(tǒng)計,寧陽縣實行新型農村合作醫(yī)療后,村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務收入分別上升了17%和12%;縣級醫(yī)院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業(yè)務收入同比增長了20%。
2.2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據統(tǒng)計,截止20xx年12月底,××市受益農民31.8萬人,占參合人數的44%,特別是為183戶患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫(yī)療后,農民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。
2.3基層醫(yī)療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合后,各定點醫(yī)療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進的儀器設備,村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫(yī)療救治能力進一步增強,三級醫(yī)療預防保健網絡更加牢固。
3加快建立新型農村合作醫(yī)療制度的幾點建議
3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數額,特別是要建立特困家庭醫(yī)療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。
3.2不斷調整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現(xiàn)透支現(xiàn)象,又要防止資金沉淀過多,群眾得不到實惠。
3.3嚴把醫(yī)藥費報銷和資金管理關,既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生。
3.4擴大定點醫(yī)療機構覆蓋面,暢通雙向轉診機制,防止形成“醫(yī)療壟斷”。
合作醫(yī)療工作總結6
20xx年我市新型農村合作醫(yī)療工作,在政府重視、各部門大力協(xié)作下,基本理順了我市新型農村合作醫(yī)療管理體制,達到了“政府得民心、農民得實惠、醫(yī)療機構得發(fā)展”的預期目標,初步構建了我市農村基本醫(yī)療保障體系。20xx年新型農村合作醫(yī)療籌資標準由每人每年100元提高到130元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助50元,農民個人繳費20元,再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。
一、20xx年參合籌資情況
20xx年,我市新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數達387366人,參合率97.22%。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬元,其中個人繳費731.96萬元,民政資助42.78萬元,省、本級財政補助1549.46萬元,中央補助1549.46萬元。
二、基金的監(jiān)管情況
為切實保障廣大參合農民的利益,確保參合農民真正得到實惠,農村合作醫(yī)療服務中心通過建立督查制度,實行定期專項督查與經常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監(jiān)管措施,加大對定點醫(yī)療機構的'監(jiān)管力度。每月不定期對定點醫(yī)療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現(xiàn)場督查,經檢查,1—12月全市定點醫(yī)療機構扣減違規(guī)補償費用共27.84萬元。每月對全市各定點醫(yī)療機構已補償參合農民住院費用進行電話回訪,回訪率達每月全市上報總人數的2%。
三、搞好二次補償,提高參合農民受益程度。
年內對20xx年度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農民713例進行了二次補償,共補償金額435萬元。年內對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農民447例進行了二次補償,共補償金額329.16萬元。
四、基金的補償情況。
20xx年1—12月共補償19.45萬人次,計補償醫(yī)藥費用4564.55萬元;總受益率為50.2%;其中門診補償12.2萬人次,補償256.64萬元;住院補償7.25萬人次,補償4307.91萬元。人均住院補償600元,全市平均實際住院補償比為37.98%,較去年提高8個百分點。
五、運行中存在的問題
新型農村合作醫(yī)療是一種新制度,尚需不斷探索。我市新型農村合作醫(yī)療在運行過程中也存在一些問題:
1、由于定點醫(yī)院數量多、分布廣,合作醫(yī)療經辦機構編制少,人員少,現(xiàn)有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時到位,監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構新農合結算處工作人員兼職多,隊伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。
2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長效機制尚未建立健全。
3、上級行政部門的干預較多,如規(guī)定起付線、增加補償標準等,易導致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風險。
六、20xx年新農合工作安排與打算
(一)圍繞目標,落實責任,采取措施,突出抓好20xx年新農合門診統(tǒng)籌工作。根據省衛(wèi)生廳、x市有關文件精神,20xx年新農合門診統(tǒng)籌工作在德陽全市范圍內全面啟動。市農村合作醫(yī)療服務中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動、早安排,切實做好20xx年的門診統(tǒng)籌宣傳工作。加強領導,集中精力,衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關事項,為抓好新農合門診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設打下堅實基礎。市農村合作醫(yī)療服務中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構的門診統(tǒng)籌軟件培訓工作,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構高度重視,加強領導,集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區(qū)內村衛(wèi)生站人員新農合門診統(tǒng)籌的信息錄入培訓工作,要求每個村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧,預計20xx年4月份實現(xiàn)門診統(tǒng)籌網上審核補償。
(二)從20xx年1月起開始實施《關于建立x市新農合基金運行管理評價體系的通知》,要求各定點醫(yī)療機構按指標比例承擔新型農村合作醫(yī)療基金超支風險。嚴格執(zhí)行x市新農合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數、藥品費用比例、自費比例等指標規(guī)定。
(三)加大監(jiān)管力度,確;疬\行安全。各定點醫(yī)療機構要堅持因病施治的原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經濟負擔,20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴把入院身份核實關,防止冒名住院套取新農合基金;嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農合基金流失。
(四)加強補償公示,確保新農合補償公平、公正。新農合醫(yī)藥費用補償務必堅持公平、公正、公開和群眾知情原則,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點醫(yī)療機構要繼續(xù)認真執(zhí)行公示制度,每月對全市范圍內新農合補償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級公示,公示時間不少于7天,以接受農民群眾及社會各界的監(jiān)督。轉貼于
合作醫(yī)療工作總結7
20xx年,我縣新型農村合作醫(yī)療工作,在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的指導下,按照政府推動、農民參與,部門主管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責,醫(yī)院服務、群眾監(jiān)督的總體原則,狠抓政策措施的落實,積極探索新農合管理的有效途徑,各項工作有序推進,取得了一定的成效,F(xiàn)將20xx年工作總結如下:
一、運行情況
20xx年我縣共有215343人參合,參合率為99.8%,參合水平在全市xx個縣(區(qū))中位居第一。1-xx月份,累計補償參合農民344825人次、萬元。其中:門診補償50166人次、169.xx39萬元;門診統(tǒng)籌273.169人次、223.3482萬元;住院補償21.49人次、2190.707萬元。預計全年統(tǒng)籌基金使用率在85%左右,新農合基金運行安全、平穩(wěn)。
二、主要做法
1、加強宣傳動員,促進農民參合。一是會議推動?h政府召開常務會議,對新農合工作進行研究部署和動員。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村委會及時召開干部或群眾會,廣泛進行宣傳發(fā)動。二是干部說動。農醫(yī)中心印制了新農合宣傳資料6萬余份,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、組干部逐戶上門散發(fā)進行宣傳,每戶一份。三是典型帶動。對獲得3000元以上補償的參合農民進行張榜,張貼到每個村小組,增強宣傳的直觀性。同時,縣政府對參合率前三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施獎勵,促進參合工作的開展。
2、調整補償方案,提高受益水平。20xx年住院補償封頂線由3.6萬元提高到5萬元,惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線特設為6萬元。省市級定點醫(yī)療機構和非定點醫(yī)療機構補償比例分別由40%和30%提高到45%和35%,尿毒癥透析費用由支付部分診療項目列為全部支付診療項目,被動物咬傷(Ⅲ級暴露以上)的參合農民,在門診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫(yī)療費用按門診大病補償標準進行補償。在確;鸢踩那疤嵯,使參合農民最大程度受益。
3、推行門診統(tǒng)籌,提高基金效益。20xx年我縣門診不再設立家庭賬戶,全縣開展門診統(tǒng)籌工作。農民在鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療衛(wèi)生機構門診看小病也可按30%的比例報銷,一方面提高了農民門診看病的積極性,減少門診基金沉降率,另一方面降低了虛高的住院受益面,提高統(tǒng)籌基金使用效率。
4、實施便民措施,方便百姓報銷。一是簡化農民到縣外就醫(yī)的轉診手續(xù),大力推行參合農民在省內新農合定點醫(yī)療機構就醫(yī)“直補”工作。二是積極推行貧困參合農民就醫(yī)后在新農合定點醫(yī)療機構或經辦機構當場結算新農合補償和醫(yī)療救助補助資金的一站式服務,簡化手續(xù),使貧困參合農民方便、快捷地獲得新農合補償和醫(yī)療救助補助資金。
5、實施總量控制,確保基金安全。在醫(yī)療費用不斷上升及全縣基金總量相對固定的情況下,依據本縣新農合基金可使用量,實施“總量控制”制度,向轄區(qū)內的各定點醫(yī)療機構配發(fā)新農合資金使用額度和各項控制指標,促使醫(yī)療機構自我約束,提供價廉質美的服務,讓參合農民享受更多實惠,保障基金安全,發(fā)揮基金最大效益。
6、夯實信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農合信息管理系統(tǒng),較其他縣(區(qū))提前兩年完成住院費用的網上即時結報工作, 20xx年率先實現(xiàn)200多個村級醫(yī)療點的網上結算,構建了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級定點醫(yī)療機構“橫向到邊、縱向到底”的新農合信息管理網絡,提高了新農合精細化管理水平。
三、存在問題
新型農村合作醫(yī)療在運行的過程中,暴露出了一些機制和體制等方面問題。
1、存在“小病大養(yǎng)”和過度醫(yī)療行為。由于門診補償與住院補償差距大,許多原本可以門診治療的病人轉為住院,住院率從20xx年的5%提高現(xiàn)在的12%;并因補償比例不斷提高,住院費用急劇上升,全縣新農合住院總費用從20xx年的'1800萬元增加到現(xiàn)在的5000萬元。新農合補償一方面減輕了農民患者的就醫(yī)負擔,另一方面極大地刺激了農民患者的醫(yī)療消費需求,產生了大量過度醫(yī)療行為。
2、經辦機構能力建設仍需加強。一是工作經費缺口較大?h農醫(yī)局的工作經費標準還停留在20xx年的每個農業(yè)人口0.5元的標準,即每年約xx萬元,連醫(yī)療證及宣傳品的印制、會議培訓、下鄉(xiāng)督查等基本工作費用都不夠支出。而且縣農醫(yī)局既沒有參照到公務員享受陽光工資待遇,又沒有得到公共衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資財政補助,工作人員基本待遇也無保障,每年都需舉債。二是缺乏有效監(jiān)管的交通工具。縣農醫(yī)局經常需要下鄉(xiāng)督查和開展業(yè)務培訓,工作用車都是借或租,影響了新農合工作的正常運轉。
3、基本藥物制度實施引發(fā)系列問題。一是刺激了醫(yī)療消費。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院補償比例原本是80%,基本藥物制度實施之后,基本藥物補償比例提高到95%,參合農民住院看病只需支付極低的醫(yī)療費用,導致一些慢性病患者長期掛床住院。二是新農合基金增加了額外支出項目。基本藥物制度實施之后,用新農合基金直接補償鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物實行零差率后的收入缺口,即支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物15%的藥事服務費。本屬公共財政支付范疇,卻要由新農合基金支付,最后負擔還是大多數參合農民。
四、下步工作安排:
1、做好20xx年新農合啟動工作。一是加大宣傳,提高群眾對新農合的認知度,增加農民參合積極性。二是集中時間收繳參合資金。按照省、市下達的“民生工程”指標,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據全省統(tǒng)計年鑒的人口數完成參合目標。三是重新設計并印制20xx年合作醫(yī)療證,對20xx年參合的農戶全部予以換發(fā)新的合作醫(yī)療證。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補償工作!肮饷鳌ㄎ⑿Α惫こ、“愛心醫(yī)療救助”、“農村孕產婦住院分娩補助”是我省出臺的一系列惠民舉措,我們將積極主動配合,按有關政策做好資金的回補工作,確保這些惠民舉措順利實施。
3、加強經辦機構建設。我們將積極向上級部門建議:一是借鑒東鄉(xiāng)、黎川等其他縣(區(qū))做法,把縣農醫(yī)局納入公共衛(wèi)生范圍內的事業(yè)單位管理,讓農醫(yī)局工作人員得到同等衛(wèi)生人員的績效工資財政補助,減小工作經費缺口;二是建議配臵工作用車一輛,用于開展業(yè)務工作。
4、強化定點醫(yī)療機構監(jiān)管。對定點醫(yī)療機構加強日常督查。堅持常規(guī)檢查與突然檢查相結合,重點針對用藥、檢查、收費和假病歷、假處方、 ,控制醫(yī)藥費用不合理上漲,確;鸢踩\行。
合作醫(yī)療工作總結8
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與、兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。
xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
xx年參合農民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開展新型農村合作醫(yī)療的具體做法
(一)穩(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。xx年十月,新型農村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療經驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的`重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳,深動員,提高農民認知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間,農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(四)啟動資金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問,認真,負責給參合農民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實際問題。
(五)定期業(yè)務培訓,確保報銷暢通。xx年至xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進工作開展。
(六)控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。
合作醫(yī)療工作總結9
“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”第一階段已順利完成,市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護專家經過第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作,較完滿完成了市衛(wèi)生局交付任務,收到滿意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”,制定活動方案、召開多次動員會,活動開始后,派出專門人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導、慰問,并在第一批醫(yī)務人員結束幫扶活動后,局領導親自組織全體醫(yī)務人員進行座談,了解幫扶活動的成效和困難,F(xiàn)將活動情況匯報如下:
一、 活動開展情況。
(1)市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動,精心組織,挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護人員隊伍分成三批參加本活動,其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務人員已全部進入農村最基層的醫(yī)療機構(社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生站),活動開展順利,各支小分隊均能嚴格按照市衛(wèi)生局的活動方案開展工作,各鎮(zhèn)區(qū)認真組織宣傳發(fā)動工作,市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料,各小分隊的醫(yī)務人員細心指導村級醫(yī)療機構建立健全基本的業(yè)務規(guī)范和制度、幫助村級醫(yī)務人員提高基本診療業(yè)務技術水平和開展健康教育工作,所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊都安排了為當地醫(yī)務人員講課,下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護專家以講課、示范、討論等形式面對面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務人員共同工作和交流,是一種非常好的提高基層醫(yī)護人員診療水平的方式,效果更為明顯。同時安排幫扶的醫(yī)護專家到村(也我市最基層的農村)進行義診,村民從未見過這樣多的市級醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護人員)到村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。
3月26日,在市衛(wèi)生局舉行簡短的啟動儀式后,各小分隊的醫(yī)務人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個鎮(zhèn)區(qū)的,正式展開了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”。參加第一階段幫扶活動的醫(yī)護專家共62人,在20天的基層工作中,他們全身心地投入到幫扶工作中,在72個社區(qū)衛(wèi)生服務站和衛(wèi)生站進行了幫扶工作,共為群眾義診4558人次,舉辦各類健康教育講座80次,為約3000人次舉行了健康教育活動,受到了群眾的歡迎和好評。
(2)各鎮(zhèn)政府、村民委員會和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動,精心安排,組織宣傳發(fā)動工作,使活動能順利進行,并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文,要求各村做好相應的組織工作;南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視,專門安排醫(yī)療隊到社區(qū)講課,開展健康教育,并深入農家和敬老院體檢,主動發(fā)現(xiàn)了一些高血壓病人,并開展健康指導。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊的作用。
(3)市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護專家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時間里,在充分發(fā)揮了他們高水平的業(yè)務素質幫助基層醫(yī)療機構提升業(yè)務水平的同時,也積極開展其他的幫扶活動。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的`功夫,如對各專家的簡介制作了彩色宣傳噴畫,上面有醫(yī)院專家簡介和特長,圖文并茂,有利于村民選擇醫(yī)生。博愛醫(yī)院的專家們針對基層醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平特點和當地的疾病情況專門制作課件,組織基層醫(yī)務人員集中對他們進行授課、培訓。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫,制作精美的健康宣傳欄和專家簡介,有利于活動的開展,并針對具體情況開展有針對性的健康講座和行為干預等。所有的這些都受到了當地基層醫(yī)療機構的好評。
二、 活動的意義:
通過這次活動,取得了以下幾方面的積極意義:
1、村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。群眾都對醫(yī)療隊給予充分的贊揚和肯定,感慨地說多年來沒見過這樣多的市級醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護人員)到村巡回醫(yī)療了,現(xiàn)在又有人關心農民了,這是大好事!
2、幫助了基層社區(qū)衛(wèi)生服務站和衛(wèi)生站逐步建立和完善了各項的工作制度和各項規(guī)范。
3、通過一起共同工作及交流,幫助糾正基層醫(yī)務人員一些錯誤的觀念和診療技術,對規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
4、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護專家與基層醫(yī)務人員通過共同的工作,建立起了良好的溝通渠道,為今后工作的相互聯(lián)系和合作,落實“雙向轉診”打下了良好的基礎,有利于基層醫(yī)務人員業(yè)務水平的提高,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務水平的差距,也有利于大醫(yī)院的醫(yī)護專家能更多更深入地接觸病患,促進科研工作的開展,同時也促進了轉診制度的進一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
5、通過有針對性的義診、健康教育和行為干預等活動,深入到群眾中,方便群眾就醫(yī),解決他們的實際問題,使群眾能得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務,也有利于促進和建設和諧的醫(yī)患關系。
6、通過這類活動,使我局進一步了解和掌握基層醫(yī)療機構所和醫(yī)務人員存在的實踐問題和人民群眾群眾的需求,為我局今后制定相應的政策措施提供了更準確的依據。
這次活動取得良好的效果,但也存在一些問題:
1、有個別鎮(zhèn)區(qū)的工作不夠細致,存在著工作放任自流的情況,達不到醫(yī)療隊下鄉(xiāng)幫扶的目的。
2、下鄉(xiāng)的醫(yī)護專家和基層醫(yī)療機構都有反應,認為幫扶的時間過短,對完善各項制度和規(guī)范診療行為時間是不夠的,希望以后能繼續(xù)開展同類的活動。
3、由于基層醫(yī)療的硬件限制和人員素質等因素,開展健康教育、行為干預等工作未如理想,需要加強培訓。
合作醫(yī)療工作總結10
20xx年我辦新型農村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領導下,我辦高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,把這項工作當作解決“三農”問題,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,惠及全辦農民的一件大好事、大實事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,新型農村合作醫(yī)療工作進展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農村合作醫(yī)療的農民15058人,參合率為83.2。截止到11月底,共有462人次享受了住院補助,5人享受了大病補助,共計補助金額近30萬元,參合農民從中得到了實實在在的實惠,獲得了廣大農民的一致好評。
一、加強領導,完善工作機制。
我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衛(wèi)生工作的領導擔任副組長的新型農村合作醫(yī)療管理領導小組,下設辦公室,成員由農業(yè)、民政、財政、衛(wèi)生等部門抽調人員組成。全年共相繼召開了5次關于新型農村合作醫(yī)療工作的專題會議,研究部署新型農村合作醫(yī)療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責,責任到人,辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實提高覆蓋面。
二、盡職盡責地做好了以下工作:
。ㄒ唬┱J真造好參合農民花名冊,確保參合農民信息準確無誤。造好參合農民花名冊保證花名冊的質量,是一件非常重要的基礎性工作;麅宰舟E是否工整、內容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全,直接關系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成,關系到農戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善,保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。
。ǘ┩怀鲎ズ眯麄靼l(fā)動工作。如何把好事辦好,實事辦實,達到農民自愿參加的目的,宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補助的參合農民花名冊,及時將補助情況進行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農戶家中,在主要地段張貼了宣傳標語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫(yī)療的政策達到了家喻戶曉,使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫(yī)療。
(三)組織培訓,提高機關干部及村干部的業(yè)務水平。要搞好新型農村合作醫(yī)療工作,業(yè)務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班,對辦點干部及村干部進行了合作醫(yī)療政策及相關業(yè)務知識培訓,使他們熟悉政策及業(yè)務,能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實的基礎。
。ㄋ模┥钊胝{查,及時掌握參合農民對合作醫(yī)療工作的意見,并向市合管辦反饋。辦事處合作醫(yī)療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進行檢查,并上門到農戶家了解農民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫(yī)療衛(wèi)生機構在農民住院時,醫(yī)生不應該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關的問題,使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫(yī)院的補助報銷時間長,報銷比例偏低等。
。ㄎ澹┐罅ε浜,做好參合農民的免費體檢工作。根據市合管委的統(tǒng)一安排,我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合,由辦點干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費為參合農民進行了體檢,得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當,我辦參合農民的體檢率居全市前列。
。┚慕M織,超額完成市合管委下達的.20xx年度合作醫(yī)療參合率91的目標任務。8月5日,辦事處合作醫(yī)療工作領導小組召開各村辦點干部及村干部大會,對20xx年度的新型農民合作醫(yī)療籌資工作進行安排和部署,明確提出參合率達到95的目標,要求各村采取切實有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務的完成。辦、村干部做了大量艱苦細致的工作,真正做到了“舍小家顧大家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農民合作醫(yī)療的有關政策宣傳到位,積極動員農民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時并超額完成了參合任務,取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。
在明年的工作中,我們將進一步加大對新型農村合作醫(yī)療的管理力度,多層次、多側面地進行宣傳,為更好地服務參合農民、服務農村而不懈努力。
合作醫(yī)療工作總結11
為認真貫徹落實縣衛(wèi)生局等相關部門文件精神,切實做好我鎮(zhèn)2x年度新型農村合作醫(yī)療保險工作。該鎮(zhèn)黨委政府高度重視,多次召開黨委會議。制定了各項管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領導到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動和社會保障局下達的目標任務,現(xiàn)將各項情況匯報如下:
一、加強領導,健全制度
為切實做好2x年度新型農村合作醫(yī)療保險工作,鎮(zhèn)黨委政府把該項工作作為該鎮(zhèn)各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書記、鎮(zhèn)長為組長的領導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮(zhèn)順利開展。
二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍
1、黨委會專題研究新型農村合作醫(yī)療保險工作,鎮(zhèn)黨委先后召開黨委會議多次,針對全年目標任務存在的`問題,增添可行的工作措施,有力地促進了全年目標任務的完成。
2、認真召開村三職干部以及群眾代表會議,宣傳縣衛(wèi)生局等相關部門的會議精神,2x年我鎮(zhèn)目標任務,以及實施方案細則等。想辦法調動群眾積極性,做到群眾帶動群眾自愿參保。
3、為進一步做好新型農村合作醫(yī)療保險宣傳力度,特在鎮(zhèn)社會事務辦公室設立了咨詢處,就城新型農村合作醫(yī)療保險工作做具體而全面的解釋,方便我鎮(zhèn)群眾具體了解參保的各項信息。
三、明確任務,狠抓落實
根據鎮(zhèn)黨委會議決定,實行黨政一把手負總責,分管領導具體抓落實,各村委會領導、干部包干的工作責任制。做到目標清、任務明、措施到位,新型農村合作醫(yī)療保險工作有序的開展。
我鎮(zhèn)有農民962戶,總人口為319人,五保人口259人,低保人口179人,優(yōu)撫、殘疾人口188人,2x年參保人口共計28683人,占總數的94.33%。
四、存在的問題
1、部分農民在外地務工,無法聯(lián)系。
2、其中有一部分是青年人,其購買醫(yī)保意識有待提高。
五、今后的打算
新型農村合作醫(yī)療保險工作關系到廣大人民群眾的切身利益,關系到社會和諧穩(wěn)定,是真正實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險的目標,維護社會公平的一項惠民政策。因此,鎮(zhèn)政府繼續(xù)認真抓好新型農村合作醫(yī)療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛(wèi)生局及相關部門的領導下,針對存在的問題從實際出發(fā),進一步加強我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療保險各項工作。確實把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實。
合作醫(yī)療工作總結12
新型農村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標。我院自定為“新農合”定點醫(yī)療機構以來,對這項關乎民生的工程,近年來,為方便參合農民,想方設法為“新農合”工作提供方便,增建設施,極大地提高了工作效率,下面就我院新農合情況總結如下:
一、建立健全了新型農村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度:按照我縣新型農村合作醫(yī)療實施方案的要求,成立了合作醫(yī)療領導小組,設立了專門辦公室和兌付窗口,明確了職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫(yī)療工作的順利開展。建全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫(yī)療實施方案的要求,實行了診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員和業(yè)務經辦人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法及相關規(guī)定。
二、新型農村合作醫(yī)療制度的運行情況:工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,同時為使參合農民更多的享受國家的“新農合”優(yōu)惠政策,我院多次召開會議,把降低次均費用、減少目錄外費用、提高兌付率作為醫(yī)院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任。
三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:少數農民由于觀念和認識問題沒有參合,當有病需要住院時,就出現(xiàn)用他人的合作醫(yī)療證冒名住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準確、及時地落實到參合人員手中而不被頂替套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時,經辦人首先要求其提供《合作醫(yī)療證》、《身份證》或《戶口薄》及村相關證明,經核實無誤后,方可按相關標準核兌費用;對有疑患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕不規(guī)范用藥及診療范圍:自新的《河南省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,我院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的.住院負擔。
五、嚴格執(zhí)行價格政策,最大限度降低診療費用:在價格執(zhí)行過程中,決不超范圍、變通、重復、分解收費。
六、不斷提高服務質量,確保優(yōu)質服務:隨著農村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進,參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,我們將進一步改善服務態(tài)度,提高服務質量和技術水平,嚴格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內進一步強化醫(yī)德醫(yī)風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農村合作醫(yī)療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大群眾真正感受到黨和政府的關懷。
合作醫(yī)療工作總結13
我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導下,在縣合管辦正確領導、指導下,全鄉(xiāng)高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,把此項工作作為解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全鄉(xiāng)民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就XX年我鄉(xiāng)現(xiàn)新農合工作開展情況,作如下匯報,望各位領導給予指出不足、提出意見、建議。
一、參加農村合作醫(yī)療情況。按縣委、政府、縣合管辦有關XX年新型農村合作醫(yī)療繳費工作布置安排,我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細致的工作,“新農合”工作進展較為順利,XX年、我鄉(xiāng)參加新型農村合作醫(yī)療的農民達12196人,參合率達85.2,籌集新農合基金243920元。
二、農民獲益情況。自XX年1月至10月,全鄉(xiāng)共有11107人次享受農村合作醫(yī)療補助632319.6元,其中有10716人次獲得農村醫(yī)療門診報銷補助186897元,有391人次獲得農村合作醫(yī)療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬元以上的.1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的269人。
三、XX年和XX年新農合二次補償兌現(xiàn)到戶情況,按相關政策實施方案,XX年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補償,補償金額235926.00元,XX年共有355人次獲得二次補償,補償金額397321.00元。鄉(xiāng)合管辦按補償程序健立健全檔案,補償金由農民親自簽押印領取,兩年二次補償金已全部兌現(xiàn)到戶。
四、XX年《新型農村合作醫(yī)療證》發(fā)放,照片粘貼情況。為進一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農合工作,自XX年收繳新農合基金工作開始,我鄉(xiāng)便高度重視新農合證發(fā)放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負責,社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實,加大督促檢查力度,在鄉(xiāng)派出所等單位配合下,現(xiàn)我鄉(xiāng)已對自愿投保的共3293戶農戶發(fā)放了新農合醫(yī)療證,并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報銷、補償開展情況,在事后報銷、補償工作中,我鄉(xiāng)首先是把好政策關,積極與鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各級醫(yī)療機構配合,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責此項工作人員按規(guī)定簽核后,再到合管辦報銷,合管辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策范圍,積極為參合人員服務,維護好農民利益,特別是趕街天,鄉(xiāng)合管辦人員親臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院,實行在一線辦公,為老百姓報銷工作帶來叫大方便,實現(xiàn)了現(xiàn)看病、現(xiàn)減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經濟負擔。
六、鄉(xiāng)村門診開展情況。首先是由衛(wèi)生院牽頭,舉辦多期培訓班對我鄉(xiāng)7個村衛(wèi)生員進行新農合業(yè)務培訓,再由各村定點門診的醫(yī)務人員對前來就醫(yī)的農民進行新農合政策的宣傳講解,實事求是地開好報銷憑證;二是鄉(xiāng)農合辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導工作,對村衛(wèi)生室門診新農合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。經村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合,XX年,我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常,還未有一例受益農民對新農合進行過投訴。按相關政策,XX年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次,減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開展情況
按相關政策,XX年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次,減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計及財務記帳、對帳、報表上報情況
對新農合財務記帳等問題,我鄉(xiāng)歷來高度重視,設1名專門的出納,1名會計,每個月月底,對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時,再做報表,并按時向縣合管辦上報。截至目前,我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面,均未出現(xiàn)任何問題,每月月底均按時上報報表,不出現(xiàn)拖沓或不報的情況。
九、XX年《新型農村合作醫(yī)療實施方案》知曉率情況
根據《墨江縣新型農村合作醫(yī)療實施方案(試行)》(墨發(fā)XX25號文件)的通知,結合我鄉(xiāng)實際,年初制定了《××鄉(xiāng)XX年新型農村合作醫(yī)療實施辦法(試行)》,并將辦法發(fā)放到各單位、站所、院校、各村委會,還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組,負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳,參合農戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉(xiāng)新農合工作順利開展提供了思想保障。
十、認真做好XX年新型合作醫(yī)療籌資工作
由于投保比例比往年有所增加,給我鄉(xiāng)XX年新農合籌資工作帶來一定困難,但是,鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心,迎難而上,切實有效地開展好此項工作。以宣傳政策,執(zhí)行政策,到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。
總之,我鄉(xiāng)XX年新農合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領導與指導下,各項工作運轉正常。當然,還存在農民投保、報銷等各項意識不健全,還有不掌握政策、不理解新農合工作難點等問題存在,針對存在的問題,我們以后將作出更大的努力,認真總結,切實為農民服務,努力把我鄉(xiāng)新農合工作做得更好。
合作醫(yī)療工作總結14
祿豐縣第二人民醫(yī)院
20xx年上半年新型農村合作醫(yī)療工作總結
我院自20xx年被定為“新型農村合作醫(yī)療”定點醫(yī)療機構以來,醫(yī)院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。我院緊緊圍繞提升新農合服務水平這一工作目標,一手抓管理、一手抓監(jiān)督、監(jiān)管結合、標本兼治、多角度、全方位、深層次審勢新農合發(fā)展,使新農合的優(yōu)越性更加顯著,參加農村補助更加快捷,贏得了廣大參合農民的好評。目前我院新農合工作穩(wěn)步發(fā)展,各項重點工作全面落實,主要運行指標質量良好,現(xiàn)將我院20xx年上半年新農合工作總結如下:
一、建立健全了新型農村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度
從20xx年8月份開始,按照我縣新型農村合作醫(yī)療實施方案的要求,成立了由副院長為領導的醫(yī)院合作醫(yī)療領導小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由六名同志組成,并明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。又于20xx年1月根據縣合作醫(yī)療政策的變更,建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫(yī)療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員和業(yè)務經辦人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及
其它相關規(guī)定。并且,先后開專題會議,要求全體醫(yī)務人員熟悉掌握相關政策、規(guī)定和業(yè)務,并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫(yī)療資料匯編,病種目錄,熟知相關業(yè)務。做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。今年5月份,我院按照縣衛(wèi)生局文件精神,積極開展自查自糾,查找風險點,從明確監(jiān)控責任、規(guī)范運行程序、建立預防機制、開展風險預警等方面制定了《新型農村合作醫(yī)療基金運行監(jiān)控實施方案及工作計劃》,有效的保障了新農合基金的良好運行。
二、新型農村合作醫(yī)療的運行情況
為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領導多次召開會議,研究部署新農合工作,醫(yī)院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫(yī)院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任,參合農民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進行報免,只要是手續(xù)齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費用最低,報免最及時。如今,新型農村合作醫(yī)療已深受廣大農民的歡迎。我院20xx年1月至20xx年6月,共有1275病例費用得到補償。住院費總額合計2218073.08元,補償住院醫(yī)藥費1183467.55元,次均費用1739.67元,次均減免928.21元,日均費用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列補償7120.43元,最低1例補償5.09元;單胎順產150人住院費總額合計142500.00元,補償住院醫(yī)藥費82500.00元;剖宮產154人住院費總額合計308000.00元,補償住院醫(yī)藥費205100.00元,另按
祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產婦給予每人平均補償400.00元,合計補償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應有的作用。
三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替
為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時,經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》,經核實無誤后,方可按相關標準核報費用;對于疑有不予報銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療
我院自新型農村合作醫(yī)療實施以來,各臨床科室嚴格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《云南省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,在降低次均住院費用的同時,實際補償比也得到了提高。
五、嚴格執(zhí)行入院、出院標準及有關規(guī)定
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”和“祿豐縣新型農村合作醫(yī)療住院分段計費日均包干費用標準”印發(fā)至各臨床科室,
要求各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù),對于合作醫(yī)療基金不予補償范圍內的疾病和項目不予病人補償。多年來,我們始終堅持首診醫(yī)師負責制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。嚴格按照規(guī)定,沒將不符合住院條件的參保人收入住院,在收治病人時從門診醫(yī)生到住院部收費室再到住院醫(yī)生三個環(huán)節(jié)嚴格審查新農合參合病人的身份,不得冒名住院或借證租證住院。沒有偽造新農合住院病人病歷(掛名住院)。同時也沒有對參合人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,辦理出院,進行登記,手續(xù)完備,嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
六、醫(yī)療服務質量到位,不斷提高參合群眾滿意度。
醫(yī)院是為民服務的窗口,熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個醫(yī)務人員工作標準的最底線。為此,我院以服務質量為首要,一是組織醫(yī)護人員學習,以高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神,牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容,心貼心、送一份溫馨的活動;三是提倡微笑服務,采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式,主動關心病人病情狀況。
七、審核、報銷
醫(yī)院收費員在報銷過程中,認真執(zhí)行報銷程序,對來報銷醫(yī)
療費用仔細查實核對。為提高參合農民對報帳程序的認識,印發(fā)了“參合患者就醫(yī)、報銷程序”有效提高了參合農民對新型農村合作醫(yī)療報銷程序的認識。嚴格執(zhí)行云南省物價部門頒布的醫(yī)療服務項目收費標準,按標準收費,并按有關結算規(guī)定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。
八、 藥品、特殊診療、服務設施的.管理
嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時,在質量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。我院按照縣衛(wèi)生局、合管辦的要求,藥品進行統(tǒng)一采購,統(tǒng)一配送,做到了進貨渠道正宗,藥品質量保證,藥品價格優(yōu)廉,在國家指導價的基礎上讓利,使百姓直接受益,讓利于廣大農合患者。另一方面也體現(xiàn)了采購工作公開透明的運行機制,從而使患者用上放心藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應
合作醫(yī)療工作總結15
我鄉(xiāng)20xx年新型農村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府的正確領導下,在市合管辦的業(yè)務指導下,新型農村合作醫(yī)療工作得以順利開展。新型農村合作醫(yī)療工作是黨委、政府的一項民心工程,也是黨委、政府為民服務的一個窗口。因此,我們在工作中力求認真、負責的態(tài)度做了以下工作
1、20xx年合作醫(yī)療運行情況:參合農民人52940人,共籌集基金794萬元,其中:參合農民繳費159萬元、中央和省配套基金635萬元。門診統(tǒng)籌就診病人11萬人次,補償基金131萬余元。家庭賬戶門診就診病人3962人次,補償基金20余萬元。住院就診病人2242人次,住院總費用364萬元,補償基金167萬元,實際補償率45%。
2、為了監(jiān)督各級定點醫(yī)療機構,保障參合農民的利益,我們每月要下鄉(xiāng)入戶對住院患者進行回訪,核對報銷是否屬實,有沒有套取合作醫(yī)療基金的行為發(fā)生,并進行公示。對住院的外傷患者進行入戶調查并形成書面材料。對鄉(xiāng)衛(wèi)生院實行嚴格的審核和每日查房制度,以確保合作醫(yī)療基金的正確使用。
3、在市合管辦的指導下,我們依據《新型農村合作醫(yī)療制度實施辦法》的有關規(guī)定查處了本鄉(xiāng)個別村衛(wèi)生室套取合作醫(yī)療基金的'行為,為參合農民追回了被套取的合作醫(yī)療門診基金。受到了群眾的好評。
4、認真開展門診統(tǒng)籌工作,20xx年起,門診基金由原來的家庭賬戶改為統(tǒng)籌賬戶,很多老百姓不理解,甚至對此產生了很多怨氣。因此針對這個情況,我們加強了日常的宣傳工作,耐心細致的做好群眾來信來訪工作,把中央的有關合作醫(yī)療政策給他們解釋清楚,讓他們明白門診統(tǒng)籌的政策規(guī)定和意義,讓他們理解、了解合作醫(yī)療政策,積極支持配合合作醫(yī)療工作,為下一年度的合作醫(yī)療基金征收工作打好基礎。
5、積極配合鄉(xiāng)黨委鄉(xiāng)政府做好合作醫(yī)療基金征收工作。在征收工作中,我們一人在單位值班。一人和鄉(xiāng)村干部一起下鄉(xiāng)到農戶家中發(fā)放宣傳資料,向老百姓做好有關合作醫(yī)療政策的解釋工作,并耐心細致的解答他們提出的疑問,以此讓老百姓更好的了解合作醫(yī)療的有關政策,提高他們參合的積極性。今年全鄉(xiāng)參合率達99%以上,超額完成了上級下達的任務。
6、搞好20xx年參合農戶信息整理工作,為了最大限度的保證參合農戶信息的準確性,方便參合農民就醫(yī),在征收之前我們采取將20xx年所有參合農戶個人信息打印出來,讓村干部在上面增減,以減輕他們的工作量。
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