安全生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告模板
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，報(bào)告與我們的生活緊密相連，不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。相信許多人會(huì)覺得報(bào)告很難寫吧，下面是小編收集整理的安全生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告模板，僅供參考，歡迎大家閱讀。
安全生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告模板1
一、事故發(fā)生單位概況：
綿陽(yáng)市開元建設(shè)有限公司，公司類型為有限責(zé)任公司，屬房屋建筑施工總承包二級(jí)企業(yè)。公司法定代表人汪軍，工程負(fù)責(zé)人蒲遠(yuǎn)高；項(xiàng)目經(jīng)理姚全波；技術(shù)負(fù)責(zé)人胡震（高級(jí)工程師）；施工員左春梅、徐軍；質(zhì)檢員毛順榮、鄧云；安全員王明、劉后勤；材料員姜華；造價(jià)員劉海英。
二、項(xiàng)目主體單位概況：
�。ㄒ唬┙ㄔO(shè)單位：四川廣旺能源發(fā)展（集團(tuán)）有限責(zé)任公司。
�。ǘ┍O(jiān)理單位：四川元豐建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司，項(xiàng)目總監(jiān)鄭運(yùn)春。
�。ㄈ┦┕挝唬壕d陽(yáng)市開元建設(shè)有限公司，工程負(fù)責(zé)人蒲遠(yuǎn)高，項(xiàng)目經(jīng)理姚全波。
三、事故死亡人身份概況：
羅中英，女，漢族，1935年1月15日生，籍貫：利州區(qū)寶輪鎮(zhèn)寶興路99號(hào)，工作單位：寶輪煤礦。
四、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)和事故救援情況：
�。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生時(shí)間：20xx年3月24日星期一，上午10：04左右。
�。ǘ┦鹿拾l(fā)生地點(diǎn)：廣旺礦區(qū)煤礦棚戶區(qū)改造工程寶輪煤礦躍進(jìn)小區(qū)7#樓基坑臨原有車行道路邊。
�。ㄈ┦鹿拾l(fā)生過(guò)程描述：由于7#樓基坑臨
原有車行道路邊，在基礎(chǔ)開挖時(shí)堆棄土方堵塞原有道路交通，20xx年3月24日上午綿陽(yáng)市開元建設(shè)有限公司派由何先軍（機(jī)械駕駛員）駕駛50型裝載機(jī)挖土，上午10：04在施工作業(yè)時(shí)，由于裝載機(jī)斗未降落阻擋前方視線，在車前行時(shí)擦掛后當(dāng)場(chǎng)碾壓致死正在機(jī)械前倒垃圾的當(dāng)?shù)鼐用窳_中英（車輛碾壓致雙足、雙手、胸腹部傷害）。施工單位值班專職安全員王明在事故現(xiàn)場(chǎng)。
�。ㄋ模┦鹿侍幚磉^(guò)程：事故發(fā)生后，施工單位、建設(shè)單位、監(jiān)理單位認(rèn)真積極安撫死者后事，通過(guò)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、報(bào)警、上報(bào)建設(shè)行政主管部門（利州區(qū)建設(shè)局）及告知死者家屬等程序。大致情況如下：
1、寶輪派出所當(dāng)場(chǎng)了解記錄案情后，將司機(jī)帶到派出所接受繼續(xù)調(diào)查。
2、施工單位派專人（蒲偉）看守事故現(xiàn)場(chǎng)并按當(dāng)?shù)孛袼琢?xí)慣對(duì)死者進(jìn)行了必要程序（如：覆蓋尸體、放鞭炮、燒紙等）。
3、監(jiān)理單位、建設(shè)單位積極主動(dòng)配合主管部門調(diào)查，責(zé)其施工單位端正態(tài)度積極確保死者后事。
4、得到上報(bào)電話后，建設(shè)局質(zhì)安站、利州區(qū)安辦、城建大隊(duì)、火化廠、地方政府等相繼到場(chǎng)指導(dǎo)事故后續(xù)工作。
安全生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告模板2
1．工程名稱： 于家務(wù)鄉(xiāng)鄉(xiāng)中心A01地塊
2．事故發(fā)生時(shí)間：20xx年08月 27日9：00
3．事故類別：物體打擊
4．事故級(jí)別：輕微傷害
5．事故詳細(xì)經(jīng)過(guò)：
裝容器平穩(wěn)著陸后，木工摘鉤將保險(xiǎn)卡環(huán)掛在容器下方目的是能夠?qū)⑷萜鲀?nèi)的扣件倒放出來(lái)，信號(hào)工在未觀查清楚掛鉤木工是否在安全距離，就指揮塔吊司機(jī)起吊從而造成將倒出來(lái)的扣件放倒在木工身體上，后送醫(yī)院拍片檢查，醫(yī)生診斷，沒有造成過(guò)大傷害。
6．事故原因分析
信號(hào)工操作時(shí)注意力不集中，思想麻痹，安全意識(shí)不強(qiáng)
7.事故的處理和預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施：
識(shí)差，本項(xiàng)目部根據(jù)本次
8.事故，提出整改措施
1）加強(qiáng)工人的'安全教育
2)整改各項(xiàng)安全防護(hù)設(shè)施
3）加強(qiáng)安全防護(hù)巡查工作
4）當(dāng)日在次集中對(duì)塔吊司機(jī)及信號(hào)工人員進(jìn)行專業(yè)的安全教育及培訓(xùn)
5）經(jīng)公司決定對(duì)本項(xiàng)目部相關(guān)人員進(jìn)行處罰，決定對(duì)項(xiàng)目經(jīng)理吳寶成處罰500元，對(duì)生產(chǎn)經(jīng)理李志起處罰500元，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)安全員侯友茹處罰500元，對(duì)勞務(wù)施工單位處罰5000元，對(duì)勞務(wù)隊(duì)長(zhǎng)處罰1000元， 違章指揮的信號(hào)工給予清場(chǎng)處理并給予處罰500元。對(duì)施工班組違章作業(yè)，給予處罰500元。
6）對(duì)施工隊(duì)全體施工人員進(jìn)行一次有針對(duì)性并且根據(jù)本案例再結(jié)合其他案例進(jìn)行一次安全教育培訓(xùn)，絕對(duì)不能再發(fā)生類似不安全事故及時(shí)消除安全隱患
7）項(xiàng)目部全體管理人員進(jìn)行自檢，誰(shuí)的責(zé)任誰(shuí)承擔(dān)，加強(qiáng)安全意識(shí)及安全管理，把安全問題提高到議事日程上來(lái)確保本工程項(xiàng)目無(wú)安全事故。
11.參加調(diào)查人員：
東興建設(shè)有限責(zé)任公司于家務(wù)項(xiàng)目部
20xx年8月30日
安全生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告模板3
一、事故基本情況
1、企業(yè)詳細(xì)名稱：XX單位地址：XX市XX區(qū)
2、經(jīng)濟(jì)類型：股份有限公司國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)：機(jī)械制造
3、隸屬關(guān)系：XX
事故發(fā)生時(shí)間：x年xx月xx日x時(shí)x分
4、事故地點(diǎn)：XX廠房?jī)?nèi)
5、事故類別：
6、事故原因：x年xx月xx日x時(shí)x分XX單位維修XX在廠房?jī)?nèi)，違章企業(yè)，造成XX墜落地面重傷。
7、事故嚴(yán)重級(jí)別：重傷
9、本次事故損失工作日總數(shù)：250010，本次事故經(jīng)濟(jì)損失：5萬(wàn)元其中：直接經(jīng)濟(jì)損失：3萬(wàn)元。
二、事故詳細(xì)經(jīng)過(guò)
x月x日8時(shí)30分，XX機(jī)械有限公司結(jié)構(gòu)工場(chǎng)維修班維修鉗工崔XX、王XX，按工場(chǎng)下達(dá)的工作票要求，來(lái)到工場(chǎng)結(jié)構(gòu)廠房東門，維修“掉道”的總高約7米的鋁合金卷簾門。2人先搭起一個(gè)長(zhǎng)2.8米、寬1.25米、高1.97米的金屬支架，在其上部固定三塊金屬跳板，并將一長(zhǎng)約5米的竹梯子搭在東門北側(cè)加上，竹梯子的最下面的“橫稱”與跳板固定，竹梯搭在東門北側(cè)加固墻上。9時(shí)許，王XX未配戴安全帶登上竹梯，手持撬棍和方木，從上往下修理鋁合金卷簾門滑道，崔XX剛站在地面手扶金屬支架監(jiān)護(hù)。
大約10時(shí)30分，王XX從上往下維修到5.5米高度時(shí)，下部金屬支架失穩(wěn)、向南側(cè)傾倒，王XX隨竹梯一起落下砸金屬支架后附至地面，造成重癥顱腦損傷、腦挫裂傷等傷害，急送至市中心醫(yī)院，于次日凌晨2時(shí)死亡；崔XX被倒塌的金屬支架和竹梯砸在下面，幸好沒有受傷。
三、事故原因分析
�。ㄒ唬┲苯釉颍捍轝X、王XX違章將竹梯立在易失穩(wěn)的金屬支架上，王XX登高作業(yè)不系安全帶，冒險(xiǎn)作業(yè)，在維修滑道時(shí)用力較大，導(dǎo)致金屬支加側(cè)傾，垮架，王XX從高處墜落，是造成這起事故的直接原因。
（二）間接原因：
1、XX有限公司結(jié)構(gòu)工場(chǎng)，對(duì)這類危險(xiǎn)性較大的沒有制定切實(shí)可行的，而且在這次維修作業(yè)時(shí)本應(yīng)使用高空作業(yè)車或搭建腳手支架，為圖省事未使用使用作業(yè)車或搭建腳手支架，作業(yè)票也沒有注明安全事項(xiàng)，是發(fā)生這起事故的間接原因之一。
2、安全不健全。制定的制度尚未貫徹實(shí)施，沒有高空作業(yè)安全操作規(guī)程，是發(fā)生這起事故的間接原因之二。
3、混亂。該維修班未設(shè)班長(zhǎng)，沒有明確負(fù)責(zé)人，職責(zé)不清，責(zé)任不明，是發(fā)生這起事故的間接原因之三。
4、對(duì)職工的不到位，職工安全意識(shí)不強(qiáng)，缺乏安全知，冒險(xiǎn)，是發(fā)生這起事故的.間接原因之四。
四、對(duì)事故責(zé)任者的處理意見
1、XX，XX有限公司、董事長(zhǎng)，未切實(shí)履行監(jiān)督，對(duì)此起事故的發(fā)生負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，建議對(duì)其給予x萬(wàn)元罰款。
2、XX，XX有限公司經(jīng)理，未切實(shí)履行安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)，對(duì)此起事故的發(fā)生負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，建議對(duì)其給予x萬(wàn)元罰款。
3、XX，XX有限公司結(jié)構(gòu)工場(chǎng)場(chǎng)長(zhǎng)，未切實(shí)履行安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)，建議對(duì)其給予x仟元罰款。
4、XX有限公司，安全管理不到位，安全管理制度、安全操作規(guī)程不健全，安全管理混亂，職工缺乏安全教育，導(dǎo)致此起事故發(fā)生，建議對(duì)XX有限公司給予x萬(wàn)元罰款。
5、其他有關(guān)責(zé)任人，由企業(yè)按其所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任另行處理。
五、預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施
1、XX有限公司，要認(rèn)真學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)，加強(qiáng)本公司工作，建立健全各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度、安全操作規(guī)程，配備滿足安全工作需要的安全管理人員，夯實(shí)安全基礎(chǔ)工作，提高安全管理水平。
2、XX有限公司，要加強(qiáng)各工場(chǎng)、班組的安全建設(shè)和安全管理，明確責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)全體員工的安全教育，提高全體員工的安全意識(shí)和安全知識(shí)水平。
3、XX有限公司，要認(rèn)真吸取此起事故血的教訓(xùn)，舉一反三，在全公司范圍開展一次查思想、查制度、查制度、查管理、查隱患、查措施、抓整改、反違章活動(dòng)，防止種類事故再次發(fā)生。提高各級(jí)人員安全生產(chǎn)及安全法規(guī)意識(shí)，完善各項(xiàng)制度和措施，防止種類事故發(fā)生。
安全生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告模板4
題目“***”事故調(diào)查處理報(bào)告
一、 事故發(fā)生單位概況
二、 事故發(fā)生經(jīng)過(guò)和事故救援情況
1、 事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過(guò)
（1） 生產(chǎn)過(guò)程；狀態(tài)
�。�2） 事故中的當(dāng)事人的行為、語(yǔ)言表述
�。�3） 事故狀態(tài)
（4） 事故場(chǎng)所機(jī)械、設(shè)備、狀況等
2、 應(yīng)急救援情況
�。�1） 救援過(guò)程
�。�2） 搶救地點(diǎn)、過(guò)程、結(jié)果。
三、 事故造成的人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失狀況
四、 事故發(fā)生的.原因和事故性質(zhì)
（一） 事故原因
1、直接原因
�。�1）人的不安全行為：根據(jù)GB5442-86A7規(guī)定。
�。�2）機(jī)械、物質(zhì)或環(huán)境的不安全狀態(tài)：根據(jù)GB5441-86A6規(guī)定。
2、間接原因
�。�1）、技術(shù)和設(shè)計(jì)上的缺陷。
（2）、教育培訓(xùn)不夠，缺乏安
全技術(shù)知識(shí)。
�。�3）、勞動(dòng)組織不合理。
（4）、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)工作缺乏檢查指導(dǎo)。
（5）、沒有安全操作規(guī)程或不健全。
�。�6）、對(duì)事故隱患整改不力，沒有落實(shí)事故防范措施等。
�。ǘ� 事故性質(zhì)
1、 是否為責(zé)任事故
2、 是否為非責(zé)任事故
五、 對(duì)事故的責(zé)任認(rèn)定及對(duì)事故責(zé)任人的處理建議
1、 對(duì)事故單位的責(zé)任認(rèn)定及處理意見（全部責(zé)任、主要責(zé)
任、重要責(zé)任、次要責(zé)任等），依據(jù)《條例》規(guī)定提出行政處罰建議。
2、 對(duì)事故有關(guān)部門的責(zé)任認(rèn)定（主要責(zé)任、重要責(zé)任、次
要責(zé)任、一定責(zé)任等），依據(jù)《條例》規(guī)定提出行政處罰建議。
3、 對(duì)有關(guān)責(zé)任者的責(zé)任認(rèn)定（主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、
管理責(zé)任、直接責(zé)任、重要責(zé)任等），提出個(gè)人行政處罰建議及黨、政紀(jì)處分建議，追究責(zé)任人的刑事責(zé)任。
六、 今后的防范和整改措施建議
附：
1、事故調(diào)查人員簽字名單。
2、傷亡人員名單。
3、有關(guān)資料復(fù)印件。
包括：
（1）企業(yè)提供資料的復(fù)印件
�。�2）現(xiàn)場(chǎng)照片
�。�3）現(xiàn)場(chǎng)示意圖
�。�4）筆錄復(fù)印件
（5）行政處罰的法律文書
�。�6）刑事處罰的法律文書
�。�7）罰款收據(jù)復(fù)印件
�。�8）行政處分的復(fù)印件
�。�9）黨內(nèi)處分的復(fù)印件
（10）其它需要提交的有關(guān)材料等
安全生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告模板5
x年xx月xx日x時(shí)x分，位于XX市XX路XX號(hào)的XX單位發(fā)生一起起重傷害事故，造成x人死亡，直接經(jīng)濟(jì)損失XX萬(wàn)元。
事故發(fā)生后，根據(jù)《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令第493號(hào)）相關(guān)規(guī)定，經(jīng)XX市政府同意，成立了由XX市安全監(jiān)管局、監(jiān)察局、公安局、總工會(huì)及XX部門組成的事故調(diào)查組，對(duì)該起事故進(jìn)行調(diào)查。事故調(diào)查組通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘查、專家鑒定和多方取證，查清了事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因和性質(zhì)。
一、事故基本情況
此部分內(nèi)容是事故調(diào)查中管理責(zé)任認(rèn)定的事實(shí)依據(jù)，包括以下幾方面內(nèi)容：
1、事故發(fā)生單位及相關(guān)責(zé)任單位的基本情況；
2、單位及相關(guān)人員資質(zhì)情況；
3、事故點(diǎn)事發(fā)前的不安全狀況；
4、單位安全管理情況；
5、所在地政府及相關(guān)負(fù)有職責(zé)的部門的安全監(jiān)管情況。
二、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)及救援情況
1、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)
客觀地描述事故發(fā)生、搶救直至救出最后一名遇難者（或傷者）為止的整個(gè)過(guò)程。
重點(diǎn)描述事故演變過(guò)程中事故觸發(fā)、發(fā)展、擴(kuò)大的狀態(tài)；場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、裝置的變化狀態(tài)；人的違章違規(guī)行為。
2、應(yīng)急救援情況
簡(jiǎn)單介紹事故應(yīng)急救援情況，如有必要也可簡(jiǎn)單介紹善后處理情況。
三、事故造成的人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失
1、傷亡人員情況。
2、事故直接經(jīng)濟(jì)損失。
四、事故發(fā)生原因和事故性質(zhì)
1、事故發(fā)生的原因
�。�1）直接原因
主要從現(xiàn)場(chǎng)勘察和事故經(jīng)過(guò)中概括出物的不安全狀態(tài)和人的不安全行為。
�。�2）間接原因
主要從報(bào)告的第一部分“基本情況”中概括出事故單位安全管理及部門監(jiān)管方面存在的缺陷。
2、事故性質(zhì)
主要認(rèn)定事故是責(zé)任事故還是非責(zé)任事故。
五、對(duì)有關(guān)責(zé)任人員和單位的處理建議
1、建議移送司法機(jī)關(guān)處理的責(zé)任人員；
2、建議給予黨紀(jì)和行政處分的責(zé)任人員；
3、建議給予行政處罰的責(zé)任單位和責(zé)任人員；
4、建議依企業(yè)內(nèi)部規(guī)章制度處理的'責(zé)任人員。
責(zé)任人員的責(zé)任認(rèn)定按下列模式表述：姓名、政治面貌、現(xiàn)任職務(wù)、分管業(yè)務(wù)、任職時(shí)間、違法違規(guī)事實(shí)（多條分號(hào)隔開）、負(fù)何種責(zé)任、根據(jù)何規(guī)定（條款）、建議給予何種處分（處罰）。
責(zé)任單位的責(zé)任認(rèn)定按下列模式表述：?jiǎn)挝�、違法違規(guī)事實(shí)、違反何規(guī)定（條款）、建議給予行政處罰。
六、整改防范措施建議
要針對(duì)事故發(fā)生的原因，提出具有針對(duì)性、切實(shí)可行的防止類似事故發(fā)生的措施。應(yīng)從管理、裝備和人員培訓(xùn)等方面提出防范措施。
七、附件
1、調(diào)查組的組建
包括兩項(xiàng)內(nèi)容：
�。�1）調(diào)查組組建文件。
�。�2）調(diào)查組人員名單（表格），表格名為“XX事故調(diào)查組人員名單”，內(nèi)容包括人員姓名、工作單位、職務(wù)、調(diào)查組內(nèi)職務(wù)、簽名。
2、事故現(xiàn)場(chǎng)示意圖
圖形用A4紙按比例繪制（建議使用CAD制圖），具體比例根據(jù)實(shí)際情況掌握。圖中要反映事故現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備、設(shè)施、裝置的布置、事故地點(diǎn)名稱、位置（注明距離尺寸）、傷亡人員位置及倒向、有關(guān)設(shè)備、設(shè)施事故前后位置等。同時(shí)須標(biāo)明圖題、指向標(biāo)、比例尺、圖例和落款等要素。
3、事故直接經(jīng)濟(jì)損失明細(xì)
4、事故傷亡人員情況
建議以表格形式列出事故傷亡人員情況，表名為“XX事故傷亡人員名單”。內(nèi)容包括傷亡人員姓名、籍貫、年齡、工種、培訓(xùn)情況和傷害程度等。
安全生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告模板6
事故單位：
事故日期： 20xx年X月 XX 日 傷亡情況： 0死X重傷0輕傷
事故類別：機(jī) 械 傷 害
一、事故發(fā)生單位概況
企業(yè)詳細(xì)名稱： 廣州ABC有限公司
地址：廣州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)XX路X號(hào)
經(jīng)濟(jì)類型：XXXX
隸屬關(guān)系： 行業(yè)分類：參考GB/T4754-20xx 直接主管部門： 組織機(jī)構(gòu)代碼：XXXXXXXX－X法定代表人：XXX 從業(yè)人員總數(shù)：XXX人 企業(yè)規(guī)模：XX
聯(lián)系人：XXX 聯(lián)系電話：XXXXXXXX
二、事故概況
事故地點(diǎn)：廣州ABC有限公司XXX廠房XX生產(chǎn)線XX機(jī)械 事故發(fā)生時(shí)間： 20xx 年 X 月 XX 日 XX 時(shí) XX 分 事故類別： XXXX
事故嚴(yán)重級(jí)別：一般事故
事故損失工作日總數(shù)：XXX天
事故原因：XXXXXXXXX
三、人員傷亡情況
死亡人、重傷X人、輕傷人
四、本次事故經(jīng)濟(jì)損失（萬(wàn)元）：XX萬(wàn)元
（1）直接經(jīng)濟(jì)損失（萬(wàn)元）：XX萬(wàn)元
�、偃藛T傷亡后所支出的費(fèi)用：包括醫(yī)療費(fèi)用（含護(hù)理費(fèi)用）、喪葬費(fèi)及撫恤費(fèi)、補(bǔ)助及救濟(jì)費(fèi)用、歇工工資等；
②善后處理費(fèi)用：包括處理事故的事務(wù)性費(fèi)用、現(xiàn)場(chǎng)搶救性費(fèi)用、清理現(xiàn)場(chǎng)費(fèi)用、事故罰款及賠償費(fèi)用；
�、圬�(cái)產(chǎn)損失價(jià)值：包括固定資產(chǎn)損失價(jià)值和流動(dòng)資產(chǎn)損失價(jià)值。
（2）間接經(jīng)濟(jì)損失（萬(wàn)元）：XX萬(wàn)元
�、偻．a(chǎn)、減產(chǎn)損失的價(jià)值：
�、诠ぷ鲹p失價(jià)值：
③源損失價(jià)值：
�、苤卫憝h(huán)境污染的費(fèi)用：
⑤補(bǔ)充新員工的培訓(xùn)費(fèi)用：
�、奁渌麚p失費(fèi)用：
五、事故詳細(xì)經(jīng)過(guò)
事故調(diào)查組必須查明事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)，事故經(jīng)過(guò)應(yīng)包括以下內(nèi)容：
（1） 事故發(fā)生前，事故發(fā)生單位生產(chǎn)作業(yè)狀況；
（2） 事故發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)；
�。�3） 事故現(xiàn)場(chǎng)狀況及事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)情況；
�。�4） 事故發(fā)生后采取的應(yīng)急處置措施情況；
�。�5） 事故的報(bào)告經(jīng)過(guò)；
（6） 事故搶救及事故救援情況；
�。�7） 事故的善后處理情況；
（8） 其他與事故發(fā)生經(jīng)過(guò)有關(guān)的情況。
六、事故原因分析和事故性質(zhì)認(rèn)定（對(duì)事故發(fā)生進(jìn)行詳細(xì)的原因分析，該部分為報(bào)告書核心部分）
�。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生的直接原因
直接原因指直接導(dǎo)致事故發(fā)生的原因。它可分為三類：
①物的原因。是指由于設(shè)備不良所引起的，也稱為物的不安全狀態(tài)。
所謂物的不安全狀態(tài)是使事故能發(fā)生的不安全的物體條件或物質(zhì)條件。
�、诃h(huán)境原因。指由于環(huán)境不良所引起的。
�、廴说脑�。是指由人的不安全行為而引起的事故。所謂人的不安
全行為是指違反安全規(guī)則和安全操作原則，使事故有可能或有機(jī)會(huì)發(fā)生的行為。
（二）事故發(fā)生的間接原因
間接原因指間接原因產(chǎn)生和存在的原因，包括技術(shù)、設(shè)計(jì)上的原因和管理上的原因。
間接原因主要有：
�、偌夹g(shù)的原因。包括：主要裝置、機(jī)械、建筑的設(shè)計(jì)，建筑物竣工后的檢查保養(yǎng)等技術(shù)方面不完善，機(jī)械裝備的布置，工廠地面、室內(nèi)照明以及通風(fēng)、機(jī)械工具的設(shè)計(jì)和保養(yǎng)，危險(xiǎn)場(chǎng)所的防護(hù)設(shè)備及警報(bào)設(shè)備，防護(hù)用具的維護(hù)和配備等所存在的技術(shù)缺陷。
�、诮逃脑�。包括：與安全有關(guān)的`知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)作業(yè)過(guò)程
中的危險(xiǎn)性及其安全運(yùn)行方法無(wú)知、輕視不理解、訓(xùn)練不足，壞習(xí)慣及沒有經(jīng)驗(yàn)等。
③身體的原因。包括：身體有缺陷或由于睡眠不足而疲勞、酩酊大醉等。
�、芫竦脑�。包括怠慢、反抗、不滿等不良態(tài)度，焦燥、緊張、恐怖、不和等精神狀況，偏狹、固執(zhí)等性格缺陷。
�、莨芾碓颉０ǎ浩髽I(yè)主要領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)安全的責(zé)任心不強(qiáng)，作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不明確，缺乏檢查保養(yǎng)制度，勞動(dòng)組織不合理等。
�。ㄈ┦鹿拾l(fā)生的主要原因
綜合以上原因，事故調(diào)查組認(rèn)為事故的性質(zhì)是一起XXXX事故。
七、事故責(zé)任認(rèn)定和對(duì)責(zé)任者處理的意見
通過(guò)事故調(diào)查分析，對(duì)事故的性質(zhì)有明確結(jié)論。其中對(duì)認(rèn)定為自然事故或非責(zé)任事故的可不追究事故責(zé)任人，對(duì)認(rèn)定為責(zé)任事故的，要按照責(zé)任大小和承擔(dān)責(zé)任的不同分別認(rèn)定下列事故責(zé)任者：
1、直接責(zé)任者：是指其行為與事故發(fā)生有直接因果關(guān)系的人員。如違章作業(yè)人員等。
2、主要責(zé)任者：是指對(duì)事故發(fā)生負(fù)有主要責(zé)任的人員。如違章指揮者等。
3、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者：是指對(duì)事故發(fā)生負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的人員。如有關(guān)部門的主管人員。對(duì)責(zé)任事故者的處理意見包括行政處分、紀(jì)律處分或者追究民事責(zé)任。
八、總結(jié)事故教訓(xùn)
事故發(fā)生單位要認(rèn)真總結(jié)事故的教訓(xùn)，主要是在安全生產(chǎn)管理、安全生產(chǎn)投入、安全生產(chǎn)條件等方面存在那些薄弱環(huán)節(jié)、漏洞和隱患，要認(rèn)真對(duì)照問題查找根源：
1、事故發(fā)生單位應(yīng)該吸取的教訓(xùn)；
2、事故單位主要負(fù)責(zé)人應(yīng)該吸取的教訓(xùn)；
3、事故單位有關(guān)主管人員和有關(guān)部門應(yīng)該吸取的教訓(xùn)；
4、從業(yè)人員應(yīng)該吸取的教訓(xùn)；
九、事故防范和整改措施
事故防范和整改措施是在事故調(diào)查分析的基礎(chǔ)上針對(duì)事故發(fā)生單位在安全生產(chǎn)方面的薄弱環(huán)節(jié)、漏洞、隱患等提出的，要具備以下性質(zhì)：
1、針對(duì)性； 2、可操作性；3、普遍適用性； 4、時(shí)效性。
十、附件
1、受傷人員（當(dāng)事人）、現(xiàn)場(chǎng)目擊人員、有關(guān)管理人員調(diào)查詢問筆錄
�。ㄕ{(diào)查詢問筆錄要求2名事故調(diào)查組成員對(duì)事故有關(guān)人員進(jìn)行詢問，1人負(fù)責(zé)問話，另1人負(fù)責(zé)記錄。詢問過(guò)程要以一問一答的形式書面記錄，并要求被詢問人在詢問筆錄上簽名確認(rèn)蓋指紋。）
2、受傷人員的基本情況及醫(yī)學(xué)證明資料
�。▎T工入職基本資料、初次門診病歷、疾病診斷證明書等）
3、事故現(xiàn)場(chǎng)照片、受傷人員及其受傷部位照片
4、有關(guān)管理制度及操作規(guī)程
�。ㄡ槍�(duì)事故發(fā)生環(huán)節(jié)的有關(guān)管理制度及操作規(guī)程）
5、事故機(jī)械設(shè)備的技術(shù)鑒定資料
（如：特重設(shè)備定期檢驗(yàn)資料，專業(yè)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢測(cè)報(bào)告等）
6、現(xiàn)場(chǎng)示意圖
�。ㄊ鹿尸F(xiàn)場(chǎng)平面示意圖）
十一、調(diào)查組成員名單（事故調(diào)查組成員在以下位置親筆簽名）
姓 名單位、職稱及職務(wù)
組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)：組 員：
安全生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告模板7
一、事故基本情況
事故發(fā)生時(shí)間：XX
1、事故地點(diǎn)：XX
2、事故類別：XX
3、事故原因：XX
7、事故嚴(yán)重級(jí)別：輕傷
二、事故詳細(xì)經(jīng)過(guò)
XX
三、事故原因分析
（一）直接原因：
崔XX、王XX違章將竹梯立在易失穩(wěn)的金屬支架上，王XX登高作業(yè)不系安全帶，冒險(xiǎn)作業(yè)，在維修滑道時(shí)用力較大，導(dǎo)致金屬支加側(cè)傾，垮架，王XX從高處墜落，是造成這起事故的直接原因。
�。ǘ╅g接原因：
1、XX有限公司結(jié)構(gòu)工場(chǎng)，對(duì)這類危險(xiǎn)性較大的高空作業(yè)沒有制定切實(shí)可行的安全技術(shù)措施，而且在這次維修作業(yè)時(shí)本應(yīng)使用高空作業(yè)車或搭建腳手支架，為圖省事未使用使用作業(yè)車或搭建腳手支架，作業(yè)票也沒有注明安全事項(xiàng)，是發(fā)生這起事故的間接原因之一。
2、安全管理制度、安全操作規(guī)程不健全。制定的安全管理制度尚未貫徹實(shí)施，沒有高空作業(yè)安全操作規(guī)程，是發(fā)生這起事故的間接原因之二。
3、班組管理混亂。該維修班未設(shè)班長(zhǎng)，沒有明確負(fù)責(zé)人，職責(zé)不清，責(zé)任不明，是發(fā)生這起事故的間接原因之三。
4、對(duì)職工的.安全教育不到位，職工安全意識(shí)不強(qiáng)，缺乏安全知，冒險(xiǎn)蠻干，是發(fā)生這起事故的間接原因之四。
四、對(duì)事故責(zé)任者的處理意見
1、XX，XX有限公司法定代表人、董事長(zhǎng)，未切實(shí)履行安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)，對(duì)此起事故的發(fā)生負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，建議對(duì)其給予x萬(wàn)元罰款。
2、XX，XX有限公司經(jīng)理，未切實(shí)履行安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)，對(duì)此起事故的發(fā)生負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，建議對(duì)其給予x萬(wàn)元罰款。
3、XX，XX有限公司結(jié)構(gòu)工場(chǎng)場(chǎng)長(zhǎng)，未切實(shí)履行安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)，建議對(duì)其給予x仟元罰款。
4、XX有限公司，安全管理不到位，安全管理制度、安全操作規(guī)程不健全，班組安全管理混亂，職工缺乏安全教育，導(dǎo)致此起事故發(fā)生，建議對(duì)XX有限公司給予x萬(wàn)元罰款。
5、其他有關(guān)責(zé)任人，由企業(yè)按其所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任另行處理。
五、預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施
1、XX有限公司，要認(rèn)真學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)，加強(qiáng)本公司安全生產(chǎn)管理工作，建立健全各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度、安全操作規(guī)程，配備滿足安全工作需要的安全管理人員，夯實(shí)安全基礎(chǔ)工作，提高安全管理水平。
2、XX有限公司，要加強(qiáng)各工場(chǎng)、班組的安全建設(shè)和安全管理，明確責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)全體員工的安全教育，提高全體員工的安全意識(shí)和安全知識(shí)水平。
3、XX有限公司，要認(rèn)真吸取此起事故血的教訓(xùn)，舉一反三，在全公司范圍開展一次查思想、查制度、查制度、查管理、查隱患、查措施、抓整改、反違章活動(dòng)，防止種類事故再次發(fā)生。提高各級(jí)人員安全生產(chǎn)及安全法規(guī)意識(shí)，完善各項(xiàng)制度和措施，防止種類事故發(fā)生。
附件：
1、調(diào)查人員名單（簽字）
2、事故有關(guān)材料
3、現(xiàn)場(chǎng)照片
XX事故調(diào)查組
XX年xx月xx日
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