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藥店醫(yī)保工作總結(jié)
總結(jié)在一個時期、一個年度、一個階段對學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況，讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。你想知道總結(jié)怎么寫嗎？以下是小編幫大家整理的藥店醫(yī)保工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
藥店醫(yī)保工作總結(jié)1
過去的20xx年，我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店在市醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大參保人員的監(jiān)督評議中，較好地完成了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項指標(biāo)，傾情關(guān)注，悉心關(guān)懷；深入理解，行動到位；執(zhí)行有力，務(wù)求完美，過去的一年，我們秉承著對全體參保人員負(fù)責(zé)的精神，為這些顧客提供了質(zhì)優(yōu)價廉的產(chǎn)品以及我們更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，具體工作如下：
一，昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店始終把醫(yī)保服務(wù)工作作為本店各項工作的最高著眼點之一，經(jīng)常開展醫(yī)保相關(guān)知識的各項學(xué)習(xí)。
通過有條不紊的系統(tǒng)培訓(xùn)讓我們都能認(rèn)識到醫(yī)保工作的.平等性、安全性原則，從而保證服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)新服務(wù)水平，強(qiáng)化管理作用。我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店建立了完善的醫(yī)保組織管理體系。服務(wù)細(xì)化到每一次醫(yī)保咨詢和購買行為。我們認(rèn)為只有這樣才是較好的履行了與市醫(yī)保中心簽定的協(xié)議書所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，應(yīng)履行的義務(wù)我們現(xiàn)在和今后都必須要繼續(xù)千方百計的落實執(zhí)行好，這點可以請廣大參保群眾共同監(jiān)督并提出寶貴意見。
二,按醫(yī)保協(xié)議的相關(guān)要求，昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店將各項管理服務(wù)新舉措都陸續(xù)進(jìn)行了上墻公示。
制度上了墻大家隨時學(xué)習(xí)就更加方便了。醫(yī)藥零售制度的公示就是要求每一名店面工作人員自覺學(xué)習(xí)，自我監(jiān)督，
三、藥品的驗收、入庫、銷售我們一直是電腦票據(jù)的實時錄入，嚴(yán)禁串貨現(xiàn)象。
四．醫(yī)保根本目的是讓廣大參保對象真正買到質(zhì)優(yōu)價廉、安全有效的藥品。
當(dāng)然我們在工作中難免會有顧客要求多開藥，代開藥，甚至要求以藥換藥，出門交易藥品的違法行為，對此我們依然是堅持原則，同時為其提供方便，全力去做解釋、說服、引導(dǎo)，讓參保人員能理解，讓絕大多數(shù)人愿意支持。
新朋與舊友是一個樣；消費(fèi)高和消費(fèi)低一個樣；無論老人與年輕人誰來劃卡都是一個樣；售前與售后一個樣。昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店無論在何種情況下都竭盡所能滿足醫(yī)保人群所需。開展了用藥指導(dǎo)、健康咨詢、免費(fèi)體檢的利民服務(wù)。“地道藥材貨真價實，公平交易童叟無欺”，不忘使命，我們給顧客關(guān)懷，顧客自然也會給我們信賴！
在未來的20xx年，我們將繼續(xù)立定信念，為大家繼續(xù)努力為群眾服好務(wù)，守護(hù)好群眾健康。按照協(xié)議目標(biāo)嚴(yán)格要求，規(guī)范實施，為醫(yī)保事業(yè)的大發(fā)展大進(jìn)步做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)！
藥店醫(yī)保工作總結(jié)2
在醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下，轉(zhuǎn)瞬間一個年度的工作完結(jié)了，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報，請下級領(lǐng)導(dǎo)給與指正。
澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市，次要運(yùn)營：中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等運(yùn)營種類達(dá)5000余種，店內(nèi)寬敞明亮，藥品干凈整潔，運(yùn)營種類齊全，分類明確，能夠滿足絕大多數(shù)參保人員須要。
在日常運(yùn)營過程中，咱們嚴(yán)厲恪守《中華人民共和國藥品治理法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店治理暫行辦法》以及相干的法律法規(guī)，嚴(yán)厲依照國家、省規(guī)定的藥品價格政策。店內(nèi)嚴(yán)把品質(zhì)關(guān)，規(guī)范進(jìn)貨渠道，進(jìn)貨驗貨記錄完善，無過期藥品，在歷次的藥質(zhì)量量檢查、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品，在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面，貨進(jìn)源頭，直接與廠家合作進(jìn)貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場價格，對于辦理有本店會員卡的參保人員，在原有價格的基礎(chǔ)上可再次享用9.8的優(yōu)惠。
店內(nèi)建立有健全的醫(yī)保機(jī)構(gòu)，由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)保工作，設(shè)立有兩人專職擔(dān)任的醫(yī)保治理機(jī)構(gòu)，并對其進(jìn)行定期的業(yè)務(wù)、服務(wù)技能培訓(xùn)，保證零碎正常運(yùn)行，及時上傳、下載數(shù)據(jù)，并在服務(wù)過程中倡導(dǎo)“四心”“四聲”服務(wù)，為參保人員營建一個良好的.購藥環(huán)境。同時在刷卡過程中嚴(yán)禁用醫(yī)保基金購買領(lǐng)取范圍以外的藥品，杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價格不分歧等不良狀況。
自本店成為定點藥店后，在醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下，一直從嚴(yán)要求本人，完全聽從醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)，以“所有為了顧客，做顧客的瘦弱使者”為運(yùn)營宗旨，在刷卡服務(wù)過程中盡全力滿足顧客須要。從20xx年6月至20xx年5月，我店的刷卡人數(shù)為：54152人，總費(fèi)用為：2614231.88元，平均每人費(fèi)用為：48.27元，其中非處方藥品費(fèi)用為：1978658.8元，處方藥品費(fèi)用為：635573.08元。
咱們知道咱們的工作做得還不不夠，在今后的工作中咱們將在醫(yī)保中心正確領(lǐng)導(dǎo)下，齊心協(xié)力，文化服務(wù)，嚴(yán)厲按章相干法律、法規(guī)工作，維護(hù)國家利益和廣大參保人員的利益，把醫(yī)療保險工作做得更好，為我縣醫(yī)療保險工作再上一個新臺階做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
藥店醫(yī)保工作總結(jié)3
×××××：
×××××××是20xx年度7月份從××××藥房變更過來的。自從實行醫(yī)保刷卡以來，本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的政策規(guī)定，嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作。具體如下：
一、本藥房配備兩名藥師，均為中藥師。每班均有藥師在崗，沒有掛名及頂替的.現(xiàn)象。
二、確定醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人及專職管理人員，聘任了藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人。
三、堅持夜間售藥，方便參保人員及廣大群眾購藥。 四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片，處方均經(jīng)中藥師審核后，方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>
五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄，備齊備足藥品，中藥飲片達(dá)400多種，符合醫(yī)保定點藥店的要求，滿足參保人員的治療病需求。
六、為了保證藥品質(zhì)量，堅持從合法渠道購進(jìn)藥品，擇優(yōu)購進(jìn)，從未銷售假劣藥品，并加強(qiáng)在庫藥品管理，防止藥品變質(zhì)失效，確保參保人員用藥安全有效。
七、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門要求，從不利用刷卡、銷售滋補(bǔ)品、化妝品及生活用品，從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金，從不虛開發(fā)票。
八、為了提高透明度，保證參保人員知情權(quán)，堅持明碼標(biāo)價，童叟無欺。如有價格變動及時調(diào)整，從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結(jié)，如有不妥之處請指正。
二0**年四月二十四日
藥店醫(yī)保工作總結(jié)4
根據(jù)人力資源和社會保障部關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金檢查的工作部署，為加強(qiáng)我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)療保險制度穩(wěn)健運(yùn)行，維護(hù)和保證參保人員的基本待遇和權(quán)益，保障醫(yī)療保險基金健康運(yùn)行，決定在我省開展城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金專項檢查，現(xiàn)制定實施方案如下：
一、檢查目的
通過檢查，查找醫(yī)療保險基金使用和經(jīng)辦管理中存在的風(fēng)險，查處違法違規(guī)問題，提升監(jiān)督水平，促進(jìn)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范管理，逐步形成自我約束的機(jī)制，更好地維護(hù)基金安全。
二、檢查內(nèi)容
�。ㄒ唬┽t(yī)療保險基金管理使用辦法制定和執(zhí)行情況。主要包括：同級政府或主管部門是否制定醫(yī)保基金管理使用辦法，政策導(dǎo)向，制度執(zhí)行情況等。
（二）xx年以來醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)對醫(yī)�；鸬墓芾砬闆r。主要包括：醫(yī)療保險基金征繳、管理情況；醫(yī)療費(fèi)用審核、結(jié)算和支付情況。各統(tǒng)籌地區(qū)貫徹落實省廳《關(guān)于加強(qiáng)全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管的通知》（贛人社字〔xx〕324號）的'情況。
�。ㄈ﹛x年以來醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店的服務(wù)協(xié)議簽訂和管理情況，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店醫(yī)�；鸬氖褂们闆r。主要包括：定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況；醫(yī)保基金劃撥及使用的合法性、合規(guī)性；是否存在欺詐、騙取醫(yī)保基金等違法違規(guī)行為。
必要時，可延伸到以前年度和醫(yī)�；鹭斦䦟艏跋硎茚t(yī)療保險待遇的人員。
三、檢查方式和步驟
主要采取自查和抽查方式進(jìn)行。設(shè)區(qū)市、縣（區(qū)）和醫(yī)療保險行業(yè)封閉管理單位組織對本級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金管理使用情況全面自查；在自查基礎(chǔ)上由省、市組織進(jìn)行抽查。檢查工作由各級基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實施，醫(yī)療保險行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配合。具體步驟：
�。ㄒ唬┲贫ǚ桨�。各設(shè)區(qū)市根據(jù)本方案，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，制定具體檢查實施方案，于6月10日前報省人力資源和社會保障廳。
�。ǘ╅_展培訓(xùn)。6月下旬，廳里組織對各設(shè)區(qū)市、縣（區(qū)）和醫(yī)療保險行業(yè)封閉管理單位基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)參加檢查的人員進(jìn)行培訓(xùn)。
�。ㄈ┳圆�。7-8月份，各設(shè)區(qū)市、縣（區(qū)）和醫(yī)療保險行業(yè)封閉管理單位開展自查。
（四）抽查。9-10月，省、市兩級抽查。省檢查組抽查2個設(shè)區(qū)市市本級及所轄的2個縣（區(qū)）(其中，一個縣區(qū)抽查一級、二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)各不少于2家)和2個行業(yè)醫(yī)療保險封閉管理單位。設(shè)區(qū)市抽查范圍自定。各設(shè)區(qū)市自查、抽查情況于10月底前報省人力資源和社會保障廳。
�。ㄎ澹┕ぷ骺偨Y(jié)。省基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)總結(jié)匯總我省檢查情況于11月底前上報部基金監(jiān)督司。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)�；饘ｍ棛z查，是管好用好基金、維護(hù)參保人員切身利益的重要措施。各地要高度重視，切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要配備醫(yī)學(xué)、醫(yī)政等專業(yè)人員，保障工作經(jīng)費(fèi)，同時根據(jù)實際，可協(xié)調(diào)紀(jì)檢、審計、衛(wèi)生、財政、藥監(jiān)、物價等部門及中介機(jī)構(gòu)共同參與，確保檢查工作順利進(jìn)行。
�。ǘ┟鞔_工作重點。各地要根據(jù)當(dāng)?shù)鼗鹬Ц赌Ｊ�，結(jié)合以前年度稽核、檢查和整改情況，年度考核及群眾舉報線索等，分析近期就診、住院和費(fèi)用支出異常情況，找準(zhǔn)檢查重點，采取有效方法，切實發(fā)現(xiàn)存在的問題，確保檢查質(zhì)量。
�。ㄈ﹪�(yán)肅基金紀(jì)律。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，屬于醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的，要督促限期整改；屬于定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的，要依據(jù)有關(guān)政策規(guī)定和服務(wù)協(xié)議作出處理，并及時追回基金，對套取、騙取醫(yī)�；鸬男袨�，要依法作出處理。檢查中遇到的重大事項和難以處置的問題，要及時上報。
�。ㄋ模┱J(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗。通過這次檢查，要掌握醫(yī)保基金管理使用中的風(fēng)險點，理清檢查思路，把握檢查要點，熟悉檢查路徑，提高檢查能力。同時，探索建立日常審核、重點監(jiān)控、問題調(diào)查與反欺詐聯(lián)動的工作機(jī)制，從源頭上防范醫(yī)保基金管理使用風(fēng)險。
藥店醫(yī)保工作總結(jié)5
20xx年，在縣醫(yī)療保險中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下，在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，我院以全心全意服務(wù)于廣大的參�；颊邽樽谥迹瑘F(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險工作，現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié)：
一、配備優(yōu)秀人員，建立完善制度
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者，為廣大的'參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參�；颊叻⻊�(wù)的工作隊伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進(jìn)行此項工作，并成立了以副院長暴艷梅為組長，組員：陳萍、王彬、陳智、等人組成醫(yī)保工作小組，負(fù)責(zé)患者日常診療及信息錄入、上傳等工作。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)�；颊呃�，不斷加強(qiáng)管理，隨時查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時改正，盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
二、認(rèn)真完成工作任務(wù)
醫(yī)院高度重視醫(yī)保工作，使參保患者利益得到充分保障。這一年我院按照醫(yī)保相關(guān)政策的要求認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿的完成了各項工作，20xx年我院共收住院醫(yī)�；颊�8人次，總住院天數(shù)：113天，住院總收入元，其中藥品費(fèi)用：，門診人次：139人，門診醫(yī)療費(fèi)用總計元。
三、提高診療水平
為了實現(xiàn)就診公開化、收費(fèi)合理化的承諾，我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開，把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。
我院還對就診患者實行首問負(fù)責(zé)制，每位來院患者問到每一個醫(yī)務(wù)人員都會得到滿意答復(fù)。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人經(jīng)常對住院患者進(jìn)行探望，詢問病情，詢問對醫(yī)院的要求及意見。嚴(yán)格執(zhí)行國家及發(fā)改委的各項收費(fèi)政策，準(zhǔn)確劃價、合理收費(fèi)。及時、準(zhǔn)確上傳患者就診信息。醫(yī)院實行了科學(xué)化及自動化管理，電腦收費(fèi)，給住院患者提供出院清單，把每天發(fā)生的費(fèi)用情況打印后交到患者手中，各種費(fèi)用一目了然，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心，增加了收費(fèi)的透明度。
院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為的發(fā)生。做到專卡專用，嚴(yán)把出入院關(guān)。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進(jìn)行服務(wù)調(diào)查，反饋信息：患者及家屬對醫(yī)院醫(yī)保工作給予很高的評價，總滿意率達(dá)到98%以上。
這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題：由于基藥的影響，住院病人數(shù)有所下降，但我們深信在新的一年里，在醫(yī)療保險中心的大力支持下，院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將會利用有限的藥品，服務(wù)于無限的患者，加大醫(yī)改政策的宣傳力度，把來年醫(yī)保工作完成的更加出色，造福所有來診的參保患者。
藥店醫(yī)保工作總結(jié)6
xx縣醫(yī)保中心：
20xx年，我店在社保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點藥店法律法規(guī)，切實加強(qiáng)對醫(yī)保定點藥店工作的管理，規(guī)范其操作行為，努力保障參保人員的合法權(quán)益，在有效遏制違規(guī)現(xiàn)象等方面帶了好頭。現(xiàn)將年度執(zhí)行情況總結(jié)如下：
一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點零售藥店”標(biāo)牌。
二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明。
三、我店已通過省藥監(jiān)局《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范GSP》認(rèn)證，并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度，并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，藥師（質(zhì)量負(fù)責(zé)人）堅持在職在崗，為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務(wù)，營業(yè)人員儀表端莊，熱情接待顧客，讓他們買到安全、放心的藥品，使醫(yī)保定點藥店成為面向社會的文明窗口。
五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)保定點經(jīng)營行為，全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營現(xiàn)象。
六、我藥店未向任何單位和個人提供經(jīng)營柜臺。銷售處方藥時憑處方銷售，且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售，同時審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字，處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>
七、嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。
八、尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，每次均能準(zhǔn)時出席社保組織的'學(xué)習(xí)和召開的會議，并及時將上級精神貫徹傳達(dá)到每一個員工，保證會議精神的落實。
綜上所述，20xx年，我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下，醫(yī)保定點工作取得一點成績，但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好。20xx年，我店將不辜負(fù)上級的希望，抓好藥品質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng)，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我縣醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
藥店醫(yī)保工作總結(jié)7
xxxx年上半年，在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)療工傷生育保險處的指導(dǎo)下，我們以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神，堅持以人為本，全面提高管理服務(wù)水平，與時俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新，結(jié)合實際，精心組織、狠抓落實，保證了開展“保先”活動和工作兩不誤，圓滿完成了各項目標(biāo)任務(wù)。
一、基本情況
我區(qū)于五月二十日正式啟動了醫(yī)療保險，止x月底，全區(qū)參保單位達(dá)xx家，參保職工達(dá)xxx人;上半年應(yīng)征收基本醫(yī)療保險費(fèi)xx萬元，實際征收xxx萬元;其中，統(tǒng)籌基金xx萬元，個人帳戶基金xx萬元，大病基金x萬元。累計接納參保職工就醫(yī)(住院、門診)xx人次，支出醫(yī)療費(fèi)x萬元;其中，統(tǒng)籌基金支出x萬元，個人帳戶支出x萬元。止x月底，工傷保險參保單位x家，參保職工xx人。
二、主要做法
調(diào)查摸底，掌握了基本情況。xxx新區(qū)剛剛成立，各種情況錯綜復(fù)雜，醫(yī)療保險的服務(wù)對象由原xxx縣和xxx區(qū)共同轉(zhuǎn)入，參保單位和參保人數(shù)很不明朗，核查摸底任務(wù)非常重。醫(yī)保中心組織業(yè)務(wù)骨干深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、以及xxx區(qū)、原xxx縣劃入xxx區(qū)的企業(yè)逐個進(jìn)行了調(diào)查摸底和政策宣傳，克服重重困難，摸清了劃入xxx區(qū)的行政事業(yè)單位和企業(yè)的`經(jīng)營狀況、人員構(gòu)成等情況。
認(rèn)真考核，確定了定點醫(yī)院和定點藥店。吃藥看病直接關(guān)系到每一位參保職工的切身利益。xxx區(qū)醫(yī)保中心按照方便參保職工就醫(yī)的原則，通過調(diào)查xxx區(qū)參保職工分布狀況、醫(yī)院、藥店的信譽(yù)與水平等情況，并征求參保職工的意見，選擇了水平高、信譽(yù)好又方便xxx區(qū)職工的xxx市xxx區(qū)人民醫(yī)院、xxx市第五人民醫(yī)院(原xxx縣人民醫(yī)院)兩家醫(yī)院和廣惠和大藥房、永興藥店、xxx黃河大藥房三家零售藥店分別作為xxx區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)院和定點零售藥店。
加大宣傳力度，促進(jìn)擴(kuò)面征繳。醫(yī)療保險的開展離不開宣傳工作，區(qū)醫(yī)保中心把強(qiáng)化政策宣傳作為推動醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭，緊密結(jié)合業(yè)務(wù)工作實際，以貼近和服務(wù)于廣大干部職工為著力點，采取編印發(fā)放《xxx市xxx區(qū)醫(yī)保知識解答》手冊、以會代訓(xùn)、開展醫(yī)保政策宣傳周等形式，全方位、立體式進(jìn)行宣傳。在此基礎(chǔ)上，爭取區(qū)委、區(qū)政府的大力支持，把擴(kuò)面征繳納入到政府目標(biāo)管理體系，細(xì)化任務(wù)，層層分解，確保責(zé)任到位，工作到位，落實到位。在醫(yī)保中心內(nèi)部實行目標(biāo)責(zé)任制，把全年任務(wù)細(xì)化分解到工作人員，將任務(wù)完成情況作為考核個人業(yè)績的重要內(nèi)容與年度獎懲掛鉤，形成“人人肩上有壓力，千斤重?fù)?dān)大家挑”的工作氛圍，最大限度的調(diào)動了工作人員的主動性和創(chuàng)造性。
加強(qiáng)自身建設(shè)，以人為本，提高服務(wù)水平
三、存在問題
區(qū)劃遺留問題尚未解決，嚴(yán)重影響xxx區(qū)的工作開展。
醫(yī)療保險覆蓋面還比較窄，征繳擴(kuò)面有待于深入。
多層次醫(yī)療保障體系尚未完全建立。
兩定點的管理力度還需進(jìn)一步加大。
四、下半年工作打算
加大醫(yī)療、工傷、生育保險政策的宣傳、培訓(xùn)力度，在深入宣傳的基礎(chǔ)上搞好參保單位經(jīng)辦人員、定點醫(yī)院、藥店醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn);
進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面，采取多種形式，吸納有條件的用人單位參加醫(yī)療、工傷、生育保險，拓寬城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員的覆蓋范圍，增強(qiáng)基金的抗風(fēng)險能力。
加強(qiáng)醫(yī)療保險服務(wù)管理，提高管理服務(wù)水平，逐步完善對醫(yī)患雙方的監(jiān)督制約機(jī)制，堵塞不合理支出。
狠抓基金征繳。在實行目標(biāo)管理責(zé)任制的基礎(chǔ)上，采取行政、經(jīng)濟(jì)、法律等手段，加大征繳力度，確�；饝�(yīng)收盡收。
加強(qiáng)工傷、生育保險的基礎(chǔ)管理，搞好機(jī)構(gòu)和隊伍建設(shè)，開展培訓(xùn)工作。
藥店醫(yī)保工作總結(jié)8
20xx年，我店在南京市藥監(jiān)局和社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點藥店法律法規(guī)，切實加強(qiáng)對醫(yī)保定點藥店工作的管理，規(guī)范操作行為，努力保障參保人員的合法權(quán)益，在上級要求的各個方面都起到了良好的帶頭作用，深得附近群眾的好評。
一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標(biāo)識。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險政策宣傳框”，設(shè)立了醫(yī)保意見箱和投訴箱，公布了醫(yī)保監(jiān)督電話，公示了相關(guān)服務(wù)規(guī)范和義務(wù)范圍。
二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明和崗位證件。
三、制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度，并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，藥師（質(zhì)量負(fù)責(zé)人）堅持在職在崗，為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務(wù)，營業(yè)人員儀表端莊，熱情接待顧客，讓他們買到安全、放心的藥品，使醫(yī)保定點藥店成為面向社會的文明窗口。
五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)保定點經(jīng)營行為，全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營現(xiàn)象。
六、我藥店未向任何單位和個人提供經(jīng)營柜臺、發(fā)票。銷售處方藥時憑處方銷售，且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售，同時審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字，處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>
七、嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。
八、尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，每次均能準(zhǔn)時出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會議，并及時將上級精神貫徹傳達(dá)到每一個員工，保證會議精神的落實。
綜上所述，20xx年，我店在市社保處的'正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下，醫(yī)保定點工作取得一點成績，但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好。20xx年，我店將不辜負(fù)上級的希望，抓好藥品質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng)，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我市醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
先聲再康漓江路店
20xx年1月31日
藥店醫(yī)保工作總結(jié)9
醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：
在醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下，轉(zhuǎn)眼間一個年度的工作結(jié)束了，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報，請上級領(lǐng)導(dǎo)給與指正。
澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市，主要經(jīng)營：中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經(jīng)營品種達(dá)5000余種，店內(nèi)寬敞明亮，藥品干凈整潔，經(jīng)營品種齊全，分類明確，能夠滿足絕大多數(shù)參保人員需求。
在日常經(jīng)營過程中，我們嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關(guān)的法律法規(guī)，嚴(yán)格按照國家、省規(guī)定的藥品價格政策。店內(nèi)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，規(guī)范進(jìn)貨渠道，進(jìn)貨驗貨記錄完善，無過期藥品，在歷次的藥品質(zhì)量檢查、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品，在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面，貨進(jìn)源頭，直接與廠家合作進(jìn)貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場價格，對于辦理有本店會員卡的參保人員，在原有價格的基礎(chǔ)上可再次享受9.8的優(yōu)惠。
店內(nèi)建立有健全的醫(yī)保機(jī)構(gòu)，由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)醫(yī)保工作，設(shè)立有兩人專職負(fù)責(zé)的醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)，并對其進(jìn)行定期的業(yè)
務(wù)、服務(wù)技能培訓(xùn)，保證系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，及時上傳、下載數(shù)據(jù)，并在服務(wù)過程中提倡“四心”“四聲”服務(wù)，為參保人員營造一個良好的購藥環(huán)境。同時在刷卡過程中嚴(yán)禁用醫(yī)�；鹳徺I支付范圍以外的藥品，杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價格不一致等不良情況。
自本店成為定點藥店后，在醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終從嚴(yán)要求自己，完全服從醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)，以“一切為了顧客，做顧客的`健康使者”為經(jīng)營宗旨，在刷卡服務(wù)過程中盡全力滿足顧客需求。從20xx年6月至20xx年5月，我店的刷卡人數(shù)為：54152人，總費(fèi)用為：2614231.88元，平均每人費(fèi)用為：48.27元，其中非處方藥品費(fèi)用為：1978658.8元，處方藥品費(fèi)用為：635573.08元。
我們知道我們的工作做得還不不夠，在今后的工作中我們將在醫(yī)保中心正確領(lǐng)導(dǎo)下，齊心協(xié)力，文明服務(wù)，嚴(yán)格按章相關(guān)法律、法規(guī)工作，維護(hù)國家利益和廣大參保人員的利益，把醫(yī)療保險工作做得更好，為我縣醫(yī)療保險工作再上一個新臺階做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
同仁大藥房
20xx年6月21日星期四
藥店醫(yī)保工作總結(jié)10
今年以來，在區(qū)人力資源和社會保障局的領(lǐng)導(dǎo)下，在市級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點，貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作，不斷完善醫(yī)療保險政策，進(jìn)一步提高醫(yī)療保險待遇水平，加強(qiáng)基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展�，F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結(jié)如下。
一、基本運(yùn)行情況
�。ㄒ唬﹨⒈U(kuò)面情況
截至12月底，全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為人，比去年年底凈增人，完成市下達(dá)任務(wù)（凈增人）的%。其中城鎮(zhèn)職工參保人（在職職工人，退休職工人），在職與退休人員比例降至2：4：1，城鎮(zhèn)居民參保人（其中學(xué)生兒童人，居民人）。
�。ǘ┗鸹I集情況
截至12月底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金萬元，其中統(tǒng)籌基金萬元（占基金征繳的），個人賬戶萬元（占基金征繳的），大額救助金征繳萬元，離休干部保障金萬元。
�。ㄈ┗鹬С觥⒔Y(jié)余情況
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應(yīng)支與財務(wù)支出不同步，財務(wù)支出要滯后，截止目前財務(wù)支出到20xx年6月底，20xx年下半年暫未支出，因此實際的應(yīng)支情況更能反映今年的實際運(yùn)行情況。
至12月底財務(wù)（統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的，還有部分未支）支出萬元，其中統(tǒng)籌金支萬元（財務(wù)當(dāng)期結(jié)余萬元），個人賬戶支萬元。其中，涉及20xx年的`費(fèi)用萬元，統(tǒng)籌應(yīng)支付萬元，實際墊付萬元（不含超定額和保證金）。
實際應(yīng)支萬元，其中統(tǒng)籌應(yīng)支萬元（結(jié)余萬元），個人賬戶應(yīng)支萬元；大額救助應(yīng)支萬元（結(jié)余萬元）；離休干部保障金應(yīng)支萬元（結(jié)余萬元）。
二、參保患者受益情況
今年，城鎮(zhèn)職工住院人，住院率%，住院人次人次，醫(yī)療總費(fèi)用萬元，次均人次費(fèi)元，統(tǒng)籌支出萬元，統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的%；享受門診大病的患者有人次，醫(yī)療總費(fèi)用萬元，統(tǒng)籌支付萬元（門診報銷比例達(dá)%），門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%；大額救助金支付人次，納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為萬元，大額應(yīng)支萬元；20xx年離休干部人，離休干部長期門診購藥人，門診總費(fèi)用萬元，離休人員定點醫(yī)院住院人次，總費(fèi)用萬元。離休干部住家庭病床人次，醫(yī)療費(fèi)用萬元。
三、主要工作
略
藥店醫(yī)保工作總結(jié)11
20xx年，我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點藥店法律法規(guī)，切實增強(qiáng)對醫(yī)保定點藥店工作的治理，規(guī)范其操作行為，致力保障參保人員的合法權(quán)益，在有效遏制違規(guī)景象等方面帶了好頭。現(xiàn)將年度執(zhí)行狀況總結(jié)如下：
一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)一致“綠十字”標(biāo)識。在店堂內(nèi)明顯地位懸掛一致制造的“醫(yī)療保險政策宣傳框”，設(shè)立了醫(yī)保意見箱和贊揚(yáng)箱，公布了醫(yī)保監(jiān)督電話。
二、在店堂明顯地位懸掛《藥品運(yùn)營答應(yīng)證》、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證實。
三、我店已經(jīng)過省藥監(jiān)局《藥品運(yùn)營品質(zhì)治理規(guī)范GSP》認(rèn)證，并按要求建立健全了藥質(zhì)量量治理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了品質(zhì)治理制度以及各類治理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期瘦弱檢查制度，并建立與此相配套的'檔案材料。
四、致力改善服務(wù)態(tài)度，進(jìn)步服務(wù)品質(zhì)，藥師(品質(zhì)擔(dān)任人)堅持在職在崗，為群眾選藥、購藥提供瘦弱咨詢服務(wù)，營業(yè)人員儀表端莊，熱情接待顧客，讓他們買到安全、釋懷的藥品，使醫(yī)保定點藥店成為面向社會的文化窗口。
五、盲目遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)保定點運(yùn)營行為，全年未發(fā)生違紀(jì)守法運(yùn)營景象。
六、我藥店未向任何單位和個人提供發(fā)票、運(yùn)營柜臺。銷售處方藥時憑處方銷售，且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售，同時審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字，處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>
七、嚴(yán)厲執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種領(lǐng)取形式，我店均實行同價。
八、尊重和聽從市社保治理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，每次均能準(zhǔn)時出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會議，并及時將下級精神貫徹傳達(dá)到每一個員工，保證會議精神的落實。
綜上所述，20xx年，我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下，醫(yī)保定點工作取得一點問題，但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好。20xx年，我店將不孤負(fù)下級的宿愿，抓好藥質(zhì)量量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng)，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我市醫(yī)療保險事業(yè)的瘦弱發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
藥店醫(yī)保工作總結(jié)12
××是XXXX年度X月份從××××藥房變更過來的。自從實行醫(yī)保刷卡以來，本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的'政策規(guī)定，嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作。具體如下：
一、本藥房配備兩名藥師，均為中藥師。每班均有藥師在崗，沒有掛名及頂替的現(xiàn)象。
二、確定醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人及專職管理人員，聘任了藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人。
三、堅持夜間售藥，方便參保人員及廣大群眾購藥。
四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片，處方均經(jīng)中藥師審核后，方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>
五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄，備齊備足藥品，中藥飲片達(dá)X多種，符合醫(yī)保定點藥店的要求，滿足參保人員的治療病需求。
六、為了保證藥品質(zhì)量，堅持從合法渠道購進(jìn)藥品，擇優(yōu)購進(jìn)，從未銷售假劣藥品，并加強(qiáng)在庫藥品管理，防止藥品變質(zhì)失效，確保參保人員用藥安全有效。
七、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門要求，從不利用刷卡、銷售滋補(bǔ)品、化妝品及生活用品，從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金，從不虛開發(fā)票。
八、為了提高透明度，保證參保人員知情權(quán)，堅持明碼標(biāo)價，童叟無欺。如有價格變動及時調(diào)整，從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房XXXX年度醫(yī)保工作的總結(jié)，如有不妥之處請指正。
藥店醫(yī)保工作總結(jié)13
20xx年，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：
一、建立醫(yī)療保險組織
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的'進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份�？剖壹搬t(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況
20xx年6—11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元，門診刷卡費(fèi)用xxx萬元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40％左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款，這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報，罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽性率達(dá)60%以上。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作
1、有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。
2、嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實行了住院費(fèi)用一日清單制。
3、對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
4、醫(yī)�？瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時，醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判，以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識，切實維護(hù)了參保人的利益。
醫(yī)�？茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策的理解與實施，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作，使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用，隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費(fèi)用；嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析；嚴(yán)格掌握自費(fèi)項目的使用，自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體；與財務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了：
一查病人，核實是否有假冒現(xiàn)象；
二查病情，核實是否符合入院指征；
三查病歷，核實是否有編造；
四查處方，核實用藥是否規(guī)范；五查清單，核實收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn)；
六查賬目，核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作
嚴(yán)格執(zhí)行物價政策，無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份，及時更新了20xx年醫(yī)�；居盟帞�(shù)據(jù)庫及診療項目價格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況
略
藥店醫(yī)保工作總結(jié)14
20xx年度7月份從藥房變更過來的。自從實行醫(yī)保刷卡以來，本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的政策規(guī)定，嚴(yán)格按照所簽訂的'服務(wù)協(xié)議去操作。具體如下：
1、本藥房配備兩名藥師，均為中藥師。每班均有藥師在崗，沒有掛名及頂替的現(xiàn)象。
2、確定醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人及專職管理人員，聘任了藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人。
3、堅持夜間售藥，方便參保人員及廣大群眾購藥。
4、憑處方銷售處方藥及中藥飲片，處方均經(jīng)中藥師審核后，方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>
5、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄，備齊備足藥品，中藥飲片達(dá)400多種，符合醫(yī)保定點藥店的要求，滿足參保人員的治療病需求。
6、為了保證藥品質(zhì)量，堅持從合法渠道購進(jìn)藥品，擇優(yōu)購進(jìn)，從未銷售假劣藥品，并加強(qiáng)在庫藥品管理，防止藥品變質(zhì)失效，確保參保人員用藥安全有效。
7、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門要求，從不利用刷卡、銷售滋補(bǔ)品、化妝品及生活用品，從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金，從不虛開發(fā)票。
8、為了提高透明度，保證參保人員知情權(quán)，堅持明碼標(biāo)價，童叟無欺。如有價格變動及時調(diào)整，從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結(jié)，如有不妥之處請指正。
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